E ʻike pono kākou e pili ana i ka hana uila o kou puʻuwai? (Electrophysiology Study - EP Study)

Ke manaʻo nei ʻoe i kahi mea ʻē i loko o kou puʻuwai, e like me ka haʻalulu? I kekahi manawa, ʻōlelo nā kauka e pono lākou e hana i kahi hoʻāʻo e nānā pono i ka hana uila o kou puʻuwai. ʻO ia ka manawa a mākou e kamaʻilio ai e pili ana i kēia "Electrophysiology Study", a i ʻole e like me kā mākou kapa ʻana no ka pōkole, "EP Study". Mai makaʻu, e kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia.

He aha ke ʻano o kahi haʻawina EP?

I ka ʻōlelo maʻalahi, he hoʻokolohua kahi haʻawina EP e kālailai pono ana i ka hana uila i loko o kou puʻuwai. E noʻonoʻo, pono ko mākou puʻuwai i kahi hōʻailona uila liʻiliʻi e kuʻi. Ke hana pono nei kēia mau hōʻailona, ​​​​kuʻi ka puʻuwai ma ke ʻano maʻamau. I kekahi manawa aia kekahi mea hewa me kēia mau hōʻailona uila, ʻo ia hoʻi ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole ( arrhythmia ) . ʻO ia ka manawa e hoʻohana ʻia ai kahi haʻawina EP e ʻike ai i ka pilikia a me kahi o ka pilikia.

Hoʻohana nā kauka i nā catheters cardiac (nā ʻōmole lahilahi loa, liʻiliʻi) a me nā kamepiula e hana i kēia. Hoʻokomo ʻia kēia mau ʻōmole i loko o kou puʻuwai a ana i ka hana uila o kou puʻuwai mai laila mai. Ua like ia me ka EKG , akā hiki i kēia mau sensor, i kau ʻia i loko o kou puʻuwai, ke hāʻawi i ka ʻike kikoʻī a pololei hoʻi ma mua o nā sensor i kau ʻia ma waho o kou umauma.

E noʻonoʻo e like me ke kaʻa e hele ana ma kona ala maʻamau, i ka manawa kūpono, a ma ke ʻano hoʻonohonoho. Akā, ʻo ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole (arrhythmia) ua like ia me ke kaʻa ʻaʻole e hele ana ma kona ala maʻamau, malia paha e hoʻomaka ana ma kahi kūpono ʻole, e lele ana i kahi kū, a i ʻole e hele ʻole ana i ke ala holoʻokoʻa. A i ʻole hiki ke holo wikiwiki loa, a i ʻole hiki ke hele lohi loa. ʻO ia nā ʻano hōʻailona ʻano ʻē a pono e nānā nā kauka. A laila wale nō e hiki ai iā lākou ke hoʻoholo inā he mea weliweli kēia kūlana a pehea e mālama ai.

Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia hana uila o ka puʻuwai?

Ua like ke keʻena hoʻokolohua kahi e hana ʻia ai kēia `(EP Study)` me ke keʻena mākaʻi. ʻO ke kauka loea e hana ana i kēia he `( Electrophysiologist )` i ʻike pono i nā ʻano mele o ka puʻuwai. Hiki iā ia ke haʻi i ke ʻano o ka hana ʻana o nā ʻāpana like ʻole o ka puʻuwai mai nā ʻano nalu like ʻole ma kahi lipine `(EKG)`.

Ua aʻo kēia mau kauka i nā nalu EKG, pehea lākou e like ai me ke ʻano maʻamau, a me ke ʻano inā ʻokoʻa ke ʻano o kahi nalu. Hoʻolohe pono lākou i kahi e hoʻomaka ai a hoʻopau ai kahi puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole ma kahi EKG.

A laila, manaʻo lākou, "ʻAe, ʻo kēia ka mea hiki ke lilo." A laila hoʻāʻo lākou iā ia ma ka EP Lab. KekahiHāʻawi lākou i nā lāʻau lapaʻau (e like me Adenosine, Isoproterenol) e wikiwiki a hoʻolohi i ka puʻuwai , a laila e nānā pehea e loli ai ka hana uila o ka puʻuwai i kēlā manawa. Hana ʻia kēia e like me kahi hoʻolālā kikoʻī, ʻaʻole wale ke kuhi wale ʻana. Ma muli o ka ʻike i hōʻiliʻili ʻia, noʻonoʻo lākou i kekahi mau kumu hiki, a laila hana i nā hoʻokolohua a hiki i ka wā e hoʻoholo pono ai i ka pilikia .

No ke aha ʻoe e hana nei i kēia haʻawina EP?

Hiki i kahi haʻawina EP ke haʻi i kāu kauka i nā mea he nui e pili ana i kou puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole . Eia kekahi laʻana:

• He aha ke ʻano o ka maʻi puʻuwai (arrhythmia) āu e loaʻa nei?
• He aha ke kumu o kēia hana kū ʻole?
• Ma hea pololei i loko o ka puʻuwai e hoʻomaka ai kēia pilikia?
• He aha ke kumu e manaʻo pinepine ai ʻoe i ka poniuniu a me ka pilikia e moeʻuhane ?
• E hoʻoholo i ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa no kēia.
• E nānā inā e hana pono ana ka lāʻau lapaʻau āu e lawe nei .
• E ʻike inā aia ʻoe i ka pilikia o ka make koke ʻana o ka puʻuwai .

Hoʻoholo ke kauka e hana i kahi EP Study ke hiki ʻole iā lākou ke loaʻa ka ʻike lawa mai nā hoʻokolohua e like me ka ECG, kahi monitor Holter (kahi mea e nānā ai i ke kuʻina o ka puʻuwai ʻoiai ʻoe e moe ana no hoʻokahi a ʻelua paha lā), kahi mea hoʻopaʻa hanana , kahi hoʻāʻo koʻikoʻi (nāna e nānā i ka puʻuwai i ka wā hoʻoikaika kino), kahi echocardiogram (kahi scan ultrasound o ka puʻuwai), a i ʻole kahi angiogram (nāna e nānā i nā aʻa i loko o ka puʻuwai).

I kekahi manawa, ma muli o kou kūlana a me ka ʻike i loaʻa mai ka EP Study, hiki ke hana ʻia kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo Catheter Ablation i ka manawa like . ʻO ke ʻano kēia, ua hoʻopau ʻia nā wahi liʻiliʻi i loko o ka puʻuwai e hoʻoulu ai i nā hōʻailona uila maʻamau ʻole ma o kahi catheter (tube) i hoʻokomo ʻia i loko o ka puʻuwai.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no ke aʻo ʻana iā EP?

Aia kekahi mau hoʻomākaukau liʻiliʻi e pono ai ʻoe e hana ma mua o kēia hoʻokolohua. Mai hopohopo, he mau mea maʻamau kēia.

• E hoʻonohonoho e hele pū kekahi me ʻoe i ka haukapila a mai laila mai. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻokele no 24 mau hola ma hope o ka hoʻāʻo.
• Inā he mau nīnau a hopohopo paha kāu e pili ana i kēia hoʻokolohua, e ʻoluʻolu e kūkākūkā me ke kauka.
• E haʻi mai iā mākou inā he maʻi ʻoe i ka latex a i ʻole ua loaʻa iā ʻoe nā pilikia ma mua me ka anesthesia .
• Nā lole ʻoluʻoluE hele mai e ʻaʻahu.
• E wehe i nā mea hoʻonani a me nā pena kui a pau ma mua o ka hele ʻana i ka haukapila.
• E waiho i nā mea hoʻonani waiwai nui a pau e like me nā apo, nā lei, a me nā wati ma ka home. E lawe mai i kāu mau aniani a me nā mea kōkua hoʻolohe, inā loaʻa iā ʻoe.

E nānā pū kākou i nā lāʻau lapaʻau a me ka meaʻai:

• E haʻi i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau a pau āu e lawe ai (nā lāʻau lapaʻau i kauoha ʻia, nā lāʻau lapaʻau ma luna o ke kauka, nā lāʻau lapaʻau, nā huaora) .
• E lawe mai i kāu lāʻau lapaʻau e lawa ai no hoʻokahi lā. Akā, mai lawe a hiki i kou kamaʻilio ʻana me kāu kauka.
• E nīnau i kāu kauka i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe ai ma mua o ka hoʻāʻo ʻana, nā lāʻau lapaʻau āu e hoʻōki ai, ka wā e hoʻōki ai, a me ka wā e hoʻomaka hou ai . Mai hoʻōki i kekahi lāʻau lapaʻau me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka.
• Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes, e nīnau pehea e hoʻoponopono ai i kāu lāʻau lapaʻau maʻi diabetes .
• E ʻai maʻamau i ka pō ma mua o ka hoʻāʻo.
• Mai ʻai, inu, a nau paha i kekahi mea ma hope o ke aumoe o ka pō ma mua o ka hoʻāʻo. ʻAʻole hoʻi e nau i ka gum, nā mints, a i ʻole ka wai. He mea nui loa kēia no kou palekana.
• Inā pono ʻoe e lawe i ka lāʻau lapaʻau, e lawe me kahi a ʻelua paha inu wai.
• Mai ale i ka wai i ka wā e palaki ai i kou mau niho.

