Ua lohe paha ʻoe i kekahi ma ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) e pilikia ana i ka hanu ʻana a ua hoʻopili ʻia i kahi ventilator? Malia paha ua hana ʻia i kekahi o ʻoukou. ʻO ke kumu nui o kēia, ʻo ia ke kūlana olakino koʻikoʻi a mākou e kamaʻilio ai i kapa ʻia ʻo ARDS. He mea weliweli iki paha ka inoa, akā mai hopohopo. E wehewehe mākou iā ia ma ke ʻano maʻalahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.
He aha maoli ka ARDS?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ARDS ka hōʻino nui ʻana i kou mau māmā. E noʻonoʻo i kou mau māmā e like me ʻelua ʻāpana huʻahuʻa. ʻO ka maʻamau, ke hanu mākou, hoʻopiha kēia mau huʻahuʻa me ka ea. Akā i loko o ARDS, hoʻomaka nā ʻeke ea liʻiliʻi i loko o kēia mau māmā (i kapa ʻia ʻo alveoli) e hoʻopiha me ka wai.
E noʻonoʻo, i ka wā e omo ai ka huʻahuʻa i ka wai, ʻaʻohe wahi no ka ea hou e komo ai i loko. Pēlā nō ka mea e hana ʻia i nā māmā. Ke piha ka wai ma kahi o ka ea, ʻaʻole hiki i nā māmā ke hoʻopiha pono i ka ea. ʻO ka hopena, ʻaʻole i loaʻa i ke koko ka nui o ka oxygen e pono ai. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia ʻano he `(hypoxia)` . He mea weliweli loa kēia.
No ka mea, he mea nui ka oxygen no nā ʻāpana ʻē aʻe a pau o ko kākou kino, e like me ka lolo, ka puʻuwai, a me nā puʻupaʻa, e hana. Ke nele ka oxygen, hoʻomaka kēlā mau ʻāpana e hana hewa kekahi ma hope o kekahi.
Hoʻokaʻawale pinepine nā kauka i ka ARDS i ʻekolu pae - ʻoluʻolu, waena, a koʻikoʻi. Hoʻoholo ʻia kēia ma ka hoʻohālikelike ʻana i ka pae o ka oxygen i loko o kou koko me ka nui o ka oxygen āu e pono ai e hāʻawi i waho e hoʻihoʻi i kēlā pae i ka pae kūpono.
ʻO ka maʻamau, hiki mai ka ARDS ke hoʻokomo ʻia kekahi i ka haukapila no kekahi maʻi ʻē aʻe, maʻi, a i ʻole ulia koʻikoʻi. Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona ʻoiai inā ʻaʻole ʻoe i ka haukapila, he mea nui e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.
He aha nā hōʻailona nui o kēia maʻi?
Hiki ke ʻokoʻa nā hōʻailona o ARDS ma muli o ke kumu, ke koʻikoʻi o ke kūlana, a me nā kūlana puʻuwai a māmā paha i loaʻa iā ʻoe. Eia nō naʻe, aia kekahi mau hōʻailona maʻamau.
| Hōʻailona | Wehewehena |
|---|---|
| Paʻakikī nui ka hanu ʻana | He mea paʻakikī loa ka hanu ʻana, me he mea lā e pau ana kou hanu. |
| Ka hanu wikiwiki a me ka hana nui | Hoʻonui ʻia ka helu o nā hanu. He nui ka hoʻoikaika e lawe ai i kēlā me kēia hanu. |
| Nā palpitations o ka puʻuwai | Me he mea lā e kuʻi wikiwiki ana koʻu puʻuwai. |
| Nā lehelehe polū a me nā kui lima | Ke hāʻule ka pae oxygen i loko o ke koko i kahi haʻahaʻa weliweli, hoʻomaka nā lehelehe a me nā kui e polū. He pilikia kēia. |
Hoʻomaka pinepine ʻo ARDS i loko o nā hola a i ʻole nā lā o ka hanana hoʻoulu, a hiki i ke kūlana ke lilo i mea koʻikoʻi koke.
He aha nā kumu o ARDS?
