He mea maʻamau loa ia no ka makuahine a makua paha me kahi keiki hānau hou ke manaʻo iki i ka makaʻu a me ka hopohopo ke haʻi aku ke kauka iā lākou he ʻokoʻa iki ka penis o kā lākou keiki, ʻo ka puka e puka mai ai ka mimi ʻaʻole ia ma kahi e pono ai. ʻO kēia ka mea a mākou e kapa nei ʻo 'Hypospadias' i ka lāʻau lapaʻau. No ka mea, ʻaʻole i lohe ka nui o nā mākua i kēia huaʻōlelo, he mau haneli haneli o nā nīnau e hiki mai ana i ka noʻonoʻo, e like me he maʻi koʻikoʻi kēia, pono anei ke hana ʻoki kino, a e ʻeha anei kā lākou keiki. No laila, i kēia lā ke hoʻomākaukau nei mākou e pane i kēia mau nīnau a pau i loko o kou manaʻo a kamaʻilio maʻalahi e pili ana i kēia kūlana.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha nā hypospadias?
ʻAe, e hoʻomaka kākou mai ka hoʻomaka. He maʻi hānau ʻia ʻo Hypospadias. ʻO ia hoʻi, he loli liʻiliʻi e kū mai ana i ka wā e ulu ai kahi pēpē i loko o ka ʻōpū. ʻAʻole ia he maʻi, he loli liʻiliʻi wale nō ia e kū mai ana i ka wā o ka ulu ʻana o ke kino.
ʻO ka maʻamau, puka ka mimi o ke keikikāne mai ke kino ma o kahi lua ma ka piko o ka penis. Kapa mākou i kēia lua ʻo ka meatus. ʻO ka ʻōmole e lawe ana i ka mimi, ʻo ka urethra, e pau ana ma kēia lua.
Eia nō naʻe, i loko o kahi pēpē me nā hypospadias, aia ka puka urethral ma kahi ʻē aʻe ma lalo o ka penis, ma mua o ka wēlau. Aia kekahi mau ʻano hypospadias, ma muli o kona wahi:
- Ma lalo iki o ke poʻo o ka penis (Subcoronal): ʻO kēia ke ʻano maʻamau a ʻaʻole koʻikoʻi loa.
- Waena waena: Aia ka urethra ma kekahi wahi ma waenakonu o ka lōʻihi o ka penis .
- Penoscrotal: ʻO kēia ka hihia koʻikoʻi a paʻakikī loa. Aia ka lua ma ka hoʻomaka ʻana o ka penis.
Eia kekahi, loaʻa paha i kekahi mau keiki kahi ʻano e kūlou iki ai ka penis i lalo ke kū pololei (ua kapa ʻia kēia he chordee). E nānā ʻia kēia mau mea a pau e ke kauka a, inā pono, e hoʻoponopono ʻia me ke ʻoki kino.
He mea pono maoli anei kēia ʻoki kino (Hypospadias Repair)?
He nīnau kēia a nā mākua he nui: "ʻAʻole anei hiki iā mākou ke hana me ke ʻoki ʻole ʻana?"
ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻaʻole pono nā hihia āpau o hypospadias i ke ʻoki kino. Inā kokoke loa ka puka urethral i ka piko o ka penis, ʻo ia hoʻi he ʻokoʻa iki wale nō, ʻaʻole e pilikia ke keiki i ka mimi ʻana a i ka wā e hiki mai ana. I kēlā mau hihia, ʻaʻole paha e ʻōlelo ke kauka i ke ʻoki kino.
Eia nō naʻe, inā haʻahaʻa loa ka lua, he mea nui loa ke ʻoki ʻana. Aia kekahi mau kumu nui no kēia:
1. Ka maʻalahi o ka mimi ʻana: Ke waiho ka lua ma lalo, he paʻakikī i ke keiki ke mimi i ke kū pololei ʻana. Ninini ka mimi i lalo. Hiki i kēia ke hoʻoulu i ka ʻoluʻolu ʻole o ka noʻonoʻo ke ulu iki ke keiki no ka mea ʻaʻole hiki iā ia ke mimi i ke kū ʻana e like me nā keiki ʻē aʻe.
2. Maʻemaʻe:Ma muli o ka pīpī ʻia ʻana o ka mimi i lalo, hiki i kekahi manawa ke kahe i lalo ma nā wāwae. Hoʻopilikia pū kēia i ka maʻemaʻe.
3. Ka hana moekolohe i ka wā e hiki mai ana: Ke lilo ke keiki i kanaka makua, pono ka ejaculation kūpono no ka holomua o ke ola moekolohe. Inā aia ka urethra ma lalo, hiki ke loaʻa nā pilikia me ka ejaculation.
Hana pinepine ʻia kēia ʻoki kino i ka wā e piha ana ke pēpē i 6 mahina a me 2 makahiki . I kēlā makahiki, ʻoi aku ka wikiwiki o ka hoʻōla ʻana, a ʻaʻole e hoʻomanaʻo ka pēpē iā ia. Eia nō naʻe, ʻo ʻoukou ka hoʻoholo hope loa, nā mākua. E kamaʻilio pono me ke kauka, e hoʻolohe i nā mea a pau ma kou manaʻo, a e hoʻoholo.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua o ke ʻoki kino?
He kuleana nui no nā mākua ka hoʻomākaukau ʻana i kahi keiki no ke ʻoki kino. E nānā kākou i nā mea e hana ʻia ana i kēia manawa.
ʻO ka mea mua, pono ʻoe e ʻike i kahi kauka urologist pediatric. E nānā pono ʻo ia i kāu keiki.
- Nānā ʻia ke olakino laulā o ke keiki.
- Hoʻokolokolo ʻia ka penis e ʻike i kahi kikoʻī o ka urethra.
- E nīnau ʻia aku ana ʻoe. Eia kekahi laʻana, nā mea e like me, "Pehea ke kahe ʻana o ka mimi o kāu keiki kāne? He wikiwiki anei? Hele wale nō ia i hoʻokahi manawa a i ʻole e ninini ʻia ana i nā wahi a pau?"
- Hiki ke hana ʻia kahi hoʻokolohua kūikawā (Cystoscopy a i ʻole Urethrogram) e nānā i nā mea ʻē aʻe e ālai ana i ka urethra.
He mea nui e haʻi aku i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau a kāu keiki e lawe nei, me nā lāʻau lapaʻau i kauoha ʻia, nā lāʻau lapaʻau ma luna o ke kauka, nā huaora, a me nā mea hoʻohui lāʻau. Pono paha e hoʻōki ʻia kekahi mau lāʻau lapaʻau ma mua o ke ʻoki ʻana no ka mea hoʻonui lākou i ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko.
I ka lā ma mua o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi kāu kauka a kahu maʻi paha iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo maopopo e pili ana i ka wā e hoʻōki ai i ka hānai ʻana i kāu keiki. He mea nui loa ia e hahai pololei i kēia mau ʻōlelo aʻoaʻo. ʻO kēia no ka mea inā he meaʻai kāu keiki i loko o ko lākou ʻōpū i ka wā anesthesia, hiki iā lākou ke luaʻi a ʻūlū iā ia. Hiki i kēia ke hana i nā pilikia koʻikoʻi.
Pehea e hana ʻia ai ke ʻoki kino?
Hana ʻia kēia ʻoki kino e kahi hui o nā kauka me ka ʻike loea i ka pediatrics.
Ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi ke kauka anesthesiologist i ke keiki i ka anesthesia. ʻO ia hoʻi, e hiamoe loa ke keiki. No laila, ʻaʻole e ʻeha ke keiki, ʻaʻole ia e ʻike, ʻaʻole ʻo ia e ʻike i kekahi mea. Mai makaʻu i kēlā.
Ma hope o ka hoʻomaha maikaʻi ʻana o ke keiki, hoʻomaka ke kauka ʻoki i ke hana. ʻO nā mea nui e hana ʻia ma ʻaneʻi:
1. Ke hana ʻana i kahi urethra hou: Lawe pinepine ke kauka i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka ʻiʻo mai ka ʻili mua o ka penis, hoʻohālike iā ia i loko o kahi paipu, a hoʻopili iā ia i ka urethra e kū nei e hoʻolōʻihi iā ia.
2.Ke lawe mai nei i ka urethra i kahi: Lawe ʻia ka urethra elongated i ka piko o ka penis, e hana ana i kahi puka urethral hou (meatus) ma ka piko o ka penis.
3. Ke hoʻopololei nei i ka penis: Inā he piʻo i lalo (chordee) ko ke keiki i loko o kāna penis, e hoʻopololei ʻia nō hoʻi ia i ka wā o kēia ʻoki kino.
Ma hope o ke ʻoki ʻana, ua hoʻokomo ʻia kahi paipu plastik lahilahi (catheter a stent paha) i loko o ka urethra i hana hou ʻia e pale aku ai i ka paʻa ʻana a e ʻae i ka mimi e kahe maʻalahi. Waiho ʻia kēia paipu ma kahi no 7 a 14 mau lā. Ke hoʻomau nei ka mimi i ka kahe ʻana i loko o ka ʻōpū mimi ma o kēia paipu.
ʻO ka hope loa, ua pani ʻia ka ʻeha me ka hoʻohana ʻana i nā humuhumu hiki ke hoʻoheheʻe ʻia. ʻAʻole pono e ʻoki ʻia kēia mau humuhumu, a hoʻoheheʻe wale lākou ma hope o ʻelua pule. Hiki i ke ʻoki holoʻokoʻa ke hala ma kahi o ʻelua a ʻekolu hola.
Pehea ʻoe e mālama ai i kāu keiki ma hope o ke ʻoki kino?
I mea e holomua ai ke ʻoki kino, he mea nui loa hoʻi e mālama pono i ke keiki ma hope o ke ʻoki kino.
Ma hope o ke ʻoki kino, ke lawe ʻia mai ke keiki i ka lumi maʻi, mālama nā kauka a me nā kahu maʻi iā ia a hiki i kona ala ʻana mai ka anesthesia. ʻO ka maʻamau, hiki iā ia ke hoʻi i ka home i ka lā hoʻokahi ma hope o kēia ʻoki kino. Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home, he kuleana nui kou.
- Ka mālama ʻeha: E ʻeha paha kāu keiki. E kuhikuhi ke kauka i kahi lāʻau hoʻopau ʻeha e like me Paracetamol. E hāʻawi iā ia i ka manawa kūpono a me ka nui kūpono.
- Maʻemaʻe: He mea nui loa ka mālama ʻana i ka ʻeha maʻemaʻe a maloʻo. E holoi pono i kou mau lima me ke kopa a me ka wai i kēlā me kēia manawa āu e hoʻololi ai i ka diaper. Inā lepo ka ʻeha, e hoʻomaʻemaʻe mālie me ke kopa a me ka wai mehana, a laila e pā mālie a maloʻo me kahi lole maʻemaʻe.
- Ke hoʻololi ʻana i nā diapers: Hoʻomau ka catheter (tube) i ka hoʻokahe ʻana o ka mimi. ʻO ia ke kumu e pulu mau ai ka diaper. E hoʻololi i ka diaper ma ka liʻiliʻi i kēlā me kēia 2-3 hola. I kekahi manawa e haʻi aku nā kauka iā ʻoe pehea e komo ai i ʻelua diapers, e hana i puka i loko o ka diaper a hoʻokuʻu i ka catheter i waho, a e hōʻiliʻili ka mimi i loko o ka diaper waho.
- ʻAuʻau: ʻAʻole ia he manaʻo maikaʻi e ʻauʻau i kāu keiki i ka wai a hiki i ka wehe ʻia ʻana o ke catheter. E hoʻomaʻū i kahi huʻahuʻa me ka wai a holoi i ke kino (ʻauʻau huʻahuʻa).
- Nā kapu hana: E pale i ka holo ʻana, ka lele ʻana, ka holo paikikala, a i ʻole ka hoʻoikaika kino ikaika no 2-3 mau pule ma hope o ke ʻoki ʻana. Inā he pēpē liʻiliʻi kāu, e pale i ka hoʻokomo ʻana iā lākou i loko o nā mea pāʻani i hohola ʻia ko lākou mau wāwae (e.g., nā mea hele wāwae, nā mea holo lio).
He aha nā pilikia a me nā pilikia?
E like me nā ʻoki kino āpau, aia kekahi mau pilikia, akā he mea kakaikahi loa kēia.
- Nā pilikia laulā: Nā pilikia e pili ana i ka anesthesia, ka maʻi ʻeha, ke kūkulu ʻia ʻana o ke koko (hematoma), ka pehu ʻana, ka palapū, a pēlā aku.
- Nā pilikia kikoʻī:
- ʻO ka fistula (Urethrocutaneous fistula):He pilikia maʻamau kēia. I ka pōkole, hana ʻia kahi lua liʻiliʻi ma kekahi wahi o ka urethra i hana hou ʻia a hoʻomaka ka mimi e kahe i waho. Inā hana ʻia kēia, pono kekahi ʻoki liʻiliʻi e hoʻoponopono iā ia.
- Urethral stricture: Hiki ke hana ʻia kahi ʻeha ma kahi ʻoki a ālai i ka urethra, e emi ai ke kahe o ka mimi.
- ʻAʻole e ho'ōla pono ka ʻeha: I kekahi manawa, ʻaʻole paha e pipili pono ka ʻiʻo i hoʻopili ʻia.
Inā loaʻa kekahi mea e like me kēia, mai hopohopo. E mālama kāu kauka iā ia e like me ka mea e pono ai. ʻOi aku ka nui o ka holomua o kēia ʻoki kino ma mua o 90%. No laila he mea nui e noʻonoʻo maikaʻi.
| I ka manawa e kāhea koke aku ai i kāu kauka | |
|---|---|
| Hōʻailona | Ka wehewehe a me nā mea e pono ai ke nānā aku |
| Kahe nui ʻana o ke koko | He mea maʻamau ke kahe ʻana o ke koko liʻiliʻi mai ka ʻeha. Eia nō naʻe, inā nui loa ke kahe ʻana o ke koko a pulu ka diaper i ke koko, e hōʻike koke aku. |
| kuni | Inā ʻoi aku ka mahana o ke kino ma mua o 100 F (38 C), he hōʻailona paha ia o ka maʻi. |
| Nā hōʻailona o ka maʻi | ʻUlaʻula a puni ka ʻeha, piʻi aʻe ka pehu, a me ka wai e like me ka pus e kahe ana mai ia mea. |
| Hoʻonui ʻia ka ʻeha | Inā ʻaʻole e emi ka ʻeha o ke keiki ʻoiai ua hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau, a hoʻomau ʻo ia i ka uē. |
| Ka wehe ʻana i ka catheter (paipu) | Inā puka koke mai ke catheter, e lawe koke i ke keiki i ka haukapila. |
| Ka hoʻōki ʻana o ka manaʻo | Inā maloʻo ka diaper o kāu keiki no kekahi mau hola, ʻoiai me ke catheter i kahi a i ʻole ma hope o ka wehe ʻia ʻana, he hōʻailona paha ia o kahi ālai ʻana o ke ala mimi. |
Leka Lawe-Home
- He maʻi maʻamau ka Hypospadias, he maʻi hānau ʻia. ʻAʻohe pono e makaʻu a hilahila paha. ʻAʻole ʻoe hoʻokahi.
- Hana ʻia kēia ʻoki kino (Hypospadias Repair) e hāʻawi i ke keiki i ka manawa kūpono e ola i kahi ola maʻamau me ka ʻole o ka ʻoluʻolu ʻole i ka wā e hiki mai ana.
- He hana ʻoki kino palekana kēia me ka nui o ka holomua.
- He mea nui e hahai i nā ʻōlelo a ke kauka no ka mālama ʻana i kāu keiki ma hope o ke ʻoki ʻana i mea e ola koke ai ka ʻeha a pono hoʻi.
- Inā he mau nīnau a kānalua paha kāu, mai kānalua e nīnau i kāu kauka. Loaʻa iā ʻoe nā kuleana āpau e ʻike i ka mea maikaʻi loa no kāu keiki.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo