શું તમારા બાળકને ફોલ્લીઓ અને સુસ્ત શરીર છે? ચાલો જુવેનાઇલ ડર્માટોમાયોસાઇટિસ (JDM) વિશે જાણીએ.

શું તમારા બાળકને દોડતી વખતે કે સીડી ચઢતી વખતે પણ સામાન્ય કરતાં વધુ થાક લાગે છે? અથવા, શું તેના ચહેરા પર કે હાથ પર લાલ/જાંબલી ફોલ્લીઓ છે? જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો તેને સામાન્ય ન માનો. આ બાળકોમાં સામાન્ય સ્થિતિ હોઈ શકે છે, પરંતુ ઘણા લોકો તેના વિશે જાણતા નથી. ચિંતા કરશો નહીં, અમે તેના વિશે સ્પષ્ટ રીતે વાત કરીશું.

જુવેનાઇલ ડર્માટોમાયોસાઇટિસ (JDM) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જુવેનાઇલ ડર્માટોમાયોસાઇટિસ (JDM) એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આપણી પોતાની ત્વચા, સ્નાયુઓ અને રક્તવાહિનીઓ આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ખામી દ્વારા હુમલો કરે છે. આપણે આવા રોગોને ઓટોઇમ્યુન રોગો કહીએ છીએ. આમાં, શરીરમાં બળતરા થાય છે. આ મુખ્યત્વે ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને સ્નાયુઓની નબળાઇનું કારણ બને છે. "જુવેનાઇલ" નો અર્થ આ છે કારણ કે તે નાની ઉંમરે, એટલે કે બાળપણ દરમિયાન શરૂ થાય છે.

આ રોગ બાળકને ઉઠવું, દોડવું, સીડી ચઢવું અને હાથ ઉપાડવા અને વાળ કાંસકો કરવા જેવા રોજિંદા કાર્યો કરવા મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. માતાપિતા તરીકે, બાળકને આ રીતે સંઘર્ષ કરતા જોવું ખૂબ જ દુઃખદાયક હોઈ શકે છે. પરંતુ સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે યોગ્ય સારવાર સાથે, આ લક્ષણોને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે અને બાળક સારી ગુણવત્તાનું જીવન જીવી શકે છે .

આ રોગ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?

JDM સામાન્ય રીતે 5 થી 10 વર્ષની વયના બાળકોમાં શરૂ થાય છે. તે છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. જોકે તે કોઈપણ બાળકને અસર કરી શકે છે, તે શ્વેત બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે.

પુખ્ત વયના લોકો પણ આ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. પરંતુ તે સામાન્ય રીતે 40 અને 50 ના દાયકામાં દેખાય છે. તેને ડર્માટોમાયોસાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. બંને સ્થિતિઓના એક જ જૂથમાં છે.

JDM ના મુખ્ય લક્ષણો શું છે?

બાળકમાં આ રોગનું નિદાન થાય તે પહેલાં જ તેના કેટલાક પ્રારંભિક ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે. આ રોગના મુખ્ય લક્ષણોમાં ત્વચામાં ફેરફાર અને સ્નાયુઓની નબળાઈનો સમાવેશ થાય છે. ચાલો આને અલગથી જોઈએ.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં દેખાઈ શકે તેવા લક્ષણો

આ સામાન્ય રીતે દુર્લભ હોય છે. જોકે, જો JDM ગંભીર બને છે, તો તે બાળકના શ્વાસ અને ગળી જવાના સ્નાયુઓને પણ અસર કરી શકે છે. આ લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• ગળી જતી વખતે ખોરાક હંમેશા અટકી જાય છે.
• અવાજ બદલાય છે, નબળાઈ આવે છે.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડાયસ્પ્નીઆ).

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

આનાથી ગભરાશો નહીં. જો તમે સારવાર ન કરાવો તો શું થઈ શકે છે તે વિશે આ છે. આજની અદ્યતન સારવારો દ્વારા, આમાંની ઘણી બાબતોને અટકાવી શકાય છે.

• કેલ્શિયમ જમા: ત્વચાની નીચે કઠણ, પથ્થર જેવા ગઠ્ઠા બની શકે છે. આ સ્નાયુઓને હલાવવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે.
• સ્નાયુઓનું સંકોચન: સ્નાયુઓ કડક થઈ જાય છે અને સાંધા વાંકા હોય ત્યારે પણ તે હાજર હોઈ શકે છે.
• અલ્સર: અલ્સર ત્વચા પર અથવા આંતરડામાં થઈ શકે છે .
• ગંભીર નબળાઈ: તમે એટલા નબળા પડી શકો છો કે તમે શ્વાસ લઈ શકતા નથી કે ગળી શકતા નથી.

આ JDM કેમ થઈ રહ્યું છે? તેનું કારણ શું છે?

આ રીતે વિચારો: આપણું શરીર એક કિલ્લા જેવું છે. તેની અંદર રોગપ્રતિકારક શક્તિ નામની એક સેના છે. તેમનું કામ વાયરસ અને બેક્ટેરિયા જેવા વિદેશી દુશ્મનો પર હુમલો કરીને આપણું રક્ષણ કરવાનું છે. JDM જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગમાં, આ સેના ભૂલથી આપણા પોતાના સારા કોષો (ત્વચા, સ્નાયુ) પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે.

આ રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામીનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી, પરંતુ ડોકટરો માને છે કે તે આનુવંશિક ઘટક અને પર્યાવરણીય પરિબળો (ઉદાહરણ તરીકે, વાયરલ ચેપ) બંનેના સંયોજનને કારણે થઈ શકે છે.

ડૉક્ટર આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે તમારા બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ છો, ત્યારે તે પહેલા બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ જેવી બાબતોની તપાસ કરશે. વધુમાં, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો કરવામાં આવી શકે છે.

• રક્ત પરીક્ષણો: આ રક્તમાં બળતરાનું સ્તર અને સ્નાયુઓને નુકસાન થાય ત્યારે ઉત્પન્ન થતા સ્નાયુ ઉત્સેચકોનું સ્તર ચકાસી શકે છે. તેઓ JDM માં જોવા મળતા ખાસ પ્રોટીન (ઓટોએન્ટિબોડીઝ) પણ શોધી શકે છે.
• ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી (EMG): આમાં સ્નાયુઓમાં ખૂબ જ બારીક સોય જેવા ઇલેક્ટ્રોડ દાખલ કરીને તેમની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ માપવાનો સમાવેશ થાય છે.
• એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): આ પરીક્ષણ શરીરની અંદર, ખાસ કરીને સ્નાયુઓમાં બળતરા અને સોજાનું સ્પષ્ટ ચિત્ર મેળવવા માટે મોટા ચુંબકનો ઉપયોગ કરે છે.
• સ્નાયુ બાયોપ્સી: આમાં સ્નાયુ પેશીઓના ખૂબ જ નાના ટુકડાને દૂર કરવા અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેનું પરીક્ષણ કરવા માટે એક નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ ખાતરી કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે તે JDM છે કે અન્ય સ્નાયુ રોગ (દા.ત. સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફી).
• નેઇલફોલ્ડ કેપિલરોસ્કોપી: બાળકના નખની નીચે રહેલી નાની રક્તવાહિનીઓ (કેપિલરી) માં સોજો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે એક ખાસ સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. JDM ધરાવતા બાળકોમાં આ રક્તવાહિનીઓમાં ચોક્કસ ફેરફારો જોવા મળે છે.

JDM ની સારવાર કઈ છે?

JDM સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય શરીરમાં બળતરા ઘટાડવાનો, લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાનો અને બાળકને સારું જીવન જીવવામાં મદદ કરવાનો છે. સારવાર લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યારે માફીના સમયગાળાને પ્રેરિત કરી શકે છે.

દવાઓ

• કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ:આ મુખ્ય પ્રકારની દવાઓ છે જે પહેલા આપવામાં આવે છે. આ ઝડપથી બળતરા ઘટાડે છે. શરૂઆતમાં તે ઉચ્ચ માત્રામાં આપવામાં આવે છે, અને પછી લક્ષણો ઓછા થતાં ધીમે ધીમે માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે.
• મેથોટ્રેક્સેટ: કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે અથવા પછી આપવામાં આવતી બીજી મહત્વપૂર્ણ દવા. તે રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે.
• હાઇડ્રોક્સીક્લોરોક્વિન: આ દવા ત્વચા પર થતા ફોલ્લીઓને નિયંત્રિત કરવામાં ખૂબ મદદરૂપ છે.
• ઇન્ટ્રાવેનસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (IVIG): આમાં નસ દ્વારા શરીરમાં શુદ્ધ એન્ટિબોડીઝ આપવાનો સમાવેશ થાય છે. આ આપણા શરીરને નુકસાન પહોંચાડતા એન્ટિબોડીઝને અવરોધિત કરી શકે છે.
• અન્ય દવાઓ: જો સ્થિતિ ગંભીર હોય અથવા અન્ય દવાઓનો પ્રતિભાવ ન આપે, તો ડૉક્ટર સાયક્લોસ્પોરીન અને રિટુક્સિમાબ જેવી અન્ય દવાઓ લખી શકે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને અન્ય સારવાર

દવા ઉપરાંત, આ બાબતો પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• શારીરિક ઉપચાર: એક ભૌતિક ચિકિત્સક સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા, સાંધાઓની જડતા ઘટાડવા અને લવચીકતા વધારવા માટે કસરતો શીખવે છે.
• સૂર્ય રક્ષણ: આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સૂર્યના સંપર્કમાં આવવાથી ત્વચા પર ફોલ્લીઓ વધી શકે છે. તેથી, તમારે હંમેશા 30 કે તેથી વધુ SPF વાળું સનસ્ક્રીન વાપરવું જોઈએ. ટોપી અને સનગ્લાસ પહેરો. સવારે 10 થી સાંજે 4 વાગ્યા સુધી તીવ્ર સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં રહેવાનું ટાળો.
• સારું પોષણ: શાકભાજી, ફળો, દુર્બળ પ્રોટીન અને આખા અનાજથી ભરપૂર પૌષ્ટિક આહાર ખાવાથી શરીરમાં બળતરા ઓછી થાય છે.
• સ્પીચ થેરાપી: સ્પીચ થેરાપિસ્ટ ગળી જવાની તકલીફ ધરાવતા બાળકોને સલામત ખાવાની તકનીકો અને કસરતો શીખવે છે.

આપણે ભવિષ્ય વિશે શું વિચારવું જોઈએ?

JDM નો કોઈ ઈલાજ નથી. પણ ગભરાશો નહીં. સારા સમાચાર એ છે કે સારવારથી, ઘણા બાળકો ખૂબ જ સફળ અને સક્રિય જીવન જીવી શકે છે.

સારવાર શરૂ કર્યાના બે વર્ષમાં મોટાભાગના બાળકોમાં બીમારીમાં ઘટાડો થશે. તે સમયે તમે દવા લેવાનું બંધ કરી શકો છો. જોકે, લક્ષણો પાછા ન આવે તે માટે તમારે સારો આહાર, કસરત અને સૂર્ય સુરક્ષા જાળવવી જોઈએ.

કેટલાક બાળકોને આ રોગ લાંબા સમય સુધી રહેલો હોઈ શકે છે, અથવા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને પછી ફરીથી દેખાઈ શકે છે. જોકે, JDM એ જીવલેણ રોગ નથી. યોગ્ય તબીબી સંભાળ સાથે, આ સ્થિતિને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે અને બાળકો અન્ય બાળકોની જેમ સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.