શું તમારા જ્ઞાનતંતુઓ પર ગાંઠો વિકસી શકે છે? ચાલો સરળ શબ્દોમાં નર્વ શીથ ગાંઠો વિશે વાત કરીએ!

આપણા શરીરમાં ચાલતી ચેતા વાયરના નેટવર્ક જેવી છે જે વિદ્યુત સંદેશાઓ વહન કરે છે. તે મગજથી શરીરના બાકીના ભાગમાં અને શરીરથી મગજમાં માહિતી આગળ અને પાછળ લઈ જાય છે. કલ્પના કરો કે આ ચેતા કોષો, તેમના ક્લસ્ટરો, બધા ખાસ રક્ષણાત્મક પટલમાં લપેટાયેલા છે, જેમ કે વાયરની આસપાસ પ્લાસ્ટિક આવરણ, તેમને સુરક્ષિત કરવા અને વિદ્યુત સંકેતોને ઝડપથી મુસાફરી કરવામાં મદદ કરવા માટે. આ રક્ષણાત્મક પટલમાં જ આ કહેવાતા ચેતા આવરણ ગાંઠો ક્યારેક વિકસે છે.

નર્વ શીથ ટ્યુમર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ગાંઠો આપણી ચેતાને ઘેરી લેનારા રક્ષણાત્મક "આવરણો" માં બને છે. આ "આવરણો" અથવા આવરણ અનેક સ્તરોથી બનેલું છે:

• શ્વાન કોષો: આ એવા કોષો છે જે ચેતા કોષના લાંબા ભાગ, ચેતાક્ષની આસપાસ, વાયરની આસપાસ ઇન્સ્યુલેશનની જેમ વીંટળાયેલા હોય છે.
• એન્ડોન્યુરિયમ: આ એક જોડાયેલી પેશી છે જે દરેક ચેતા તંતુને ઘેરી લે છે, જેમ કે એક જ તાંબાના વાયરની આસપાસના આવરણમાં એક વાયર હોય છે.
• પેરીન્યુરિયમ: આ તે છે જે ચેતા તંતુઓના બંડલને ઘેરી લે છે.

આપણી નર્વસ સિસ્ટમને બે ભાગમાં વહેંચી શકાય છે:

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ: આમાં આપણું મગજ અને કરોડરજ્જુનો સમાવેશ થાય છે.
• પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ: આ ચેતાઓનું નેટવર્ક છે જે મગજ અને કરોડરજ્જુમાંથી શરીરના તમામ ભાગોમાં ફેલાય છે.

મોટાભાગે, આ ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં રચાય છે.

કયા પ્રકારના બદામ હોય છે?

ન્યુરોમાના ઘણા મુખ્ય પ્રકારો છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

શ્વાનમાસ

આ ગાંઠો અગાઉ ઉલ્લેખિત શ્વાન કોષોમાં વિકસે છે. લગભગ 60% શ્વાનમાસ આપણા આંતરિક કાનમાં વેસ્ટિબ્યુલર ચેતામાં વિકસે છે. આ ચેતા આપણા શરીરને સંતુલન જાળવવામાં મદદ કરે છે. અન્ય શ્વાનમાસ ક્યારેક આપણી ત્વચાની નીચે, અથવા શરીરના પેશીઓ અને અવયવોની અંદર વિકસી શકે છે. આ ગાંઠો જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય જગ્યાઓ છે:

• હાથ અને પગમાં
• માથામાં
• ધડમાં (એટલે ​​કે, ખભા અને હિપ્સ વચ્ચેનો વિસ્તાર)

શ્વાનમાસ એ ગાંઠો છે જે સામાન્ય રીતે પેશીઓના પાતળા સ્તરમાં બંધ હોય છે, જેને કેપ્સ્યુલ કહેવાય છે. તે સામાન્ય રીતે બિન-કેન્સરયુક્ત (સૌમ્ય)** હોય છે. જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, લાંબા સમયથી ચાલતી ગાંઠ જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) બની શકે છે.

ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ

આ પ્રકારની ગાંઠમાં શ્વાન કોષો, એન્ડોન્યુરિયમ અને પેરીન્યુરિયમ નામના અનેક પ્રકારના પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે જે ચેતાને આવરી લે છે. આ સામાન્ય રીતે ત્વચાની નીચે ગઠ્ઠા તરીકે દેખાય છે, પરંતુ ક્યારેક શરીરની અંદરના ચેતા પર પણ વિકાસ પામી શકે છે.

શ્વેનોમાથી વિપરીત, ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ કેપ્સ્યુલેટેડ નથી હોતા. તે ચેતા બંડલ્સની અંદર ઉગે છે . પ્લેક્સીફોર્મ ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ એક પ્રકારનો ગાંઠ છે જે જાળીની જેમ ફેલાય છે, ઘણા ચેતા બંડલ્સને ઘેરી લે છે અને આસપાસના પેશીઓમાં ફેલાઈ શકે છે.

મોટાભાગના ન્યુરોફાઇબ્રોમા કેન્સરગ્રસ્ત નથી હોતા. જોકે, આમાંથી લગભગ 5% થી 10% ગાંઠો કેન્સરગ્રસ્ત બની શકે છે . તેમને મેલિગ્નન્ટ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર (MPNST) કહેવામાં આવે છે. આ મેલિગ્નન્ટ ટ્યુમર ધરાવતા લગભગ અડધા લોકો નિદાન થાય ત્યાં સુધીમાં શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ચૂક્યા હોય છે.

આ ફળ કેટલું સામાન્ય છે?

કેન્સર વિનાના નર્વ શીથ ટ્યુમર પ્રમાણમાં દુર્લભ છે.

• શ્વાનમાસ સામાન્ય રીતે ૫૦ થી ૬૦ વર્ષની વયના લોકોમાં જોવા મળે છે.
• ન્યુરોફાઇબ્રોમા મોટાભાગે 20 થી 40 વર્ષની વયના લોકોમાં જોવા મળે છે.
• પ્લેક્સિફોર્મ ન્યુરોફાઇબ્રોમા સામાન્ય રીતે 5 વર્ષની ઉંમર પહેલાં વિકસે છે.

મેલિગ્નન્ટ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર એ ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકારનું કેન્સર છે, જે દર વર્ષે 10 મિલિયન લોકોમાંથી ફક્ત એકને જ અસર કરે છે.

આ પ્રકારની ગાંઠો શા માટે બને છે? તેના કારણો શું છે?

આ ન્યુરોફાઇબ્રોમાના વિકાસ પર આનુવંશિક ફેરફારોની મોટી અસર પડે છે.

• શ્વાનમાસનો વિકાસ NF2 નામના જનીનમાં થતા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે.
• ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ (NF1) નામના જનીન સાથે સંકળાયેલા છે.

મોટાભાગે, આ આનુવંશિક ફેરફારો કોઈ દેખીતા કારણ વગર, છૂટાછવાયા રીતે થાય છે. જોકે, થોડી સંખ્યામાં શ્વાનમાસ અને ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ નામની દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિને કારણે થાય છે, જે પરિવારોમાં ચાલી શકે છે.

ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસના પ્રકારો

આ રોગના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે:

• ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1 (NF1): NF1 ધરાવતા લોકોમાં મોટી સંખ્યામાં ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ વિકસે છે. તેમને પ્લેક્સીફોર્મ ન્યુરોમાસ અને મેલિગ્નન્ટ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર (MPNST) થવાનું જોખમ પણ વધારે છે. NF1 ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળતી અન્ય સ્થિતિઓમાં મેક્રોસેફાલી , સ્કોલિયોસિસ અને શીખવાની અક્ષમતાઓનો સમાવેશ થાય છે.

• ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 2 (NF2):NF2 ધરાવતા લગભગ દરેક વ્યક્તિને 30 વર્ષની ઉંમર પહેલા બંને કાનમાં વેસ્ટિબ્યુલર સ્ક્વાનોમાસ થાય છે. આ ઉપરાંત, અન્ય પ્રકારના સ્ક્વાનોમાસ અને ગાંઠો તેમની ત્વચા, આંખો અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પણ વિકસી શકે છે.

• શ્વાનમેટોસિસ: આ સ્થિતિમાં, વેસ્ટિબ્યુલર ચેતાને બદલે વેસ્ટિબ્યુલર ચેતા (બંને કાનમાં) માં બહુવિધ શ્વાનમા વિકસે છે.

આ ગાંઠોના લક્ષણો શું છે?

ન્યુરોમાસ્ટોઇડ ગાંઠ ધરાવતા મોટાભાગના લોકો કોઈ દુખાવો કે અન્ય લક્ષણો અનુભવતા નથી . જો કે, જો ગાંઠ મોટી થાય અથવા ચેતા પર દબાય, તો લક્ષણો જેમ કે:

• ત્વચા નીચે ગાંઠ અથવા ગાંઠ (દબાવવામાં આવે ત્યારે પીડાદાયક હોઈ શકે છે).
• સ્નાયુ નબળાઇ .
• નિષ્ક્રિયતા .
• દુખાવો, દુખાવો, અથવા તીક્ષ્ણ દુખાવો .
• વીજળીનો ઝણઝણાટ થતો હોય તેવી લાગણી .

ગાંઠના સ્થાનના આધારે, અન્ય ચોક્કસ લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે. અહીં કેટલાક ઉદાહરણો છે:

• સિયાટિક નર્વ ટ્યુમર: દુખાવો જે પાછળથી પગ સુધી ફેલાય છે (સિયાટિકા).
• કાંડા પર ગાંઠ: કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ જેવા જ લક્ષણો.
• વેસ્ટિબ્યુલર નર્વ ટ્યુમર: સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવવી, ટિનીટસ, સંતુલન સમસ્યાઓ.

સામાન્ય રીતે, જો કોઈને ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ હોય, તો તે એક જ ગાંઠ હોય છે. જો કે, ઉપરોક્ત ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસની સ્થિતિ ધરાવતા લોકોમાં, બહુવિધ ગાંઠો (ઘણીવાર ત્વચા પર) જોઈ શકાય છે.

તમને કેવી રીતે ખબર પડશે કે તમારી પાસે આ બદામ છે?

તમારા ડૉક્ટર પહેલા તમારી શારીરિક તપાસ કરશે અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરશે. આમાં તમારા તબીબી ઇતિહાસ, કૌટુંબિક તબીબી ઇતિહાસ અને તમે અનુભવી રહ્યા છો તે કોઈપણ લક્ષણો વિશે પૂછવાનો સમાવેશ થશે.

પહેલાથી જ દેખાતી ગાંઠ અથવા શંકાસ્પદ ગાંઠની વધુ તપાસ કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર નીચેના પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

• મેડિકલ ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: આમાં ગાંઠને સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે MRI સ્કેન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અને PET સ્કેનનો સમાવેશ થાય છે.
• બાયોપ્સી: ગાંઠમાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લેવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે જેથી નક્કી કરી શકાય કે કયા પ્રકારના કોષો હાજર છે. આ તે છે જે તમને ખાતરીપૂર્વક કહી શકે છે કે ગાંઠ કેન્સરગ્રસ્ત છે કે નહીં.

જો તમને બહુવિધ ગાંઠો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને (NF1), (NF2) અને શ્વાનમેટોસિસ નામની સ્થિતિઓ છે કે કેમ તે જોવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણની પણ ભલામણ કરી શકે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

જો તમને ન્યુરોમાસ્ટોઇડના કોઈ લક્ષણો ન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર "જુઓ અને રાહ જુઓ" ની ભલામણ કરી શકે છે.તમે "મોનિટરિંગ" નામની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તેનો અર્થ એ છે કે ગાંઠ મોટી થઈ રહી છે કે બદલાઈ રહી છે તે જોવા માટે વારંવાર તપાસ કરવી.

લક્ષણોવાળા ગાંઠો માટે, અથવા જો તમે કોસ્મેટિક કારણોસર ગાંઠ દૂર કરવા માંગતા હો, તો શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે એકમાત્ર વિકલ્પ છે .

કેટલાક ન્યુરોફાઇબ્રોમા, ખાસ કરીને જેને પ્લેક્સીફોર્મ ન્યુરોફાઇબ્રોમા કહેવાય છે, તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા મુશ્કેલ હોય છે કારણ કે તે ચેતાની અંદર અને આવરણના સ્તરો વચ્ચે ઉગે છે. જો સર્જરી પછી ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી, તો તમારા ડૉક્ટર તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે, કારણ કે ગાંઠ પાછી ઉગી શકે છે.

માથામાં સ્ક્વાન્નોમાની સારવાર

માથામાં બનતા શ્વાનમાસ, જેમ કે વેસ્ટિબ્યુલર શ્વાનમાસ, આપણા શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને નિયંત્રિત કરતી ચેતાને અસર કરી શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ચેતાને નુકસાન અટકાવવા માટે સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી (દા.ત., ગામા નાઇફ®) નામની તકનીકનો ઉપયોગ કરે છે.

આ કોઈ પરંપરાગત સર્જરી નથી જેમાં ચીરો નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. તેમાં ગાંઠનો નાશ કરવા અથવા સંકોચવા માટે ત્વચા દ્વારા ખૂબ જ ચોક્કસ રીતે લક્ષ્યાંકિત રેડિયેશન બીમ મોકલવાનો સમાવેશ થાય છે.

કેન્સરગ્રસ્ત પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમરની સારવાર

શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, કેન્સરની સારવાર જેમ કે રેડિયેશન થેરાપી અને કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ જીવલેણ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમરની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયાની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, આ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં ઘણી સામાન્ય ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

• રક્તસ્ત્રાવ
• ઘામાં ચેપ
• પીડા
• ડાઘ

વધુમાં, ચેતા શસ્ત્રક્રિયામાં ચેતાને નુકસાન અને કાયમી અપંગતાનું જોખમ રહેલું છે. તમારી તબીબી ટીમ શસ્ત્રક્રિયા પછી ઊભી થતી કોઈપણ લાંબા ગાળાની અપંગતાને સંચાલિત કરવામાં તમારી મદદ કરશે. વિવિધ સારવારો (શારીરિક ઉપચાર, વ્યવસાયિક ઉપચાર અને ભાષણ ઉપચાર) તમને સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરી શકે છે.

શું આ ગાંઠોને બનતા અટકાવી શકાય છે?

આ ગાંઠોને બનતા અટકાવવાનો કોઈ જાણીતો રસ્તો નથી . જો કે, તમારા ડૉક્ટર આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકે છે જો તમે:

• જો તમારા પરિવારમાં કોઈને ન્યુરોફાઇબ્રોમાસ થવાનો ઇતિહાસ હોય.
• જો તમને બહુવિધ ચેતા આવરણ ગાંઠો હોય (આ ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ સ્થિતિની નિશાની હોઈ શકે છે).

આગળ જતાં આ બદામ વિશે આપણે શું વિચારવું જોઈએ? (આઉટલુક)

મોટાભાગના ન્યુરોફાઇબ્રોમા કેન્સરરહિત હોય છે . તેઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા મટાડી શકાય છે અને ભાગ્યે જ પાછા આવે છે. જો કે, જો તમારા ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતા નથી, તો તમારે તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવાની જરૂર પડશે.

વેસ્ટિબ્યુલર શ્વેનોમા માટે સારવાર મેળવતા 4 માંથી 3 લોકો તેમની સુનાવણી જાળવી રાખવામાં સક્ષમ હોય છે .

નર્વ શીથ ટ્યુમર કેન્સરગ્રસ્ત થવાનું જોખમ ખૂબ ઓછું છે. પ્લેક્સિફોર્મ ન્યુરોફાઇબ્રોમા વિકસાવતી સ્થિતિ (NF1) ધરાવતા લોકોમાં સૌથી વધુ જોખમ રહેલું છે. મેલિગ્નન્ટ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર (MPNST) માટે પૂર્વસૂચન એટલું સારું નથી, ખાસ કરીને જો ગાંઠ 2 ઇંચ કરતા મોટી હોય. નિદાન પછી પાંચ વર્ષ સુધી આ સ્થિતિ ધરાવતા અડધાથી ઓછા લોકો જીવિત રહે છે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને તમારી ત્વચા નીચે ગાંઠ દેખાય, અથવા તમને ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ હોય તેવા કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ થાય , તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળો . ઉપરાંત, જો તમારા પરિવારમાં કોઈને આ પ્રકારની ગાંઠ થઈ હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

અંતિમ ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

યાદ રાખો, મોટાભાગના ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠો સૌમ્ય, બિન-કેન્સરગ્રસ્ત વૃદ્ધિ હોય છે જે ધીમે ધીમે વધે છે . જો તમને કોઈ લક્ષણો ન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ફક્ત તમારું નિરીક્ષણ કરવાનું નક્કી કરી શકે છે. જો ગાંઠ દૂર કરવાની જરૂર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સફળ થાય છે. ગૂંચવણો (જેમ કે ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં અસમર્થતા, ચેતાને નુકસાન) થવી, અથવા ગાંઠનું કેન્સરગ્રસ્ત થવું ખૂબ જ દુર્લભ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે સારવાર યોજના અને ભવિષ્યના પરીક્ષણો માટે સમયપત્રક વિકસાવવામાં મદદ કરશે. તેથી તમારા ડૉક્ટર સાથે કોઈપણ બાબતમાં વાત કરવામાં ડરશો નહીં.

` નર્વ શીથ ટ્યુમર, શ્વેનોમા, ન્યુરોફાઇબ્રોમા, ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ, નર્વ ટ્યુમર, કેન્સર, આનુવંશિક રોગો, નર્વ શીથ ટ્યુમર