ʻAʻole ʻo ARDS kahi maʻi e kū mai ana ma kāna iho. Kū mai ia ma muli o kekahi maʻi olakino a i ʻole ulia paha. E nānā kākou i kekahi o nā kumu nui ma lalo nei.
| Kumu | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Sepsis | ʻO kēia ke kumu nui o ARDS. I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo kahi maʻi koʻikoʻi (e like me ka pneumonia ) i loko o ke kino e lilo i mea kaohi ʻole a laha a puni ke kino. |
| Ka hanu ʻana o ka meaʻai/wai i loko o nā māmā | Inā hele hewa ka meaʻai a mea inu paha a i ʻole nā mea o loko o ka ʻōpū ma o ka trachea i loko o nā māmā, hiki iā ia ke hōʻeha nui i ka māmā a alakaʻi i ka ARDS. |
| Ka hāʻawi ʻana i ke koko i nā nui he nui | Inā ʻoi aku ma mua o 15 mau ʻāpana koko i hāʻawi ʻia i ke kino i loko o kahi manawa pōkole, aia kahi pilikia o ARDS. |
| Ka maʻi COVID-19 | Hiki i nā maʻi me ka maʻi COVID-19 koʻikoʻi ke loaʻa iā ARDS. |
| ʻO ka maʻi pancreatitis | Ma muli o ka mumū nui a i ʻole ka maʻi o ka pancreas. |
| Nā ulia koʻikoʻi a i ʻole nā ahi | Ka hōʻino ʻia ʻana o nā māmā a i ʻole nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino mai kahi ulia nui a i ʻole ke kuni. |
| Ka hanu ʻana i nā uahi ʻawahia | Ka hōʻino ʻia ʻana o ka māmā mai ka hanu ʻana i ka uahi kemika ʻawahia a i ʻole ka uahi nui. |
| Ka nui o ka lāʻau lapaʻau | Ka hoʻohana nui ʻana i nā lāʻau lapaʻau e like me ka cocaine a me ka heroin. |
| Ke piholo nei i ka wai | I ka wā e piholo ai i ke kai, hiki i ka wai e komo ana i loko o nā māmā ke hana i ka pōʻino nui. |
ʻO wai ka mea i hoʻonui ʻia ka pilikia?
ʻO ka poʻe i hoʻopaʻa mua ʻia i ka haukapila ma muli o kahi maʻi a i ʻole kahi ulia paha, ʻo lākou ka mea nui loa o ka loaʻa ʻana o ARDS. Eia naʻe, ʻaʻole nā mea a pau i hoʻopaʻa ʻia i ka haukapila e loaʻa iā ia. Aia kekahi mau kumu ʻē aʻe e hoʻonui ai i ka pilikia:
- ʻOiai ma luna o 65 mau makahiki.
- Ka hoʻohana ʻana i ka paka (puhi paka).
- Ka ʻona lāʻau a i ʻole ka waiʻona.
- Loaʻa i kahi maʻi māmā i loaʻa mua.
Nā pilikia ʻē aʻe e hiki ke hana ma muli o ARDS
ʻAʻole wale ka hopena o ka ARDS i nā māmā. Hiki iā ia ke hana i nā pilikia like ʻole i ka wā ma ka haukapila a ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home.
- Nā ʻūpā koko: Hiki ke hana ʻia nā ʻūpā koko i loko o nā aʻa koko, ʻoi aku hoʻi ma nā wāwae. Kāhea mākou i kēia he "thrombosis aʻa koko hohonu - DVT".
- Hiolo ʻana o ka māmā: Hiki i kahi māmā i hōʻino ʻia ke pahū (pneumothorax) ma muli o ke kaomi i hoʻopuka ʻia e ka ventilator.
- Delirium: Delirium.
- Ka hāʻule ʻana o nā ʻōkana he nui: Ka hāʻule ʻana o nā ʻōkana e like me ka lolo, ka puʻuwai, a me nā puʻupaʻa i ka manawa like.
- Nāwaliwali o nā ʻiʻo: Lilo nā ʻiʻo i nāwaliwali ma muli o ka noho ʻana ma kahi moe no nā lā.
- Ka ʻeha o nā māmā: Hiki ke hana ʻia nā ʻiʻo ʻeha i ka wā e ho'ōla ai nā māmā (lung fibrosis).
- Nā pilikia noʻonoʻo: Ma hope o ke alo ʻana i ia ʻano ʻike weliweli, hiki ke loaʻa nā kūlana e like me ka maʻi kaumaha post-traumatic (PTSD), ka hopohopo, a me ke kaumaha.
Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia?
Ma muli o ka like ʻana o nā hōʻailona o ARDS me nā maʻi puʻuwai a maʻi māmā paha, hana nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia inā he ARDS ia.
- X-ray o ka umauma: No ka ʻike ʻana i ka nui o ke wai i loko o nā māmā.
- Nā hoʻāʻo koko: E ana i ka pae oxygen i loko o ke koko a hoʻoholo i ke koʻikoʻi o ARDS.
- Echocardiogram: He scan ultrasound e nānā i ka hana o ka puʻuwai.
- ECG (Electrocardiogram): Nānā i ka hana uila o ka puʻuwai.
- Pulse Oximetry: Ke nānā mau nei i nā pae oxygen me ka hoʻohana ʻana i kahi mea liʻiliʻi i hoʻopili ʻia i ka manamana lima.
- CT scan: E kiʻi i ka ʻike kikoʻī e pili ana i nā māmā.
- Ka nānā ʻana i nā mea huna o ka hanu: E ʻike i ke kumu o ka maʻi.
Pehea e mālama ʻia ai?
ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana iā ARDS ka hoʻonui ʻana i ka pae oxygen i loko o ke koko a pale i nā ʻāpana kino ʻē aʻe mai ka hāʻule ʻana. No ka hana ʻana i kēia, pono maoli nā mea maʻi i kahi mīkini hanu a me ka lāʻau oxygen .
Hana ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau a pau ma loko o kahi keʻena mālama koʻikoʻi (ICU), ma lalo o ka nānā mau ʻana a nā kauka loea a me nā limahana kahu maʻi.
Eia kekahi, hana nā kauka i kekahi mau mea ʻē aʻe e hōʻemi i nā pilikia.
- Hāʻawi ʻia nā lāʻau hoʻomaha e kāohi i ka ʻeha a me ke kaumaha.
- Hoʻohuli ʻia ka mea maʻi i kahi kūlana moe ma mua o ke kūlana kū pololei. ʻAe kēia i ka oxygen e kahe maʻalahi i nā māmā.
- Hāʻawi ʻia nā lāʻau hoʻokahe koko e pale aku i nā ʻūpā koko.
- Hoʻohana ʻia nā diuretics e wehe i ke kahe nui o ka wai mai ke kino a me nā māmā.
- E mālama a pale paha i nā maʻi inā loaʻaHāʻawi ʻia nā lāʻau antibiotic.
- Hoʻohana ʻia ka hoʻoikaika kino e pale aku i ka nāwaliwali o nā ʻiʻo.
Pehea ka lōʻihi o ka ho'ōla ʻana a me ke ʻano o ka nānā ʻana?
ʻO ka manawa e pono ai ma muli o ke koʻikoʻi o ka maʻi a me ka wikiwiki o ka hoʻōla ʻana o ka māmā. ʻO ka maʻamau, hiki ke hala i ʻeono mahina a i hoʻokahi makahiki no ke kanaka e hoʻi hou i kā lākou hana māmā maʻamau ma hope o ARDS. Eia nō naʻe, ʻaʻole i hoʻōla piha kekahi poʻe.
Ua piʻi nui nā helu ola no ARDS i kēia manawa. Inā mālama ʻia i ka wā mua, ma waena o 55% a me 70% e ola ana. Eia nō naʻe, e emi ana kēia helu inā hoʻopaneʻe ʻia ka mālama ʻana a inā hoʻomaka nā ʻōpū ʻē aʻe e hāʻule.
He huakaʻi lōʻihi ka hoʻōla ʻana. Hiki i ka hapa nui o ka poʻe ke hanu iā lākou iho ma hope o ka wehe ʻia ʻana mai kahi ventilator. Hoʻōla piha kekahi. Loaʻa paha i kekahi nā pilikia māmā lōʻihi. Pono lākou e hoʻomau ʻia e ka nānā ʻana e kahi pulmonologist.
E hoʻomanaʻo, ʻo ka hoʻolilo ʻana i ka manawa ma ka ʻāpana mālama koʻikoʻi he manawa paʻakikī loa ia no ka mea maʻi a me ka ʻohana. He mea nui loa ke kākoʻo o kou ʻohana a me kou mau hoaaloha iā ʻoe ma kāu huakaʻi hoʻōla.
Leka Lawe-Home
- He maʻi koʻikoʻi ka ARDS a he mea hoʻoweliweli i ke ola i hoʻokumu ʻia e ka wai e hoʻopiha ana i nā ʻeke ea o nā māmā.
- ʻAʻole kēia he maʻi e kū wale ana; ʻo ka maʻamau, ʻo ia ka hopena o kekahi maʻi ʻē aʻe, e like me ka sepsis, ka pneumonia, a i ʻole nā ulia koʻikoʻi.
- ʻO nā hōʻailona nui ka pōkole o ka hanu, ka hanu wikiwiki, a me ka haʻahaʻa o ka oxygen i loko o ke koko.
- Hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau ma ka Intensive Care Unit (ICU) me ke kōkua o nā ventilators a me ka oxygen.
- Hiki i ka ho'ōla ʻana ke lilo i mau mahina a i hoʻokahi makahiki paha, a he huakaʻi lōʻihi a hoʻomanawanui hoʻi ia.
- Inā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai e pilikia nui ana i ka hanu ʻana, he mea nui e hele koke i ka Emergency Treatment Unit (ETU) o ka haukapila.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo