Maloʻo mau anei kou mau maka? He ʻūlū anei lākou? No ka pilikia paha me nā kelepa meibomian? (Meibomian Gland Dysfunction)

Ke manaʻo nei ʻoe i kekahi manawa ua maloʻo kou mau maka, me he mea lā he mea i loko, a i ʻole e ʻānai mau ana a ʻulaʻula? Manaʻo paha ʻoe he mea maʻamau kēia, e like me kahi ʻāpana lepo. Eia nō naʻe, inā hoʻomau kēia mau hōʻailona, ​​​​hiki ke lilo i pilikia me nā ʻōmole ʻaila liʻiliʻi i loko o kou mau lihilihi maka. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kekahi o ia ʻano maʻi, ʻo Meibomian Gland Dysfunction (MGD) .

He aha ka hana ʻino o ke kelepa meibomian (MGD)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo Meibomian Gland Dysfunction (MGD) ka wā e hoʻopuka pono ʻole ai nā kelepa ʻaila liʻiliʻi ma nā ʻaoʻao o luna a me lalo o kou mau lihilihi maka (kapa mākou i kēia mau kelepa Meibomian) i ka ʻaila (i kapa ʻia ʻo meibum) e pono ai kou mau maka. He mea nui loa kēia ʻaila e pale aku i kou mau maka mai ka maloʻo ʻana.

E noʻonoʻo, aia kahi ʻili waimaka e pale ana i ko kākou mau maka. He ʻekolu ona papa nui:

1. ʻO ka papa waho ʻaila: Hana ʻia kēia me ka ʻaila mai nā kelepa meibomian. Hoʻōki kēia i ka papa wai ma lalo mai ka mahu koke ʻana.

2. Papa waena wai: ʻO kēia ka ʻāpana nui loa o ka ʻili waimaka. ʻO ia ka ʻāpana nui e hoʻomaʻū, hānai, a hoʻomaʻemaʻe i ka maka.

3. Ka papa o loko loa i loaʻa ka mucus: Kōkua kēia i ka mālama ʻana i ka papa wai i poni maikaʻi ʻia ma luna o ka maka.

I kēia manawa ua maopopo iā ʻoe ke koʻikoʻi o ka ʻaila mai nā kelepa meibomian? I ka MGD, ʻaʻole lawa ka ʻaila o kēia mau kelepa, a i ʻole e emi ana ka maikaʻi o ka ʻaila a lākou e hana ai . ʻO ka hapa pinepine, ua ālai ʻia nā puka o kēia mau kelepa a ʻaʻole hiki i ka ʻaila ke puka i waho. Kāhea mākou i kēia he MGD obstructive .

Hiki ke hānau ʻia kēia maʻi a i loaʻa paha. Hiki iā ia ke hoʻopilikia i nā poʻe ʻōpio a me nā poʻe ʻelemakule.

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻoi aku ka maʻamau o ka MGD ma mua o kou manaʻo. Ua manaʻo ʻia aia ma kahi o 35.8% o ka heluna kanaka o ka honua i loaʻa i kēia maʻi. Ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa, ma kahi o 70% o ka poʻe ma luna o 60 mau makahiki i loaʻa iā MGD.

ʻOi aku ka maʻamau o ia i nā kāne ma mua o nā wahine. ʻOkoʻa nō hoʻi kona laha ma waena o nā hui lāhui like ʻole. No ka laʻana, ʻoi aku ka maʻamau o MGD i nā poʻe o ka hanauna ʻĀsia ma mua o nā keʻokeʻo.

Loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona?

ʻAʻole hōʻike kekahi poʻe me MGD i kekahi mau hōʻailona. Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​​​hiki iā lākou ke komo pū me:

• ʻEke mau nā maka a i ʻole ke kuni nei .
• ʻUlaʻula a ʻeha paha nā maka.
• Ua pehu ke nānā aku o nā lihilihi maka.
• Ke kahe nei koʻu mau maka i ka waimaka makehewa.(Hana maoli kēia no ka mea ua maloʻo ka maka, a pane ka maka ma ka hoʻopuka ʻana i nā waimaka wai hou aku).
• He manaʻo o ke kino ʻē, e like me kahi hua one ma ka maka.
• Me he mea lā ua pōwehiwehi iki koʻu ʻike.
• ʻIke pinepine ʻia nā styes a me nā chalazions ma nā lihilihi.
• He mau puʻu a mea pipili paha koʻu mau lihilihi e pili ana iā lākou i ke kakahiaka.
• Inā ʻoe e hoʻohana i nā aniani hoʻopili, hiki ke paʻakikī ke ʻaʻahu ʻoluʻolu iā lākou .

E noʻonoʻo, ʻo Nilanthi kekahi kanaka e hana mau ana ma ke kamepiula. I ke ahiahi, ʻulaʻula a ʻānai kona mau maka. I kekahi manawa manaʻo ʻo ia ua paʻa kekahi mea i kona mau maka. Ua manaʻo ʻo ia no ka luhi. Akā i kona ʻike ʻana i ke kauka, ua ʻike ʻo ia ua loaʻa iā ia ka MGD.

No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?

ʻO ke kumu nui o MGD ka paʻa ʻana o nā kelepa meibomian a mākou i kamaʻilio ai ma mua. ʻO ke ʻano kēia, hōʻiliʻili ka ʻaila i loko o nā puka o ke kelepa, paʻa, a ʻaʻole hiki ke puka i waho. ʻO kekahi kumu ʻē aʻe, ʻo ia ka emi ʻana o ka maikaʻi o ka ʻaila i hoʻokuʻu ʻia e nā kelepa .

Eia kekahi, ʻo ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau hiki ke hana i ka MGD. Eia kekahi laʻana:

• ʻO kekahi mau lāʻau lapaʻau no ka glaucoma.
• Nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ana nā retinoids (hoʻohana ʻia no ka ʻākena).
• I hāʻawi ʻia ka Estrogen no ka lāʻau hoʻololi hormone.
• Nā lāʻau lapaʻau e hoʻemi ana i nā pae androgen.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka paʻakikī o ka loaʻa ʻana o kēia? (Nā kumu pilikia)

ʻO nā mea pilikia nā mea e hoʻonui ai i ka manawa kūpono o ka loaʻa ʻana o kahi maʻi. Loaʻa i ka MGD kekahi mau mea pilikia:

• Ka ʻelemakule: I kou wā ʻelemakule, e emi iho paha ka hana a kēia mau kelepa.
• Nā hopena o nā hormones: ʻOi aku ka emi ʻana o ka hormone androgen.
• Loaʻa kahi ʻano maʻamau i nā maʻi allergies.
• Ke komo ʻana i nā aniani hoʻopili: ʻOi aku ke kiʻekiʻe o ka pilikia inā ʻoe e komo iā lākou no ka lōʻihi ma mua o ka manawa i ʻōlelo ʻia me ka hoʻomaʻemaʻe pono ʻole ʻana iā lākou.

Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau maʻi olakino, ʻoi aku ka nui o kou loaʻa ʻana o ka MGD. He kiʻekiʻe loa kēia pilikia i ka poʻe me nā maʻi e pili ana i ka ʻōnaehana pale.

Nā pilikia e pili ana me kahi ʻōnaehana pale i hoʻonāwaliwali ʻia

Hiki i nā kānaka me kēia mau kūlana ke hoʻomohala i ka MGD:

• Rosacea ( Rosacea ): ʻO kahi kūlana e lilo ai ka ʻili i ʻulaʻula a ʻike ʻia nā kīʻaha koko liʻiliʻi ma luna.
• ʻO ka maʻi Sjögren: He maʻi autoimmune e hoʻoulu ai i nā maka maloʻo a me ka waha.
• Lupus: He maʻi autoimmune e hoʻopilikia i nā ʻāpana like ʻole o ke kino.
• Psoriasis: He maʻi ʻili e hoʻoulu ai i nā ʻāpana unahi.
• ʻO ka ʻāʻī rheumatoid:He maʻi autoimmune e hoʻopilikia ai i nā hono.

Nā kūlana olakino ʻē aʻe e hoʻonui ai i ka pilikia o MGD

• ʻO ka blepharitis mau loa: Ua pehu mau a ʻulaʻula nā kihi o nā lihi o nā lihilihi.
• ʻO ka maʻi Stevens-Johnson: He kūlana e hoʻopilikia nui ai i ka ʻili a me nā membrane mucous.
• Ke koko kiʻekiʻe.
• Nā pae cholesterol kiʻekiʻe i loko o ke koko.
• Nā maʻi maka, e like me ka trachoma .
• Aniridia: ʻO ke ʻano i nele loa ai a hapa paha ka iris o ka maka.

He aha nā pilikia e hiki mai ana inā ʻaʻole mālama ʻia?

ʻAʻole wale ka MGD he maka maloʻo. Inā ʻaʻole mālama pono ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia like ʻole. No laila, ʻaʻole ia he manaʻo maikaʻi e hoʻowahāwahā iā ia.

ʻO ka pilikia nui ka ulu ʻana o ka maʻi maka maloʻo (Dry eye disease) . ʻO ke ʻano kēia, ua maloʻo mau nā maka. Eia kekahi, hiki ke loaʻa nā maʻi o ka ʻili o ka maka (cornea a me conjunctiva), e like me ka mumū o nā lihilihi maka (blepharitis).

Inā waiho ʻole ʻia ʻo MGD me ka mālama ʻole ʻia, ʻoi aku ka nui o kou loaʻa ʻana i nā maʻi maka a i ʻole nā ​​​​​​kūlana mumū . Inā ʻoe e hana nei i kekahi ʻoki maka, aia pū kekahi pilikia o MGD i nā pilikia ma hope o kēlā ʻoki. I nā hihia koʻikoʻi, hiki i ka MGD i mālama ʻole ʻia ke hōʻino i ka cornea .

Pehea e ʻike ai ke kauka i ka MGD?

E nīnau mua kāu mea mālama maka iā ʻoe e pili ana i kou olakino, nā lāʻau lapaʻau, a me nā hōʻailona. A laila, e hana lākou i kahi hoʻokolokolo maka piha . Ma muli o kāu mau pane, hiki i ke kauka ke nānā i loko o kou mau lihilihi e ʻike i nā hōʻailona o MGD.

He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia nei no kēia?

No ka hōʻoia inā loaʻa iā ʻoe ka MGD, hiki i kāu kauka ke hana i hoʻokahi a ʻoi aku paha o nā hoʻokolohua aʻe:

• Ka hōʻike ʻana o ka ʻaila: E kaomi mālie ke kauka i kou mau lihilihi e ʻike ai inā e puka mai ana ka ʻaila mai loko mai o nā kelepa, inā pēlā, pehea ka nui, a he aha ke ʻano o ka ʻaila.
• Hoʻāʻo manawa haki o ka ʻili waimaka (TBUT): Hoʻokomo ʻia kahi kala kūikawā i loko o kou maka a noi ʻia ʻoe e ʻimo. A laila, hoʻohana ʻia kahi kukui slit e ana i ka lōʻihi o ka wā e haki ai ka ʻili waimaka. Pono ia ma mua o 10 kekona.
• Hoʻāʻo Schirmer (hoʻāʻo waimaka Schirmer): Ma kēia hoʻāʻo, ua kau ʻia ʻelua mau ʻāpana pepa kānana kūikawā ma waena o kou lihilihi lalo a me kou maka. Ma hope o kekahi mau minuke, ua ana ʻia ka nui o ka makū i omo ʻia e nā ʻāpana pepa e ʻike ai inā lawa ka waimaka o kou mau maka.
• Hoʻāʻo ʻana i ka hāpana waimaka (Laʻana):Hiki i kekahi mau hoʻokolohua ke ʻike i nā protein i loko o kou mau waimaka.
• Meibography: He hoʻāʻo kēia e kiʻi i nā kiʻi o nā kelepa meibomian. Hoʻohana ia i nā ʻano hana like ʻole, e like me ka infrared, optical coherence tomography (OCT), a me ke kiʻi laser. Hiki iā ia ke hōʻike i ke ʻano o nā kelepa, ehia o lākou i ālai ʻia, a inā ua hōʻino ʻia.

He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?

ʻO ka mālama ʻana no MGD e pili ana i nā kumu he nui, me ke koʻikoʻi o kou kūlana, ke kumu, a me kou olakino holoʻokoʻa.

Nā mea hiki iā ʻoe ke hana ma ka home

ʻŌlelo mua ke kauka i kekahi mau mea maʻalahi hiki iā ʻoe ke hana ma ka home:

• Nā ʻūmiʻi mehana: E hoʻomohu i kahi lole maʻemaʻe i loko o ka wai mehana, e ʻūmi maikaʻi, a paʻa ma luna o kou mau lihilihi no 5 mau minuke. E kōkua kēia i ka wehe ʻana i kekahi o ka ʻaila i paʻa a ʻae iā ia e kahe maʻalahi. ʻOi aku ka maikaʻi o ka hana ʻana i kēia ma ka liʻiliʻi ʻelua i ka lā.
• Lomilomi maka: Ma hope o ke kau ʻana i ka ʻūlū mehana, e lomilomi mālie i kou mau maka me kou mau manamana lima, e hoʻokuke iā lākou i kou mau kuʻemaka (i lalo no nā maka o luna, i luna no nā maka o lalo). E kōkua kēia i ka hoʻokuʻu ʻana i ka ʻaila mai nā glands.
• Ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o nā maka: E kāwili i kahi kopa palupalu, e like me ka shampoo pēpē, me kahi wai liʻiliʻi a hoʻomaʻemaʻe mālie i nā kihi o kou mau maka (kahi e hoʻomaka ai kou mau maka). A i ʻole, e hoʻohana i kahi mea hoʻomaʻemaʻe poʻi kūikawā i ʻōlelo ʻia e kāu kauka.
• ʻO ka lawe ʻana i nā mea hoʻohui Omega-3: ʻO ka lawe ʻana i nā mea hoʻohui i loaʻa ka omega-3, e like me ka ʻaila iʻa a i ʻole ka ʻaila flaxseed, hiki ke hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ka ʻaila a hōʻemi i nā hōʻailona MGD. E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kēia a hoʻomaka.
• Ka mālama ʻana i ke kaiapuni: E hōʻemi i ka ʻike ʻana i nā makani ikaika. E hōʻemi i ka manawa e nānā ai i nā pale e like me nā kamepiula a me nā kelepona. E hoʻomaha i kou mau maka i kēlā me kēia manawa.

Lapaʻau i ʻōlelo ʻia e ke kauka

Inā ʻaʻole lawa nā lāʻau lapaʻau home wale nō, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, e like me:

• Nā waimaka hana / Lubricants: Hiki ke hoʻohana ʻia nā kulu maka lubricant i nā manawa he nui i ka lā e hōʻemi i ka maloʻo o nā maka. Loaʻa pū lākou i ke ʻano gel a i ʻole ka poni.
• Nā lāʻau lapaʻau kūʻē i ka maʻi: Inā he maʻi i loko o nā lihilihi, hiki ke kuhikuhi ʻia nā kulu antibiotic, nā ʻaila poni, a i ʻole nā ​​​​pila. Hiki i kekahi mau antibiotic (e.g., doxycycline , azithromycin) ke kōkua pū me MGD.
• Nā lāʻau lapaʻau anti-inflammatory topical:Hiki i nā kulu maka, e like me ka cyclosporine a i ʻole nā ​​steroids, ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka mumū ma nā lihilihi. Pono e hoʻohana ʻia kēia mau mea ma lalo o ke aʻo a ke kauka.
• Ke mālama ʻana i nā maʻi pili: No ka laʻana, inā he ʻano ia i hoʻokumu ʻia e nā mites (Demodex) e noho ana ma nā lihilihi, e mālama ana.
• Nā kaʻina hana no ka wehe ʻana i nā glands:
• Nā mea hana e like me Lipiflow, iLux, a me TearCare: Hoʻopili kēia i ka wela a me ke kaomi i kāohi ʻia i nā lihilihi maka, e hoʻoheheʻe ana i nā kelepa meibomian i paʻa a wehe aku iā lākou.
• ʻO ka nānā ʻana o ke kelepa Meibomian: Hoʻokomo ʻia kahi mea lahilahi (probe) i loko o nā puka o ke kelepa a wehe ʻia ka mea i pani ʻia.
• Nā lāʻau lapaʻau Laser: Hoʻohana ʻia kekahi ʻano lasers e hoʻoulu i kēia mau kelepa a wehe i nā poloka.

ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai mai ka lāʻau lapaʻau? He aha ka manaʻo?

ʻAʻole koi ka hapa nui o nā lāʻau MGD i ka nui o ka "manawa ho'ōla." ʻO kaʻoiaʻiʻo, e haʻi aku kāu kauka iā ʻoe e hoʻomau me nā mea e like me nā hoʻonui maka maka, nā ʻūlū mahana, a me nā mea hoʻopihapiha.

Inā wale nō ʻoe e hana i kahi hana ʻoki kino, hiki ke lōʻihi ka manawa e hoʻōla piha ai.

ʻO ka maʻamau, maikaʻi ka nānā ʻana no kekahi me MGD, ʻoiai inā ʻoe e hana i nā mea e pono ai ʻoe e hana e mālama i ke kūlana. Pono paha ʻoe e mālama i nā ʻano hoʻomaʻemaʻe maka maikaʻi i kou ola a pau.

Hiki ke pale ʻia ka MGD? Pehea e hiki ai ke hoʻēmi ʻia ka pilikia?

ʻAʻole hiki ke pale loa ʻia ka MGD, akā i kekahi mau hihia hiki iā ʻoe ke hōʻemi i kou pilikia .

ʻAʻole hiki iā mākou ke hoʻololi i kekahi mau mea pilikia, e like me ka makahiki a me ka lāhui. Eia nō naʻe, aia kekahi mau mea hiki iā mākou ke hoʻololi:

• Ka mālama ʻana i nā kūlana olakino ʻē aʻe: E kāohi i nā mea e like me ka pae kolesterol koko a me ke koko.
• E hoʻokele i kou wahi noho: E noho mamao aku mai nā mea hoʻonāukiuki i ka hiki. E pale i nā makani ʻino i ka hiki. E kaupalena i ka manawa pale.
• Nā hoʻokolohua maka maʻamau.
• Inā ʻoe e komo i nā aniani hoʻopili, e hoʻohana a hoʻomaʻemaʻe iā lākou e like me ka ʻōlelo a kāu kauka.
• E mālama i kou mau maka a me kou mau lihilihi i ka maʻemaʻe.

He aha nā manawa kūpono loa e ʻike ai i ke kauka?

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau pilikia e pili ana i ka ʻike, e like me ka ʻeha o ka maka a i ʻole ka ʻike pohihihi, e ʻike pono i ke kauka.

Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha maka koke a i ʻole ka nalowale ʻana o ka ʻike, e hele koke i ka lumi pilikia o ka haukapila.

Nā nīnau koʻikoʻi e nīnau aku i kāu kauka

He nui paha kāu mau nīnau e nīnau aku ai i kāu kauka maka. Hiki iā ʻoe ke nīnau i nā mea e like me:

• He aha ke kumu e loaʻa ai iaʻu ka MGD?
• He aha ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau āu e paipai nei?
• Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao (nā pilikia) i kēia mau lāʻau lapaʻau?
• He maʻi hoʻoilina anei kēia? Pono anei au e noi i ke koena o koʻu ʻohana e hoʻāʻo ʻia?
• ʻEhia pinepine e pono ai iaʻu ke hana i nā hoʻokolohua maka?
• Hiki iaʻu ke hoʻohana i nā aniani hoʻopili?
• E hoʻomaikaʻi loa anei kēia kūlana MGD?

E ho'ōla loa ʻia anei kēia maʻi MGD?

No kekahi poʻe, hiki i ka MGD ke lilo i pilikia no ke ola holoʻokoʻa , ʻoiai inā he maʻi ʻē aʻe kou, e like me ka maʻi o ka ʻōnaehana pale, hiki ke hoʻomalu ʻia akā ʻaʻole i ho'ōla loa ʻia. Eia nō naʻe, inā mālama pono ʻia, hiki ke lilo i pilikia no ke ola holoʻokoʻa.

Pehea e hoʻoponopono ai i nā kelepa meibomian i hoʻopaʻa ʻia?

Hiki iā ʻoe ke hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau home e like me nā ʻūlū mahana a me ka lomilomi e kōkua i ka wehe ʻana i nā kelepa meibomian i paʻa. Eia kekahi, aia nā mea hana a me nā ʻano hana a nā kauka e hoʻohana ai.

ʻO nā hiʻohiʻona o kēia mau mea:

• Nā mīkini e hoʻomehana i kou mau lihilihi a hoʻoheheʻe i ka meibum maloʻo a mānoanoa paha.
• Nā mīkini e hoʻohana ana i nā kukuna laser e komo i loko o nā kelepa a wehe i nā mea ālai.
• Hoʻokomo ʻia nā mea hana lahilahi (probes) i loko o nā glands e ke kauka e wehe i ka ʻaila meibomian i hoʻopaʻa ʻia.

ʻO ka mea hope loa, nā mea nui e hoʻomanaʻo

He mea nui ka hoʻokolokolo maka maʻamau. ʻO kēia no ka mea hiki i ke kauka ke ʻike i kekahi mau maʻi maka (e like me MGD) ma mua o kou loaʻa ʻana o nā hōʻailona. ʻAʻole paha he mea nui nā maka maloʻo i kēlā me kēia manawa. Eia naʻe, ʻaʻole maikaʻi nā maka maloʻo iā ʻoe. He ʻāpana koʻikoʻi kou mau kelepa meibomian i kou olakino maka e kōkua ana i ka pale ʻana i kou mau maka. No laila, inā loaʻa iā ʻoe ka MGD, he mea nui e ʻike a mālama iā ia i ka wā mua e pale aku i nā pilikia koʻikoʻi. Inā he mau nīnau kāu e pili ana i kēia, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka maka.

Nā maka maloʻo, nā kelepa Meibomian, MGD, ka maʻi maka maloʻo, ke olakino maka, ka hana ʻino ʻana o ke kelepa Meibomian, ka maʻi maka maloʻo