ચાલો થ્રોમ્બેક્ટોમી વિશે સરળ રીતે શીખીએ, જે રક્ત વાહિનીમાં અટવાયેલા લોહીના ગંઠાવાને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા છે?

કલ્પના કરો કે આપણા શરીરમાં ફેલાયેલી રક્તવાહિનીઓ શહેરના રસ્તાઓના નેટવર્ક જેવી છે. આ રસ્તાઓ પર જ લોહી ફરે છે, જે આપણા શરીરના દરેક કોષને જરૂરી ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો લઈ જાય છે. જ્યારે બધું બરાબર ચાલી રહ્યું હોય, ત્યારે આ ટ્રાફિક કોઈપણ અવરોધ વિના થાય છે. પરંતુ જો અચાનક કોઈ મોટો અવરોધ, જેમ કે મોટો પથ્થર, આ મુખ્ય માર્ગને અવરોધે તો શું થાય? ટ્રાફિક સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, ખરું ને? જો આપણી કોઈ રક્તવાહિનીમાં લોહીનો ગંઠો (થ્રોમ્બસ) બને તો પણ આવું જ થાય છે. આ રક્ત પ્રવાહ બંધ કરી દે છે, જેનાથી તે નસ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા અંગને ભારે નુકસાન થાય છે અને તે જીવલેણ પણ બની શકે છે. આજે આપણે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે આવી ખતરનાક પરિસ્થિતિમાં જીવ બચાવવા માટે કરવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, થ્રોમ્બેક્ટોમી શું છે?

થ્રોમ્બેક્ટોમી એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે તમારી રક્ત વાહિની (ધમની અથવા નસ) માં ભરાયેલા લોહીના ગંઠાવાને દૂર કરે છે. તે પાણીની પાઇપમાં રહેલા અવરોધને દૂર કરવા અને તેને ફરીથી વહેવા જેવું છે. આ સર્જરીનો મુખ્ય ધ્યેય લોહીના ગંઠાવા દ્વારા અવરોધિત સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

આ લોહીના ગંઠાવા આપણા શરીરમાં વિવિધ સ્થળોએ બની શકે છે. સૌથી સામાન્ય છે:

• પગમાં
• હાથમાં
• આંતરડા
• મગજમાં
• ફેફસાંમાં
• હૃદયમાં

ક્યારેક આ સર્જરી થોડા કલાકોમાં જ કરવી પડે છે, કારણ કે જો યોગ્ય રીતે કરવામાં ન આવે તો, અંગ ગુમાવવાની અથવા તો જીવ ગુમાવવાની શક્યતા વધુ રહે છે.

આ સર્જરીની ખરેખર કોને જરૂર છે?

જો તમને લોહી ગંઠાઈ ગયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પહેલા દવાઓથી તેની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરશે. ઉદાહરણ તરીકે, તમને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અથવા થ્રોમ્બોલિટીક્સ આપવામાં આવી શકે છે. જો કે, જો આ દવાઓ ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરતી નથી, અથવા જો ગંઠાઈ મોટી હોય અને કટોકટીમાં હોય, તો તમારા ડૉક્ટર થ્રોમ્બેક્ટોમી કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

આ સર્જરી કરાવવાના મુખ્ય કારણો છે:

• જીવલેણ ગૂંચવણો અટકાવો: જો મગજ અથવા હૃદય તરફ જતી મુખ્ય રક્ત વાહિનીમાં લોહીનો ગંઠાઈ જાય, તો તે જીવલેણ બની શકે છે.
• અંગને થતું નુકસાન કાયમ માટે બંધ કરો: જો હાથ કે પગમાં લોહીનો પુરવઠો બંધ થઈ જાય, તો તે અંગમાં રહેલા પેશીઓ મૃત્યુ પામવા લાગશે. જો રક્ત પ્રવાહ ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત ન થાય, તો તે અંગ અક્ષમ થઈ શકે છે અથવા તેને કાપી નાખવો પણ પડી શકે છે.
• એમ્બોલસ અટકાવો: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે એક જગ્યાએ બનેલો લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી લોહી તૂટી જાય છે, લોહી સાથે ફરે છે અને શરીરના બીજા ભાગમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસામાં, ફસાઈ જાય છે. આ પણ ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ છે.

શું થ્રોમ્બેક્ટોમી સર્જરી ન કરાવવાના કોઈ કારણો છે?

હા, દરેક વ્યક્તિ આ સર્જરી કરાવી શકતી નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ કરવાથી થતા નુકસાન ફાયદા કરતાં વધુ હોઈ શકે છે. જો તમને નીચેની કોઈપણ સ્થિતિ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર આ સર્જરી ન કરાવવાનું નક્કી કરી શકે છે:

• જો લોહીનો ગંઠાઈ ગયેલો ભાગ એવી જગ્યાએ હોય જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પહોંચવું ખૂબ મુશ્કેલ હોય .
• જો લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો ભાગ ખૂબ જ નાની રક્ત વાહિનીમાં હોય, તો ગંઠાઈ જવા માટે આવી જગ્યાએ સાધનો નાખવાથી નસને જ નુકસાન થઈ શકે છે.
• જો તમે દવાથી તમારા લોહીના ગંઠાઈ જવાને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકો છો .
• જો તમને પહેલાથી જ રક્ત વિકૃતિ હોય.
• જો મગજની અંદર રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ) .
• જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય જે દવાથી પણ નિયંત્રિત ન થઈ શકે .
• જો લોહીનો ગંઠાઈ ગયેલો ભાગ 30 દિવસથી વધુ જૂનો હોય અને ક્રોનિક હોય .

થ્રોમ્બેક્ટોમી દ્વારા સારવાર કરાયેલ મુખ્ય સ્થિતિઓ

આ સર્જરીનો ઉપયોગ વિવિધ તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે થાય છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

થ્રોમ્બેક્ટોમી સર્જરી કયા પ્રકારની છે?

આ સર્જરી કરવાની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. ચાલો બંને વચ્ચેના તફાવતો જોઈએ.

સર્જરી પહેલા શું કરવું જોઈએ?

ક્યારેક આ કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા તરીકે કરવામાં આવે છે, તેથી તમારી પાસે તૈયારી કરવાનો સમય ન હોય શકે. જો કે, જો તે આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને નીચેની બાબતો કહેશે:

• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: તેઓ લોહીના ગંઠાવાનું ચોક્કસ કદ અને સ્થાન જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન જેવા પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે.
• ધૂમ્રપાન છોડવું: જો તમે ધૂમ્રપાન કરનાર છો, તો તમારે સર્જરી પહેલા શક્ય તેટલી વહેલી તકે છોડી દેવું જોઈએ. સર્જરી પછી ધૂમ્રપાન કરવાથી મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે.
• અમુક દવાઓ બંધ કરવી: તમારે તમારા ડૉક્ટરને તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે જણાવવું જોઈએ, જેમાં વિટામિન્સ અને હર્બલ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા તમને લોહી પાતળા કરનાર (એન્ટિકોગ્યુલન્ટ્સ) લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

આ પ્રક્રિયા તમે કયા પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા કરાવી રહ્યા છો તેના આધારે બદલાઈ શકે છે. લોહીના ગંઠાવાના કદ અને સ્થાનના આધારે, પ્રક્રિયામાં એક કલાક કે ઘણા કલાકો લાગી શકે છે. સામાન્ય રીતે, આ શું થાય છે તે અહીં છે:

૧. એનેસ્થેસિયા/શામક દવા: એનેસ્થેસિયા અથવા શામક દવા તમારા હાથની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવશે જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય.

2. ચીરા/પંચર: સીધી શસ્ત્રક્રિયામાં, રક્તવાહિની જ્યાં હોય ત્યાં ત્વચા કાપવામાં આવે છે. મીની-ચીરા પદ્ધતિમાં, ત્વચા દ્વારા નસ સુધી એક નાનું છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે.

૩. કેન્યુલેશન (પર્ક્યુટેનીયસ પદ્ધતિ): કેન્યુલા (કેથેટર) અને વાયરને છિદ્ર દ્વારા નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને સ્કેન જોતી વખતે લોહીના ગંઠાવાના સ્થળ પર લઈ જવામાં આવે છે.

૪. લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવું: સીધી શસ્ત્રક્રિયામાં, ગંઠાવાનું બલૂન કેન્યુલા વડે બહાર કાઢવામાં આવે છે. અન્ય પદ્ધતિઓમાં, ગંઠાવાનું કચડી નાખવામાં આવે છે, ઓગાળી દેવામાં આવે છે અથવા ખાસ સાધનો વડે ચૂસવામાં આવે છે.

૫. બંધ: સીધી શસ્ત્રક્રિયામાં, કાપેલી રક્તવાહિની અને ત્વચાને ફરીથી એકસાથે સીવવામાં આવે છે. બીજી પદ્ધતિમાં, કેન્યુલા દૂર કરવામાં આવે છે અને છિદ્રને ક્લેમ્પ્ડ બંધ કરવામાં આવે છે અથવા છિદ્ર બંધ કરવા માટે એક ખાસ ઉપકરણ (વેસ્ક્યુલર ક્લોઝર ડિવાઇસ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે? અને જોખમો શું છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને નિરીક્ષણ વોર્ડમાં લઈ જવામાં આવશે અને તમારા મહત્વપૂર્ણ સંકેતો (બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના ધબકારા, વગેરે) પર નજીકથી નજર રાખવામાં આવશે. કેટલાક લોકો તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકે છે. પરંતુ કેટલાક લોકોને થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે. તે તમારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

ઘરે જતી વખતે, ડૉક્ટર તમને આ બાબતો વિશે કહેશે:

• કાપવાના માર્ગની કાળજી કેવી રીતે રાખવી.
• દવાઓ લેવી અને ન લેવી.
• સામાન્ય કામ ક્યારે શરૂ થઈ શકે?

ચાલો મુખ્ય ફાયદા અને જોખમો જોઈએ.

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘરે ગયા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે વિલંબ કર્યા વિના તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અથવા, નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• રક્તસ્ત્રાવ: જો શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળેથી રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય.
• છાતીમાં દુખાવો: જો તમને અચાનક છાતીમાં દુખાવો અથવા જકડાઈ જવાનો અનુભવ થાય.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ): જો તમને અચાનક શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય.
• મૂંઝવણ: જો તમને ચક્કર આવે કે માથામાં દુખાવો થાય, અથવા જો તમને એવું લાગે કે તમે બેભાન થઈ રહ્યા છો.
• ચક્કર આવવા અથવા સંતુલન ગુમાવવું: જો તમને ચક્કર આવે અને ચાલવામાં તકલીફ પડે.
• તાવ: જો તમને તાવ આવે છે, તો તે ચેપનો સંકેત હોઈ શકે છે.
• હાથ કે પગમાં દુખાવો, સોજો, અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
• ચીરામાંથી પરુ જેવું પ્રવાહી નીકળે છે.

આ લક્ષણો ગંભીર ગૂંચવણના સંકેત હોઈ શકે છે, તેથી તેમને અવગણશો નહીં.