તમે કદાચ જાણતા હશો કે જ્યારે કેન્સર શરીરના એક ભાગથી બીજા ભાગમાં ફેલાય છે ત્યારે તેની સારવાર કરવી ખૂબ જ પડકારજનક છે. પરંતુ આજે દવામાં થયેલી પ્રગતિને કારણે, એવી ખાસ સારવાર ઉપલબ્ધ છે જે કેન્સરના કોષોને મિસાઇલની જેમ નિશાન બનાવી શકે છે અને તેમને ફક્ત નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આજે, આપણે એક ખૂબ જ અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેનો ઉપયોગ 'ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર (NETs)' નામના કેન્સરના પ્રકાર માટે થાય છે. આને PRRT કહેવામાં આવે છે, જેનો અર્થ 'પેપ્ટાઇડ રીસેપ્ટર રેડિયોન્યુક્લાઇડ થેરાપી' થાય છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પીઆરઆરટી સારવાર શું છે?
પીઆરઆરટી એક લક્ષિત કેન્સર ઉપચાર છે. તેમાં કેન્સર કોષોમાં સીધા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ પહોંચાડવાનો અને તેનો નાશ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેને આપણા શરીરના સ્વસ્થ કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના પસંદગીયુક્ત રીતે કેન્સર કોષોને મારી નાખવા જેવું વિચારો.
આ કેવી રીતે કામ કરે છે? તે અદ્ભુત છે!
આ સમજવા માટે, ચાલો એક નાનું ઉદાહરણ લઈએ. દરેક કેન્સર કોષની સપાટી પર ખાસ રીસેપ્ટર્સ હોય છે, જેમ કે દરવાજામાં કીહોલ. જ્યારે ફક્ત આ રીસેપ્ટર્સ સાથે મેળ ખાતા ખાસ પ્રોટીન ચાવીની જેમ ભેગા થાય છે, ત્યારે દરવાજો ખુલે છે જેથી વસ્તુઓ કોષમાં પ્રવેશી શકે.
પીઆરઆરટી સારવાર આ રીતે કરે છે:
1. "કી" બનાવવી: એક પ્રોટીન (પેપ્ટાઇડ) જે કેન્સર કોષોની સપાટી પરના રીસેપ્ટર્સ સાથે બરાબર મેળ ખાય છે તે પ્રયોગશાળામાં બનાવવામાં આવે છે.
2. "બોમ્બ" જોડવું: પછી, રેડિયોન્યુક્લાઇડ નામનું એક કિરણોત્સર્ગી તત્વ, જે ખરેખર કેન્સર કોષને મારી નાખે છે, તે એન્જિનિયર્ડ પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ છે.
૩. લક્ષ્ય સુધી મુસાફરી: જ્યારે આ દવા શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રોટીન પોતાનો રસ્તો શોધી કાઢે છે અને કેન્સર કોષો પરના રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે.
૪. કેન્સર કોષનો નાશ: દરવાજો ખોલતી ચાવીની જેમ, જ્યારે પ્રોટીન રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે, ત્યારે કિરણોત્સર્ગી દવા કોષમાં પ્રવેશ કરે છે. એકવાર અંદર ગયા પછી, તેના દ્વારા મુક્ત થતી કિરણોત્સર્ગીતા કેન્સર કોષના ડીએનએને નુકસાન પહોંચાડે છે, કોષને અંદરથી નાશ કરે છે.
આ પદ્ધતિનો સૌથી મોટો ફાયદો એ છે કે તે ફક્ત કેન્સરના કોષોને જ નિશાન બનાવે છે, તેથી આસપાસના સ્વસ્થ કોષોને નુકસાન ઓછું થાય છે.
વિશ્વમાં કયા પ્રકારના PRRT નો ઉપયોગ થાય છે?
વિશ્વમાં અત્યાર સુધી મંજૂર કરાયેલ મુખ્ય PRRT દવા `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®) છે. આમાં, `dotatate`, એક કૃત્રિમ પ્રોટીન, કિરણોત્સર્ગી તત્વ `lutetium-177` સાથે જોડાયેલ છે.
આ પ્રોટીન, જેને "ડોટાટેટ" કહેવાય છે, તે આપણા શરીરમાં રહેલા હોર્મોન "સોમાટોસ્ટેટિન" જેવું જ છે. કેટલાક "નેટ" પ્રકારના કેન્સર કોષોમાં આ "સોમાટોસ્ટેટિન" હોર્મોન માટે ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ હોય છે. "ડોટાટેટ" નામનું આ પ્રોટીન તે રીસેપ્ટર્સ સુધી જાય છે અને ચુસ્તપણે ચોંટી જાય છે. તેથી, દવા સીધી કેન્સર કોષમાં જાય છે.
આ ઉપરાંત, અન્ય PRRT સંયોજનો પર સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે, જેમાંથી કેટલાક પહેલાથી જ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હેઠળ છે.
આ પીઆરઆરટી સારવાર કોના માટે યોગ્ય છે?
હાલમાં, પીઆરઆરટી સારવાર મુખ્યત્વે "ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોપેનક્રિએટિક નેટ" નામના કેન્સર માટે વપરાય છે, જે પાચનતંત્રમાં વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે:
- સ્વાદુપિંડ
- ગુદામાર્ગ
- નાના અને મોટા આંતરડા
- પેટ
આ સારવાર કોઈ વ્યક્તિ માટે યોગ્ય છે કે નહીં તે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. નીચે આપેલ કોષ્ટક જુઓ.
| સ્થિતિ | વર્ણન |
|---|---|
| શસ્ત્રક્રિયા માટે અયોગ્યતા | જો કેન્સર શરીરમાં અનેક સ્થળોએ ફેલાઈ ગયું હોય ( મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ ) હોય, તો ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તેનો ઇલાજ કરવો મુશ્કેલ છે. NET કેન્સરનું નિદાન થયેલા ઘણા લોકો માટે, કેન્સર પહેલાથી જ ફેલાઈ ગયું છે. |
| અન્ય સારવારોનો પ્રતિસાદ આપવામાં નિષ્ફળતા | જો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય, તો સામાન્ય રીતે હોર્મોન થેરાપી આપવામાં આવે છે. જોકે, કેટલાક લોકોમાં, આ સારવારો છતાં ગાંઠો અનિયંત્રિત રીતે વધતી રહે છે. |
| કેન્સર કોષોમાં સોમાટોસ્ટેટિન રીસેપ્ટર્સની હાજરી | આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. PRRT દવા કામ કરે તે માટે, કેન્સરના કોષોમાં તે ખાસ રીસેપ્ટર્સ હોવા આવશ્યક છે. તમારા ડૉક્ટર એક ખાસ સ્કેન કરશે, જેમ કે ઓક્ટ્રોટાઇડ સ્કેન, આ રીસેપ્ટર્સ હાજર છે કે નહીં તેની પુષ્ટિ કરવા માટે. |
સારવાર પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?
જો તમે પહેલાથી જ NET કેન્સર માટે અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છો, તો તમારા ડૉક્ટર તમને પેપ્ટાઇડ રિપ્લેસમેન્ટ પાર્ટ રેનલ રિસોર્સિસ (PRRT) સારવાર પહેલાં તેમાંથી કેટલીક દવાઓ અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની સલાહ આપી શકે છે.
- સામાન્ય રીતે, લાંબા સમયથી ચાલતા સોમાટોસ્ટેટિન ઇન્જેક્શન સારવારના ઓછામાં ઓછા 4 અઠવાડિયા પહેલા બંધ કરવા જોઈએ.
- સારવારના 24 કલાક પહેલા ટૂંકા ગાળાના સોમાટોસ્ટેટિન ઇન્જેક્શન બંધ કરી દેવામાં આવ્યા હોઈ શકે છે.
- ઉપરાંત, તમારે આ સારવાર દરમિયાન ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવા ઉચ્ચ-ડોઝ સ્ટેરોઇડ્સ લેવાનું ટાળવું જોઈએ.
દરેક સારવારના એક અઠવાડિયા પહેલા, તમારું શરીર તેના માટે તૈયાર છે કે નહીં તે જોવા માટે તમારી પાસે ઘણા રક્ત પરીક્ષણો હશે.
સારવારના દિવસે શું થાય છે?
સામાન્ય રીતે, પીઆરઆરટી સારવાર દર બે મહિને 8 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન 4 સત્રો માટે આપવામાં આવે છે. આ એક આઉટપેશન્ટ પ્રક્રિયા છે, જેનો અર્થ છે કે તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી. આખી પ્રક્રિયામાં લગભગ 5-6 કલાકનો સમય લાગે છે.
1. સૌપ્રથમ, તમારા હાથની નસમાં એક નસમાં (IV) કેન્યુલા દાખલ કરવામાં આવશે.
2. સારવાર શરૂ થાય તેના એક કલાક પહેલા ઉબકા અને ઉલટી અટકાવવા માટે દવા આપવામાં આવે છે.
૩. પછી, તમારી કિડનીને સુરક્ષિત રાખવા માટે તમને લગભગ ૪ કલાક માટે IV દ્વારા એમિનો એસિડનું દ્રાવણ આપવામાં આવશે.
૪. એમિનો એસિડ સોલ્યુશન શરૂ કર્યાના આશરે ૩૦ મિનિટ પછી, પીઆરઆરટી દવા ૩૦-૪૫ મિનિટના સમયગાળા દરમિયાન અલગ ઇન્ટ્રાવેન દ્વારા આપવામાં આવે છે.
૫. બધા સોલ્યુશન આપ્યા પછી, IV કેન્યુલા દૂર કરવામાં આવે છે.
સારવાર પછીના દિવસે, દવા આખા શરીરમાં કેવી રીતે ફેલાઈ છે તે જોવા માટે એક ખાસ સ્કેન કરવામાં આવે છે.
પેપ્ટાઇડ રિસાયક્લોઇડ રિસોર્સીટેડ (PRRT) સારવારના ફાયદા અને જોખમો શું છે?
ફાયદા શું છે?
પીઆરઆરટી ખૂબ જ સફળ સારવાર છે. ઘણા લોકો જે તેને મેળવે છે, તેમના ગાંઠો અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા વધવાનું બંધ થઈ જાય છે. આનાથી દર્દીઓ લાંબુ જીવી શકે છે અને જીવનની સારી ગુણવત્તા જાળવી શકે છે .
પરંતુ એક વાત યાદ રાખો કે પીઆરઆરટી કેન્સરનો ઈલાજ નથી. ઘણા લોકો માટે, કેન્સર થોડા સમય પછી પાછું આવી શકે છે.
જોખમો અને આડઅસરો
ઉલટી અને ઉબકા આ સારવારની સૌથી સામાન્ય તાત્કાલિક આડઅસરો છે, પરંતુ સારવાર પહેલાં આપવામાં આવતી દવા દ્વારા તેને મોટાભાગે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
અન્ય શક્ય ગૂંચવણો છે:
- કિડની અથવા લીવરની સમસ્યાઓ.
- લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી. આનાથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચેપનું જોખમ વધી શકે છે, અને રક્તસ્ત્રાવ અથવા ઉઝરડા થઈ શકે છે.
- માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ અને લ્યુકેમિયા જેવા બ્લડ કેન્સર થવાનું જોખમ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
તમારા ડૉક્ટર સારવારના 8 મહિના દરમિયાન નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા તમારું નિરીક્ષણ કરશે. જો કોઈ સમસ્યા ઊભી થાય, તો તે તમારી સારવાર બદલવાનો અથવા બંધ કરવાનો નિર્ણય લેશે.
સૌથી તાત્કાલિક પરિસ્થિતિ: કાર્સિનોઇડ કટોકટી
આ એક દુર્લભ પણ ગંભીર, સંભવિત રીતે જીવલેણ સ્થિતિ છે. તે કેન્સરના કોષોમાંથી હોર્મોન્સના અચાનક વધારાને કારણે થાય છે. સારવાર લીધાના 48 કલાકની અંદર લક્ષણો સામાન્ય રીતે દેખાય છે.
જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.
* શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
* ચહેરા અથવા ગરદન પર ત્વચાની લાલાશ અથવા બળતરા (લાલાશ)
* લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન)
* ધબકારા (ઝડપી ધબકારા)
* ગંભીર ઝાડા
પુનઃપ્રાપ્તિ અને દૈનિક જીવન
મોટાભાગના લોકો પેપ્ટાઇડ રિસાયક્લોઇડ રિસોર્પ્શન (PRRT) સારવાર સારી રીતે સહન કરે છે અને ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે.
શું હું કામ પર પાછો જઈ શકું?
પીઆરઆરટીમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે. સારવાર પછી થોડા દિવસો સુધી આ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ તમારા શરીરમાંથી પેશાબ અને મળ દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ સમય દરમિયાન અન્ય લોકોથી ઓછામાં ઓછા એક મીટર દૂર રહેવાની સલાહ આપશે, ખાસ કરીને સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને નાના બાળકોથી . વારંવાર તમારા હાથ ધોવા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
શું આ સમય દરમિયાન મુસાફરી કરવી શક્ય છે?
તમારી સારવાર પછી 3 મહિના સુધી તમારા શરીરમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં રેડિયેશન હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એરપોર્ટ પર રેડિયેશન સ્ક્રીનીંગ સાધનો દ્વારા આ શોધી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમને એક ખાસ કાર્ડ આપશે જેમાં તમને મળેલી સારવારની વિગતો હશે. તમારી સારવાર પછી 3 મહિના સુધી તમે જ્યાં પણ જાઓ ત્યાં આ કાર્ડ અને તમારી સારવાર નોંધોની નકલ તમારી સાથે રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- પીઆરઆરટી એ એક અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિ છે જે ફક્ત કેન્સરના કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે અને તેમને નાશ કરવા માટે રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે.
- તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર (NETs) માટે થાય છે જે આખા શરીરમાં ફેલાયેલા છે અને શસ્ત્રક્રિયા કે અન્ય સારવારોનો પ્રતિસાદ આપતા નથી.
- જોકે આ એવી સારવાર નથી જે કેન્સરને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે, તે રોગને નિયંત્રિત કરવામાં અને જીવિત રહેવાનો સમય અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં ખૂબ મદદરૂપ છે.
- સારવાર પછી થોડા દિવસો સુધી રેડિયેશનથી પોતાને બચાવવા માટે ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું હિતાવહ છે.
- જો તમને કાર્સિનોઇડ કટોકટીના લક્ષણો દેખાય, જેમ કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ત્વચા પર લાલાશ અને ઝડપી ધબકારા, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ .
- જો સારવાર અંગે કોઈ સમસ્યા કે આડઅસર થાય, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો