Ke ʻeha nei hoʻi ʻoe i kou mau wāwae, ʻoiai ke hele ʻoe no kahi mamao pōkole? Ke emi nei ka ʻeha ke kū ʻoe no kekahi manawa a laila hele hou? A i ʻole ke ala aʻe ʻoe i ka pō me ka ʻeha o kou mau wāwae? ʻAʻole paha kēia he ʻeha wāwae maʻamau ʻē aʻe. ʻO ke kumu ma hope o kēia he paʻa paha i loko o ke kīʻaha koko nui e hoʻolako ana i ke koko i kou mau wāwae. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i ka Peripheral Artery Bypass, kahi ʻoki kino nui i hana ʻia no kēia.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Peripheral Artery Bypass?
He ʻoki kino kēia. Pili kēia ʻoki kino i ka hana ʻana i ala hou no ke kahe ʻana o ke koko e pale aku i kahi aʻa i paʻa a haiki paha i kou wāwae (a i kekahi manawa kou lima).
E noʻonoʻo i kēia. Aia kahi pilikia nui ma ke alanui āu e hele mau ai, a ua ālai loa ʻia ke alanui. I kēia manawa, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hele hou aku. He aha ka hana a ka poʻe hana alanui? Kūkulu lākou i alanui bypass hou e pale aku ai i ke kaʻa. Pēlā kēia ʻoihana.
Hōʻiliʻili ka cholesterol a me nā momona ʻē aʻe i loko o nā kīʻaha koko o ko mākou kino, e hana ana i kahi "papa momona." I ka lāʻau lapaʻau, ua kapa ʻia kēia he plaque . I ka hala ʻana o ka manawa, ulu kēia papa momona a ālai i nā kīʻaha koko. Kāhea mākou i kēia ʻano he Peripheral Artery Disease (PAD) . Ke ālai ʻia kēia kahe koko, ʻaʻole loaʻa i nā ʻiʻo i kou mau wāwae ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai lākou. ʻO ia ka manawa e hana ai ke kauka i kahi ala kahe koko hou (he graft) ma ka hoʻopili ʻana i nā aʻa ma luna a ma lalo o ka mea ālai.
ʻO wai ka mea e pono ai ke ʻoki bypass?
ʻAʻole no nā kānaka āpau kēia ʻoki kino. E hoʻāʻo mua kāu kauka e kāohi i kou kūlana me nā lāʻau lapaʻau a me nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona (e like me ka haʻalele ʻana i ka puhipaka a me ka hoʻoikaika kino). Eia nō naʻe, noʻonoʻo ʻia ke ʻoki kino inā ʻaʻohe o kēia mau mea e pono ai a inā ua ālai nui ʻia kahi ʻāpana nui o kou kīʻaha koko.
Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona ma lalo nei, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kēia ʻoki kino.
| Hōʻailona | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| ʻEha wāwae i ka wā e hele ai a i ka pō paha | Ke hele au no kahi mamao pōkole, manaʻo wau i ka ʻeha e like me ka huki ʻia ʻana o koʻu lauoho. Hoʻomaha ia ke kū wau. Ke hiamoe au i ka pō, ʻeha koʻu mau wāwae, no laila ua hoʻopilikia ʻia kaʻu hiamoe. |
| Nā ʻeha wāwae e ho'ōla ʻole ʻia | ʻOiai he ʻeha liʻiliʻi ma ka wāwae, ʻoi aku hoʻi ma nā manamana wāwae a i ʻole nā kuʻekuʻe wāwae, lōʻihi ka manawa e ho'ōla ai. Hiki mai kēia ma muli o ke kahe koko maikaʻi ʻole. |
| Make ʻana o nā ʻiʻo (Gangrene) | Ke pau loa ke kahe ʻana o ke koko, hoʻomaka ka ʻili a me nā ʻiʻo ma ia wahi e make. Lilo ka ʻili i ʻeleʻele a nalowale kou ʻike. He kūlana weliweli loa kēia. |
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka hana ʻia ʻana o kēia ʻoki no ka poʻe me ka maʻi Peripheral Artery Disease (PAD) holomua loa. ʻO ke ʻano kēia, inā ʻoe e hana nei i kēia ʻoki, aia kou kūlana ma kahi pae koʻikoʻi. Akā, mai hopohopo, ʻo kēia ka hopena kūpono loa no ia.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua o ke ʻoki kino?
E kauoha aku kāu kauka vascular i kekahi mau hoʻokolohua e hoʻoholo ai i kou kūlana pololei ma mua o ke ʻoki ʻana.
- ECG (Electrocardiogram): E nānā i ka hana o ka puʻuwai.
- ʻO ke Kānana Ultrasound: No ka ʻike pono ʻana i ke kahe ʻana o ke koko i loko o nā kīʻaha koko a me kahi i ālai ʻia ai.
- Nā hoʻāʻo koko: E nānā i nā mea e like me ka maʻi diabetes a me nā pae cholesterol.
- Hoʻāʻo Koʻikoʻi: E ʻike pehea e pane ai kou puʻuwai ke hoʻoikaika kino ʻoe.
Me kēia mau hoʻokolohua, aia kekahi mea nui e pono ai ʻoe e hana. Inā ʻoe e puhipaka, e hoʻōki koke i ka puhipaka. E kōkua nui kēia iā ʻoe e hōʻemi i ka pilikia o nā pilikia ma hope o ke ʻoki ʻana.
I ka lā ma mua o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi aku kāu kauka iā ʻoe i kēia mau ʻōlelo aʻoaʻo:
- Pono paha e hoʻōki ʻia kekahi mau lāʻau lapaʻau (ʻoiai nā mea e pale ai i ke kāpili ʻana o ke koko) no kekahi manawa.
- ʻŌlelo lākou ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea ma hope o ke aumoe o ka pō ma mua o ke ʻoki kino.
He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ke ʻoki kino?
No ka mea he hana nui kēia, e hoʻomoe loa ke kauka anesthesiologist iā ʻoe i ʻole ʻoe e ʻeha. A laila e hahai ke kauka lapaʻau i kēia mau ʻanuʻu:
1. ʻOki ʻana: ʻElua ʻoki ma kahi o 4-8 ʻīniha ka lōʻihi e hana ʻia ma luna a ma lalo o ke kīʻaha koko i paʻa.
2. Ke lawe ʻana i kahi aa no ka bypass (Graft):Pono kahi aʻa koko hou i kahi bypass. He aʻa koko olakino kēia mai kou wāwae ponoʻī. A i ʻole hoʻohana ʻia kahi kāpili plastik a lole paha. Inā ʻoe e hoʻohana i kou aʻa koko ponoʻī, pono ʻoe e hana i kahi ʻoki liʻiliʻi ʻē aʻe e kiʻi ai.
3. Ke hana ʻana i ala hou: Ua humuhumu ʻia ke kāpili i ke kīʻaha koko nui, me kekahi ʻaoʻao ma luna o ka mea i ālai ʻia a ʻo kekahi ʻaoʻao ma lalo o ka mea i ālai ʻia. I kēia manawa, hiki i ke koko ke kāpae i ka mea i ālai ʻia a kahe i lalo i kēia ala hou.
4. Ke pani ʻana i nā ʻoki: ʻO ka hope loa, ua pani ʻia nā ʻoki me nā humuhumu a i ʻole nā staples.
Hiki i ke kaʻina hana holoʻokoʻa ke lawe i kēlā me kēia wahi mai ʻelua a ʻeono hola, ma muli o ka lōʻihi o ke aʻa i paʻa a me ka paʻakikī o ke ʻoki ʻana.
He aha ka mea e manaʻo ai ma hope o ke ʻoki kino?
Ma hope o ke ʻoki ʻana, e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i ka lumi maʻi, kahi e nānā mau ai nā limahana lapaʻau iā ʻoe no:
- Hoʻopaʻa mau ʻia kou pulse, ke koko, ka mahana, a me ka hanu ʻana.
- Nānā mau lākou inā maikaʻi ke kahe koko o ka wāwae i hana ʻia ke ʻoki.
- Hāʻawi ʻia nā lāʻau ʻeha e kāohi i ka ʻeha.
Ke hoʻi ʻoe i ka home mai ka haukapila, e kuhikuhi ke kauka i kekahi mau lāʻau lapaʻau nāu e hoʻomau i ka lawe ʻana.
- Nā Statins: Hoʻomalu i ka cholesterol.
- ʻAspirin a i ʻole Clopidogrel: Kāohi i nā ʻūpā koko.
Nā pono a me nā pilikia o ke ʻoki kino
E like me nā ʻoki kino āpau, loaʻa i kēia kekahi mau pōmaikaʻi a me kekahi mau pōʻino.
| Nā Pōmaikaʻi | Nā Pōʻino/Nā Pilikia |
|---|---|
| Nalo aku nā ʻeha wāwae a me nā hōʻailona i hoʻomaikaʻi ʻole ʻia me nā lāʻau ʻē aʻe. | Nā ʻūpā koko. |
| Hoʻomaka koke ka ho'ōla ʻana o nā ʻeha o ka wāwae. | Ka maʻi ʻana o nā ʻeha suture. |
| Ua hoʻopau ʻia ka pilikia o ka ʻoki ʻia ʻana o ka wāwae ma muli o nā kūlana koʻikoʻi e like me ka gangrene. | Ke kahe koko nui ʻana. |
| He lōʻihi ka hopena. Ke hana maikaʻi nei ka bypass i 60%-85% o nā hihia 5 mau makahiki ma hope o ke ʻoki ʻana. | Ka hōʻino ʻana o nā aʻalolo i ka wā o ke ʻoki ʻana. |
| Ke holomua nui nei ke ʻano o ke ola. | Ka hōʻeha puʻuwai (ma kahi pakeneka liʻiliʻi). |
E hoʻomanaʻo, ʻaʻole ka hapa nui o ka poʻe e loaʻa i nā pilikia nui, akā ʻo ka poʻe ma luna o 70 mau makahiki a me ka poʻe me nā maʻi olakino ʻē aʻe (e like me ka maʻi diabetes a i ʻole ka maʻi puʻupaʻa) ua ʻoi aku ka nui o ka pilikia.
Nā mea e noʻonoʻo ai i ka wā e hoʻōla ai a ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home
Hiki ke hala ma kahi o 6 a 8 mau pule e hoʻōla piha ai. Eia nō naʻe, pono ʻoe e hoʻi mālie i kāu mau hana maʻamau i loko o kekahi mau pule. E hoʻokuʻu ʻia ʻoe mai ka haukapila i loko o 2-5 mau lā.
Hiki ke hana pinepine ʻia kēia mau mea ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home, mai makaʻu:
- Ua emi ka makemake.
- Ke ʻeha nei a i ʻole ke kani ʻana a puni nā ʻoki.
- Ua pehu iki ka wāwae.
- Ke ʻeha nei i nā ʻiʻo i ka wā e hele ai.
I ka manawa hea e kāhea koke aku ai i ke kauka!
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka a i ʻole e hele i ka Emergency Department (ETU) o ka haukapila.
- Inā he kuni nui kou a inā paha e haʻalulu ana ʻoe i ke anu.
- Inā he wai e like me ka nahu e puka mai ana mai nā humuhumu, ua ʻulaʻula lākou, pehu, a ʻeha nui.
- Inā loli ke kala o ka wāwae (e lilo ana i ke keʻokeʻo a polū paha), inā e anu loa ka wāwae, a inā paha e piʻi aʻe ana ke kani ʻana.
Ma hope o ke ʻoki ʻana, e hāʻawi ke kauka iā ʻoe i kahi lā e hoʻi mai ai no kahi nānā hou ʻana. E hōʻoia e hele i kēia mau keʻena lapaʻau. Ma laila, e hana ke kauka i kahi scan ultrasound e ʻike ai inā e hana pono ana kāu bypass.
Leka Lawe-Home
- He lāʻau lapaʻau holomua loa ke ʻoki ʻana o ka Peripheral Artery Bypass no nā poʻe me nā kīʻaha koko i ālai nui ʻia ma ko lākou mau wāwae.
- Hoʻomaopopo pinepine ʻia kēia ʻoki no ka poʻe i kāohi ʻole ʻia ko lākou mau hōʻailona me nā lāʻau lapaʻau a me nā loli o ke ʻano o ka nohona.
- Inā he mea puhi paka ʻoe, ma mua a ma hope o ke ʻoki kinoHe mea nui loa ka hoʻōki loa ʻana i ka puhipaka. E kōkua nui ia i kāu kaʻina hana hoʻōla.
- Ma hope o ke ʻoki ʻana, e lawe i ka lāʻau lapaʻau a kāu kauka i kuhikuhi ai me ka pololei a i ka manawa kūpono. E mālama i nā humuhumu maʻemaʻe.
- E hōʻoia e hele i ke keʻena lapaʻau i nā lā a ke kauka e haʻi aku ai iā ʻoe e hoʻi mai. Ma kēlā ala, hiki ke nānā mau ʻia kou kūlana.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo