Ke kokoke nei ʻoe e lawe mai i kāu pēpē i ke ao nei. He mea kūikawā loa kēia, a i ka manawa like, he ʻike hopohopo iki a hoihoi hoʻi. No laila, pehea e hana ʻia ai kēia kaʻina hana hānau? I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i nā pae like ʻole o ia mea. He mea nui loa iā ʻoe e makaʻala i kēia mau mea, no ka mea a laila hiki iā ʻoe ke kū i kēia ʻike kūikawā me ka maikaʻi a me ka hilinaʻi.
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hānau keiki ʻana ke kaʻina hana o kāu pēpē a me ka placenta e puka mai ana mai kou ʻōpū ma o kou vagina. ʻEkolu mau pae nui o kēia.
1. Pae mua: Ka hoʻomaka ʻana o ka hānau ʻana, ʻo ia hoʻi ka hoʻomaka ʻana o nā ʻūlū o ka ʻōpū.
2. Ka lua o ka pae: Ke paʻi ʻana a me ka hānau ʻana o ka pēpē.
3. Ke kolu o ka pae: Ka hānau ʻana o ka placenta.
Ua kapa pū nā kauka i kēia he "hanau maʻamau." Akā e hoʻomanaʻo, ʻaʻole "maʻamau" ka hana a nā kānaka a pau. Hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi o kēia mau pae, akā hiki ke hānau ʻia kāu pēpē ma o ka ʻoki ʻoki cesarean (C-section). A i ʻole, inā he ʻoki ʻoki C-section kāu i hoʻolālā ʻia, ʻaʻole paha ʻoe e ʻike i kēia pae mua. A inā he hanau i hoʻokomo ʻia kāu, he ʻokoʻa iki paha. He kū hoʻokahi ka ʻike hana a kēlā me kēia kanaka.
He mea maʻamau ka makaʻu ke ʻike ʻole ʻoe i ka mea e hana ʻia me kahi mea nui e like me kēia. ʻOiai he manaʻo koʻikoʻi ko nā kauka e mālama ana iā ʻoe no ke ʻano o kāu hānau ʻana, ʻaʻole hiki iā lākou ke haʻi pololei iā ʻoe pehea e hele ai kāu hānau ʻana. Akā, mai hopohopo, eia lākou me ʻoe a kōkua iā ʻoe ma kēia huakaʻi. ʻO ka pahuhopu wale nō no ʻoe a me nā kauka, he hānau olakino.
ʻO ka pae mua o ka hana: ka hoʻomaka ʻana o nā ʻeha hana
Hoʻomaka kēia kahua i ka wā e hoʻomaka ai kou ʻōpū e loaʻa nā ʻūlū maʻamau, ʻo ia hoʻi nā ʻūlū ʻeha. Pau kēia kahua i ka wā e hoʻonui piha ʻia ai kou cervix a holoi ʻia.
Hoʻomaopopo pinepine nā kauka iā ʻoe e hoʻopaʻa i ka manawa ma waena o nā ʻūmiʻi. Ke hana ʻoe i kēia, he mea maʻalahi ke ana i ka manawa ma kekona mai ka manawa e hoʻomaka ai kekahi ʻūmiʻi a hiki i ka manawa e hoʻomaka ai ka ʻūmiʻi aʻe.
ʻO nā ʻūmiʻi maʻamau he mau ʻūmiʻi ikaika loa a hiki mai i nā manawa maʻamau, ma kahi o kēlā me kēia ʻekolu a ʻelima mau minuke. He ʻokoʻa kēia mai nā ʻūmiʻi "hoʻomaʻamaʻa" manawa ʻole, ʻaʻole ikaika loa, a ʻaʻole pinepine i kapa ʻia ʻo Braxton Hicks. Hiki iā ʻoe ke komo i ka hānau ʻana ma kāu iho, a i ʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoulu ʻia ka hānau ʻana ma ka haukapila (induction lapaʻau).
Hiki i kēia kahua mua ke mau ma waena o 12 a 19 mau hola. Inā ua loaʻa iā ʻoe nā pēpē ma mua, e pau koke paha kēia kahua.
Aia ʻelua mau kahua hou aʻe ma kēia kahua mua:
- Ka hānau mua ʻana: ʻO kēia ka wā e wehe ai kou cervix i kahi o 6 kenimika. ʻO ka maʻamau, he 6 a 12 mau hola kēia.
