Ua like kou puʻuwai me ka ʻenekini i loko o kou kino. I mea e hana pono ai kēia ʻenekini, pono nā ʻāpana a pau i loko e hana pono. ʻO nā ʻāpana koʻikoʻi o ka puʻuwai, ʻo ia nā kiwikā. E like me nā puka ma waena o nā lumi i loko o kahi hale, kōkua kēia mau kiwikā i ke kahe ʻana o ke koko i hoʻokahi wale nō ʻaoʻao. ʻO kekahi o kēia mau kiwikā ʻo ia ka Mitral Valve. I kekahi manawa, hiki i kēia mitral valve ke lilo i hemahema. I ka wā ma mua, no ka hoʻoponopono ʻana, pono ʻoe e wehe i kou umauma a hana i kahi ʻoki nui. Akā i kēia manawa, ma muli o ka ʻenehana holomua, hiki ke hana ʻia kēia ʻoki ma o nā lua liʻiliʻi me ka ʻole o kahi ʻoki nui. ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai mākou ʻo 'Minimally Invasive Mitral Valve Repair'. Ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kēia i kēia lā.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia hoʻoponopono ʻana i ka valve mitral ʻoki liʻiliʻi?
He mea maʻalahi loa ia. E noʻonoʻo, ʻo ka valve mitral ka puka ma waena o ke keʻena hema o luna (atrium hema) a me ke keʻena hema o lalo (ventricle hema) o kou puʻuwai. ʻO ka hana a kēia puka, ʻo ia ke kahe ʻana o ke koko mai luna a i lalo a pani iā ia i ʻole e kahe hou i luna. No laila, inā ʻaʻole pani pono kēia puka, a i ʻole e wehe pono ʻole, ua hoʻopilikia ʻia ke kahe ʻana o ke koko. ʻO ia ka manawa e pono ai ke hoʻoponopono ʻia kēia valve.
ʻO ke ʻano o 'minimally invasive' ʻo ia hoʻi "hana ʻia me ka pōʻino liʻiliʻi." Ma kahi o ka hana ʻana i kahi ʻoki ʻīniha ka lōʻihi ma waenakonu o ka umauma e like me ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna, pili kēia ʻano hana i ka hana ʻana i hoʻokahi a ʻoi aku paha mau ʻoki liʻiliʻi, he mau kenimika ka lōʻihi, ma ka ʻaoʻao o ka umauma ma waena o nā iwi ʻaoʻao.
I kekahi manawa hana ʻia kēia me ka hoʻohana ʻana i ke ʻoki robotic. A laila hoʻokele ke kauka ʻoki i kahi lima robotic e hele ana ma o kēia mau lua liʻiliʻi a hoʻoponopono mālie i ka valve. Ua like ia me ka wāwahi ʻana i kahi puka nui a komo i loko o kahi hale, a nānā ma o ka puka kī a hoʻokomo i kahi uea liʻiliʻi e hoʻoponopono i ka laka.
I nā hihia hea e pono ai kēia ʻoki kino?
Hana ʻia kēia ʻoki kino ma muli o ʻelua mau maʻi e kū mai ana i loko o ka valve mitral. E nānā kākou i kēia mau kūlana ʻelua me ka kikoʻī hou aku e hoʻomaopopo maʻalahi iā lākou.
| Kūlana olakino | I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka mea e hana ʻia? |
|---|---|
| Ka Regurgitation o ka Valve Mitral | ʻO ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi, ke kuʻi ka puʻuwai, ʻaʻole e pani pono nā lau valve. Ua like ia me ka laka puka i haki. A laila kahe ke koko mai ke keʻena haʻahaʻa a hoʻi i ke keʻena luna. ʻO kēia ke kumu o ka hana ikaika ʻana o ka puʻuwai. |
| ʻO ka Stenosis Valve Mitral | ʻO ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi, ʻo ia ka mānoanoa o nā lau valve, ʻoʻoleʻa , a i kekahi manawa pili pū kekahi. Ua like ia me nā hinges ma ka puka i popo ʻia. A laila, ʻaʻole hiki i ka puka ke wehe pono. ʻO ia hoʻi, ua haiki ke ala o ke kahe koko. Pono ka puʻuwai e hana ikaika e pamu i ke koko. |
Inā ʻōlelo ke kauka he maʻi kou, he hopena maikaʻi paha kēia ʻoki kino.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ke 'hoʻoponopono' a me ke 'hoʻololi' ʻana i kahi valve?
He nīnau koʻikoʻi loa kēia.
- Hoʻoponopono: ʻO kāu hana ma ʻaneʻi, ʻo ia ka mālama ʻana i kāu valve ponoʻī a hoʻoponopono wale i ka hemahema i loko. Ua like ia me ka hoʻoponopono ʻana i kahi wāwae noho haki. ʻAʻole ʻoe e kūʻai i kahi noho hou.
- Hoʻololi: Pili kēia i ka wehe loa ʻana i kāu kiwikā a hoʻololi iā ia me kahi kiwikā hana (kiwikā mechanical) a i ʻole kahi kiwikā i hana ʻia mai nā ʻiʻo holoholona (mai ka puaʻa a bipi paha).
Hoʻāʻo mau nā kauka e hoʻoponopono i ka valve, no ka mea, ʻaʻohe mea ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o kou valve maoli . Ke hoʻoponopono ʻia, ʻaʻole pono ʻoe e lawe i nā anticoagulants no ke koena o kou ola. Akā i kekahi manawa, inā koʻikoʻi loa ka pōʻino o ka valve a ʻaʻole hiki ke hoʻoponopono ʻia, pono paha e hoʻololi ʻia.
No laila pehea ʻoe e hoʻoponopono ai i ka valve me kēia ʻoki liʻiliʻi?
Hoʻohana ke kauka lapaʻau i nā ʻano hana like ʻole ma muli o ka pilikia me kāu valve.
- Annuloplasty: ʻO kēia ke kaʻina hana maʻamau. No ka hoʻopaʻa ʻana i kahi valve e leaka ana, ua kau ʻia kahi apo o ka ʻupena a i ʻole ka metala a puni ia a humuhumu ʻia. Hoʻihoʻi kēia i ke ʻano o ka valve a hiki i nā pepa liʻiliʻi ke pani pono.
- Ke hoʻohui ʻana i nā pepa valve: I kekahi manawa hiki i nā pepa valve ke lilo i mea nāwaliwali a hina. A laila, hoʻoikaika ʻia kēlā mau pepa.
- Ke pani ʻana i kahi lua i loko o ka valve: Inā he lua i loko o ka valve, ua pani ʻia.
- Ka wehe ʻana i nā ʻiʻo keu: I kekahi manawa, hiki i nā ʻiʻo keu ke ulu i kahi ala e pale ai i nā lau valve mai ka pani pono ʻana. I kēia hihia, ʻoki ʻia a wehe ʻia nā ʻāpana i makemake ʻole ʻia.
- Ka hoʻokaʻawale ʻana o nā pepa valve i paʻa: E like me ke ʻano o ka stenosis, hoʻokaʻawale mālie ʻia nā pepa i hoʻopaʻa ʻia a ʻae ʻia e wehe hou.
ʻO wai ka mea kūpono no kēia ʻoki kino? Hiki i nā kānaka a pau ke hana ia mea?
ʻAʻole. ʻAʻole no nā kānaka āpau kēia ʻoki kino. Noʻonoʻo nā kauka i kekahi mau mea e hoʻoholo ai inā kūpono ʻoe no kēia a ʻaʻole paha.
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka hoʻoholo ʻana e kāu cardiologist a me ke kauka hana, ma hope o ka nānā pono ʻana i kou kūlana.
| Nā Manaʻo | Wehewehena |
|---|---|
| ʻO ke kūlana holoʻokoʻa o kou puʻuwai | Nānā lākou i ke ʻano o ka hana ʻana o ka puʻuwai a inā he mau maʻi ʻē aʻe. |
| Inā pono nā hana ʻoki ʻē aʻe | Inā pono ʻoe e hana i kekahi mea ʻē aʻe i ka manawa like me kēia ʻoki kino, e like me ke ʻoki bypass, pono paha ʻoe e hele no ke ʻoki kino hāmama kuʻuna. |
| ʻAno nohona | ʻAʻole kūpono paha kēia ʻano hana no ka poʻe puhipaka a momona loa paha (BMI ma luna o 30), no ka mea, ʻoi aku ke kiʻekiʻe o nā pilikia o ke ʻoki ʻana. |
| Nā kūlana olakino ʻē aʻe | ʻAʻole kūpono paha kēia ʻoki kino inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi ʻaʻa coronary koʻikoʻi a i ʻole kahi pilikia koʻikoʻi me kahi valve ʻē aʻe (aortic valve). |
He aha ka mea e hana ʻia ma mua a i ka wā o ke ʻoki kino?
Hoʻomākaukau ma mua o ke ʻoki kino
Ma hope o ka hoʻoholo ʻana i ke ʻoki kino nou, e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo e pono ai a e hana pū i kekahi mau hoʻokolohua e aʻo hou e pili ana i kou puʻuwai.
- Echocardiogram: He scan ultrasound kēia o ka puʻuwai. Hiki iā ia ke ʻike maopopo i ke ʻano o ka hana ʻana o nā valves o ka puʻuwai a me ke kahe ʻana o ke koko.
- Ka hoʻokomo ʻana o ka catheter puʻuwai:Nānā kēia i nā ālai ʻia i loko o nā aʻa e hoʻolako koko i ka puʻuwai (nā aʻa coronary).
- CT Scan: Hoʻopuka kēia i nā kiʻi kikoʻī o nā kīʻaha koko i loko o ka puʻuwai a me ka umauma.
I ka wā o ke ʻoki kino
ʻO kēia nā mea e hana ʻia i ka wā o kēia ʻoki kino, ʻo ia hoʻi ma waena o ʻelua a ʻehā hola.
1. E hoʻokomo ke kauka anesthesiologist iā ʻoe ma lalo o ka anesthesia laulā. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole ʻoe e manaʻo i kekahi mea, e hiamoe loa ʻoe.
2. E hana ke kauka ʻoki i kahi ʻoki liʻiliʻi ma kahi o 4-6 kenimika ma ka ʻaoʻao ʻākau o kou umauma, ma waena o nā iwi ʻaoʻao.
3. Ma o kēia ʻoki ʻana, hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole liʻiliʻi (endoscope) me kahi kāmela i hoʻopili ʻia iā ia, a hoʻohana ʻia kahi monitor e nānā pono i kāu valve mitral.
4. A laila, hoʻokomo ʻia nā mea hana ʻokiʻoki lahilahi loa ma o ka ʻoki ʻana a hoʻoponopono ʻia ka hemahema i loko o ka valve.
5. Ma hope o ka pau ʻana o ka hana, lawe ʻia i waho nā mea hana a humuhumu ʻia ka ʻoki.
He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino? He aha nā pono a me nā pilikia?
Ma hope o ke ʻoki kino, e mālama ʻia ʻoe i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) no hoʻokahi a ʻelua paha lā. I loko o kēia manawa, e nānā ʻia kou helu puʻuwai a me ke koko. Hiki paha iā ʻoe ke kau i nā ʻōmole hoʻokahe wai i loko o kou umauma e hoʻokahe i kekahi wai i hōʻiliʻili ʻia.
A laila e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i kahi keʻena maʻamau. E kōkua ʻia ʻoe e ala a hele i loko o hoʻokahi a ʻelua paha lā. Inā he mucus i loko o kou mau māmā, e haʻi ʻia iā ʻoe e hana i nā hoʻomaʻamaʻa hanu e hoʻomaʻemaʻe iā ia. ʻO ka maʻamau, e noho ʻoe ma ka haukapila no kahi o ʻelima mau lā ma mua o kou hiki ke hoʻi i ka home.
| Nā Pōmaikaʻi o kēia ʻoki kino | Nā pilikia hiki ke loaʻa |
|---|---|
| Hoʻōla wikiwiki a hoʻōla hou. | Ke kahe ʻana o ke koko a me ke kāpili ʻana o ke koko. |
| Ua emi ka ʻeha, no laila ʻaʻole pono ka hoʻohana ʻana i nā mea hoʻomaha ʻeha ikaika. | Ka loaʻa ʻana o nā maʻi lele. |
| Haʻahaʻa ka pilikia o ka maʻi a me ke kahe ʻana o ke koko. | Nā puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole (Arrhythmias). |
| He ʻuʻuku loa ka ʻōpala. | Ka liʻiliʻi o ka pilikia o ka hahau ʻana. |
| Ua emi ka manawa i hoʻolilo ʻia ma ka haukapila. |
Pehea ka manawa hoʻōla ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home?
E luhi paha ʻoe e like me ka mea maʻamau no kekahi mau pule ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home. He mea maʻamau kēia. E hoʻi mālie ʻoe i kou ikaika. E aʻo aku kāu kauka iā ʻoe i ka wā e hiki ai iā ʻoe ke hoʻi i ka hana a hoʻomaka hou i kāu mau hana maʻamau. Pono ʻoe e pale i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha no kekahi mau pule.
Eia kekahi, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi iā ʻoe e komo i kahi papahana hoʻōla puʻuwai. He mea nui loa kēia. Hiki i kēia mau papahana ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaikaʻi i kou olakino ma o ka hoʻoikaika kino palekana a me ka ʻai olakino.
Āhea ʻoe e ʻike ai i ke kauka ma hope o ke ʻoki ʻana?
Inā ʻike ʻoe i kekahi mau hōʻailona o kahi pilikia ma hope o ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e ʻike koke i kāu kauka . E makaʻala pono i nā hōʻailona ma lalo nei.
| E nānā! Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau. | |
|---|---|
| - Ke kahe ʻana o ka pus a i ʻole ke wai mai ka ʻoki ʻia. | - Ke manaʻo nei e kuʻi wikiwiki ana kou puʻuwai (palpitations). |
| - Pehu nui a ʻulaʻula paha a puni ka wahi i ʻoki ʻia. | - Ka pehu ʻano ʻē o nā wāwae a i ʻole nā wāwae (edema). |
| - Kuni a i ʻole ke anu. | - Ke piʻi ʻana o ke kaumaha ma mua o 1.5 kg (3 paona) i loko o hoʻokahi pule. |
ʻO ka mea hope loa, i kekahi manawa aia nā hana hana percutaneous e hoʻoponopono ai i kēia ʻano valves. Pili kēia i ka hoʻouna ʻana i kahi paipu ma o kahi kīʻaha koko ma ka ʻūhā a hiki i ka puʻuwai, a me ka hoʻokomo ʻana i nā mea hana ma o ia mea e hoʻoponopono ai i ka valve. E wehewehe kāu kauka i ke ʻano hana maikaʻi loa iā ʻoe.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka 'minimally invasive mitral valve repair' kahi hana ʻoki kino hou e hoʻoponopono ai i nā hemahema mitral valve ma o kahi ʻoki liʻiliʻi, me ka wehe ʻole ʻana i ka umauma.
- ʻOi aku ka ʻeha o kēia ʻano hana, ʻaʻole pono ka noho ʻana ma ka haukapila, waiho i kahi ʻeha liʻiliʻi, a ʻae i ka hoʻōla wikiwiki.
- ʻAʻole kūpono kēia ʻoki kino no kēlā me kēia maʻi. Na kāu hui lapaʻau e hoʻoholo inā kūpono ia iā ʻoe.
- He mea nui ka hahai pono ʻana i nā ʻōlelo lapaʻau ma hope koke o ke ʻoki ʻana no ka hoʻōla koke ʻana.
- Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona ʻē ma hope o ke ʻoki ʻana, mai kānalua e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo