ખભાના ગંભીર દુખાવાનો ઉકેલ? ચાલો રિવર્સ શોલ્ડર રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી વિશે વાત કરીએ!

શું તમને ખભામાં અસહ્ય દુખાવો થાય છે? કદાચ તમને હાથ ઉપાડવા, વાળ ઓળવા અથવા ઉપરથી કંઈક ઉપાડવા જેવા સરળ કાર્યો કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે. જો પ્રમાણભૂત સારવારથી દુખાવો ઓછો ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટરે ખભા બદલવાની સર્જરીની ભલામણ કરી હશે. આજે, આપણે એક સમાન, પરંતુ થોડી અલગ, સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તેને 'રિવર્સ શોલ્ડર રિપ્લેસમેન્ટ' કહેવામાં આવે છે.

આ 'રિવર્સ' શોલ્ડર રિપ્લેસમેન્ટ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક સાંધા બદલવાની સર્જરી પણ છે. ડોકટરો ક્યારેક તેને "રિવર્સ ટોટલ શોલ્ડર આર્થ્રોપ્લાસ્ટી" કહે છે. આ સર્જરીમાં, સર્જન તમારા કુદરતી, ક્ષતિગ્રસ્ત ખભાના સાંધાને દૂર કરે છે અને તેને ધાતુ અને પ્લાસ્ટિકથી બનેલા કૃત્રિમ સાંધા "પ્રોસ્થેસિસ" સાથે બદલી નાખે છે.

હવે ચાલો જોઈએ કે આને 'વિપરીત' કેમ કહેવામાં આવે છે.

આપણા ખભાના સાંધાને એક કપ જેવો માનો જેમાં બોલ હોય. ખભાનો સાંધા સામાન્ય રીતે તમારા ખભાના હાડકાના કપ જેવા ભાગ (સ્કેપ્યુલા) (ગ્લેનોઇડ) અને તમારા ઉપલા હાથના હાડકાના બોલ જેવા ભાગ (હ્યુમરસ) (માથું) દ્વારા બને છે.

'રિવર્સ' સર્જરીમાં, વિપરીત સાચું છે. સર્જન બોલ અને કપની સ્થિતિ બદલી નાખે છે. સર્જરી પછી, બોલને ખભાના હાડકા (સ્કેપ્યુલા) માંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે અને કપને ઉપલા હાથના હાડકા (હ્યુમરસ) માં ફિટ કરવામાં આવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સામાન્ય રૂપરેખાંકન સંપૂર્ણપણે ઉલટું હોય છે.

આ રીતે 'રિવર્સ' સર્જરી શા માટે કરવામાં આવે છે? તે કોના માટે યોગ્ય છે?

આ 'રિવર્સ' સર્જરી એવા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમને ખાસ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય અને જેઓ નિયમિત ખભા બદલવાની સર્જરી કરાવી શકતા નથી. જો તમને તમારા ખભામાં તીવ્ર દુખાવો હોય અથવા તમારા હાથને ખસેડવામાં મુશ્કેલી હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પહેલા દવા અને શારીરિક ઉપચાર જેવી વસ્તુઓ અજમાવશે. જો આ કામ ન કરે તો જ સર્જરીનો વિચાર કરવામાં આવશે.

ખાસ કરીને, જો તમને ખભાના સાંધાના સંધિવા અને નીચેની એક અથવા વધુ સ્થિતિઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર આ 'રિવર્સ' સર્જરી સૂચવી શકે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, ખભાની આસપાસના સ્નાયુઓ અને પેશીઓ નબળા હોય છે, તેથી પરંપરાગત ખભા રિપ્લેસમેન્ટ જરૂરી સ્થિરતા પ્રદાન કરી શકતું નથી. જોકે, 'રિવર્સ' પદ્ધતિમાં બોલ અને સોકેટને સ્વેપ કરીને, હાથને ઉપાડવા માટે એક અલગ સ્નાયુ જૂથ (ઉદાહરણ તરીકે, ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ સાંધાને વધુ સારી સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

તમારા સર્જન તમને ઓપરેશન પહેલાં સારી રીતે તૈયાર કરશે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• દાંતની તપાસ: સર્જરી પછી ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે.
• સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ: જુઓ કે તમે સર્જરી કરાવવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ છો કે નહીં.
• ECG ટેસ્ટ: તમારા હૃદયનું સ્વાસ્થ્ય તપાસો.
• રક્ત પરીક્ષણો: તમારા લોહીની સ્થિતિ અને અન્ય બાબતો જાણો.
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: ખભાનો એક્સ-રે, એમઆરઆઈ, અથવા સીટી સ્કેન સાંધાની સ્થિતિનું વધુ સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે ક્યારે ખાવા-પીવાનું બંધ કરવું તે અંગે તમારા ડૉક્ટર તમને સલાહ પણ આપશે. સામાન્ય રીતે, તમારે શસ્ત્રક્રિયાના 8 કલાક પહેલા ખાવા-પીવાનું બંધ કરવું પડશે.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, તમને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને સંપૂર્ણપણે ઊંઘમાં લાવવા માટે દવા આપશે (જનરલ એનેસ્થેસિયા) અથવા ફક્ત તમારા ખભાની આસપાસના વિસ્તારને સુન્ન કરવા માટે (રિજનલ એનેસ્થેસિયા).

ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન આ પગલાંઓનું પાલન કરે છે:

૧. તમારા ખભાની નજીકની ત્વચામાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવશે.

2. સાંધામાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિ અને હાડકાના ટુકડા દૂર કરવામાં આવે છે.

૩. કૃત્રિમ અંગ દાખલ કરવામાં આવે છે.

૪. ધાતુના બોલને ખભાના હાડકા (સ્કેપ્યુલા) માં સ્ક્રૂ કરવામાં આવે છે. સોકેટને ઉપલા હાથના હાડકા (હ્યુમરસ) માં દાખલ કરવામાં આવે છે.

૫. નવો સાંધા યોગ્ય રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે, અને ચીરાને ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે.

આ સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે એક કે બે કલાક લાગે છે, પરંતુ આ સમય તમારા સાંધાને થયેલા નુકસાનની માત્રાના આધારે બદલાઈ શકે છે.

આ સર્જરીના ફાયદા અને સંભવિત જોખમો શું છે?

આ સર્જરીનો સૌથી મોટો ફાયદો એ છે કે ખભામાં તીવ્ર દુખાવો અને જડતા ઘણી ઓછી થઈ જાય છે. તમે સર્જરી પહેલા કરતાં વધુ સારી રીતે તમારા હાથનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને ઉપાડી શકો છો. ઉપરાંત, જેઓ નિયમિત ખભાની સર્જરી કરાવી શકતા નથી તેમના માટે આ એક સારો ઉપાય છે.

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો સામેલ છે, પરંતુ આ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

• લોહી ગંઠાવાનું
• રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન
• ઇમ્પ્લાન્ટની આસપાસ હાડકાનું ફ્રેક્ચર
• શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે અથવા સાંધાની અંદર ચેપ
• ચેતા નુકસાન
• ઇમ્પ્લાન્ટ કરેલા કૃત્રિમ સાંધાનું અકાળે ઢીલું પડવું અથવા ઘસાઈ જવું

શસ્ત્રક્રિયા પછી શું થાય છે? સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે, જ્યાં એનેસ્થેસિયાની અસરો ઓછી ન થાય ત્યાં સુધી તબીબી સ્ટાફ તમારી સારી સંભાળ રાખશે. તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકશો. અથવા તમારે એક કે બે દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે.

સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં લગભગ 6 મહિનાનો સમય લાગી શકે છે.

• શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા: તમારે સ્લિંગ પહેરવાની જરૂર પડશે.
• પીડા વ્યવસ્થાપન: જો જરૂરી હોય તો, તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ પીડા નિવારક અને અન્ય દવાઓ (NSAIDs) નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
• શારીરિક ઉપચાર: થોડા અઠવાડિયા પછી, તમે એક ભૌતિક ચિકિત્સકને મળશો. તે તમને તમારા ખભાના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવા અને તમારી ગતિશીલતાની શ્રેણી વધારવા માટે કસરતો શીખવશે. ઝડપી સ્વસ્થતા માટે આ કસરતો યોગ્ય રીતે કરવી ખૂબ જ જરૂરી છે.
• પ્રતિબંધો:તમારે થોડા મહિનાઓ સુધી વજન ઉપાડવાનું અને રમત રમવાનું ટાળવું પડશે. તમારા ડૉક્ટર પરવાનગી આપે પછી, તમે ધીમે ધીમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો.

આ સર્જરી કેટલો સમય ચાલે છે?

આ કૃત્રિમ સાંધા લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે, ઘણીવાર 15 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય સુધી કોઈ સમસ્યા વિના. ઘણા લોકો આ ઇમ્પ્લાન્ટેડ સાંધાનો ઉપયોગ તેમના બાકીના જીવન માટે કરી શકે છે.

સર્જરી પછી ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. જો તમને છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.