Ua hoʻonui ʻia kou aorta? E aʻo kākou e pili ana i kēia ʻoki kino (Piʻi ʻana i ka Aortic Aneurysm Repair)

E noʻonoʻo e pili ana i ke kīʻaha koko nui e hoʻomaka ana ma waenakonu o kou umauma, ma ka puʻuwai, a lawe i ke koko ma kou kino holoʻokoʻa. Kāhea mākou i kēia ʻo ka aorta. I ka pololei, ʻo ka ʻāpana mua e puka mai ana mai ka puʻuwai ua kapa ʻia ʻo ka aorta piʻi. Ua like kēia me ka paipu wai nui o ko mākou kino. I kekahi manawa, lilo kekahi o nā paia o kēia kīʻaha koko i nāwaliwali a hoʻomaka e puʻupuʻu e like me ka pōpō. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia kūlana he aneurysm. Hiki ke koʻikoʻi kēia, no ka mea, inā nui loa kēia puʻupuʻu, hiki ke pahū. No laila i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i ke ʻoki ʻana i kahi puʻupuʻu ma ka aneurysm aortic piʻi.

ʻO wai ka mea e pono ai kēia ʻoki kino?

I ka ʻōlelo maʻalahi, pono kēia ʻoki kino ma nā kūlana nui ʻelua.

1. Ma ke ʻano he pilikia: Inā pahū koke kēia aneurysm i loko o kou aorta (nā haki) a haehae paha i kona mau paia (nā dissections), he hana pilikia ia, he ʻoki ola. He kūlana weliweli loa kēia.

2. Ma ke ʻano he ʻoki kino i hoʻolālā ʻia: Ma hope o ka ʻike ʻana o kāu kauka he aneurysm kou, e loiloi ʻo ia i ka pilikia o ka pahū ʻana, a inā kiʻekiʻe ka pilikia, e ʻōlelo ʻo ia i ke ʻoki kino ma mua o ka pahū ʻana. E nānā pinepine ke kauka i ka nui o ka aneurysm a me ka wikiwiki o kona ulu ʻana me nā scans (`CT` a i ʻole `Heart MRI`) i hana pinepine ʻia i hoʻokahi a ʻelua paha i ka makahiki.

He aha ka manawa kūpono loa e hana ai i ke ʻoki kino?

ʻO ka hoʻoholo e pili ana i ka wā e hana ai i ke ʻoki ʻana ma muli o kekahi mau kumu, me ka loaʻa ʻana o nā hōʻailona, ​​​​ka nui o ka aneurysm, a me ka wikiwiki o kona ulu ʻana.

Nā hōʻailona e pono ai ke ʻoki kino ulia pōpilikia

Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​​​​​hiki ke hōʻike ʻia ua kokoke e haki kou aneurysm. E hele koke i ka ʻOihana Pilikia (ETU) o ka haukapila.

Nā hihia o ke ʻoki kino i hoʻolālā ʻia

ʻOiai inā ʻaʻole ʻoe e ʻike i nā hōʻailona, ​​​​hiki i kāu kauka ke ʻōlelo i ke ʻoki ʻana i nā hihia aʻe:

Pehea ka hoʻomākaukau ʻana ma mua o ke ʻoki kino?

E mākaukau ʻoe no ke ʻoki ʻana i kekahi mau pule ma mua o ka hoʻomaka ʻana.

• Nā hoʻāʻo lapaʻau: Nā hoʻāʻo koko e nānā i ka hana o nā puʻupaʻa, nā scan CT a i ʻole MRI e nānā i ka aorta holoʻokoʻa, a me ka angiography coronary e nānā i nā kīʻaha koko ʻē aʻe i loko o ka puʻuwai.
• Ke kamaʻilio ʻana me kāu kauka: Pono ʻoe e haʻi i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āpau āu e lawe ai (me nā huaora a me nā lāʻau lapaʻau kuʻuna), a me nā maʻi ʻē aʻe āu e loaʻa ai, e like me ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi diabetes.
• Puhipaka: He mea nui loa e hoʻōki loa i ka puhipaka ma ka liʻiliʻi he hoʻokahi mahina ma mua o ke ʻoki kino.

E hāʻawi ke kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo, e like me ka inu ʻole ʻana i ka wai ma hope o ke aumoe i ka lā o ke ʻoki kino a me ka lawe wale ʻana i ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia i ke kakahiaka.

Pehea e hana ʻia ai ke ʻoki kino?

He ʻoki puʻuwai hāmama kēia. Hana ʻia ia i ka wā e hoʻohiamoe piha ʻia ai ʻoe.

1. ʻoki ʻia: Hana ke kauka lapaʻau i kahi ʻoki kū pololei i lalo i waenakonu o kou umauma.

2. Ke kaʻa ʻana o ke koko: E hoʻopili ʻia ʻoe i kahi mīkini puʻuwai-māmā. E hāʻawi kēia i kou kino i ke koko a me ka oxygen e pono ai i ka wā o ke ʻoki kino.

3. Hoʻoponopono: Ua wehe ʻia ka ʻāpana palupalu a pehu o ka aorta a ua pani ʻia me kahi ʻōmole (graft) i hana ʻia me nā mea synthetic. Hana kēia ma ke ʻano he kīʻaha koko hou.

4. Pani ʻia: Ma hope o ke humuhumu ʻia ʻana a hoʻopaʻa ʻia ʻana o ka ʻōmole hou, e pani ʻia ka ʻoki ʻana o ka umauma me nā humuhumu a i ʻole nā ​​staples.

ʻO ka maʻamau, ma kahi o ʻekolu a ʻehā hola kēia hana ʻoki kino, akā hiki ke ʻokoʻa ka manawa ma muli o ka mea e pono ai ke hoʻoponopono ʻia.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino?

Ma hope o ke ʻoki kino, e mālama ʻia ʻoe i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) no kekahi mau lā a e nānā pono ʻia. A laila e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i kahi keʻena maʻamau. Hiki i ka noho haukapila holoʻokoʻa ke mau ma waena o 4 a me 10 mau lā.

Hiki iā ʻoe ke manaʻo i kēia mau mea i kou wā e hoʻōla hou ai:

• Ke hāʻawi nei i nā lāʻau hōʻeha.
• Ke hoʻokomo ʻana i kahi catheter e hoʻokahe i ka mimi.
• Ke hoʻohana nei i ka mīkini e kōkua i ka hanu ʻana (i nā hola mua).
• Ke komo ʻana i nā socks kūikawā (compression socks) e pale aku i nā ʻōpū koko ma nā wāwae.

He aha nā pilikia a me nā pono?

ʻO ka pōmaikaʻi nui, ʻo ia ka pale ʻana i ka haki ʻana, kahi hiki ke make. He kiʻekiʻe loa ka holomua o kahi ʻoki kino i hoʻolālā ʻia (ma kahi o 95%-98%). ʻO ke ʻano kēia, ʻo ia ka manawa kūpono loa e hoʻopakele ai i ke ola.

E like me nā ʻoki kino nui a pau, aia nā pilikia. Hiki ke loaʻa nā pilikia e like me ke kahe koko nui, ka maʻi, ka hōʻeha puʻuwai, ka hahau ʻana, a me ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa. Eia nō naʻe, hana ka hui lapaʻau i kā lākou mea maikaʻi loa e hōʻemi i kēia mau pilikia.

ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai?

ʻO ka maʻamau, ma waena o 4 a me 6 mau pule e hoʻōla piha ai. No kekahi poʻe, hiki ke hala a hiki i kekahi mau mahina. I loko o kēia manawa, pono ʻoe e mālama i kekahi mau kapu.

• Mai hoʻokele kaʻa: A hiki i ka wā e ʻae ai kāu kauka iā ʻoe (ma ka liʻiliʻi he 1-2 mau pule).
• Mai hāpai i nā mea kaumaha: Mai hāpai i nā mea kaumaha ma luna o 5 kg (no 4-6 mau pule).
• ʻAuʻau: Mai ʻauʻau a hiki i ka wā e ola ai ka ʻeha. Hiki iā ʻoe ke ʻauʻau.
• Hoʻoikaika Kino: E pale i ka hoʻoikaika kino nui.

No ka hōʻemi ʻana i ka ʻeha i ka wā e ʻū ai a i ʻole e ʻū ana , e kau i kahi uluna ma luna o ka ʻeha a ʻomi iā ia. Eia kekahi, he mea maʻamau ka nalowale o ka makemake e ʻai a me ka luhi nui i nā pule mua. Mai hopohopo no ia mea.

I ka manawa hea e ʻike ai i ke kauka

Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona i kou wā e hoʻōla ai, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.