શું તમને પણ બીજે ક્યાંકથી પેશાબ લિકેજ થાય છે? ચાલો આ યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા વિશે જાણીએ!

શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે તમને સામાન્ય કરતાં અલગ જગ્યાએથી પેશાબ નીકળી રહ્યો છે? અથવા શું તમને વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) થાય છે? જોકે આ એવી બાબતો છે જેના પર આપણે ક્યારેક વધારે ધ્યાન આપતા નથી, પરંતુ તેની અંતર્ગત સ્થિતિને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા કહેવામાં આવે છે. ચિંતા કરશો નહીં, અમે આ વિશે એક સરળ રીતે વાત કરીશું જે તમે સમજી શકો.

આ યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ નામ થોડું જટિલ છે, પણ સમજવું મુશ્કેલ નથી. ચાલો પહેલા આ શબ્દો સમજીએ.

• મૂત્રમાર્ગ: મૂત્રમાર્ગ એ નળી છે જે તમારા શરીરમાંથી પેશાબ ( જેને પેશાબ પણ કહેવાય છે) બહાર કાઢે છે. તે પાણીની નળી જેવું છે.
• ચામડી: આ ત્વચા સાથે સંબંધિત કંઈકનો ઉલ્લેખ કરે છે.
• ભગંદર: ભગંદર એ શરીરના બે આંતરિક ભાગો વચ્ચે અથવા આંતરિક ભાગ અને ત્વચાની સપાટી વચ્ચેનું અસામાન્ય જોડાણ, કલ્વર્ટ અથવા ટનલ છે.

પછી, યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા એ એક નવો, અકુદરતી માર્ગ છે જે તમારા મૂત્રમાર્ગથી તમારા ગુપ્તાંગની આસપાસની ત્વચા અથવા તમારા ગુદા અને ગુપ્તાંગ વચ્ચેની ત્વચા (જેને આપણે તબીબી ભાષામાં પેરીનિયમ કહીએ છીએ) સુધી બને છે. તેને પાણીની પાઇપમાં એક છિદ્ર જેવું વિચારો જે બીજે ક્યાંકથી પાણી લીક કરે છે.

સામાન્ય રીતે, પેશાબ ફક્ત મૂત્રમાર્ગમાંથી પસાર થવો જોઈએ અને શરીરમાંથી બહાર નીકળવો જોઈએ. પરંતુ આ ભગંદરને કારણે, પેશાબ તે નવા માર્ગમાંથી પસાર થવાનું શરૂ કરે છે અને ત્વચાની સપાટી પરના તે નવા છિદ્રમાંથી બહાર નીકળે છે. આને પેશાબની ભગંદર અથવા મૂત્રમાર્ગ ભગંદર પણ કહેવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ થોડી ગંભીર માનવામાં આવે છે કારણ કે તે પોતાની મેળે મટશે નહીં. તેને ચોક્કસપણે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારવાની જરૂર પડશે. જો નહીં, તો તે વધુ વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs) અને અન્ય સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

આના લક્ષણો શું છે? તમને કેવી રીતે ખબર પડશે?

આ સ્થિતિ સૂચવી શકે તેવા ઘણા મુખ્ય લક્ષણો છે:

• નવા બનેલા છિદ્ર (ભગંદર) માંથી પેશાબ નીકળવો: આ મુખ્ય અને સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ છે. માત્ર પેશાબ કરતી વખતે જ નહીં, પણ ક્યારેક ઉભા રહીને પણ. આપણે તેને પેશાબની અસંયમ પણ કહીએ છીએ, જેનો અર્થ પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા.
• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs): આ અકુદરતી માર્ગ જંતુઓને સરળતાથી પેશાબની નળીઓમાં પ્રવેશવા દે છે અને ચેપનું કારણ બને છે. આ આસપાસના અવયવો અને પેશીઓને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

જો તમને આવા લક્ષણો હોય, તો ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું અને તપાસ કરાવવી શ્રેષ્ઠ છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?

યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા કેમ વિકસે છે તેના ઘણા મુખ્ય કારણો છે.

• અગાઉની શસ્ત્રક્રિયાની ગૂંચવણ તરીકે: આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ પ્રકારનો ભગંદર વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને હાયપોસ્પેડિયાસ નામની સ્થિતિ માટે સર્જરી પછી.
• હાયપોસ્પેડિયાસ શું છે? સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે એક એવી સ્થિતિ છે જેની સાથે છોકરાઓ જન્મે છે. તેનો અર્થ એ છે કે પેશાબ માટેનો છિદ્ર શિશ્નની ટોચ પર નહીં, પરંતુ શિશ્નની નીચેની બાજુએ સ્થિત છે. તેથી, આને સુધારવા માટે સર્જરી પછી, ક્યારેક ભગંદર આડઅસર તરીકે વિકસી શકે છે.
• ચેપ: ક્યારેક, ચેપને કારણે, તે વિસ્તારમાં પેશીઓની અંદર પરુ એકઠું થઈ શકે છે અને ફોલ્લો બનાવી શકે છે. આ પરુની સારવાર અને મટાડ્યા પછી, તે પેશીઓની અંદર એક નાનો, ગટર જેવો માર્ગ રહી શકે છે. તે જ ભગંદર બને છે.
• ઈજા: અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં જોરદાર ફટકો પડવાથી આ સ્થિતિ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્રિકેટ રમતી વખતે બોલ વાગવાથી, હોકી જેવી રમતમાં પક લાગવાથી, અથવા સાયકલના ક્રોસબાર પર પડવાથી (જેને સ્ટ્રેડલ ઈજા કહેવાય છે) આ સ્થિતિ થઈ શકે છે.
• દુર્લભ કારણો: ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક બાળકો આ સ્થિતિ સાથે જન્મી શકે છે. ઉપરાંત, જે લોકો ડાયાબિટીસ મેલીટસને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે (એટલે ​​કે, જો નિયમિત સારવાર છતાં તેમનું HbA1c સ્તર એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે 8% થી ઉપર હોય) તેમને આ ભગંદર થવાનું જોખમ રહેલું છે.

આના માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા ખરેખર ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. જો કે, તે વિકસાવવા માટેનું સૌથી મોટું જોખમ પરિબળ એ છે કે તમારા મૂત્રમાર્ગ પર અગાઉ કોઈ સર્જરી થઈ હોય.

દાખ્લા તરીકે:

• ઉપરોક્ત હાઇપોસ્પેડિયાસને સુધારવા માટે સર્જરી.
• યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી (મૂત્રમાર્ગનું પુનર્નિર્માણ).
• સુન્નત જેવી શસ્ત્રક્રિયાઓ.

આવી સર્જરી પછી ક્યારેક આ ભગંદર એક ગૂંચવણ તરીકે વિકસી શકે છે.

ડોકટરો આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે? (નિદાન)

જો તમને પેશાબનું લિકેજ અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ન સમજાય તેવો ન હોય, તો ડૉક્ટરને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા હોવાની શંકા થઈ શકે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર ઘણા પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે:

• વોઈડિંગ સિસ્ટોયુરેથ્રોગ્રામ (VCUG): આ પરીક્ષણમાં, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રાશયમાં એક ખાસ રંગ દાખલ કરે છે. પછી, તમને તપાસ ટેબલ પર પેશાબ કરવાનું કહેવામાં આવે છે. પછી ડૉક્ટર જોઈ શકે છે કે રંગ તમારા પેશાબ સાથે ક્યાં જાય છે અને તે ક્યાંય લીક થાય છે કે નહીં.
• રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ અથવા ફિસ્ટ્યુલોગ્રામ: આ VCUG જેવા જ છે. તેઓ મૂત્રાશયમાં રંગ દાખલ કરે છે જેથી મૂત્રમાર્ગ ક્યાં છે, ભગંદર ક્યાં છે અને તે કેવી રીતે જોડાયેલ છે તે સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકાય.
• સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી - સીટી સ્કેન): સીટી સ્કેન શરીરની અંદરના ભાગના વિગતવાર ચિત્રો લેવા માટે એક્સ-રે અને કોમ્પ્યુટર ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરે છે. આનાથી ડોકટરોને એ જોવામાં મદદ મળી શકે છે કે ભગંદરથી થતી અન્ય કોઈ ગૂંચવણો છે કે નહીં, જેમ કે ફોલ્લો.
• સિસ્ટોસ્કોપી: આમાં તમારા મૂત્રમાર્ગમાં સિસ્ટોસ્કોપ નામનું એક લાંબુ, પાતળું, પ્રકાશિત સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે. આનાથી ડૉક્ટર તમારા મૂત્રમાર્ગની અંદર જોઈ શકે છે અને ભગંદર ક્યાં છે અને તે કેવું દેખાય છે તે બરાબર જોઈ શકે છે.

આના માટે કયા ઉપચાર છે? શું તેનો ઇલાજ થઈ શકે છે?

હા, આ સ્થિતિનો ઉપચાર કરી શકાય છે. મોટાભાગે, તેને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. પરંતુ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેશે. અહીં તેમાંથી કેટલાક છે:

• ભગંદરનું કદ.
• જ્યાં તે સ્થિત છે (સ્થાન).
• શું એક કરતાં વધુ ભગંદર છે (બહુવિધ ભગંદરની શક્યતા) ?

આ પરિબળોના આધારે સારવાર પદ્ધતિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

• નાના ભગંદર (< 2mm) બંધ કરવા પ્રમાણમાં સરળ હોય છે. ડૉક્ટર તમને આરામ કરવા અને ઊંઘ લાવવા માટે શામક દવા આપશે, અને સર્જન ભગંદરને ટાંકા દ્વારા બંધ કરશે.
• મોટા ભગંદર માટે વધુ જટિલ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. ક્યારેક, જો ભગંદરની આસપાસની ત્વચા સ્વસ્થ ન હોય, તો સર્જનને બહુ-સ્તરીય અભિગમનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને બદલવા માટે તમારા શરીરના બીજા ભાગ (જેને ત્વચા ફ્લૅપ્સ કહેવાય છે) માંથી સ્વસ્થ ત્વચા લેવામાં આવે છે, અને છિદ્રને સીલ કરવા માટે વોટરપ્રૂફિંગ સ્તરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઘણા લોકોને શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા દિવસો સુધી મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ કાઢવા માટે પેશાબ કેથેટરનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડશે. આનાથી નવા સમારકામ કરાયેલા વિસ્તારને સાજા કરવામાં મદદ મળે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારે એકાદ દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

શું આ ભગંદર પોતાની મેળે મટી જશે?

ના, મૂત્રમાર્ગ ભગંદર પોતાની મેળે મટાડશે નહીં.ઘણા લોકોને આ સમસ્યાને દૂર કરવા માટે ચોક્કસપણે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે. આની સારવાર ફક્ત યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા જ કરી શકાય છે, જે એક ડૉક્ટર છે જે પેશાબ અને પ્રજનન તંત્રને લગતા રોગોમાં નિષ્ણાત છે.

સર્જરી પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

આ વાત ચોક્કસ કહેવું મુશ્કેલ છે. દરેક વ્યક્તિનું શરીર અલગ હોય છે, તેથી સાજા થવાનો સમય વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ અલગ અલગ હોઈ શકે છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે, સર્જરી પછી થતો સોજો અને ઉઝરડો થોડા અઠવાડિયામાં ઓછો થઈ જાય છે. ડૉક્ટરો કહે છે કે તમે લગભગ છ અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે સાજા થઈ જશો . તે સમય દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આ પરિસ્થિતિ બનતી અટકાવી શકાય?

હકીકતમાં, આપણે યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલાના વિકાસમાં ફાળો આપતા બધા કારણોને રોકી શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયાની ગૂંચવણ તરીકે વિકસે તેવા ફિસ્ટુલાને નિયંત્રિત કરવું આપણા માટે મુશ્કેલ છે.

જો કે, તે વિસ્તારમાં ઇજા અટકાવવા માટે તમે આ કરી શકો છો:

• રમતો રમતી વખતે અથવા અન્ય સખત પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે, એથ્લેટિક કપ પહેરો, જેને જોકસ્ટ્રેપ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ખાતરી કરો કે તે તમારા માટે યોગ્ય કદનો છે.
• વાહન ચલાવતી વખતે અથવા કારમાં મુસાફર તરીકે હંમેશા સીટબેલ્ટ પહેરો.
• બાઇક ચલાવતી વખતે સલામત રહો. જો શક્ય હોય તો, તમારી બાઇકના ક્રોસબાર સાથે પેનિયર રેક જેવું કંઈક જોડો. આ અકસ્માતની સ્થિતિમાં ઇજા થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.

જો મને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા હોય તો શું થાય? શું મારે ચિંતા કરવી જોઈએ?

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા છે ત્યારે થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. પરંતુ સૌથી સારી વાત એ છે કે, તેની સારવાર ઉપલબ્ધ છે, અને સારવાર સાથે, એકંદરે રિકવરી દર ખૂબ જ સારો છે.

એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ફિસ્ટુલા રિપેર સર્જરી 89% સફળ છે. તેનો અર્થ એ કે સર્જરી કરાવનારા દસ લોકોમાંથી લગભગ નવ લોકો સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જશે. કેટલીકવાર, જો પ્રથમ સર્જરી પછી લક્ષણો ચાલુ રહે, તો વધુ જટિલ સ્તરીય અભિગમ અપનાવી શકાય છે. આ પણ ખૂબ સફળ છે. જો કે, જો તમારી પાસે બીજી સર્જરી હોય, તો તમારે પ્રથમ સર્જરી પછી ઓછામાં ઓછા છ મહિના રાહ જોવી પડશે જેથી તે વિસ્તાર સંપૂર્ણપણે રૂઝાઈ જાય.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા સુધારવા માટે સર્જરી કરાવ્યા પછી, તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિત મુલાકાતો રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તમે યોગ્ય રીતે સાજા થઈ રહ્યા છો. તમારા ડૉક્ટર તમને કહે તે પ્રમાણે તમારી મુલાકાતો રાખવાની ખાતરી કરો. આ રીતે, તે અથવા તેણી તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે. જો તમારા લક્ષણો હજુ પણ હાજર હોય, તો તે અથવા તેણી બીજી સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે.

તમારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) ક્યારે જવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક નજીકના ઇમરજન્સી રૂમ (ER) માં જવું જોઈએ:

• જો સર્જરીના સ્થળેથી વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ થતું હોય.
• જો તમને ૧૦૦ ફેરનહીટ (૩૮ સેલ્સિયસ) કે તેથી વધુ તાવ હોય.
• જો દુખાવો અસહ્ય થઈ જાય .
• જો તમને પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડતી હોય, અથવા જો તમારો પેશાબ અવરોધિત હોય તેવું લાગે.
• જો પેશાબમાં લોહી આવે (હેમેટુરિયા).

ઉપરાંત, જો તમારું કેથેટર જાતે જ બહાર નીકળી જાય, અથવા કેથેટરની આસપાસથી પેશાબ ટપકતો હોય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું એ સારો વિચાર છે.

તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટે કયા મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો છે?

જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને મળવા જાઓ છો, ત્યારે તમને આવા પ્રશ્નો પૂછવાનો અધિકાર છે. આ તમને તમારી સ્થિતિને વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ કરશે:

• તમને કેવી રીતે ખાતરી થશે કે મને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા છે?
• આ ભગંદરનું કારણ શું હોઈ શકે?
• મને નાનો ભગંદર છે કે મોટો?
• આ ભગંદર હોય ત્યારે મારે મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી જોઈએ? મારે શું કરવું જોઈએ અને શું ન કરવું જોઈએ?
• આ ભગંદર સમારકામ સર્જરીની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?
• જો મને યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા હોય તો શું સેક્સ કરવું ઠીક છે? શું તેનાથી કોઈ સમસ્યા થશે?

આવા પ્રશ્નો પૂછવામાં ડરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટર તમને બધું સમજાવશે.

છેલ્લે, ઘરે પહોંચાડવાનો સંદેશ:

ઠીક છે, તો હવે આપણે યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા વિશે સારી રીતે સમજી ગયા છીએ. સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જો તમને આવા કોઈ લક્ષણો હોય, જેમ કે પેશાબ કરતી વખતે બીજે ક્યાંકથી પેશાબ ટપકતો હોય, અથવા જો તમને વારંવાર યુટીઆઈ થતો હોય, તો તેને અવગણશો નહીં. ક્યારેક તે કંઈક નાનું હોઈ શકે છે, પરંતુ તબીબી સલાહ લેવી હંમેશા સમજદારીભર્યું છે કારણ કે આવું થઈ શકે છે.

યાદ રાખો, આની સારવાર ઉપલબ્ધ છે, અને સારવાર અસરકારક હોઈ શકે છે. તેથી ડૉક્ટરને મળવા અને તમારી ચિંતાઓ વિશે ચર્ચા કરવામાં ડરશો નહીં કે શરમાશો નહીં. અમે તમને ઝડપથી સ્વસ્થ થવાની ઇચ્છા રાખીએ છીએ! તમે એકલા નથી, અને ડૉક્ટરો મદદ કરવા માટે અહીં છે.

` યુરેથ્રોક્યુટેનીયસ ફિસ્ટુલા, યુરિનરી ફિસ્ટુલા, યુરિનરી લીક, યુટીઆઈ, હાઇપોસ્પેડિયાસ, યુરેથ્રા, સર્જરી, યુરિનરી ફિસ્ટુલા, યુરિનરી લીક, યુરિનરી ટ્રેક્ટ ઇન્ફેક્શન