Ke pilikia nei kāu pēpē i loko o ka ʻōpū? E kamaʻilio kākou e pili ana i ka "Fetal Distress" i kēia lā!

Makaʻu ka nui o nā makuahine i ka hiki ʻana mai o kekahi mea i kā lākou pēpē i hānau ʻole ʻia. I kekahi manawa, hiki i ka pēpē ke loaʻa i kahi ʻoluʻolu ʻole i ka wā e hoʻokokoke mai ai ka pēpē a i ka wā hānau. I kēlā mau manawa, hiki i ka pēpē ke hōʻike i nā hōʻailona e hōʻike ana he 'pilikia'. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia kūlana i kapa ʻia ʻo `(Fetal Distress)`. Mai makaʻu, ʻo ka mea nui loa ka makaʻala i kēia.

He aha ka `(Fetal Distress)`? Ua like anei ia me `(Non-Reassuring Fetal Status - NRFS)`?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo `(Fetal Distress)` he hōʻailona e hōʻike ana ua pilikia iki kāu pēpē i ka wā hope o kou hāpai ʻana, a i ʻole i ka wā hānau o kāu pēpē (ʻo ia hoʻi `labor`). Akā, ʻo ka mea e pono ai ʻoe e ʻike, i kēia manawa, ma kahi o `(Fetal Distress)`, hoʻohana pinepine nā kauka i ka huaʻōlelo `(Non-Reassuring Fetal Status)` a i ʻole `(NRFS)` no ka pōkole. ʻO kēia mau mea ʻelua e pili ana i ke kūlana hoʻokahi. No laila, mai hopohopo ke lohe ʻoe i kēlā mau inoa ʻelua, ʻeā?

E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, he nui paha nā kumu e loaʻa ai i kāu pēpē kēia ʻano ʻoluʻolu ʻole. Hiki ke lilo i ke ʻano o ka hānau ʻana, ka pane a kāu pēpē i kekahi mau lāʻau lapaʻau āu e lawe nei, nā pilikia me ke kaula umbilical, a i ʻole nā ​​​​pilikia me ka placenta.

Hiki i kēia kūlana ke lilo i mea weliweli iki , no ka mea hiki ke hoʻoulu i nā pilikia no ʻoe a me kāu pēpē. ʻO ia ke kumu e nānā ai kāu kauka hānau iā ʻoe no kēia mau hōʻailona i kou wā hāpai, i kēlā me kēia manawa āu e kipa aku ai i ke keʻena lapaʻau.

He aha nā hōʻailona e hōʻike ana ua pilikia ka pēpē?

I kēia manawa, e nānā kākou i nā hōʻailona nui e hōʻike ana i ka pilikia o kahi pēpē. Eia nā mea a nā kauka e nānā nui ai:

• Nā loli i ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē: ʻO ke ʻano kēia, ʻoi aku ka haʻahaʻa a ʻoi aku paha ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē ma mua o ka maʻamau. Ua kapa ʻia kēia e nā kauka ʻo "fetal heart rate". ʻO kēia ka hōʻailona nui a mua e nānā ai.
• Ka emi ʻana o ka neʻe ʻana o kāu pēpē: Ua lohe anei ʻoe i kāu pēpē e neʻe ana a kīkē paha i loko o ka ʻōpū? Inā emi nui kēlā mau neʻe ʻana i kahi manawa lōʻihi, ʻo ia hoʻi ke manaʻo nei ʻoe ua emi pinepine ka neʻe ʻana o kāu pēpē i kēlā me kēia lā, he mea nō hoʻi ia e makaʻala ai.
• Ka wai amniotic haʻahaʻa: Ua hoʻopuni ʻia ka pēpē e kahi wai i kapa ʻia ʻo ka wai amniotic. ʻO ka nui haʻahaʻa o kēia wai hiki ke lilo i hōʻailona e pilikia ana ka pēpē. Ua kapa pū nā kauka i kēia "Oligohydramnios".

Inā loaʻa kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ​​e nānā hou aku ke kauka iā ʻoe.

He aha ke kumu o kēia mau pilikia i ka pēpē?

ʻAe, ke noʻonoʻo nei paha ʻoe no ke aha e pilikia nei kēia pēpē i loko o ka ʻōpū.ʻO ke kumu nui a maʻamau hoʻi, ʻaʻole i loaʻa i ka pēpē ka nui o ka oxygen kūpono.

ʻIke ʻoe, loaʻa i kāu pēpē ka oxygen mai iā ʻoe. Ke hanu ʻoe, lawe ʻia ka oxygen e hele ana i loko o kou mau māmā e kou koko i ka placenta. ʻO ka placenta kahi e hoʻoili ʻia ai ka oxygen i ke koko o ka pēpē. Inā hoʻopilikia kekahi mea i kēia kaʻina hana koʻikoʻi, ʻaʻole paha e loaʻa i ka pēpē ka oxygen lawa, ʻo ia ka manawa e loaʻa ai kēia kūlana "Fetal Distress". E noʻonoʻo e like me kahi mea kanu e mae ana i ka wā e nele ai i ka wai.

Ma waho aʻe o kēia kumu nui, aia kekahi mau kumu ʻē aʻe e hiki ai i kāu pēpē ke ʻoluʻolu ʻole. E nānā kākou i ke ʻano o lākou:

• ʻO nā ʻūmiʻi pinepine o ka ʻōpū (Tachysystole): ʻOiai he mea maʻamau no ka ʻūmiʻi ʻana o ka ʻōpū i ka wā hānau, inā hana koke lākou, hoʻomau, a me ka hoʻomaha ʻole , hiki iā ia ke hoʻopilikia i ka lako oxygen o ka pēpē.
• ʻAʻohe koko o ka pēpē: ʻO ia hoʻi ka nele o nā hunaola koko ʻulaʻula.
• Ka wai amniotic haʻahaʻa (`Oligohydramnios`): E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, aia ka emi ʻana o ka nui o ka wai e hoʻopuni ana i ka pēpē. Mālama kēia nui o ka wai i ka pēpē a hiki i ka pēpē ke neʻe.
• ʻO ke koko kiʻekiʻe i hoʻoulu ʻia e ka hāpai ʻana: Inā ʻaʻole ʻoe i loaʻa ke koko kiʻekiʻe ma mua, piʻi aʻe kou koko i ka wā hāpai.
• Preeclampsia: He ʻano paʻakikī a weliweli hoʻi kēia e pili ana i ke koko kiʻekiʻe i ka wā hāpai. Hiki iā ia ke hoʻopilikia i nā ʻōpū ʻē aʻe, e like me nā puʻupaʻa.
• Ke koko haʻahaʻa loa: Hiki i kou koko ke hāʻule i lalo loa i kekahi manawa.
• Nā hāpai keiki hope loa: ʻO ke ʻano kēia ua lohi ka hānau ʻana o ka pēpē.
• Ka palena o ka ulu ʻana o ka pēpē (IUGR): He kūlana kahi e ulu ʻole ai ka pēpē e like me ka mea i manaʻo ʻia i loko o ka ʻōpū a lilo i kaumaha haʻahaʻa .
• ʻO ka hoʻokaʻawale ʻana o ka placenta: ʻO ka hoʻokaʻawale ʻana o ka placenta āpau a i ʻole kekahi hapa mai ka paia o ka ʻōpū ma mua o ka hānau ʻana o ke pēpē. He pilikia kēia a pono e mālama koke ʻia.
• Placental previa: ʻO ka Placenta previa kahi kūlana kahi e waiho ai ka placenta ma ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka ʻōpū, kokoke a uhi paha i ka cervix.
• ʻO ke kaomi ʻana o ke kaula piko: ʻO ke kaula piko, ka mea e lawe ana i ka oxygen a me nā meaʻai i ka pēpē, ua kaomi ʻia ma kekahi ʻano (no ka laʻana, ma ke paʻa ʻia ʻana e ke kino o ka pēpē a i ʻole ma muli o ka haʻahaʻa o ka wai amniotic).
• Nā maʻi mau loa i loaʻa iā ʻoe: Eia kekahi laʻana, inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes mua, ka maʻi puʻupaʻa, a i ʻole ka maʻi puʻuwai.
• Inā ʻoe e kali ana i nā māhoe (ʻoi aku hoʻi nā 'māhoe like')Hiki ke kiʻekiʻe iki aʻe ka pilikia.

Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia maʻi?

Nānā nui nā kauka i ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē e ʻike ai inā pilikia. Inā lohi ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē, a inā he mau loli ʻē i ke ʻano o ka helu o ka puʻuwai, he hōʻailona paha ia o ka "Fetal Distress." ʻO ka nānā ʻana i kēia helu o ka puʻuwai hiki iā ʻoe ke hāʻawi i kahi manaʻo maikaʻi pehea e hoʻomanawanui ai ka pēpē i ka wā hāpai a me ka hānau keiki ʻana.

Nā hoʻokolohua i ka wā hāpai

ʻOiai ʻoe e hāpai ana, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā hoʻokolohua e like me kēia e nānā i ka puʻuwai o kāu pēpē:

• Hoʻāʻo ʻole-koʻikoʻi (NST): Ma kēia hoʻāʻo, e kau ʻoe i ke kāʻei me kahi mea ʻike uila a puni kou ʻōpū i kou wā e moe ana a noho ana paha. Ana kēia mea ʻike a hoʻopaʻa i ka helu o ka puʻuwai o kāu pēpē. Hiki i kēia hoʻāʻo ke nānā i kāu mau ʻūmiʻi ʻōpū. Hoʻoholo ʻia nā hopena e ka ʻeleu o kāu pēpē (`reactive` a i ʻole `non-reactive`).
• ʻIke Biophysical (BPP): He scan ultrasound kēia. Ana ia i nā neʻe ʻana o ka pēpē, ke kani o nā ʻiʻo, nā neʻe hanu ʻana, a me ka nui o ka wai amniotic. Hana ʻia i kekahi manawa me ka NST. Hiki i kēia ke hāʻawi i kahi kiʻi maikaʻi o ke olakino o ka pēpē.

Nā nānā ʻana i ka wā hānau

ʻOiai ʻoe e hānau ana, e nānā mau ke kauka i ka puʻuwai o ka pēpē a i ʻole i kekahi manawa .

• ʻO ke kiaʻi mau ʻana, ʻo ia hoʻi ka hoʻolohe ʻana i ka puʻuwai o kāu pēpē i nā manawa a pau me ka hoʻohana ʻana i kahi mea i kau ʻia a puni kou ʻōpū. ʻO kēia ke ʻano hana i hoʻohana pinepine ʻia, ʻoiai inā he pilikia.
• ʻO ke kiaʻi manawa pōkole, ʻo ia hoʻi ke nānā nei ke kauka a kahu maʻi paha i ka puʻuwai o ka pēpē i nā manawa maʻamau (no ka laʻana, i kēlā me kēia 30 mau minuke).

ʻElua mau ʻano nui i hoʻohana ʻia e nānā i ka puʻuwai o ka pēpē:

• Mea nānā uila i ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē: ʻO kēia ka mea aʻu i ʻōlelo ai ma mua, he mea hana me kahi `sensor` āu e kau ai a puni kou ʻōpū. Hoʻouna ia i ke kani o ka puʻuwai o kāu pēpē i kahi `kamepiula`, i hiki i ka hui lapaʻau ke nānā iā ia. Ua lohe paha ʻoe i ka mīkini `CTG (Cardiotocography)` , ʻo ia ke ʻano. Hoʻopaʻa ia i ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē a me ke ʻano o kāu `contractions` ma ka `graph` like.
• Mea hana Doppler:He mea liʻiliʻi kēia āu e paʻa ai ma kou lima. Hoʻokomo ke kauka iā ia ma kou ʻōpū a hoʻohana i nā nalu leo ​​e hoʻolohe i ka puʻuwai o ka pēpē. E hoʻomanaʻo paha ʻoe i kou hele mau ʻana i ke keʻena lapaʻau, nānā ke kauka i ka puʻuwai o ka pēpē me kēia Doppler.

He aha kāu e hana ai inā pilikia ka pēpē?

E noʻonoʻo, inā ʻike nā kauka ua pilikia ka pēpē i kou wā e hānau ana, hiki iā lākou ke hana i nā mea e like me kēia e kōkua ai i ka pēpē me ka hopohopo ʻole:

• Ke hoʻololi nei i kou kūlana: I kekahi manawa ʻo ka hoʻololi ʻana i ka ʻaoʻao āu e moe ai (pinepine i ka ʻaoʻao hema) hiki ke hoʻomaikaʻi i ke kahe o ke koko i kou puʻuwai a hoʻonui i ka lako oxygen i kāu pēpē.
• Ke hāʻawi nei iā ʻoe i ka oxygen ma o kahi mask: Kōkua kēia i ka hoʻonui ʻana i ka nui o ka oxygen i loaʻa i kāu pēpē.
• ʻO ka hāʻawi ʻana i ka saline (nā wai ma o ka laina IV) i loko o kahi aa koko ma kou lima: Kōkua kēia i ka mālama ʻana i nā pae hydration kūpono a hoʻomaikaʻi i ke kahe koko.
• Ke hāʻawi ʻana i ka lāʻau lapaʻau e hoʻolohi a hoʻōki paha i nā ʻūlū ʻōpū: I kekahi manawa, inā wikiwiki loa nā ʻūlū (tachysystole), hiki ke hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau e kāohi iki iā lākou a hāʻawi i ka pēpē i ka manawa e hoʻōla ai.
• Amnioinfusion: He hana kūikawā kēia. Inā ʻeha ke pēpē ma muli o kahi mea e like me ke kaomi ʻana o ke kaula umbilical, pili kēia hana i ka hoʻokomo ʻana i kahi wai i hana kūikawā ʻia (e like me ka saline mahana) i loko o ka ʻeke amniotic a i loko o ka uterus. Hiki i kēia ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ke kaomi ma ke kaula umbilical.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka hana ʻana o nā kauka i nā hoʻoholo wikiwiki a kūpono hoʻi ma muli o ke kūlana o ka pēpē.

I kekahi manawa, inā ʻaʻole e hoʻomaikaʻi koke ke kūlana o ka pēpē me kēia mau hana, pono paha e hānau koke ʻia ke pēpē.

• Inā ua hoʻonui piha ʻia kou cervix a ua neʻe ka pēpē i lalo o ke kahawai hānau, hiki i kāu kauka ke hoʻohana i nā forceps a i ʻole kahi vacuum extractor e kōkua iā ʻoe e wehe i ka pēpē. Hoʻohana nā kauka i kēia mau mea ma ke ʻano e hōʻeha ʻole ai i ka pēpē.
• A i ʻole, pono paha e hana ʻia kahi ʻāpana C-section ulia pōpilikia e pale i ka pēpē.

Ma mua o ka hana ʻana i kekahi o kēia mau mea, e wehewehe ke kauka iā ʻoe a me kou ʻohana i ka mea e hana nei a me ke kumu o kā lākou hoʻoholo ʻana. Hana ʻia nā mea āpau me kou ʻae. No laila, mai makaʻu, a inā he mau nīnau kāu, e nīnau.

Hiki i kēia kūlana ke loaʻa nā hopena lōʻihi ma ka pēpē?

He mea weliweli iki paha kēia, akā he mea nui e ʻike i ka ʻoiaʻiʻo. Hiki i ka ʻeha o ka pēpē ke loaʻa kekahi mau hopena lōʻihi i ka pēpē, ʻoiai inā ua nele ka pēpē i ka oxygen no ka manawa lōʻihi i ka wā hānau.

Inā hana ʻia kekahi mea e like me kēia, e ʻeha paha ka pēpē i ka ʻeha o ka lolo, kahi maʻi e like me ka cerebral palsy, a i ʻole i kekahi mau hihia pōʻino a koʻikoʻi hoʻi, hiki ke hānau ʻia ka pēpē ma ke ʻano he hānau make.

Akā, ʻo ka mea nui loa āu e pono ai e hoʻomaopopo ma ʻaneʻi, ʻo ia ka manawa koke e ʻike ai nā kauka a me nā limahana o ka haukapila ua pilikia ka pēpē, hana lākou i nā mea āpau e hiki ai iā lākou ke mālama i ka pēpē ma mua o ka hiki ʻana mai o ia mau pilikia koʻikoʻi. ʻO kā lākou pahuhopu nui ka pale ʻana i ia mau kūlana a hānau i kahi pēpē olakino iā ʻoe.

Aia kekahi mea e hiki ai iā mākou ke hana e pale aku ai i ka "Fetal Distress" i ka wā hāpai?

I ka hapanui o nā hihia, ʻaʻohe mea hiki iā ʻoe ke hana e pale loa i kēia kūlana i kapa ʻia ʻo "Fetal Distress" mai ka hanana ʻana. No ka mea, ʻo kekahi o nā mea e hiki ai ke kumu (e.g., nā pilikia o ke kaula umbilical) aia ma waho o kā mākou mana.

Akā, mai hopohopo! Aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi i kēia pilikia a kōkua i ka ʻike mua ʻana:

• Mai poina i kekahi o kāu mau manawa i ke keʻena lapaʻau. E hahai i nā ʻōlelo a ke kauka. E hana i kāu mau scan a me nā hoʻāʻo koko i ka manawa kūpono.
• E loaʻa i kahi hāpai olakino. ʻO ia hoʻi ka ʻai ʻana i ka meaʻai kaulike (nā huaʻai, nā mea kanu, nā legumes, ka protein), ka loaʻa ʻana o ka hoʻoikaika kino e pono ai (e like me ke kuhikuhi a kāu kauka), ka inu ʻana i ka wai lawa, ka hiamoe lawa, a me ka pale ʻana i ka puhipaka a me ka waiʻona. Hiki i kēia mau mea ke hōʻemi i ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kekahi mau maʻi (e laʻa me ka maʻi diabetes gestational, ke koko kiʻekiʻe) hiki ke hana i ka "Fetal Distress".
• E kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana i nā hōʻailona āu e ʻike nei i kou wā hāpai a me ka hānau ʻana. Inā he mea ʻē kekahi, ʻoiai he mea liʻiliʻi, e haʻi iā lākou.
• Eia kekahi laʻana, e makaʻala pono i nā neʻe ʻana o kāu pēpē (ka helu o nā kiki fetal). Inā manaʻo ʻoe e neʻe iki ana kāu pēpē i kēlā me kēia lā, e haʻi i kāu kauka .
• Eia kekahi, inā ʻike ʻoe i ke kahe koko ʻana o ka ʻōpū, nā kahe koke ʻana o ka wai o ka ʻōpū (me he mea lā ua haki kou wai), a i ʻole nā ​​​​​​ʻeha mau a ʻeha hoʻi (ʻoi aku ma mua o kou lā hānau), e kāhea i kāu kauka a hele koke paha i ka haukapila.

Kōkua kēia mau mea i nā kauka e hoʻoholo koke inā he kūlana i kapa ʻia ʻo "Fetal Distress".

He aha kaʻu e hana ai inā ʻike wau ua pilikia kaʻu pēpē?

E noʻonoʻo, inā haʻi aku ke kauka iā ʻoe ua pilikia kāu pēpē, he mea maʻamau ke hopohopo a makaʻu i kēlā manawa. Eia naʻe, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ka hoʻolohe pono ʻana i ka mea a kāu kauka a me ka hui lapaʻau e ʻōlelo ai a hahai pololei i kā lākou mau kuhikuhi.

I kekahi manawa hiki ke loli koke nā mea, no laila mai makaʻu e nīnau i kāu kauka i ke kumu o kēia a me ke kumu o kā lākou hana ʻana.E wehewehe lākou i nā mea ma ke ʻano e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo. ʻO ka hapa nui o ka manawa, e nīnau nā kauka iā ʻoe pehea kou manaʻo no ka mea mālama lākou i kou manaʻo.

E hoʻomanaʻo, ua aʻo nui ʻia nā kauka hānau keiki a me nā kauka wahine e ʻike inā pilikia kahi pēpē i ka wā hāpai a me ka hānau ʻana. Hiki iā lākou ke ʻike i kēia kūlana, i ʻike ʻia ʻo "Non-Reassuring Fetal Status" a i ʻole "Fetal Distress", ma ka hoʻolohe ʻana i ka puʻuwai o ka pēpē a me ka ʻike ʻana i nā hōʻailona o ka emi ʻana o ka neʻe ʻana.

I kekahi manawa, pono paha e hānau koke i ka pēpē i mea e pale aku ai i nā pilikia koʻikoʻi. ʻO ka hoʻolohe ʻana i kou kino a me ka haʻi ʻana i kāu kauka e pili ana i kāu mau hōʻailona ka mea maikaʻi loa hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi i ka pilikia o ka pilikia o ka fetal. ʻO ka noho mālie a me ka hana pū ʻana me kāu hui lapaʻau e hiki ke kōkua iā ʻoe e lanakila i kēia pilikia.

No laila, he aha nā mea nui e pono ai kākou e hoʻomanaʻo mai kēia moʻolelo?

Ke lana nei koʻu manaʻo ua ʻoi aku kou maopopo i ke kūlana a mākou i kamaʻilio ai i kapa ʻia ʻo `(Fetal Distress)` a i ʻole `(Non-Reassuring Fetal Status)`. ʻAʻohe mea e hopohopo ai, ʻo ka ʻike ka mea nui loa.

• ʻO ka mea nui, ʻo ia ka makaʻala e hiki i ka pēpē ke loaʻa i kahi ʻehaʻeha i loko o ka ʻōpū. Akā, ʻaʻohe pono e makaʻu mau i ia mea.
• Mai poina i kāu mau manawa i ke keʻena lapaʻau a e hahai pono i nā ʻōlelo a ke kauka. ʻO ia ka mea maikaʻi loa nou a me kāu pēpē.
• E makaʻala i nā hōʻailona e like me nā loli i ka puʻuwai o ka pēpē, ka emi ʻana o ka neʻe ʻana o ka pēpē, a me ka emi ʻana o ka wai amniotic. Inā ʻike ʻoe i kekahi mea e like me ia, ʻoiai inā he mea liʻiliʻi ia, a inā he kānalua kāu, e haʻi koke aku i kāu kauka .
• Ua aʻo maikaʻi ʻia nā kauka e ʻike a mālama i kēia mau kūlana, no laila e hilinaʻi iā lākou a e hahai i kā lākou ʻōlelo aʻo.
• I kekahi manawa, ʻoiai inā pono ʻoe e hānau koke i ka pēpē, no ka pēpē a me kou palekana ia.
• E hoʻolohe i kou kino, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kou mau manaʻo, makaʻu, a me nā kānalua.

Manaʻolana wau he kōkua kēia ʻike iā ʻoe. Makemake au i nā makuahine hāpai a pau i kahi hānau olakino a hauʻoli hoʻi! ʻO koʻu mau makemake maikaʻi loa iā ʻoe a me kāu pēpē!

ʻO ka pilikia o ka pēpē, ke kūlana o ka pēpē i hōʻoluʻolu ʻole ʻia, NRFS, hāpai keiki, pēpē, hana, ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē, oxygen, hānau ʻana, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, கார்பாட்டு, கா