તમે કદાચ વિચારી રહ્યા હશો કે સ્ટ્રોક કેટલો ગંભીર છે. આનું મુખ્ય કારણ એ છે કે આપણી ગરદનની બંને બાજુએ આવેલી સૌથી મહત્વપૂર્ણ ધમની (કેરોટિડ ધમની) જે મગજમાં લોહી પહોંચાડે છે તે ચરબીના થાપણો દ્વારા અવરોધિત થઈ જાય છે. તે પાણીની પાઇપની અંદર કાટ લાગવા જેવું છે અને ધીમે ધીમે તેમાં ભરાઈ જાય છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, હવે આ માટે ખૂબ જ અદ્યતન અને સરળ સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આજે આપણે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
આ કહેવાતી TFCAS સારવાર શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ટ્રાન્સફેમોરલ કેરોટીડ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ (TFCAS) એ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ ગરદનમાં અવરોધિત કેરોટીડ ધમનીને ફરીથી ખોલવા માટે થાય છે. તેમાં અવરોધિત ધમનીને ફરીથી પહોળી કરવા માટે ખૂબ જ નાની જાળી જેવી નળી, જેને સ્ટેન્ટ કહેવાય છે, દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
જરા વિચારો, આપણી ગરદનની બંને બાજુએ આવેલી કેરોટિડ ધમનીઓ બે મુખ્ય ધમનીઓ છે જે આપણા મગજ, ચહેરા અને ગરદન સુધી ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પહોંચાડે છે. સમય જતાં, આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તેમાંથી કોલેસ્ટ્રોલ અને ચરબી આ ધમનીઓની દિવાલોમાં જમા થવા લાગે છે. આપણે આને પ્લેક કહીએ છીએ. આ પ્લેક જમા થવાથી ધમનીઓની દિવાલો જાડી થાય છે અને સખત બને છે (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ). આખરે, રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થઈ જાય છે (સ્ટેનોસિસ). જ્યારે આ રક્ત પ્રવાહ અવરોધાય છે, ત્યારે મગજમાં રક્ત પુરવઠો ઓછો થાય છે, જેનાથી સ્ટ્રોકનું જોખમ ખૂબ વધી જાય છે.
TFCAS સારવારમાં, તમારા જંઘામૂળ અથવા હાથમાં ખૂબ જ નાના ચીરા દ્વારા એક ખાસ ટ્યુબ (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે અને તમારી ગરદનમાં અવરોધિત ધમની તરફ દોરી જાય છે. પછી ધમનીને ફરીથી ખોલવા માટે કેથેટર દ્વારા સ્ટેન્ટ દાખલ કરવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ, ટેન્ટ પોલની જેમ, ધમનીને ફરીથી તૂટી પડતી અટકાવવામાં મદદ કરે છે. આ મગજમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, જેનાથી સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થાય છે.
આ સારવારની કોને જરૂર છે?
જો તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરે કે તમને કેરોટિડ ધમનીનો રોગ છે, તો આ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ક્યારેક તમને કોઈ લક્ષણો જ ન પણ હોય. જોકે, કેટલાક લોકો મિની-સ્ટ્રોક (અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલા - TIA) જેવા લક્ષણો અનુભવી શકે છે.
કેરોટિડ ધમની સ્ટેનોસિસ માટે સામાન્ય રીતે ઘણી સારવારો હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ, ધમનીના આકાર અને સ્ટેનોસિસના સ્થાનના આધારે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરશે.
સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે આમાંથી કઈ સારવાર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
| સારવાર પદ્ધતિ | શું થાય છે | વિશેષતા |
|---|---|---|
| TFCAS (આ લેખમાં ચર્ચા કરાયેલ પદ્ધતિ) | જંઘામૂળ અથવા હાથ દ્વારા દાખલ કરાયેલી નળીનો ઉપયોગ કરીને ગરદનની નસમાં સ્ટેન્ટ દાખલ કરવું. | કોઈ મોટો કાપ નથી. સાજા થવાનો સમય ઓછો છે. |
| કેરોટિડ એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી (CEA) | ગરદનમાં ચીરો બનાવવામાં આવે છે, ધમની ખોલવામાં આવે છે, અને ત્યાં જમા થયેલ ચરબીનું સ્તર (પ્લેક) દૂર કરવામાં આવે છે. | ઘણા લોકો પર પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી. |
| ટ્રાન્સકેરોટીડ સ્ટેન્ટિંગ (TCAR) | કોલરબોનની ઉપર ગરદનમાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને સ્ટેન્ટ સીધો ધમનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. | કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તેમાં TFCAS કરતાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું છે. |
TFCAS સારવાર કોના માટે સૌથી યોગ્ય છે?
જો તમારી પાસે આ જોખમી પરિબળો હોય તો TFCAS સારવાર તમારા માટે CEA સર્જરી કરતાં વધુ સારી હોઈ શકે છે:
- જો ધમની એવી જગ્યાએ અવરોધિત હોય કે જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સરળતાથી પહોંચી શકાતી નથી.
- જો તમને હૃદય રોગ, ફેફસાના રોગ અથવા સ્થૂળતા જેવી અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ (સહવર્તી રોગો) હોય.
- જો તમારી ગરદન પર અગાઉની સર્જરી અથવા રેડિયેશન થેરાપીને કારણે ડાઘ હોય.
- જો તમારા વોકલ કોર્ડને નુકસાન થયું હોય.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?
આ સર્જરી પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર તમને આ માટે કહી શકે છે:
- કેટલાક રક્ત પરીક્ષણો અને અન્ય આરોગ્ય પરીક્ષણો કરાવો.
- હૃદયનું કાર્ય તપાસવા માટે ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અથવા સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ કરાવો.
- ધમની ક્યાં બ્લોક થઈ છે તે બરાબર જોવા માટે ``કેરોટિડ એન્જીયોગ્રાફી``, ``વેસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ`` અથવા ``MRA`` જેવા ઇમેજિંગ ટેસ્ટ કરાવો.
- તમે ઉપયોગ કરો છો તે બધી દવાઓ અને પૂરવણીઓની યાદી આપો.
- લોહીના ગંઠાવાનું રોકવા માટે એસ્પિરિન જેવી દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા પહેલા થોડા કલાકો સુધી ખાવા-પીવાનું (ઉપવાસ) ટાળો.
શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? પગલું દ્વારા પગલું
આ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે બે કલાકથી ઓછા સમય લે છે અને તે ખાસ તાલીમ પામેલા ડોકટરોની ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
| પગલાં | શું થઈ રહ્યું છે? |
|---|---|
| ૧. એનેસ્થેસિયા | તમને ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે બેભાન કરવામાં આવશે. જાગતી વખતે તમને શાંત કરવા માટે થોડી માત્રામાં દવા પણ આપવામાં આવી શકે છે. |
| 2. કેથેટર દાખલ કરવું | એક્સ-રેની મદદથી એક ખાસ ટ્યુબ (કેથેટર) ને જંઘામૂળમાં બનાવેલા નાના છિદ્ર દ્વારા ગરદનમાં કેરોટિડ ધમની સુધી લઈ જવામાં આવે છે. |
| 3. ફિલ્ટર ઇન્સ્ટોલ કરવું | ધમની પહોળી કરતી વખતે તૂટેલી કોઈપણ તકતીને પકડી રાખવા માટે બ્લોકેજની બહાર એક નાનું ફિલ્ટર મૂકવામાં આવે છે. આ સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડે છે. |
| ૪. ફુગ્ગાનો ઉપયોગ | બ્લોકેજમાં એક નાનો ફુગ્ગો દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને ફૂલાવવામાં આવે છે, જે ધમનીની દિવાલ પર ચરબીનું સ્તર દબાવી દે છે અને ધમનીને પહોળી કરે છે. ત્યારબાદ ફુગ્ગો દૂર કરવામાં આવે છે. |
| ૫. સ્ટેન્ટ મૂકવો | હવે, પહોળા વિસ્તારમાં સ્વ-વિસ્તરણ કરતું સ્ટેન્ટ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ ધમનીને ખુલ્લી રાખવામાં મદદ કરે છે. |
| 6. ફિનિશિંગ | ફિલ્ટર અને કેથેટર દૂર કરવામાં આવે છે, અને જંઘામૂળમાં છિદ્ર એક ખાસ ઉપકરણ વડે બંધ કરવામાં આવે છે. |
સર્જરી પછી શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા પર કેટલાક કલાકો સુધી રિકવરી રૂમમાં દેખરેખ રાખવામાં આવશે. ત્યારબાદ તમારે સામાન્ય રીતે રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.
- તમને જે પણ અગવડતા અનુભવાય તેના માટે તમને પીડાનાશક દવાઓ આપવામાં આવશે.
- સ્ટેન્ટના સ્થળે લોહીના ગંઠાવાનું રોકવા માટે તમારા ડૉક્ટર તમને આખી જીંદગી એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ (દા.ત., એસ્પિરિન, ક્લોપીડોગ્રેલ) લેવાનું લખી આપશે.
મોટાભાગના લોકો 24 કલાક પછી હોસ્પિટલમાંથી ઘરે જઈ શકે છે. ચીરાના સ્થળે થોડા દિવસો સુધી ઉઝરડા, સોજો અને હળવો દુખાવો રહી શકે છે.
આ સારવારના ફાયદા અને જોખમો શું છે?
ફાયદા
- સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટે છે: મગજમાં રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થતાં, સ્ટ્રોકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.
- નાનો ચીરો: કોઈ મોટો ચીરો નથી, તેથી દુખાવો ઓછો થાય છે, ચેપનું જોખમ ઓછું હોય છે અને ડાઘ પડે છે.
- ઝડપી રિકવરી: તમે થોડા દિવસોમાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો.
જોખમો
કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, તેમાં થોડું જોખમ હોય છે, પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ 3% કરતા ઓછું છે.
- રેસ્ટેનોસિસ: ખૂબ જ ભાગ્યે જ, સ્ટેન્ટ હેઠળ ડાઘ પેશી બની શકે છે અને ધમનીને ફરીથી સાંકડી કરી શકે છે.
- સ્ટ્રોક: શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ચરબીના ટુકડા તૂટી શકે છે અને મગજમાં ધમનીને અવરોધિત કરી શકે છે. જો કે, આપણે અગાઉ ચર્ચા કરેલા ફિલ્ટર દ્વારા આ જોખમ ઘણું ઓછું થાય છે.
- હૃદયરોગનો હુમલો
- રક્તસ્ત્રાવ અથવા ચેપ
તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે?
જો તમને સર્જરી પછી ઘરે જાઓ ત્યારે આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય , તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
- જો તમને તાવ આવે કે શરદી થાય તો
- જો ઉબકા અને ઉલટી દૂર થઈ જાય
- જો ચીરાવાળી જગ્યા લાલ, સોજો અથવા પીળો પ્રવાહી નીકળતો હોય (ચેપના સંકેતો)
સૌથી અગત્યનું: જો તમને સ્ટ્રોકના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, જેમ કે બોલવામાં અસ્પષ્ટતા, શરીરની એક બાજુ નબળાઈ, ચહેરો લંબાવો, અથવા દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર, તો વિલંબ કર્યા વિના તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- TFCAS એ એક અદ્યતન, ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ ગરદનમાં અવરોધિત ધમનીઓ ખોલવા અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે થાય છે.
- આ સારવાર દરેક માટે યોગ્ય નથી. તમારા માટે કયો સારવાર વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે તે અંગે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો.
- શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વસ્થ જીવનશૈલી (સારો આહાર, કસરત અને ધૂમ્રપાન છોડવું) જાળવવી અને તમારી સૂચિત દવાઓ બરાબર સૂચવ્યા મુજબ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- શસ્ત્રક્રિયા પછી દેખાતા ચેતવણી ચિહ્નો, અને ખાસ કરીને સ્ટ્રોકના ચિહ્નો વિશે જાગૃત રહેવાથી, તમારા જીવનને બચાવવામાં મદદ મળી શકે છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો