Bari mu koyi game da tiyatar cire dunkulen jini a cikin huhu (Pulmonary Thromboendarterectomy - PTE)

Wataƙila kana fuskantar wahalar numfashi na ɗan lokaci, ko ma jin ƙarancin numfashi lokacin tafiya. Likitanka zai iya gaya maka cewa kana da hawan jini na huhu, wanda tarin tsofaffin jini ne a cikin huhunka. Idan ba za a iya shawo kan wannan yanayin da magani ba, muna magana ne game da tiyata ta musamman da za ta iya ceton rayuwarka.

A taƙaice dai, menene wannan tiyatar PTE?

Kada ka ji tsoron dogon sunan tiyatar huhu (Pulmonary Thromboendarterectomy). Za mu kira shi PTE a takaice. PTE hanya ce mai sarkakiya da kwararrun likitoci ke yi. Ta ƙunshi cire tsofaffin jini da tabo da suka makale a bangon manyan jijiyoyin jini da ke ɗauke da jini zuwa huhu (Pulmonary Artery).

Ka yi tunanin cewa bututun ruwa a gidanka ya toshe da datti kuma ruwa ba ya gudana. Tiyatar PTE kamar tsaftace cikin bututun ne da kuma sake kwararar ruwan cikin sauƙi. Wannan ita ce hanya mafi kyau ta cire waɗannan tsofaffin dattin jini da ba za a iya narkar da su da magani ba. Wani lokaci, wannan tiyatar na iya warkar da yanayin gaba ɗaya.

Waɗanne yanayi ake magancewa da tiyatar PTE?

Ana yin wannan tiyatar ne musamman ga mutanen da ke da wata cuta da ake kira Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) . Wannan suna ne mai rikitarwa, don haka bari mu fahimce shi.

• Na yau da kullun: yana nufin "tsawon lokaci mai tsawo."
• Thromboembolic: yana nufin "wanda jini ya guda."
• Hawan Jini a Huhu: Wannan yana nufin "hawan jini a cikin huhu."

A taƙaice dai, CTEPH na faruwa ne lokacin da wani jini da ya toshe (Pulmonary Embolism - PE) wanda a da ya samu a cikin huhu bai narke yadda ya kamata ba, amma maimakon haka ya manne a bangon jijiyoyin jini a cikin huhu, yana samar da tabo a kan lokaci, yana toshe kwararar jini, yana haifar da ƙaruwar matsin lamba a cikin huhu.

Yawanci, idan wani yana da gudan jini (PE) a cikin huhu, likitoci suna ba shi magungunan rage jini. A mafi yawan lokuta, waɗannan magunguna suna narkar da gudan jini. Amma a cikin ƙaramin adadin mutane, kusan kashi 2% zuwa 4%, waɗannan gudan jini ba sa narkewa gaba ɗaya. Suna tsufa, suna mannewa a bangon jijiyoyin jini, kuma suna toshe hanyar da jini zai gudana. Wannan yana sanya matsin lamba mai yawa a gefen dama na zuciya, wanda ke tura jini zuwa huhu. Bayan lokaci, wannan na iya haifar da gazawar zuciya , lalacewar huhu, har ma da rikitarwa masu barazana ga rayuwa.

Wa ke buƙatar wannan tiyatar? Kowa zai iya yi?

Idan kana da CTEPH, za a yi la'akari da abubuwa da yawa don tantance ko za a iya yin wannan tiyatar.

• Tsananin alamominka.
• Inda aka samu kwararar jini, nisan da suka bazu, da kuma yadda suka toshe hanyoyin jini.
• Shekarunka, lafiyarka gaba ɗaya, da kuma yadda zuciyarka da huhunka ke aiki.

A cewar likitocin tiyata, idan za a iya cire waɗannan kwararar jini cikin aminci, maganin da za a yi wa CTEPH shine tiyatar PTE.

Duk da haka, ba duk wanda ke da CTEPH ne zai iya yin wannan tiyatar ba. Kimanin kashi 40%, ko kuma mutum huɗu cikin goma, ba su dace da wannan tiyatar ba. Babban dalilin hakan shi ne tiyata ce mai sarkakiya.

Me yasa wannan tiyatar take da sarkakiya haka?

A lokacin wannan tiyatar, ƙungiyar likitoci za ta tura aikin zuciyarka da huhunka na ɗan lokaci zuwa na'urar bugun zuciya . Wannan yana nufin cewa wannan na'urar tana ba wa jikinka iskar oxygen kuma tana tura jini yayin tiyatar.

Mafi mahimmanci, yayin aikin tiyatar, likitan tiyata yana buƙatar ganin jijiyoyin jini masu laushi a cikin huhu a sarari. Don yin wannan, ana amfani da wata hanya ta musamman don rage zafin jikin ku zuwa digiri 18 na Celsius (65 Fahrenheit), tare da dakatar da zagayawar jini gaba ɗaya na ɗan lokaci (Deep Hypothermic Circulatory Arrest). Jiki yana sanyaya ta wannan hanyar don hana lalacewa ga kwakwalwa. Wannan hanyar tana ba likitan tiyata damar cire dunƙulen jini da tabo a hankali a cikin filin tiyata mai haske, ba tare da jini ba.

Idan tiyata ba zai yiwu ba, waɗanne zaɓuɓɓuka ne ake da su?

Idan likitoci suka yanke shawarar cewa ba ka dace da tiyatar PTE ba saboda kowane dalili, za su ba da shawarar wasu hanyoyin magani.

• Maganin Baki: Akwai magunguna na musamman da za su iya sarrafa hawan jini a cikin huhu.
• Balloon Pulmonary Angioplasty (BPA): Wannan ya ƙunshi amfani da siririn bututu da aka saka ta cikin jijiyar da ke cikin ƙafa don isa ga toshewar jijiyoyin jini a cikin huhu, da kuma hura su da na'urar kamar balan-balan don buɗe kwararar jini.

Yaya kake shiri kafin a yi maka tiyata?

Likitanka zai ba ka umarni masu haske kan yadda za ka shirya don tiyatar. Yana da matuƙar muhimmanci ka bi waɗannan umarnin daidai.

Me ke faruwa a lokacin tiyatar?

Wannan tiyatar yawanci tana farawa ne da safe kuma tana ɗaukar kimanin awanni 6. Za a yi maka saƙar magani gaba ɗaya don kada ka ji komai.

1. Taimako wajen numfashi: Da farko, za a saka siririn bututu (Endotracheal Tube - ETT) ta bakinka ko hancinka, a ƙasa da bututun iska, sannan a haɗa shi da injin iskar oxygen (ventilator). Wannan injin zai taimaka maka ka yi numfashi a duk lokacin tiyatar.

2. Buɗe ƙirji: Bayan haka, likitan tiyata zai yanke ƙashin ƙirjinka (sternum) don isa ga zuciya da huhu.

3. Haɗawa da na'urar wucewa: Daga nan za a haɗa ku da na'urar wucewa ta zuciya da huhu. Wannan na'urar za ta yi aikin zuciya da huhu yayin tiyatar.

4. Sanyaya jiki: Na gaba, zafin jikinka yana raguwa a hankali zuwa digiri 18 na Celsius.

5. Cire dattin jini: Bayan sanyaya jiki da kuma dakatar da zagayawar jini na ɗan lokaci, likitan fiɗa yana cire dattin jini da tabo daga cikin jijiyoyin jini na huhu ta amfani da kayan aiki na musamman.

6. Sake Dumamawa: Bayan an cire dattin jini, zafin jikinka zai dawo daidai kuma za a cire ka daga na'urar wucewa. Amma za ka ci gaba da kasancewa da na'urar numfashi.

7. Rufe ƙirji:A ƙarshe, likitan tiyata zai rufe ƙirjinka ya saka wasu siraran bututu don fitar da duk wani ruwa da ya wuce kima da zai iya taruwa a cikin jikinka.

Me ke faruwa bayan tiyatar?

Bayan tiyata, za a kwantar da kai a sashin kulawa mai zurfi (ICU) . Za ka zauna a sashin kula da marasa lafiya na gaggawa (ICU) a wannan daren. Washegari da safe, ƙungiyar likitoci za ta duba numfashinka. Idan za ka iya numfashi da kanka, za a cire na'urar numfashi.

Yawanci za ka zauna a asibiti na tsawon kwana 7 zuwa 10. Da farko za ka kasance a sashen kula da marasa lafiya na gaggawa (ICU), sannan za a mayar da kai zuwa wani sashe na yau da kullun yayin da yanayinka ya inganta.

Tsarin murmurewa kamar murmurewa ne daga tiyatar zuciya ta buɗe. Za ku iya tafiya cikin 'yan kwanaki kuma a hankali za ku iya yin wasu ayyuka. Kafin ku koma gida, za a kuma yi muku wasu gwaje-gwaje don ganin ko kuna buƙatar iskar oxygen.

Menene fa'idodi da haɗarin tiyatar PTE?

Fa'idodi

• Wannan ita ce kawai hanyar da za a iya warkar da CTEPH gaba ɗaya .
• Ga mutane da yawa, tiyatar ta yi nasara, kuma aikin numfashi da huhu sun inganta sosai.
• Mutane da yawa waɗanda suka dogara da iskar oxygen kafin tiyata ba za su sake buƙatar iskar oxygen ba bayan tiyata.
• Lalacewar da cutar ta yi wa gefen dama na zuciya sau da yawa ana mayar da ita baya.
• Damar rayuwa ta dogon lokaci bayan tiyata tana da yawa.

Hadari da Matsaloli

Tunda wannan babban tiyata ne, akwai wasu haɗari. Duk da haka, tare da ci gaban fasaha a cikin 'yan shekarun nan, waɗannan haɗarin sun ragu sosai.

• Hadarin mutuwa yayin tiyata yanzu ya yi ƙasa da kashi 1%.
• Haɗarin bugun jini yana da kusan kashi 1% - 2%.
• Wasu mutane har yanzu suna da wani matakin hawan jini na huhu bayan tiyata. Za su buƙaci ci gaba da shan magunguna.
• Wani lokaci, tarin ruwa a kusa da zuciya (pericardial effusion) na iya faruwa.

Idan kun fuskanci waɗannan alamun, ku kira 1990 nan da nan ko ku je Sashen Gaggawa na Asibiti mafi kusa (ETU):

• Ciwon ƙirji mai tsanani
• Sumewa
• Ba zato ba tsammani matsanancin rashin numfashi

Har yaushe ake ɗauka kafin a warke?

Da shigewar lokaci, za ka iya komawa ga rayuwarka ta yau da kullun. Amma, dole ne ka ɗan yi haƙuri.

• Makonni 6 na farko: Ba za ka iya tuƙi ba, zuwa wurin aiki, ko ɗaga fiye da fam 10 (kimanin kilogiram 4.5).
• Makonni 7 zuwa 12: Yana iya ɗaga har zuwa fam 25 (kimanin kilogiram 11).
• Bayan makonni 12: Yawanci ana ɗage takunkumin ɗaga nauyi.

Yawancin mutane za su iya komawa ga ayyukansu na yau da kullun cikin watanni 3. Numfashinku da ikon motsa jiki za su inganta a hankali, kuma kuna iya ganin ci gaba har zuwa shekaru 4.

Yaya ake kula da lafiyar likitoci bayan tiyatar?

Bayan tiyatar, dole ne ka ci gaba da ganin likita.

• Za a yi muku gwaje-gwaje na musamman da dama don duba huhunku makonni 6 bayan tiyata, sannan kuma tsakanin watanni 3-6 bayan tiyata.
• Abu mafi mahimmanci shine dole ne ka sha magungunan hana zubar jini/maganin rage zubar jini har tsawon rayuwarka domin hana sabbin toshewar jini.

Idan kana da waɗannan alamomin, yi magana da likitanka.

• Idan ciwon bai daure ba, ko kuma idan ciwon ya ragu sannan ya sake ƙaruwa.
• Idan bugun zuciyar yana da sauri ko kuma ba daidai ba.
• Idan raunin da aka yi masa tiyata ya yi ja, ya kumbura, ya yi ta zuba, ko kuma yana da zazzaɓi (waɗannan alamun kamuwa da cuta ne).

PTE tiyata ce mai matuƙar muhimmanci wadda za ta iya sake ba wa wanda ke fama da cutar CTEPH rai. Duk da cewa tiyata ce mai sarkakiya kuma tana ɗaukar lokaci mai tsawo kafin ta murmure, sakamakonta, wanda shine damar rayuwa cikin 'yanci ba tare da sake shaƙewa ba, ba ta da wani amfani.