શું તમારો દીકરો પેશાબ કરતી વખતે રડે છે? શું પેશાબ ટપકતો રહે છે? આ મીટલ સ્ટેનોસિસ હોઈ શકે છે!

શું તમારું નાનું બાળક પેશાબ કરતી વખતે અચાનક રડવા લાગે છે? અથવા શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે પેશાબ કરતી વખતે તેને દુખાવો થઈ રહ્યો છે? શું તમે ક્યારેય નોંધ્યું છે કે ક્યારેક પેશાબ સીધો નથી જતો, પણ વિચિત્ર રીતે વહે છે? માતાપિતા આવું કંઈક જુએ ત્યારે તેમને થોડો ડર લાગે તે સામાન્ય છે. પણ ચિંતા કરશો નહીં. આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેનાથી ઘણા લોકો અજાણ હોય છે, પરંતુ બાળકોમાં તે થોડી સામાન્ય છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, મીટલ સ્ટેનોસિસ શું છે?

આ નામ થોડું જટિલ લાગે છે, પણ તેનો અર્થ એકદમ સરળ છે. મીટલ સ્ટેનોસિસ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં પુરુષ કે છોકરાના શિશ્નની ટોચ પરનો ભાગ (જેને આપણે તબીબી રીતે મીટસ કહીએ છીએ) જ્યાંથી પેશાબ નીકળે છે તે સામાન્ય કરતાં સાંકડો થઈ જાય છે. "સ્ટેનોસિસ" શબ્દનો અર્થ "સંકુચિત થવું" થાય છે.

આ સ્થિતિ ક્યારેક જન્મજાત હોઈ શકે છે, પરંતુ તે મોટાભાગે બાળકના જન્મ પછી તરત જ જોવા મળે છે, ખાસ કરીને 3 થી 7 વર્ષની વય વચ્ચે .

પુખ્ત પુરુષોમાં આ સ્થિતિ ખૂબ જ દુર્લભ છે. જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે તે મૂત્રમાર્ગ પર શસ્ત્રક્રિયા, ઉપકરણ દાખલ કરવા (જેમ કે લાંબા ગાળાના કેથેટર), અથવા ચોક્કસ ત્વચાની સ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે.

વિશ્વભરમાં, એવો અંદાજ છે કે 8% થી 10% પુરુષોમાં મીટલ સ્ટેનોસિસ હોય છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો બરાબર શું છે?

મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે શિશ્નની ટોચ પરનો છિદ્ર સાંકડો દેખાય છે. આ સાંકડો થવાથી પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ આવે છે. પછી તમે નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકો છો. ચાલો આને કોષ્ટકમાં જોઈએ.

આ પરિસ્થિતિ શા માટે થાય છે?

નાના બાળકોમાં મીટલ સ્ટેનોસિસનું મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય કારણ સુન્નત છે . સુન્નત ન કરાવેલા બાળકોમાં આ સ્થિતિ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

સુન્નત પછી આવું કેમ થઈ શકે છે તેના બીજા ઘણા કારણો છે:

• શિશ્નના છેડા પર સોજો અથવા દુખાવો: સુન્નત પછી, શિશ્નની ટોચ સીધી ડાયપર પર ઘસાય છે. આ ઘર્ષણથી નાજુક ત્વચા ફૂલી શકે છે, લાલ થઈ શકે છે અને નાના ચાંદા થઈ શકે છે. જેમ જેમ આ ચાંદા રૂઝાય છે, તેમ તેમ છિદ્ર ક્યારેક સાંકડી થઈ શકે છે.
• પેશાબમાં પલાળેલા ડાયપર: પેશાબમાં યુરિક એસિડ અને એમોનિયા નામના કચરાના ઉત્પાદનો હોય છે. આ ડાયપર અંદર એકઠા થઈ શકે છે અને જો લાંબા સમય સુધી શિશ્નના છેડાના સંપર્કમાં રહે તો, નાજુક ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે સોજો આવે છે અને છિદ્ર સાંકડી થઈ જાય છે.
• પેશાબના કેથેટરનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ: જે લોકોએ લાંબા સમયથી તબીબી સ્થિતિને કારણે પેશાબના કેથેટરનો ઉપયોગ કર્યો હોય તેમનામાં પણ આ છિદ્ર સાંકડું થઈ શકે છે.
• અન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા પરીક્ષણો: આ સ્થિતિ શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા પરીક્ષણોને કારણે પણ થઈ શકે છે જેમાં મૂત્રમાર્ગ દ્વારા સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થઈ શકે?

આ એક એવો પ્રશ્ન છે જે ઘણા માતા-પિતાને થાય છે. જો મીટલ સ્ટેનોસિસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થઈ શકે છે તે અંગે ડોકટરોમાં અલગ અલગ મંતવ્યો છે. કેટલાક ડોકટરો માને છે કે આ સ્થિતિ નીચેની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs)
• કિડની સમસ્યાઓ
• અનૈચ્છિક પેશાબ

જોકે, કેટલાક અન્ય ડોકટરો માને છે કે આ ગૂંચવણો ફક્ત મીટલ સ્ટેનોસિસને કારણે થતી નથી. તેથી, તેઓ ભલામણ કરે છે કે જો છિદ્ર સાંકડું હોય, તો પણ જો બાળકને કોઈ અગવડતા કે ગૂંચવણો ન અનુભવાતી હોય તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી.

તેથી, જો તમારા બાળકને આ સ્થિતિ હોય, તો શ્રેષ્ઠ નિર્ણય લેવા માટે, તેની સારવાર કરવી કે નહીં, અને જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થશે તે અંગે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે ઓળખે છે?

સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ કરીને સરળતાથી કહી શકે છે કે બાળકને આ સ્થિતિ છે કે નહીં. આ તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર નીચે મુજબ કરશે:

• છિદ્રની પહોળાઈ માપવી: જોકે, દરેક વ્યક્તિ પાસે આ છિદ્રનું કદ સમાન હોતું નથી. કેટલાક લોકો થોડા સાંકડા છિદ્ર સાથે જન્મે છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તેમને મીટલ સ્ટેનોસિસ છે.
• તમે પેશાબ કેવી રીતે કરો છો તે અંગેના પ્રશ્નો: તેઓ તમને પૂછે છે કે તમારો પેશાબ ક્યાં જાય છે અને તે છલકાય છે કે નહીં.
• બાળકને પેશાબ કરતા જોવું: નાના બાળકો માટે, ડૉક્ટર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર (તે સીધો વહે છે કે ટપકતો) ની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે બાળકના પેશાબ પર નજર રાખી શકે છે.
• પેશાબના પ્રવાહની ગતિ માપવી: ક્યારેક, પેશાબના પ્રવાહની ગતિ માપવા માટે એક ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

મીટલ સ્ટેનોસિસ પોતાની મેળે મટાડતો નથી. તેની સારવાર કરવાની જરૂર છે. આ માટે ઘણી મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓ છે.

મીટોટોમી સર્જરી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ શ્રેષ્ઠ અને સૌથી સફળ સારવાર છે. તે કોઈ મોટી શસ્ત્રક્રિયા નથી. તેમાં એક નાનો ચીરો કરીને સાંકડી છિદ્ર પહોળું કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે ખૂબ જ સરળ છે અને તેમાં થોડી મિનિટો જ લાગે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા પછી આ સ્થિતિ ફરીથી થવાની શક્યતા ખૂબ ઓછી છે.

સ્ટીરોઈડ ક્રીમ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાને બદલે, તમારા ડૉક્ટર તમારા શિશ્નના છેડા પર સ્થાનિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ક્રીમ લગાવવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ ક્રીમ દિવસમાં બે વાર લગાવવાની જરૂર પડી શકે છે, ક્યારેક ત્રણ મહિના સુધી.

વિસ્તરણ

બીજી સારવાર એ છે કે છિદ્ર પહોળું કરવા માટે ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવો. જો કે, આ પદ્ધતિ ક્યારેક ત્વચાને ફાડી શકે છે અને ડાઘ પડી શકે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ હવે વધુ થતો નથી કારણ કે ડાઘ પેશી છિદ્રને પહેલા કરતા પણ સાંકડી બનાવી શકે છે.

સર્જરી પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

મીટોટોમી સર્જરી પછી થોડા દિવસોમાં બાળક સારું અનુભવવાનું શરૂ કરશે.

• પીડા ઘટાડવા માટે તમે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પીડા નિવારક દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
• તમારા બાળકને હૂંફાળા પાણી (ગરમ સ્નાન) થી નવડાવવાથી દુખાવો અને અગવડતા ઘણી ઓછી થાય છે.
• સામાન્ય રીતે રક્તસ્ત્રાવ થતો નથી. જો થોડો રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય, તો સ્વચ્છ કપડાથી તે જગ્યા પર દબાણ કરવાથી રક્તસ્ત્રાવ બંધ થઈ જશે.
• હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે, ડૉક્ટર થોડા અઠવાડિયા સુધી દિવસમાં બે વાર વેસેલિન® અથવા એક્વાફોર® જેવા મલમ લગાવવાની ભલામણ કરે છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને અથવા તમારા બાળકને નીચેનામાંથી કોઈ પણ લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવાની ખાતરી કરો.

• જો તમને પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડતી હોય.
• જો તમે પેશાબ કરી શકતા નથી.
• જો તમને પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો થાય.

તમારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) ક્યારે જવું જોઈએ?

જો તમને મીટોટોમી પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• જો તાવ ૩૮ ડિગ્રી સેલ્સિયસ (૧૦૦ ફેરનહીટ) કે તેથી વધુ હોય.
• જો ભારે રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય તો તેને રોકી ન શકાય.
• જો દુખાવો વધુ ખરાબ થઈ રહ્યો હોય.
• જો તમને દિવસમાં ત્રણ વખતથી વધુ ઉલટી થાય.
• જો તમને પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડતી હોય.
• (જો તે નાનું બાળક હોય તો) જો ડાયપર હજુ પણ સૂકું હોય.