E aʻo kākou e pili ana i kahi inikini no ka ʻeha o ke kua a me ka ʻāʻī? Nā mea āpau e pili ana i ka Inikini Steroid Epidural (ESI)

Loaʻa iā ʻoe i kekahi manawa kahi ʻeha e like me ka uila e holo ana ma kou kua a ma kou mau wāwae? A i ʻole ua ʻeha ʻoe i ka ʻeha e hele ana mai kou ʻāʻī a i kou mau lima no ka manawa lōʻihi? ʻAʻole paha ʻoe i hiki ke hana pono i kāu mau hana o kēlā me kēia lā me kēia ʻano ʻeha, ʻeā? I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano injection kūikawā a nā kauka e hoʻohana ai e kāohi i kēlā ʻano ʻeha. Ua kapa ʻia kēia he Epidural Steroid Injection, a i ʻole ESI no ka pōkole.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Epidural Steroid Injection (ESI)?

ʻAʻole kēia he mea nui e like me ke kani ʻana. ʻO ka inikini steroid epidural (ESI) he inikini ia o kahi lāʻau i kapa ʻia he steroid a corticosteroid paha i loko o ka hakahaka a puni nā aʻalolo i loko o kou iwi kuamoʻo. Hana kēia lāʻau lapaʻau ma ka hōʻemi ʻana i ka pehu ʻana o nā aʻalolo, ka mea i pehu a mumū, a pēlā e hōʻoluʻolu ai i ka ʻeha.

E noʻonoʻo i kou iwi kuamoʻo e like me ke alaloa. ʻO ia ke ala e hele ai nā leka mai kou lolo a puni kou kino. Hoʻomaka nā aʻalolo mai kēia alaloa. I kekahi manawa, hiki i kahi disc ma waena o ʻelua vertebrae ke puʻupuʻu i waho, a i ʻole no kekahi kumu ʻē aʻe, hiki i kahi aʻalolo ma kēia ʻaoʻao o ke alanui ke ʻomi a ʻūmiʻi paha. ʻO ia ka manawa e loaʻa ai ka ʻeha hiki ʻole ke hoʻomanawanui.

ʻO ka hana a ka inikini ESI, ʻo ia ke hele pololei i ke aʻalolo i ʻūmiʻi ʻia a pehu a hoʻokomo i kekahi lāʻau lapaʻau. Hoʻemi kēia i ka pehu ʻana o ke aʻalolo, hoʻemi i ke kaomi, a hoʻemi i ka ʻeha. Hiki i ka hōʻoluʻolu ʻeha mai kēia ke mau no kekahi mau lā no kekahi poʻe, a no kekahi poʻe hiki ke mau no nā mahina. Eia kekahi, i kekahi manawa kōkua kēia inikini e ʻike i ke aʻalolo ke kumu maoli o ka ʻeha.

No nā kūlana hea e hāʻawi ʻia ai ka lāʻau pale ESI?

ʻAʻole e ʻōlelo koke kāu kauka i kēia inikini. Manaʻo ʻia kēia ʻano inikini inā ʻaʻole i kōkua nā lāʻau ʻē aʻe, e like me ka hoʻōla kino a me nā lāʻau ʻeha, i kou ʻeha.

Eia kekahi mau kūlana maʻamau kahi e pono ai kēia lāʻau pale:

• Herniated Disk: E like me kā mākou e ʻike nei, he ʻano kēia i kapa ʻia he "herniated disk." ʻO kēia kahi e puka ai kahi disk ma waena o ka vertebrae o ka iwi kuamoʻo a kaomi i kahi aʻalolo.
• Spinal Stenosis: Ke kaomi ʻana o ke aʻalolo ma muli o ka haiki ʻana o ke alahele no ke kaula spinal i loko o ka iwi kuamoʻo.
• Nā ʻŌpū Iwi Vertebral:Nā iwi e ulu ana (e like me nā iwi kuamoʻo) ma waho o ka iwi kuamoʻo e hoʻopilikia ana i nā aʻalolo.
• ʻO ka maʻi ʻoki hope i hāʻule: No ka poʻe e hoʻomau nei i ka ʻeha ma hope o ke ʻoki hope.
• Scoliosis: Ke ʻūmiʻi ʻia nā aʻalolo ma muli o ke kūlou ʻana o ka iwi kuamoʻo.
• Spondylolysis: ʻEha i hoʻokumu ʻia e ka degeneration o ka iwi kuamoʻo me ka makahiki.
• I nā hihia i hōʻino ʻia ai nā aʻalolo o ke kuamoʻo ma muli o nā pōpilikia ʻē aʻe.

Aia kekahi mau ʻano lāʻau pale ESI?

ʻAe, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia kēia mau lāʻau pale i kekahi mau ʻano ma muli o kahi i hoʻokomo ʻia ai a me ke ʻano o ke komo ʻana o ka nila. He mea nui iā ʻoe e ʻike i kēia.

Nā ʻano inikini iwi kuamoʻo e pili ana i kahi o ka inikini

Nā ʻano nila injection e like me ke ala o ke komo ʻana

He ʻano loea iki kēia, akā e hoʻomaopopo maʻalahi kākou.

• ʻESI Interlaminar: Maanei, ua hoʻokomo ʻia ka nila ma waena o nā laminae ʻelua, nā ʻano iwi ma ke kua o nā vertebrae ʻelua.
• Transforaminal ESI: Hoʻokomo ʻia kahi nila ma o nā lua (foramina) kahi e puka ai nā aʻalolo mai ka iwi kuamoʻo, e hoʻokomo pololei ana i ka lāʻau lapaʻau i loko o ke aʻalolo ʻeha.
• ʻESI Caudal:I loko o kēia, hoʻokomo ʻia kahi nila ma o kahi puka liʻiliʻi (sacral hiatus) ma ke kumu o ka iwi kuamoʻo, ma luna pono o nā puʻupuʻu, a hoʻokomo ʻia ka lāʻau lapaʻau i loko o nā aʻalolo ma ke kumu.

Pehea e hoʻomākaukau ai ma mua o kēia lāʻau pale?

ʻAe, i kēia manawa e ʻōlelo kākou ua hoʻoholo ke kauka e hāʻawi iā ʻoe i kēia inikini. Aia kekahi mau mea e pono ai ʻoe e hoʻomākaukau ma mua o kēlā. E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo maopopo e pili ana i kēia.

• Inā hāpai ʻoe a i ʻole e hoʻolālā ana e hāpai, e ʻōlelo pono i kāu kauka.
• E haʻi i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āpau āu e lawe ai (me nā huaora a me nā lāʻau lapaʻau lāʻau) . ʻOi loa aku inā ʻoe e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko , e nīnau inā pono ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana iā lākou i kekahi mau lā ma mua o ka inikini.
• Hiki ke noi ʻia ʻoe e hoʻokē ʻai no kekahi mau hola ma mua o ka inikini.
• I ka manawa pinepine, ua kauoha ʻia kahi MRI a i ʻole CT scan e hoʻoholo i ke kumu pololei o ka ʻeha.
• E noi ʻia ʻoe e lawe mai i kekahi e hoʻokele iā ʻoe i ka home i ka lā o ka lāʻau pale, no ka mea, he mea paʻakikī paha iā ʻoe ke hoʻokele ma hope o ka lāʻau pale.

He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ka lāʻau pale?

Hana pinepine ʻia kēia kaʻina hana ma kahi haukapila a i ʻole ka keʻena ma waho o ka haukapila. ʻO ka lōʻihi o ke kaʻina hana holoʻokoʻa ma kahi o 15-30 mau minuke.

1. ʻO ka mea mua, e hāʻawi ʻia ʻoe i kahi lole hou a e noi ʻia e moe i kou ʻōpū ma luna o ka papa ʻaina.

2. A laila, hoʻomaʻemaʻe pono ʻia a hoʻopau ʻia ka wahi i inikini ʻia.

3. ʻO ka mea aʻe, e hōʻemi i ka ʻeha o ke komo ʻana o ka nila nui, e hoʻohana ʻia kahi nila liʻiliʻi e hoʻokomo i kahi lāʻau hoʻomāʻū i loko o ka wahi. I kekahi manawa, hiki ke hāʻawi ʻia kahi lāʻau hoʻomāʻū liʻiliʻi e kōkua i ka hōʻemi ʻana i kou makaʻu.

4. Ke mae ka ʻāpana, e hoʻohana ke kauka i kahi mea e like me ka mīkini X-ray (fluoroscopy) e hōʻoia i ka hoʻokomo pono ʻia ʻana o ka nila. He mea nui loa ʻaʻole ʻoe e hoʻoneʻe i kou kino i kēia manawa.

5. Ke hiki aku ka nila i ka hakahaka epidural kūpono, i kekahi manawa ua hoʻokomo ʻia kahi liʻiliʻi o ka dye (mea hoʻohālikelike) e ʻike pehea e laha ai. E kōkua kēia i ka hōʻoia ʻana e hele ana ka lāʻau lapaʻau i ke aʻalolo kūpono.

6. ʻO ka hope loa, ua hoʻokomo mālie ʻia ka lāʻau steroid.

7. Ma hope o ke komo ʻana, e hoʻopaʻa iki ʻia ka wahi, e hoʻomaʻemaʻe ʻia, a e kau ʻia kahi palaki. A laila e ʻae ʻia ʻoe e hoʻomaha no 30 mau minuke a i hoʻokahi hola, a ma hope o ka hōʻoia ʻana ʻaʻohe hopena ʻaoʻao, e ʻae ʻia ʻoe e hoʻi i ka home.

E ʻike paha ʻoe i kahi ʻeha iki, ka mae ʻana, a i ʻole ke kuni ʻana i ka wā e loaʻa ai iā ʻoe ka inikini. Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha hiki ʻole ke hoʻomanawanui, e haʻi koke i kāu kauka.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka inikini? Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao?

Ma hope o kou loaʻa ʻana o ka lāʻau pale a hoʻi i ka home, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻomaha no ka lā. Aia paha kekahi ʻeha iki a ʻeha paha ma kahi i hāʻawi ʻia ai ka lāʻau pale. He mea maʻamau kēia.

E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, aia nā pilikia a me nā hopena ʻaoʻao. Eia nō naʻe, he mau mea liʻiliʻi kēia mau mea, a he kakaikahi loa nā pilikia koʻikoʻi.

He aha nā pilikia e pono ai ke ʻike ʻana i ke kauka?

Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ka loaʻa ʻana o ka lāʻau pale a hoʻi i ka home, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka a i ʻole e hele i ka haukapila kokoke loa i ka Emergency Department (ETU).

• He ʻeha poʻo nui e kū mai ana i kou wā e noho ai a kū paha a hoʻomaha ʻia ke moe ʻoe i lalo.
• Kuni.
• ʻAʻole hiki ke kāohi i ka mimi a i ʻole ka ʻōpala.
• Manaʻo o ka mae a i ʻole ka nāwaliwali o nā wāwae.

He mea nui loa ia e makaʻala i kēia mau mea, no ka mea, hiki iā lākou ke lilo i mau hōʻailona o nā maʻi koʻikoʻi a laha ʻole.