He aha ka mea e manaʻo ai i ka lā o ke aʻo ʻana o EP?

E hana ʻia kāu hoʻāʻo ma kahi lumi kūikawā i kapa ʻia ʻo ka Electrophysiology Lab (EP Lab) a i ʻole Catheterization Lab .

Ma hope o kou hoʻomoe ʻia ʻana ma luna o kahi moe, e hana ke kauka a me ke kime ma laila i kēia mau mea:

• E kau ʻia kahi laina intravenous (IV) (e like me ka laina saline) ma kou lima a lima paha. ʻO kēia kahi e hāʻawi ʻia ai nā lāʻau lapaʻau a me nā wai iā ʻoe i ka wā o ka hoʻāʻo.
• Inā pono, e kahi ʻia kou mau ʻūpā, lima, a ʻāʻī paha a hoʻomaʻemaʻe ʻia me kahi hopena disinfectant.
• E uhi ʻia ʻoe mai ka ʻāʻī a i ka wāwae me kahi lole sterile.
• I mea e pale ai i kou mau lima mai ka hoʻopā ʻana i nā wahi i hoʻomaʻemaʻe ʻia, e kau ʻia ke kāʻei a puni kou pūhaka a hāpai ʻia kou mau lima.

He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ke aʻo ʻana o EP?

ʻO kēia ka manawa koʻikoʻi loa. Eia nā mea a ke kauka e hana ai:

• E hoʻomānoʻino ʻia kou ʻūhā, ʻāʻī, a lima paha (kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheter) me kahi lāʻau lapaʻau kūikawā.
• A laila, hoʻokomo ʻia kekahi o kēia mau catheters (nā ʻōmole lahilahi) i loko o kahi aa nui ma kou ʻūhā, ʻāʻī, a lima paha.
• Me ka hoʻohana ʻana i ka `Fluoroscopy` (ua like kēia me ke wikiō `X-ray`) a me ka mīkini `Ultrasound`, ua alakaʻi pololei ʻia kēia mau catheters i loko o kou puʻuwai, i loko o kona mau keʻena. Hoʻohana ʻia kēia mau catheters e ʻike a hoʻopaʻa i ka hana uila o ka puʻuwai. Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi ʻike maikaʻi aʻe o ka `Conduction System`, ka ʻōnaehana e hele ai nā hōʻailona uila i loko o kou puʻuwai.
• Ma o hoʻokahi catheter,Hoʻouna kahi mea i kapa ʻia he pacemaker i nā hōʻailona uila liʻiliʻi e hoʻolalelale i kou puʻuwai. I kēia manawa, e manaʻo paha ʻoe e kuʻi wikiwiki a paʻakikī iki kou puʻuwai.
• Ma muli o kou kūlana, inā he mau pilina hewa e hoʻoulu ai i nā hōʻailona uila kūpono ʻole, hiki ke hoʻopau ʻia me ka hoʻohana ʻana i ke kaʻina hana i kapa ʻia ʻo 'Catheter Ablation' .

ʻO ka mea nui loa, inā manaʻo ʻoe i kekahi mea ʻoluʻolu ʻole a ʻano ʻē paha i ka wā o ke aʻo ʻana o ka EP, e haʻi i ke kauka a kahu maʻi paha ma laila.

Inā he puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole kou, e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā lāʻau lapaʻau ma o kāu IV e ʻike ai pehea lākou e kāohi ai. Inā pono, hiki iā lākou ke hāʻawi iā ʻoe i kahi impulse uila liʻiliʻi ma o kahi ʻāpana ma kou umauma e kōkua i ka hoʻihoʻi ʻana i ka rhythm o kou puʻuwai.

Ma loko o kēia hoʻokolokolo ʻana, e hoʻohana kāu hui lapaʻau i nā mea hana like ʻole:

• Fluoroscopy: He mīkini X-ray nui ma luna ou. ʻAe kēia i ke kauka e ʻike mau i ke catheter i loko o kou puʻuwai ma kahi pale X-ray.
• `Defibrillator / Pacemaker / Cardioverter`: Hoʻopili ʻia kēia i kahi ʻāpana ma kou kua a me kahi ʻāpana ma kou umauma. Hiki iā ia ke hāʻawi i nā pulse uila e hoʻolalelale i ka puʻuwai lohi a i ʻole e hoʻōki i kahi mele weliweli.
• Electrocardiogram (EKG): Hoʻopili ʻia kēia i kekahi mau ʻāpana pipili ma kou umauma, a me nā catheters i loko o kou puʻuwai. Hoʻopuka ia i kahi kiʻi o nā hōʻailona uila e hele ana ma kou puʻuwai.
• Intracardiac Echocardiogram: He ultrasound liʻiliʻi kēia. Kōkua ia i ke alakaʻi pololei ʻana i ka catheter i ka wā o ka hoʻāʻo.
• Nānā i ke kaomi koko: Hoʻopili ʻia kēia i kahi cuff ma kou lima a nānā i kou kaomi koko i ka wā o ka hoʻāʻo ʻana.
• Nānā ʻOximeter: He ʻūmiʻi liʻiliʻi kēia āu e kau ai ma kou manamana lima. Ana ia i ka pae o ka oxygen i loko o kou koko.

He aha ka mea e manaʻo ai ma hope o ka hoʻāʻo?

Ma hope o ka pau ʻana o ke aʻo ʻana o ka EP, e wehe ke kauka i ke catheter mai kou ʻūhā, lima, a ʻāʻī paha a kaomi i ka wahi no kekahi manawa pōkole e hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko. A laila:

• Pono ʻoe e noho ma kahi moe no hoʻokahi a ʻehā hola . Inā ua hoʻokomo ʻia ke catheter ma o ka ʻūhā, pono ʻoe e mālama i kou wāwae i pololei e like me ka hiki a me ka neʻe ʻole ʻana.
• Ma muli o nā hopena mua o kāu hoʻāʻo, pono paha ʻoe e noho i ka haukapila inā pono .
• Hoʻokomo ʻia kahi kāʻei liʻiliʻi sterile (ʻaʻahu) ma luna o ke catheter. Hiki ke wehe ʻia i ka lā aʻe. I ka hapanui o nā hihia, ʻaʻole pono nā humuhumu.
• Pono e mālama ʻia ka wahi i ʻeha e maʻemaʻe a maloʻo .
• Ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, hiki iā ʻoe ke ʻai a lawe i ka lāʻau lapaʻau.
• Hiki iā ʻoe ke hoʻi hou i kāu mau hana maʻamau i ka lā ma hope o ka hoʻāʻo.Akā, pono ʻoe e kaupalena i nā mea e like me ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha no hoʻokahi pule.

Aia kekahi mau pilikia i loko o kēia?

He hoʻāʻo palekana loa kahi haʻawina EP. Eia nō naʻe, e like me nā kaʻina hana lapaʻau āpau, aia kekahi mau pilikia. ʻO kēia mau mea:

• Ka maʻi a i ʻole ke kahe ʻana o ke koko ma kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheter.
• Ka puʻuwai kūpono ʻole (Arrhythmia) .
• Hoʻokumu ʻia kahi ʻūpā koko ma ke catheter a paʻa i loko o kahi kīʻaha koko.
• ʻEha i ke kīʻaha koko, ka valve o ka puʻuwai, a i ʻole ke keʻena o ka puʻuwai.
• He hōʻeha puʻuwai.
• Hahau.

Akā, mai hopohopo, ke hana nei kāu mau kauka i kēia EP Study ma kahi ʻano i kāohi maikaʻi ʻia. A ke hana nei lākou i nā hana kūikawā e hōʻemi i nā pilikia iā ʻoe. Inā he mau nīnau kāu e pili ana i nā pilikia a me nā pono o kēia hoʻāʻo, e kamaʻilio me kāu kauka.

He aha nā pono o kahi noiʻi EP?

Hiki iā ʻoe ke loaʻa nā pono ma lalo nei mai kahi `(EP Study)`:

• E loaʻa iā ʻoe nā pane i kāu mau nīnau e pili ana i ka mea i hewa i ka pāpaʻi o kou puʻuwai.
• Malia paha inā hiki ke hoʻoponopono ʻia ka pilikia me ka "Catheter Ablation", e hoʻokuʻu ʻia paha mākou mai ka hoʻomau ʻana i ka lawe ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau.
• E holomua ana kou ola kino.
• No kekahi mau maʻi ʻāʻī puʻuwai, ʻo ka mālama ʻana iā lākou me ka "Catheter Ablation" he koho emi ke kumu kūʻai ma mua o ke ʻoki ʻana "Arrhythmia".

Palekana ka haʻawina EP. He haʻahaʻa loa ka pilikia o ka make mai kēia, ma kahi o 1 i loko o 5,000.

Pehea e loaʻa ai iaʻu nā hopena? He aha kaʻu e hana ai ma hope?

Ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, e haʻi aku ke kauka iā ʻoe i nā hopena mua . Ma muli o kēlā mau hopena, e hoʻoholo lākou inā hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka home a i ʻole pono ʻoe e noho i ka haukapila. Hiki i ke kauka ke noi iā ʻoe e hoʻi mai i kahi lā ʻē aʻe e kūkākūkā hou aku i nā hopena o ka EP Study a me kāu lāʻau lapaʻau.

Inā hōʻike nā hopena i kekahi mea ʻē, hiki paha i kāu kauka ke mālama koke iā ia me ka "Catheter Ablation". Inā ʻaʻole, pono paha lākou e hoʻolālā i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe a i ʻole e kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau nāu. Pono paha kekahi poʻe i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, e like me ka "Pacemaker" , ʻoiai ma hope o ka "Catheter Ablation".

I ka manawa hea ʻoe e pono ai e ʻike i ke kauka?

Ke hoʻi ʻoe i ka home ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e kāhea i kāu kauka inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona:

• Inā ʻulaʻula kahi o ke catheter, pehu, a i ʻole he wai e puka mai ana mai loko mai.
• Inā ʻike ʻoe i ka mae ʻana a i ʻole kekahi manaʻo ʻē ma ka lima a i ʻole ka wāwae kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheter.
• Ma ka lima a i ʻole ka wāwae kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheterInā anu kou mau manamana lima, nalowale ka ʻike, a loli paha ke kala.
• Inā ʻoe e luaʻi ana.
• Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka umauma .

E kelepona i ka 1990 no ka mālama ʻana i ka pilikia, a i ʻole e hele i ka haukapila kokoke loa, inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea:

• Inā ʻaʻole e pau ke kahe ʻana o ke koko ma hope o ke kaomi ʻana a me ka paʻa ʻana i kahi catheter.
• Inā piʻi koke ka pehu a puni ka ʻeha.

He mau nīnau hou aku nāu.

Ua ala anei kākou i ka wā e hana ai kākou i ke aʻo ʻana o ka EP?

ʻAe. Ke hāʻawi ʻia nei ʻoe i ka lāʻau lapaʻau ma o kahi IV e hōʻoluʻolu iā ʻoe a hoʻohiamoe iki iā ʻoe. Akā, ʻaʻole ʻoe i hiamoe loa.

ʻEhia ka lōʻihi o ke aʻo ʻana i kahi EP?

ʻO ka maʻamau, ma kahi o hoʻokahi a ʻehā hola .

He mea ʻeha anei ke aʻo ʻana i ka EP?

E hāʻawi ʻia ʻoe i kahi mea hoʻomaha no laila ʻaʻole ʻoe e ʻeha. Eia nō naʻe, hiki iā ʻoe ke ʻike i kahi ʻūmiʻi iki ma ka ʻili kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheter.

ʻO nā mea nui loa āu e hoʻomanaʻo ai

Ke noi ʻia ʻoe e hana i kahi noiʻi EP, me he mea lā he mea nui aʻe ia ma mua o nā hoʻokolohua puʻuwai ʻē aʻe āu i loaʻa ai ma mua. Akā ke kauoha nei kāu kauka iā ia no kekahi kumu. Ke hana nei ʻo ia e ʻike pono i ka mea e hana nei i loko o kou puʻuwai a e kōkua iā ʻoe . ʻO kahi noiʻi EP e pili ana i ka hoʻokomo ʻana i nā mea hana i loko o kou puʻuwai, akā he hoʻokolohua palekana ia. Hāʻawi ia i kāu kauka i ka ʻike e pono ai ʻo ia e mālama i kou puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole.

E hoʻomanaʻo, e hana ka hui lapaʻau i kā lākou mea maikaʻi loa e hōʻoluʻolu iā ʻoe i ka wā o ka hoʻokolohua. E kamaʻilio me lākou e pili ana i nā nīnau a hopohopo paha āu e loaʻa ai. E kōkua kēia iā ʻoe e ʻoluʻolu hou aku.

ʻO ka helu o ka puʻuwai, ke aʻo ʻana o EP, ka maʻi puʻuwai, ka catheter, ka hana uila o ka puʻuwai, ka arrhythmia, nā hoʻāʻo puʻuwai