- Ka hānau ʻana: ʻO kēia ka manawa e hoʻonui piha ʻia ai kou cervix, a hiki i 10 kenimika. Manaʻo paha ʻoe e hoʻokuke i kāu pēpē. ʻO ka maʻamau, he 4 a 8 mau hola ka lōʻihi o kēia.
E haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe hiki iā ʻoe ke noho ma ka home i kēia wā mua o ka hānau ʻana. Eia nō naʻe, pono ʻoe e mākaukau e hele i ka haukapila. Ke hoʻomaka ʻoe e komo i ka hānau ʻana, pono ʻoe e noho i ka haukapila.
He aha kāu e hana ai e maʻalahi ai ka hana mua?
I kēia pae mua, e ʻike paha ʻoe he mea kōkua ke hana i kēia mau mea:
- E hoʻolōʻihi mālie.
- E noʻonoʻo pono.
- E hele i mua a i mua, e hoʻololi i nā kūlana.
- E hoʻomaʻamaʻa i nā hoʻomaʻamaʻa hanu hohonu.
- E ʻauʻau a ʻauʻau paha me ka wai mehana (ʻaʻole wela).
- E hoʻohana i ka pōpō hānau e kōkua i ka hānau ʻana.
- E hele wāwae.
Eia kekahi, he mea nui loa ka loaʻa ʻana o kekahi e kākoʻo iā ʻoe. Hiki iā ia ke lilo i kāu kāne, he lālā o ka ʻohana, he hoaaloha, a i ʻole he `(doula)` paha.
Inā ʻaʻole hiki ke hoʻomanawanui i ka ʻeha, e kamaʻilio me kāu hui lapaʻau e pili ana i nā koho hoʻomaha ʻeha.
Hiki iā ʻoe ke hiamoe me nā ʻeha hānau mua?
ʻOkoʻa ke ʻano o ka hoʻomanawanui ʻana o kēlā me kēia kanaka i ka ʻeha. Ma keʻano laulā, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hiamoe ʻana i nā ʻeha hānau mua a hoʻomaha inā hiki. Eia nō naʻe, hiki ke paʻakikī iki ka hiamoe ʻana i ka ʻeha.
Ka lua o ka pae o ka hana: ke kuʻi ʻana a me ka hānau ʻana
Hoʻomaka kēia kahua ke hoʻonui piha ʻia kou cervix (10 kenimika). Hoʻopau ia me ka hānau ʻana o kāu pēpē. Hiki i kēia ke lawe mai ka hapalua hola a i kekahi mau hola.
Inā ʻoe e paʻi a ʻaʻole paha, e neʻe mālie ke pēpē i lalo o ka vagina. ʻO kēia ka lua o ka pae o ka hānau ʻana:
- Hiki mai ka ʻeha i kēlā me kēia ʻelua a ʻelima mau minuke, e mau ana ma kahi o 60-90 kekona.
- Pono ʻoe e paʻi i ka wā e hiki mai ai ka ʻeha, akā hiki iā ʻoe ke hoʻomaha i ka wā e ʻeha ai. Na ke kauka e haʻi iā ʻoe i ka manawa e paʻi ai.
- Ke hoʻomaka nei ke poʻo o kāu pēpē e ʻike ʻia (nā lei aliʻi o kāu pēpē).
- E kōkua ke kauka iā ʻoe e wehe i ke pēpē mai loko mai o ka ʻōpū.
- Ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē, ʻoki ke kauka i ke kaula umbilical.
Loaʻa paha iā ʻoe kahi ʻāpana C-section i hoʻolālā ʻia a i ʻole ulia pōpilikia ma kahi o ka hānau ʻana ma ke ʻano he vaginal.
ʻO ke kolu o ka pae o ka hana: Ka hānau ʻana o ka placenta
Hoʻomaka kēia kahua ma hope o ka hānau ʻana o ka pēpē a hoʻopau me ka kipaku ʻia ʻana o ka placenta. ʻO kēia ke kahua pōkole loa, ʻaʻole i ʻoi aku ma mua o 30 mau minuke.
I ke kolu o ka pae o ka hana:
- Hoʻomaka ka ʻeha e hoʻi mai ma waena o 5 a me 30 mau minuke ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē. Kōkua kēia mau ʻeha i ka placenta e hoʻokaʻawale mai ka ʻōpū.
- Pono paha ʻoe e paʻi. A i ʻole e kaomi paha ke kauka i kou ʻōpū e kōkua i ka placenta e puka i waho.
- Hiki ke kahe koko nui no kekahi manawa, i ka wā e puka mai ai ka placenta a ma hope paha.
- Hiki i kekahi mau makuahine ke manaʻo i ke anu a i ʻole ke kuni. Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, e ʻōlelo pono i kāu kauka.
Inā ua hana ʻia ʻoe me ka ʻoki C, e wehe ke kauka i ka placenta ke wehe ʻia ke pēpē mai ka ʻōpū.
E nānā ke kauka e hōʻoia i ka hānau piha ʻana o ka placenta. ʻO kēia no ka mea hiki i nā huahana i mālama ʻia o ka hāpai ʻana ke hana i nā pilikia. Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi episiotomy (kahi ʻoki ma waena o ka vagina a me ka anus) a inā ua haehae kou vagina, e humuhumu ke kauka i ka placenta ma hope o ka hānau ʻana.
Pehea e hoʻomaka ai ka hānau ʻana? He aha ke kumu?
ʻAʻole maopopo i nā kānaka ʻepekema pehea e hoʻomaka ai ka hānau ʻana, akā manaʻo lākou he hopena ia o kahi moʻo o nā loli biochemical i loko o kou ʻōpū a me ka cervix. Hāʻawi kou kino a me kāu pēpē i kēia mau loli.
ʻO kou cervix, ka mea paʻa a pani ʻia i ka wā hāpai, pono e lahilahi a wehe i ka wā hānau. Pono hoʻi kou uterus e hoʻomaka e ʻūlū (ʻomi).
Manaʻo nā loea i ka wā e mākaukau ai kāu pēpē e hānau, hoʻokuʻu kou kino i kahi mea liʻiliʻi e hoʻoulu ai i kāu mau hormones a hoʻomaka i ke kaʻina hana. No ka hapa nui o nā kānaka, hana maoli kēia ma waena o 37 a me 42 mau pule o ka hāpai ʻana. I kekahi mau hihia, e hoʻoulu hana ke kauka.
ʻElua mau kumu nui e hoʻopilikia i ka hoʻomaka ʻana a me ka hoʻomau ʻana o ka hana:
- Nā Prostaglandins: He mau mea kēia e hana ana e like me nā hormones. Hana ʻia lākou e nā pūnaewele i loko o ka ʻōpū. Kōkua lākou i ka wehe ʻana o ka cervix a me ka ʻaelike ʻana o ka ʻōpū.
- ʻOxytocin: Ke paʻi kāu pēpē i kou cervix, hoʻoulu ia i kāu pituitary gland e hoʻokuʻu i kahi hormone i kapa ʻia ʻo oxytocin. Hele kēia oxytocin i kou uterus a hoʻoulu i nā ʻūlū.
Aia paha kekahi mau hōʻailona mua e hōʻike ana ua kokoke e hoʻomaka ka hānau ʻana. Eia nā mea penei:
- ʻEha hope
- Ka hoʻokahe ʻana o ka mucus koko ('bloody show' - ke kahe ʻana o ka `mucus plug`)
- Ka maʻi pākī
- Ka noʻonoʻo nui ʻana i nā mea e like me ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ka hale a me ka hoʻonohonoho ʻana i nā mea (`Nānā ʻana`)
Ua hoʻomaka maoli anei ka hānau ʻana? He aha nā hōʻailona mua?
Hiki ke paʻakikī ke ʻike maopopo inā ʻoe e hānau maoli ana. Inā ʻo kāu pēpē mua kēia, he mea maʻalahi ke kuhihewa i nā hōʻailona ʻē aʻe, e like me nā ʻaelike Braxton Hicks maʻamau ʻole, no ka hānau maoli. Aia kekahi ʻano i ka hānau maoli, a hoʻonui mālie ia i ka hala ʻana o ka manawa.
Inā ʻoe e hānau maoli ana, e hoʻolohe i kēia mau mea ʻekolu:
- Alapine (frequency):ʻEhia pinepine kou loaʻa ʻana o nā ʻōpū hāpai? E mālama i kahi moʻolelo o lākou i loko o kahi puke a i ʻole ma kahi polokalamu hana ma kāu kelepona e ʻike ai inā hiki mai lākou i nā manawa maʻamau.
- Ka Lōʻihi: Pehea ka lōʻihi o kēlā me kēia ʻūlū? I ka holomua ʻana o ka hānau ʻana, e piʻi aʻe ka lōʻihi o nā ʻūlū. E mālama i kahi uaki a i ʻole kahi uaki ma kāu kelepona kokoke a hoʻopaʻa i ka lōʻihi o kēlā me kēia ʻūlū.
- Ka ikaika: Ke piʻi mālie nei ka ʻeha āu e manaʻo nei? Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka ʻeha nui aʻe i kou hele ʻana i nā pae o ka hānau ʻana. E mālama i ke ʻano o kou ʻeha i ka hala ʻana o ka manawa.
He aha ke ʻano o ka "hanau maʻamau ʻole"?
No ka pale ʻana i ke olakino o ʻoe a me kāu pēpē, hahai nā kauka i nā alakaʻi e wehewehe ana i ka mea e like me ka "hanau maʻamau." Hana lākou i kēia i ʻike lākou i ka wā e hana ai e pale aku i nā pilikia. Ma mua o ka hana ʻana i kekahi hana lapaʻau, e wehewehe kāu hui lapaʻau i ko lākou mau hopohopo a me nā koho i loaʻa iā ʻoe.
Nā ʻano like ʻole i ka pae mua
Manaʻo nā kauka he lōʻihi ka hānau mua ʻana inā :
- Inā he pēpē kāu no ka manawa mua, e ʻoi aku ma mua o 20 mau hola.
- Inā ua loaʻa iā ʻoe nā pēpē ma mua, ʻoi aku ia ma mua o 14 mau hola.
Manaʻo nā kauka he lōʻihi ka hana hānau inā :
- Inā ua haki kou mau membrane a ua hānau ʻoe no ʻehā hola, ʻaʻole i hoʻonui ʻia kou cervix ma mua o 6 kenimika.
- Inā ua haki kou wai, ua hāʻawi ʻia ʻoe i ka oxytocin (Pitocin®), a ʻaʻole i hoʻonui ʻia kou cervix ma mua o 6 kenimika ma hope o ʻeono hola o ka hānau ʻana.
Nā mea ʻē aʻe ma ka lua o ka pae
Manaʻo nā kauka e hoʻolōʻihi ʻia ka lua o ka hana inā:
- Inā he pēpē kāu no ka manawa mua, ʻoi aku ka lōʻihi o kēia kahua ma mua o ʻekolu mau hola me ka ʻole o kahi epidural, a ʻoi aku paha ma mua o ʻehā mau hola me kahi epidural.
- Inā ua loaʻa iā ʻoe nā pēpē ma mua, ʻoi aku ka lōʻihi o kēia kahua ma mua o ʻelua mau hola me ka ʻole o kahi epidural, a ʻoi aku paha ma mua o ʻekolu mau hola me kahi epidural.
Nā mea ʻē aʻe i ke kolu o ka pae
Manaʻo nā kauka he mea ʻē ke kolu o ka pae inā noho ka placenta i loko o kou ʻōpū ma mua o 30 mau minuke ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē.
Āhea ʻoe e pono ai e hele i ka haukapila?
ʻO ka mea maikaʻi loa e hana ai, ʻo ia ke noho ma ka haukapila i kou wā e hānau keiki ana. ʻO kēia ka lua o ka pae o ka pae mua o ka hānau keiki.
Inā loaʻa iā ʻoe nā ʻūmiʻi e mau ana no hoʻokahi hola ma ka liʻiliʻi, e kāhea i kāu kauka a i ʻole ke keʻena hānau o ka haukapila. Inā haki kou wai, e kāhea i kāu kauka a i ʻole ka haukapila, inā paha ʻoe e ʻeha a ʻaʻole paha. Inā manaʻo ʻoe aia nō ʻoe i nā pae mua o ka hānau ʻana, a inā manaʻo ʻoe he mau ʻūmiʻi Braxton Hicks kēia, e haʻi i kāu hui mālama ola i ka mea e hana nei.
E ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona:
- ʻEha umauma
- ʻO ka poniuniu a i ʻole ka nāwaliwali (syncope)
- Ka luaʻi nui a me ka luaʻi ʻana
- Ka paʻakikī o ka hanu ʻana (dyspnea)
- Ka pehu ʻana o nā wāwae, nā lima, a i ʻole ka maka (edema)
- Kahe nui ʻana o ke koko
- Ka emi nui ʻana o nā neʻe ʻana o ka pēpē
He aha ka mea e hana ʻia ke hele ʻoe i ka haukapila?
Ke hōʻea ʻoe i ka haukapila, pono ʻoe e hoʻopaʻa inoa ma ke keʻena hoʻopaʻa inoa ma ka ʻāpana hānau keiki. ʻO ka mea maʻamau, e hoʻouna mua ʻia ʻoe i kahi lumi `triage`. He ʻāpana kēia o ke kaʻina hana komo. ʻO ka maʻamau, noi nā haukapila e lawe wale mai ʻoe i hoʻokahi kanaka me ʻoe i ka lumi `triage`.
Ma hope o ka lumi `Triage`, e lawe ʻia ʻoe i ka lumi hānau keiki, lumi hānau keiki, a me ka lumi hoʻōla (lumi `LDR`):
- E hāʻawi ʻia aku iā ʻoe kahi lole haukapila e ʻaʻahu ai.
- E nānā ke kauka i kou pulse, ke koko, a me ke kuni.
- Hoʻonoho ʻia kahi mea nānā fetal waho a puni kou ʻōpū e ana i nā ʻūlū o ka uterine a me ka helu o ka puʻuwai o ke pēpē.
- E hana ke kauka i kahi hoʻokolohua cervical e ʻike i ka lōʻihi o ka holomua o ka hana.
- Loaʻa paha iā ʻoe kahi laina IV (kahi ʻano laina intravenous) i kau ʻia i loko o kahi aa koko ma kou lima e hāʻawi iā ʻoe i nā wai a me nā lāʻau lapaʻau.
ʻEhia ka lōʻihi o koʻu noho ʻana ma ka haukapila?
ʻO ka lōʻihi o kou noho ʻana ma ka haukapila e pili ana i ka haukapila a me ke ʻano o ka hānau ʻana āu. Ma ke ʻano laulā, pono ʻoe e noho ma ka haukapila no ka manawa lōʻihi inā he "C-section" kāu, no ka mea, he hana ʻoki kino ia. Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau pilikia a i ʻole nā pilikia olakino i ka wā hānau, pono paha ʻoe e noho ma ka haukapila no ka manawa lōʻihi.
Aia kekahi pae ʻehā o ka hana?
Manaʻo kekahi poʻe loea ʻo nā hola ʻelua a ʻekolu paha ma hope o ka hānau ʻana o ka placenta ʻo ia ka pae ʻehā o ka hānau ʻana. ʻO kēia ka manawa e hoʻomaka ai ʻoe e pili me kāu keiki hānau hou. Hoʻomaka pū kou ʻōpū e hoʻomaha, a e nānā nā kauka i kekahi kahe koko ʻē.
ʻEhia ka lōʻihi o ka hānau ʻana?
No ka makuahine hānau mua, ʻo ka maʻamau, he 12 a 24 mau hola ka lōʻihi o ka hānau ʻana. ʻO ka hapai ʻana ma hope he liʻiliʻi ka manawa (ma kahi o 8 a 10 mau hola). ʻO ka pae mua o ka hānau ʻana ka mea lōʻihi loa.
He mea maʻamau ke ʻike i nā ʻano manaʻo like ʻole i kou hoʻomākaukau ʻana no ka hānau ʻana. He mea maʻamau nō hoʻi ke manaʻo iki i ka makaʻu, a me ka hauʻoli. ʻO ke kamaʻilio ʻana me kāu kauka e pili ana i kēia mau mea a me kāu mau hōʻailona e hiki ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i ka mea e manaʻo ai.
ʻO ka mea hope loa, e hoʻomanaʻo i kēia (Leka Lawe-Home)
He ʻike poina ʻole a kū hoʻokahi ka hānau ʻana i ke ola o ka makuahine. ʻO ka ʻike ʻana i kēia mau pae e kōkua iā ʻoe e hoʻomākaukau noʻonoʻo a me ke kino no kēia huakaʻi. E hoʻomanaʻo, he ʻokoʻa kēlā me kēia hānau ʻana. ʻO kāu hui lapaʻau, kou ʻohana, a me kāu hoa pili kou kākoʻo nui loa i kēia manawa. E kōkua lākou iā ʻoe e kū i kēia ʻike me ka ʻoluʻolu a me ka hilinaʻi e like me ka hiki. Mai makaʻu i kekahi mea, a inā he mau nīnau a kānalua paha kāu, e nīnau i kāu kauka.Ke makemake nei iā ʻoe a me kāu pēpē i kahi hānau olakino a hauʻoli hoʻi!
Hānau keiki, nā pae o ka hānau keiki ʻana, hāpai keiki, postpartum, loaʻa ʻana o kahi pēpē, nā ʻōlelo aʻoaʻo olakino, makuahine a me ke keiki











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo