શું હૃદયના વાલ્વમાંથી લોહી નીકળે છે? ચાલો બિન-સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિ (પેરાવલ્વ્યુલર લીક ક્લોઝર) વિશે જાણીએ.

કલ્પના કરો કે તમારી પાસે હૃદયના વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી થઈ છે અને તમે આશા રાખતા હોવ છો કે બધું બરાબર થઈ રહ્યું છે. મોટાભાગે, બધું બરાબર થઈ રહ્યું છે. પરંતુ, ક્યારેક, ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં લોકોમાં, નવા દાખલ કરાયેલા કૃત્રિમ વાલ્વ અને હૃદયની દિવાલ વચ્ચે એક નાનું અંતર રહે છે, અને તેમાંથી થોડું લોહી પાછું વહેવા લાગે છે. એવું લાગે છે કે જ્યારે આપણે પાણીની પાઇપને કડક કરીએ છીએ, ત્યારે સાંધામાંથી થોડું પાણી બહાર નીકળે છે. દવામાં, આપણે આને 'પેરાવલ્વ્યુલર લીક' (PVL) કહીએ છીએ. તો આજે આપણે એક ખૂબ જ સરળ, આધુનિક સારવાર વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે છાતી ખોલ્યા વિના અને મોટી સર્જરી કર્યા વિના આ પ્રકારના લીકને બંધ કરી શકે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરાવલ્વ્યુલર લીક ક્લોઝર શું છે?

આ ખૂબ જ સરળ છે. પેરાવલ્વ્યુલર લીક ક્લોઝર એ એક નોન-સર્જિકલ સારવાર છે. તે હૃદયના વાલ્વને બદલ્યા પછી થતા લોહીના લિકેજને અટકાવે છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે આ પ્રકારનું લીક થાય છે, ત્યારે તેને બીજી સર્જરી કરીને જ સુધારી શકાય છે. પરંતુ વિચારો કે જે વ્યક્તિએ એક વખત હૃદયની સર્જરી કરાવી હોય તેના માટે ફરીથી આવી મોટી સર્જરી કરાવવી કેટલું જોખમી છે. આ જોખમ ખાસ કરીને વૃદ્ધ અને અન્ય રોગો ધરાવતા વ્યક્તિ માટે વધારે છે.

તેથી, આ જોખમ ઘટાડવા માટે ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ આ આધુનિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો લીક નાનું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર દવા લખી આપશે. જો કે, જો દવા લીકને નિયંત્રિત ન કરે અને તમને લાગે કે આગળની સર્જરી ખૂબ જોખમી છે, તો તમારા ડૉક્ટર PVL બંધ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જે હૃદયના વાલ્વની આસપાસ લીકને સુધારી શકે છે અને તમારા લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે.

આ સારવારની ખરેખર કોને જરૂર છે?

દરેકને આ સારવારની જરૂર હોતી નથી. પરંતુ કેટલાક ખાસ કિસ્સાઓ છે જ્યાં આ સારવાર ખૂબ ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

સારવાર પહેલાં શું થાય છે?

આ પ્રકારની સારવાર કરાવતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમારી સંપૂર્ણ તપાસ કરશે. તેઓ તમારા સ્વાસ્થ્યનું અને તમારા હૃદયના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરશે. તેઓ હૃદયના ચેપ (એન્ડોકાર્ડિટિસ) ને નકારી કાઢવા માટે રક્ત સંવર્ધનની શ્રેણી પણ કરી શકે છે.

આ ઉપરાંત, લીક ક્યાં છે, તે કેટલું મોટું છે અને તેના સુધી કેવી રીતે પહોંચવું તે જોવા માટે ઘણા ખાસ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. આમાં હૃદયના ચિત્રો લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

• ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ): એક પરીક્ષણ જે હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરે છે.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ: હૃદયનું સ્કેન. આનાથી તમે હૃદયના ચેમ્બર, વાલ્વ અને રક્ત પ્રવાહ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકો છો.
• ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (TEE): આ પણ એક ઇકો સ્કેન છે. જોકે, કેમેરાથી સજ્જ એક નાની ટ્યુબ મોં દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, અન્નનળીમાંથી પસાર થાય છે અને હૃદયના પાછળના ભાગના સ્પષ્ટ ચિત્રો લેવામાં આવે છે. લીકનું ચોક્કસ સ્થાન શોધવા માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• એન્જીયોગ્રામ: એક પ્રક્રિયા જેમાં હૃદયની રક્ત વાહિનીઓમાં ખાસ પ્રવાહી દાખલ કરીને એક્સ-રે ચિત્રો લેવામાં આવે છે.
• કાર્ડિયાક સીટી સ્કેન અને કાર્ડિયાક એમઆરઆઈ: આ હૃદયની ખૂબ જ વિગતવાર, ત્રિ-પરિમાણીય (3D) છબીઓ ઉત્પન્ન કરી શકે છે.

સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

આ સારવાર ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તેમને હાર્ટ ઇમેજિંગ નિષ્ણાતો દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલની ખાસ લેબમાં કરવામાં આવે છે. આપણે તેને 'કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન લેબ' કહીએ છીએ.

સારવાર પહેલાં તમારી તૈયારી

સારવાર પહેલાં શું કરવું તે અંગે ડૉક્ટર તમને સ્પષ્ટ સૂચનાઓ આપશે.

• ખાવા-પીવા: સારવારના થોડા કલાકો પહેલા તમને ખાવા-પીવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવશે.
• કપડાં: તે દિવસે શું પહેરવું તે અંગે સલાહ.
• દવાઓ: તમને કેટલીક દવાઓ, ખાસ કરીને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અથવા નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) લેવાનું કામચલાઉ બંધ કરવા અથવા ડોઝ બદલવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• જાણ કરવા જેવી બાબતો: તમારે તમારા ડૉક્ટરને તમારી કોઈપણ એલર્જી , કોઈપણ દવાઓ અથવા વિટામિન્સ વિશે ચોક્કસપણે જણાવવું જોઈએ.

સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે

આ સાંભળીને ગભરાશો નહીં, આ ખૂબ જ સરળ પ્રક્રિયા છે.

૧. પહેલા, તમને દુખાવાને શાંત કરવા માટે એક સુન્ન દવા આપવામાં આવશે. જેથી તમને કંઈપણ લાગશે નહીં, તમે આરામ કરશો.

2. પછી, ડૉક્ટર તમારા ઉપલા પગમાં, જે તમારા જંઘામૂળમાં છે, મુખ્ય રક્ત વાહિની (ફેમોરલ ધમની) માં ખૂબ જ પાતળી, પાતળી નળી, જેને કેથેટર કહેવાય છે, દાખલ કરે છે.

૩. આગળ, સ્કેનર્સના માર્ગદર્શન હેઠળ, આ કેથેટરમાંથી એક વધુ બારીક વાયર હૃદયમાં લીકના ચોક્કસ સ્થાન સુધી પસાર કરવામાં આવે છે.

૪. એકવાર લીક થઈ જાય પછી, વાયર સાથે એક નાનું ઉપકરણ (ક્લોઝર ડિવાઇસ) પસાર કરવામાં આવે છે, જે ગેપને સંપૂર્ણપણે બંધ કરે છે. આ પ્લગ વડે છિદ્ર સીલ કરવા જેવું છે.

5. સ્કેન કર્યા પછી અને ખાતરી કર્યા પછી કે કામ યોગ્ય રીતે થયું છે, માલિક કાળજીપૂર્વક ટ્યુબ દૂર કરે છે.

ક્યારેક, જો તમારી પાસે બે પ્રોસ્થેટિક વાલ્વ હોય, તો તેમને જંઘામૂળ દ્વારા દાખલ કરવાને બદલે, છાતીની બાજુમાં ખૂબ જ નાનો ચીરો બનાવી શકાય છે અને તેમાંથી કેથેટર દાખલ કરી શકાય છે. મહત્વની વાત એ છે કે તમારે તમારી છાતી સંપૂર્ણપણે ખોલવાની જરૂર નથી, જેમ તમે મોટા ઓપરેશનમાં કરો છો.

સારવારમાં કેટલો સમય લાગે છે? પછી શું થાય છે?

આખી પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે બે થી ત્રણ કલાક લાગે છે. તમે વિચારી રહ્યા હશો કે તમારા હૃદયની અંદર મૂકવામાં આવેલા નાના ઉપકરણનું શું થાય છે. સમય જતાં, તમારા હૃદયની પેશીઓ ઉપકરણની આસપાસ વધે છે, અને તે તમારા હૃદયનો કુદરતી ભાગ બની જાય છે.

સારવાર પછી, તમે નિરીક્ષણ માટે રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રહેશો. તમે સામાન્ય રીતે બીજા દિવસે સવારે ઘરે જઈ શકશો. તમારા ડૉક્ટર તમને ઘરે કેવી રીતે રહેવું, શું કરવું અને શું ન કરવું તે અંગે સ્પષ્ટ સૂચનાઓ આપશે. તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછી શકો છો કે તમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં ક્યારે પાછા ફરી શકો છો.

સામાન્ય રીતે, સારવારના લગભગ ત્રણ મહિના પછી, લીક સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયું છે કે કેમ અને વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યો છે કે કેમ તે તપાસવા માટે ફરીથી સ્કેન કરવામાં આવે છે.

પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયા કરતાં આ પદ્ધતિના ફાયદા શું છે?

ઓપન સર્જરી સાથે સરખામણી કરવામાં આવે તો, PVL ક્લોઝર પદ્ધતિના ઘણા સ્પષ્ટ ફાયદા છે.

• ઝડપી રિકવરી: કોઈ મોટો ચીરો ન હોવાથી, રિકવરીનો સમય ખૂબ જ ઓછો હોય છે.
• ચેપનું ઓછું જોખમ: કોઈ મોટો ઘા ન હોવાથી, ચેપનું જોખમ ખૂબ ઓછું છે.
• હોસ્પિટલમાં ઓછો સમય: તમે રાતોરાત ઘરે જઈ શકો છો, તેથી તમારે અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી.
• નાના કાપ અને ડાઘ: શરીર પર ફક્ત ખૂબ જ નાનો ઘા બાકી રહે છે.

મારે ફરી ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું અને સમયસર તમારી એપોઇન્ટમેન્ટમાં હાજરી આપવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો સારવાર પછી તમને કોઈ અસામાન્ય લક્ષણો દેખાય, જેમ કે ન સમજાય તેવો તાવ, જંઘામૂળના વિસ્તારમાં દુખાવો, અથવા સોજો , તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો.

જો તમારા હૃદયના વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ થયા હોય, તો નિયમિત તપાસ કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. ક્યારેક, સમય જતાં નવો વાલ્વ પણ લીક થઈ શકે છે. જો આવું થાય, તો સારવારમાં દવા, ફરીથી સર્જરી અથવા પેરાવલ્વ્યુલર લીક ક્લોઝર પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેની અમે ચર્ચા કરી હતી. તમારી જરૂરિયાતો અને સ્વાસ્થ્ય માટે કયો વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.