ગાલ પર સોજો? ચાલો પેરોટીડ ગ્રંથિની સર્જરી (પેરોટીડેક્ટોમી) વિશે વાત કરીએ!

શું તમારા કાનની સામે, ગાલના વિસ્તારમાં નાનો સોજો કે ગઠ્ઠો છે? અથવા જ્યારે તમે ખાઓ છો ત્યારે તે વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે? આવી બાબતોનું કારણ પેરોટીડ ગ્રંથિમાં સમસ્યા હોઈ શકે છે, જે તમારા કાનની નજીક સ્થિત છે. આ મુખ્ય ગ્રંથિ છે જે આપણા મોંમાં લાળ ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી, આ ગ્રંથિની સમસ્યાઓ માટે જે સર્જરી કરવામાં આવે છે તેને પેરોટીડેક્ટોમી કહેવામાં આવે છે. ઘણા લોકો આ નામ સાંભળતા જ ડરી જાય છે. પરંતુ જો તમને આ વિશે યોગ્ય રીતે માહિતી આપવામાં આવે, તો તમે તે ડરને દૂર કરી શકો છો. આજે, આપણે આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીશું, એવી રીતે કે તમે સમજી શકો.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરોટીડેક્ટોમી શું છે?

પેરોટીડેક્ટોમી એ તમારી પેરોટીડ ગ્રંથિના બધા અથવા આંશિક ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. વિચારો, આ બે પેરોટીડ ગ્રંથીઓ આપણા કાનની સામે, ગાલના વિસ્તારમાં સ્થિત છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય લાળ ઉત્પન્ન કરવાનું છે. જ્યારે આપણે ખાઈએ છીએ, ત્યારે આ લાળ ખોરાક ગળી જવાનું સરળ બનાવે છે અને આપણા મોંને ભેજવાળી રાખે છે.

તો તમારે આ ગ્રંથિ દૂર કરવાની શા માટે જરૂર છે? બે મુખ્ય કારણો છે:

૧. ગાંઠો: ક્યારેક આ ગ્રંથિમાં ગાંઠો બની શકે છે. આમાંની મોટાભાગની ગાંઠો સૌમ્ય, સામાન્ય ગાંઠો હોય છે . જોકે, થોડી સંખ્યામાં ગાંઠો કેન્સરગ્રસ્ત પણ હોઈ શકે છે. તેથી, તે કયા પ્રકારની ગાંઠ છે તે બરાબર જાણ્યા પછી, તેને દૂર કરવા માટે આ સર્જરી કરવામાં આવે છે.

2. લાળની પથરી: કેટલાક લોકોને "લાળની પથરી" થાય છે જે આ ગ્રંથિ સુધી લાળ પહોંચાડતી નળીઓને અવરોધે છે. આનાથી ગ્રંથિ ફૂલી શકે છે અને ખાતી વખતે તીવ્ર દુખાવો થઈ શકે છે. તેનાથી વારંવાર ચેપ પણ થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે.

આ સર્જરીના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

તમે કયા પ્રકારની સર્જરી કરશો તે ગાંઠ અથવા સમસ્યા ક્યાં છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારી પેરોટિડ ગ્રંથિમાંથી એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ચેતા પસાર થાય છે. તે ચહેરાની ચેતા છે. જ્યારે આપણે સ્મિત કરીએ છીએ, આંખો બંધ કરીએ છીએ અને મોં ખસેડીએ છીએ, ત્યારે આ બધી ગતિવિધિઓ આ ચેતા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. તેથી ડોકટરો આ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના આ સર્જરી કરે છે.

સમસ્યા ક્યાં છે તેના આધારે બે મુખ્ય પ્રકારની સર્જરી છે.

બંને પ્રકારના લાળના પત્થરો દૂર કરવા માટે પણ વાપરી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી તપાસ કર્યા પછી નક્કી કરશે કે તમારે કઈ સર્જરીની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી કરતી વખતે થોડી ગભરાટ અને ડર લાગવો સામાન્ય છે. પરંતુ યોગ્ય માહિતી અને આયોજન સાથે, તમે બધું જ મેનેજ કરી શકો છો. તમારા સર્જન તમને શું કરવું તે અંગે સ્પષ્ટ સૂચનાઓ આપશે. સામાન્ય રીતે આ વસ્તુઓ તમને કરવાનું કહેવામાં આવશે:

• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો બંધ કરો: ધૂમ્રપાન ઘા રૂઝાવવામાં વિલંબ કરે છે, તેથી શસ્ત્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા થોડા અઠવાડિયા પહેલા ધૂમ્રપાન બંધ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને કહો: જો તમે લોહી પાતળું કરતી દવાઓ (જેમ કે એસ્પિરિન, ક્લોપીડોગ્રેલ), વિટામિન્સ અથવા પરંપરાગત દવાઓ લઈ રહ્યા છો, તો તમારા ડૉક્ટરને તેમના વિશે જણાવવાનું ભૂલશો નહીં. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમને તેમાંથી કેટલીક દવાઓ બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• ક્યારે ઉપવાસ કરવો તે જાણો: સર્જરી પહેલા તમારે કેટલા કલાક ખાવા-પીવાથી દૂર રહેવાની જરૂર છે તે બરાબર જાણો.
• પૂછો કે શું તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે: અગાઉથી શોધી કાઢો કે શું તમે સર્જરી પછી તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો, અથવા તમારે એક કે બે દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે કે નહીં.
• ઘરે પહોંચો ત્યારે કોઈ તમને મદદ કરે તેવી વ્યવસ્થા કરો: સર્જરી પછી ઘરે લઈ જવા ઉપરાંત, પહેલા દિવસે કોઈ તમને મદદ કરે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના પરીક્ષણો

જો ગાંઠ હોય, તો ડૉક્ટર તેની ચોક્કસ પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં આમાંના ઘણા પરીક્ષણો કરી શકે છે.

• ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન (FNA): આમાં ગાંઠમાંથી કોષોનો એક નાનો નમૂનો લેવા માટે ખૂબ જ ઝીણી સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પછી નમૂનાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે કે તે કેન્સરગ્રસ્ત છે કે નહીં.
• સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન:જો ગાંઠ ચહેરાના મહત્વપૂર્ણ ચેતાની ખૂબ નજીક સ્થિત હોય, તો આ સ્કેન કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ સર્જન ચેતાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ગાંઠને દૂર કરવાની શ્રેષ્ઠ રીતની યોજના બનાવી શકે છે.

સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ઓપરેશન રૂમમાં, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમારા હાથની નસમાં એક નાની નળી (IV લાઇન) દ્વારા તમને દવા આપશે, જેનાથી તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જશો. જેથી તમને સર્જરી દરમિયાન કોઈ દુખાવો ન થાય. પછી સર્જન આ પગલાંઓનું પાલન કરશે:

૧. ચીરો: આ ચીરો તમારા કાનની સામેથી, કાનના લોબની નીચેથી અને તમારી ગરદનના ઉપરના ભાગમાં કુદરતી કરચલીઓ પછી કરવામાં આવે છે. આ ચીરો પાછળથી કોઈ ડાઘ દેખાવાની શક્યતા ઘણી ઓછી છે.

2. ગ્રંથિ ખુલ્લી કરવી: ત્યારબાદ પેરોટિડ ગ્રંથિ ખુલ્લી કરવા માટે ત્વચાને પાછી ખેંચવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન ચહેરાના ચેતાને થયેલા નુકસાનનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ચહેરાના ચેતા મોનિટરિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

૩. ગ્રંથિ દૂર કરવી: આગળ, ગ્રંથિનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણોમાં પુષ્ટિ થાય છે કે કેન્સર નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયું છે, તો તે લસિકા ગાંઠો પણ તે જ સમયે દૂર કરવામાં આવે છે.

૪. ચીરાને ટાંકો: ગ્રંથિ દૂર કર્યા પછી, ચીરાને ફરીથી સરસ રીતે સીવવામાં આવે છે.

૫. ડ્રેઇન દાખલ કરવું (સર્જિકલ ડ્રેઇન): અંતે, ઘાની અંદર એકઠા થઈ શકે તેવા કોઈપણ લોહી અથવા અન્ય પ્રવાહીને બહાર કાઢવા માટે એક નાની, પાતળી નળી (ડ્રેઇન) દાખલ કરવામાં આવે છે.

આ આખી સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે બે થી ચાર કલાકનો સમય લાગી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના ફાયદા અને સંભવિત જોખમો શું છે?

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, પેરોટીડેક્ટોમી સર્જરીના પણ ફાયદા છે, સાથે સાથે કેટલાક જોખમો અને આડઅસરો પણ છે.

શસ્ત્રક્રિયાના મુખ્ય ફાયદા

જો તે સૌમ્ય ગાંઠ હોય, તો આ શસ્ત્રક્રિયા તેને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે. તે લાળની પથરી અને તેનાથી થતા ચેપ માટે પણ સૌથી અસરકારક સારવાર છે. જો તે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ હોય, તો તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતા પહેલા તેને દૂર કરી શકાય છે, જેનાથી રોગ મટાડવાની વધુ સારી તક મળે છે. જોકે, ક્યારેક કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો ફરીથી થવાનું જોખમ રહેલું હોય છે.

શક્ય ગૂંચવણો અને જોખમો

આ થોડી વધુ જટિલ સર્જરી છે, કારણ કે ચહેરાના ચેતાને ખૂબ કાળજીપૂર્વક સુરક્ષિત રાખવાની જરૂર છે. તેથી કેટલીક ગૂંચવણો થઈ શકે છે. પરંતુ આમાંની મોટાભાગની કામચલાઉ હોય છે .

વધુમાં, કોઈપણ સર્જરીમાં કેટલાક સામાન્ય જોખમો જોવા મળી શકે છે.

• પેઇનકિલર્સ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
• ઘાની આસપાસ વધુ પડતું પ્રવાહી સંચય
• અતિશય રક્તસ્ત્રાવ
• ઘાની અંદર લોહીનો સંચય (હેમેટોમા)

સામાન્ય આડઅસરો

શસ્ત્રક્રિયા પછી તમે નીચેની અપેક્ષા રાખી શકો છો:

• દુખાવો અને સોજો: શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે દુખાવો અને સોજો એક કે બે અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે.
• ખાવામાં તકલીફ: તમારા જડબામાં તકલીફને કારણે તમને ખાવામાં થોડી તકલીફ પડી શકે છે. આ બે થી ચાર અઠવાડિયા પછી ઓછી થઈ જશે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

જ્યારે તમે ભાનમાં આવશો, ત્યારે તમે રિકવરી રૂમમાં હશો. નર્સિંગ સ્ટાફ નિયમિતપણે તમારા નાડી અને બ્લડ પ્રેશરની તપાસ કરશે. તમને દુખાવામાં મદદ કરવા માટે દવા આપવામાં આવશે. તમારા ચહેરાના ચેતા યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે કે નહીં તે ચકાસવા માટે તમને સ્મિત કરવા, તમારી આંખો ચુસ્તપણે બંધ કરવા અને ભવાં ચડાવવાનું પણ કહેવામાં આવી શકે છે.

ઘરે જતા પહેલા, તમને તમારા ઘા અને ગટરની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તેની વિગતવાર સમજૂતી આપવામાં આવશે. તમને ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું તે પણ કહેવામાં આવશે. આ સમયપત્રક કંઈક આના જેવું દેખાઈ શકે છે:

• શસ્ત્રક્રિયાના 1-2 દિવસ પછી: ડ્રેઇન દૂર કરો.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી 5-7 દિવસ: જો ઓગળી ન શકાય તેવા ટાંકાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો તેને કાઢી નાખો.
• સર્જરીના 4-6 અઠવાડિયા પછી: ઘા રૂઝાઈ ગયો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે ફરીથી તમારા સર્જનને મળો.

સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ઘણા અઠવાડિયા લાગે છે. મોટાભાગના લોકો લગભગ બે અઠવાડિયા પછી તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે. જોકે, ચહેરાની નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઇ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થવામાં ઘણા મહિનાઓ, અથવા એક વર્ષ પણ લાગી શકે છે.

જો તમને કેન્સર હોય, તો લાંબા ગાળાની સંભાળ કેવી હોય છે?

પેરોટીડ ગ્રંથિની ગાંઠો ક્યારેક ફરી થઈ શકે છે. તેથી, શસ્ત્રક્રિયા પછી વર્ષો સુધી તમારા ડૉક્ટર દ્વારા તમારી દેખરેખ રાખવામાં આવશે. વારંવાર પરીક્ષણો કરાવવી અને પરિણામોની રાહ જોવી ભાવનાત્મક રીતે થાકી શકે છે. આવા સમયે તમારી ચિંતાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર અને પરિવાર સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો!

જો તમને સર્જરીમાંથી ઘરે પાછા ફર્યા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો વિલંબ કર્યા વિના તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

• જો તમને તીવ્ર દુખાવો હોય જે દવા લીધા પછી પણ ઓછો થતો નથી .
• જો તમને લાગે કે તમારા ચહેરાની નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઈ વધુ ખરાબ થઈ રહી છે.
• જો ઘામાંથી પરુ, પ્રવાહી અથવા લોહી નીકળતું હોય.
• જો ઘાની આસપાસનો વિસ્તાર સ્પર્શથી ગરમ લાગે અથવા સ્પર્શ કરવાથી દુખાવો થાય.
• જો ઘામાંથી ખરાબ ગંધ આવતી હોય.

આ બાબતોનો અર્થ એ છે કે ઘા ચેપગ્રસ્ત થઈ શકે છે, તેથી ઝડપથી સારવાર લેવી જરૂરી છે.