શું તમે MSA (મલ્ટીપલ સિસ્ટમ એટ્રોફી) થી વાકેફ છો, જે એક રોગ છે જે શરીરની અનેક સિસ્ટમોને અસર કરે છે?

કલ્પના કરો, તમને અચાનક ચાલવામાં તકલીફ પડે છે, તમારું સંતુલન ગુમાવો છો, અને બેસવાની સ્થિતિમાંથી ઉભા થતાં ચક્કર આવે છે અને પડી જાઓ છો. જ્યારે આ બધી વસ્તુઓ અચાનક થવા લાગે છે ત્યારે ખૂબ ડર લાગવો સામાન્ય છે. જોકે આપણે ક્યારેક આના પર વધુ ધ્યાન આપતા નથી, તે કેટલાક દુર્લભ રોગોના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવા જ એક દુર્લભ, પરંતુ ખૂબ જ ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે છે મલ્ટીપલ સિસ્ટમ એટ્રોફી , એક રોગ જેને આપણે ડોકટરો અને દર્દીઓ ટૂંકમાં (MSA) કહીએ છીએ. જોકે આ થોડો જટિલ વિષય છે, અમે તેના વિશે ખૂબ જ સરળ રીતે વાત કરીશું, એવી રીતે કે તમે સમજી શકો.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ MSA શું છે?

MSA એ એક દુર્લભ ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે જેમાં આપણા મગજના ભાગો ધીમે ધીમે નબળા પડે છે અને મૃત્યુ પામે છે. સમય જતાં, મગજના આ ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગો દ્વારા નિયંત્રિત શરીરની ક્ષમતાઓ અને કાર્યો ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સાચું કહું તો, આ ખૂબ જ દુઃખદ પરિસ્થિતિ છે, કારણ કે આ રોગ આખરે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

ભૂતકાળમાં, ડોકટરો લક્ષણોના આ સંગ્રહને ત્રણ નામોથી બોલાવતા હતા. તે હતા:

• શાય-ડ્રેગર સિન્ડ્રોમ
• છૂટાછવાયા ઓલિવોપોન્ટોસેરેબેલર એટ્રોફી
• સ્ટ્રાઇટોનિગ્રલ ડિજનરેશન

પરંતુ પાછળથી, સંશોધકોને ખ્યાલ આવ્યો કે આ ત્રણેય રોગોમાં ઘણી સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ છે. તેથી, તેમણે તે બધાને ભેગા કર્યા અને તેમને "મલ્ટીપલ સિસ્ટમ એટ્રોફી" (MSA) નામ આપ્યું. "મલ્ટીપલ સિસ્ટમ" નો અર્થ "ઘણી સિસ્ટમો" થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ આપણા શરીરની ઘણી સિસ્ટમોને અસર કરે છે. લક્ષણો મગજના કયા ભાગોને નુકસાન થયું છે તેના પર આધાર રાખે છે. તેથી જ દરેક વ્યક્તિ લક્ષણોનું અલગ સંયોજન અનુભવે છે.

પાછળથી, આ રોગનું વધુ વર્ગીકરણ કરવામાં આવ્યું, મુખ્યત્વે તેના લક્ષણોના આધારે. તે મુજબ, બે પ્રકારના MSA છે.

MSA થવાનું જોખમ સૌથી વધુ કોને છે?

MSA સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે, ખાસ કરીને 30 વર્ષની ઉંમર પછી. લક્ષણો 50 થી 59 વર્ષની ઉંમર વચ્ચે દેખાવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે. આ રોગ લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોઈપણ વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે.

આ એક ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે. આંકડા મુજબ, દર વર્ષે 100,000 લોકો દીઠ ફક્ત 0.6 થી 0.7 નવા કેસ જોવા મળે છે. આનો અર્થ એ છે કે આ આપણા સમાજમાં સામાન્ય રોગ નથી.

MSA રોગ આપણા શરીરને કેવી રીતે અસર કરે છે?

MSA મગજના વિવિધ ભાગોમાં કોષોનું મૃત્યુનું કારણ બને છે. લક્ષણો મગજના કયા ભાગોને નુકસાન થયું છે તેના પર આધાર રાખે છે. મગજના મુખ્ય ભાગો જે અસરગ્રસ્ત છે તે છે:

• બેસલ ગેંગલિયા: આ મગજની બરાબર મધ્યમાં સ્થિત છે. તે એક હબ જેવા છે જે મગજના વિવિધ ભાગોને એકબીજા સાથે જોડે છે. આ ભાગ દ્વારા જ મગજના વિવિધ ભાગો એક સાથે આવે છે અને સાથે કામ કરે છે.
• મગજ: આ તે સ્થાન છે જ્યાં આપણા શરીરમાં અસ્તિત્વ માટે જરૂરી સ્વયંસંચાલિત પ્રક્રિયાઓ નિયંત્રિત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસ, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશર જેવી બાબતો. આ બાબતો આપણે તેમના વિશે વિચાર્યા વિના આપમેળે થાય છે, ખરું ને? આ નિયંત્રણ કેન્દ્ર છે.
• સેરેબેલમ: આ માથાના પાછળના ભાગમાં, પાયાની નજીક સ્થિત છે. આ આપણા મગજનો મુખ્ય ભાગ છે જે આપણા શરીરની ગતિવિધિઓનું સંકલન કરે છે અને આપણું સંતુલન જાળવી રાખે છે. વધુમાં, સંશોધનમાં હવે જાણવા મળ્યું છે કે આ ભાગ આપણી લાગણીઓ અને નિર્ણય લેવામાં પણ સામેલ છે.

તેથી, જ્યારે મગજના આ ભાગોને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તે ભાગો દ્વારા નિયંત્રિત બધી પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે "(મગજના સ્ટેમ)" ને નુકસાન થાય છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશર જેવી સ્વચાલિત પ્રક્રિયાઓમાં ગંભીર સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે.

MSA ના મુખ્ય લક્ષણો શું છે?

MSA માં, બંને પ્રકારોમાં કેટલાક લક્ષણો સામાન્ય છે. વધુમાં, એવા લક્ષણો છે જે દરેક પ્રકાર માટે વિશિષ્ટ છે. બંને પ્રકારોમાં સામાન્ય મુખ્ય લક્ષણ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આપણા શરીરમાં આપમેળે થતી પ્રક્રિયાઓ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતી નથી.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના લક્ષણો

• ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન: આ પહેલું લક્ષણ છે જે ઘણા લોકો અનુભવે છે. જ્યારે તમે બેસવાની કે સૂવાની સ્થિતિમાંથી અચાનક ઉભા થાઓ છો , ત્યારે તમારું બ્લડ પ્રેશર અચાનક ઘટી જાય છે . આનાથી ચક્કર આવવા, ઝાંખી દ્રષ્ટિ અને બેભાન પણ થઈ શકે છે.
• પેશાબ અને મળને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા: પેશાબની અસંયમ અને મળની અસંયમ એવી સ્થિતિમાં થઈ શકે છે જ્યાં તમે ઓછામાં ઓછી અપેક્ષા રાખો છો.
• જાતીય તકલીફ: ખાસ કરીને પુરુષોમાં, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન જેવી સમસ્યાઓ જાતીય સંભોગ દરમિયાન થાય છે.
• ઊંઘની સમસ્યાઓ: ખાસ કરીને, "(REM) સ્લીપ બિહેવિયર ડિસઓર્ડર" નામની સ્થિતિ જોઈ શકાય છે. આમાં, જ્યારે તમે સ્વપ્ન જુઓ છો, ત્યારે તમે તમારા શરીરને હલાવતા હો છો, ચીસો પાડતા હો છો અને તમારા સપનાના પ્રતિભાવમાં તમારા અંગોને હલાવતા હો છો.
• પરસેવો ઓછો થવો (એન્હિડ્રોસિસ): શરીરની પરસેવો પાડવાની ક્ષમતા ઘણી ઓછી થઈ જાય છે.
• દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, શુષ્ક મોં, સ્લીપ એપનિયા અને કબજિયાત જેવા લક્ષણો પણ સામાન્ય છે.

માનસિક અને ભાવનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ

MSA ના લગભગ ત્રીજા ભાગના દર્દીઓને વિચારવાની અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં સમસ્યાનો અનુભવ થાય છે. તેમને તેમની લાગણીઓને નિયંત્રિત કરવામાં પણ મુશ્કેલી પડે છે, જેના કારણે વિવિધ પ્રકારની માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

• ચિંતા
• હતાશા
• અયોગ્ય રીતે રડવું કે હસવું
• ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ
• પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાના અથવા મારી નાખવાના વિચારો

હલનચલન સંબંધિત લક્ષણો

આ લાક્ષણિકતાઓ બે પ્રકારના MSA પર આધાર રાખીને બદલાય છે જેની આપણે પહેલા ચર્ચા કરી હતી.

MSA નું કારણ શું છે?

MSA નું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી . જોકે, વૈજ્ઞાનિકોને શંકા છે કે તે આલ્ફા-સિન્યુક્લિન નામના પ્રોટીનને કારણે થાય છે. આ પ્રોટીન મગજના વિવિધ ભાગોમાં અસામાન્ય રીતે એકઠું થાય છે, જેના કારણે મગજના કોષોને નુકસાન થાય છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, આ જ પ્રોટીન પાર્કિન્સન રોગનું કારણ હોવાનું પણ શંકા છે.

પ્રોટીન આપણા શરીરની કામગીરી માટે જરૂરી છે. જોકે, જ્યારે આ પ્રોટીન ખોટી જગ્યાએ, ખોટી રીતે ભેગા થાય છે, ત્યારે તે કોષોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. MSA માં આવું જ થાય છે.

મગજમાં આ આલ્ફા-સિન્યુક્લિન પ્રોટીન કેમ એકઠું થાય છે તે અંગે સંશોધન હજુ પણ ચાલુ છે. એવી શંકા છે કે તે આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, એવા પુરાવા છે કે MSA-C પ્રકાર પેઢી દર પેઢી અમુક અંશે પ્રસારિત થઈ શકે છે. જો કે, MSA-P પ્રકાર માટે હજુ સુધી આવી કોઈ આનુવંશિક લિંક મળી નથી.

MSA નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

આ રોગનો સૌથી પડકારજનક ભાગ છે. 100% નિશ્ચિતતા સાથે MSA ની પુષ્ટિ કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.કોઈના મૃત્યુ પછી મગજની પેશીઓની તપાસ કરવી. આનું કારણ એ છે કે હાલમાં એવી કોઈ ટેકનોલોજી નથી કે જે જીવંત વ્યક્તિના મગજમાં આલ્ફા-સિન્યુક્લિન પ્રોટીન જમા થાય છે કે નહીં તે જોઈ શકે.

જોકે, દર્દી જીવિત હોય ત્યાં સુધી, ડોકટરો રોગ પર શંકા કરી શકે છે. તેઓ લક્ષણો, દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ, કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને ચોક્કસ સારવાર પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા જેવી બાબતોનો ઉપયોગ કરે છે. ઘણીવાર, ડોકટરો શરૂઆતમાં પાર્કિન્સન રોગનું નિદાન કરી શકે છે. જો કે, સમય જતાં અન્ય લક્ષણો વિકસે છે, અથવા જ્યારે પાર્કિન્સનની દવા કામ કરવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે નિદાનને MSA માં બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.

MSA અને પાર્કિન્સન રોગ વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

MSA નું સીધું નિદાન કરી શકે તેવા પરીક્ષણો બહુ ઓછા છે. મોટાભાગે, અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવા અને MSA કારણ હોઈ શકે છે તેવી શંકાને સમર્થન આપવા માટે પુરાવા એકત્રિત કરવા માટે શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

• MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન: આ ક્યારેક મગજના ભાગોને નુકસાન બતાવી શકે છે. ખાસ કરીને MSA-C માં, મગજના એક ભાગમાં "હોટ ક્રોસ બન" ચિહ્ન તરીકે ઓળખાતી પેટર્ન જોઈ શકાય છે. તે હોટ ક્રોસ બન જેવું લાગે છે. જો કે, આ ચિહ્ન અન્ય રોગોમાં પણ જોઈ શકાય છે, તેથી તે MSA નું ચોક્કસ નિદાન નથી.
• આનુવંશિક પરીક્ષણ: આ આલ્ફા-સિન્યુક્લિન પ્રોટીન સંબંધિત આનુવંશિક પરિવર્તનો તપાસી શકે છે.
• ત્વચા બાયોપ્સી: કેટલાક નવા સંશોધનો સૂચવે છે કે આ પરીક્ષણ ત્વચાના ચેતા પેશીઓમાં આલ્ફા-સિન્યુક્લિન હાજર છે કે નહીં તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જોકે, આ હજુ સંશોધન તબક્કામાં છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને સમજાવશે કે તમારી સ્થિતિના આધારે તેમને કયા પરીક્ષણો જરૂરી લાગે છે અને તેમાંથી શું અપેક્ષા રાખવી.

શું MSA માટે કોઈ સારવાર છે?

કમનસીબે, હાલમાં MSA માટે કોઈ ઈલાજ નથી . તેથી, સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાનો અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી જીવનની સારી ગુણવત્તા જાળવવાનો છે.

આપવામાં આવતી સારવાર દર્દીના લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન માટે બ્લડ પ્રેશર દવાઓ, જડતા માટે સ્નાયુઓને આરામ આપતી દવાઓ અને પેશાબ નિયંત્રણ માટે અન્ય દવાઓ આપવામાં આવે છે. ઉપરાંત, ફિઝીયોથેરાપી અને સ્પીચ થેરાપી જેવી બાબતો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રોગ ધરાવતી વ્યક્તિ કેવા ભવિષ્યની અપેક્ષા રાખી શકે છે?

MSA એક પ્રગતિશીલ રોગ છે. લક્ષણોની શરૂઆતના 5 વર્ષમાં અસરગ્રસ્ત લગભગ અડધા લોકોને ચાલવા માટે સહાય (જેમ કે શેરડી અથવા વોકર) ની જરૂર પડશે. લગભગ 60% લોકોને 5 વર્ષમાં વ્હીલચેરની જરૂર પડશે. 6 થી 8 વર્ષ સુધીમાં, મોટાભાગના દર્દીઓ પથારીવશ થઈ જશે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, શરીરના કાર્યો જાળવવા માટે વિવિધ તબીબી પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડે છે.

• ટ્રેકીઓસ્ટોમી એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં ગળામાં એક નાનું છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફમાં મદદ કરવા માટે એક નળી નાખવામાં આવે છે.
• ટ્યુબ ફીડિંગ એટલે દર્દી જ્યારે ગળી શકતો નથી ત્યારે ટ્યુબ દ્વારા ખોરાક આપવો.
• પેશાબ અને મળને નિયંત્રિત કરવા માટે ટ્યુબિંગ અથવા અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ.

સામાન્ય રીતે, નિદાનના સમયથી MSA ધરાવતા દર્દીનું સરેરાશ આયુષ્ય 6 થી 10 વર્ષ વચ્ચે હોય છે. કેટલાક ઓછા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, 15 વર્ષ સુધી જીવવું શક્ય છે. જો કે, જો રોગ ખૂબ જ ગંભીર હોય, તો આયુષ્ય ઘણું ઓછું થઈ શકે છે.

મૃત્યુ મુખ્યત્વે રોગની ગૂંચવણોને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• ન્યુમોનિયા.
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપને કારણે સેપ્સિસ (લોહીનું ઝેર).
• ઊંઘ દરમિયાન મગજના શ્વાસ નિયંત્રણમાં સમસ્યાને કારણે અચાનક મૃત્યુ.

આપણે આપણા પ્રિયજનોની સંભાળ કેવી રીતે રાખીએ છીએ?

જેમ જેમ MSA વાળા વ્યક્તિના લક્ષણો સમય જતાં વધુ ખરાબ થાય છે, તેમ તેમ તેઓ સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકતા નથી. તેઓ પોતાના માટે વિચારવાની, બોલવાની અને નિર્ણય લેવાની ક્ષમતા પણ ગુમાવી શકે છે.

તેથી, રોગની શરૂઆતમાં, જ્યારે દર્દી હજુ પણ સભાન હોય ત્યારે તમારા પ્રિયજનો સાથે ભવિષ્ય વિશે વાત કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે . જો તમે એવી પરિસ્થિતિમાં છો જ્યાં તમે નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થ છો, તો જો તમે તમારી તબીબી સારવાર વિશે કયા નિર્ણયો લેવા જોઈએ તેની અગાઉથી ચર્ચા કરી શકો અને કાનૂની દસ્તાવેજો તૈયાર કરી શકો તો તે દરેક માટે ખૂબ જ સગવડ છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

MSA ના ઘણા શરૂઆતના લક્ષણો એવી બાબતો છે જેની ચર્ચા તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટર સાથે કરવી જોઈએ.

• જાતીય અનૈતિકતા.
• ઉભા થવા પર સતત ચક્કર આવવા અને બેભાન થવું.
• ઊંઘની સમસ્યાઓ, ખાસ કરીને સ્લીપ એપનિયા.

જો તમારા ડૉક્ટરે તમને કહ્યું હોય કે તમને પાર્કિન્સન જેવી ગતિશીલતા વિકૃતિ છે, તો તમારા લક્ષણોમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો વિશે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને જો પાર્કિન્સન માટેની દવા (લેવોડોપા) કામ ન કરે, તો તે એક મોટો સંકેત છે કે તમને MSA હોઈ શકે છે.

MSA એક ગંભીર, જીવલેણ રોગ છે. એ સાચું છે કે તેનો કોઈ ઈલાજ નથી. જોકે, ઘણા લક્ષણોની સારવાર કરી શકાય છે. તે સારવાર દ્વારા, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા ઘણા વર્ષો સુધી સારા સ્તરે જાળવી શકાય છે. તે સમય તેમના પ્રિયજનો સાથે ખુશીથી વિતાવવા અને જીવનનો સંપૂર્ણ આનંદ માણવાની એક કિંમતી તક છે.