Pono ʻoe e hoʻololi i ka valve mitral i loko o kou puʻuwai? (Mitral Valve Replacement) E kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia!

Ua haʻi aku anei kāu kauka iā ʻoe ua nāwaliwali kou valve mitral a pono ʻoe i ke ʻoki kino? He mea maʻamau ke manaʻo iki i ka makaʻu a me ka hopohopo ke lohe ʻoe i kahi mea e like me kēia. Akā, mai hopohopo. He ʻoki kino holomua loa kēia a holomua hoʻi. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i ka Mitral Valve Replacement, kona manaʻo, no ke aha i hana ʻia ai, a pehea e hana ʻia ai, ma ke ʻano maʻalahi loa e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

ʻO ka mea mua, e nānā kākou, he aha kēia valve mitral?

E noʻonoʻo i kou puʻuwai me he hale lā me ʻehā lumi. Aia nā puka ma waena o kēia mau lumi e ʻae ai i ke koko e kahe i mua a i hope. Hoʻokahi wale nō ala e wehe ai kēia mau puka. No laila, he puka koʻikoʻi loa kēia valve mitral ma waena o ke keʻena luna (atrium hema) a me ke keʻena haʻahaʻa (ventricle hema) ma ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai.

ʻO ke koko maʻemaʻe a waiwai i ka oxygen mai nā māmā e komo mua i kēia keʻena luna ma ka hema. A laila, wehe ʻia ka valve mitral a hele kēlā koko i loko o ke keʻena haʻahaʻa. Mai ke keʻena haʻahaʻa mai e hoʻopuka ʻia ai ke koko ma ke kino holoʻokoʻa. No laila, pono kēia puka, ʻo ia hoʻi ka valve, e wehe a pani i ka manawa kūpono.

Akā ma muli o kekahi mau maʻi, ʻaʻole hana pono kēia valve. A laila manaʻo ka puʻuwai i ke kaomi nui. I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia ke hōʻino i ka puʻuwai a me nā māmā.

I nā hihia hea e pono ai ke hoʻololi i ka valve mitral?

ʻO ke kumu nui o kēia hana ʻoki kino ʻana, ʻo ia hoʻi, ʻelua mau kūlana olakino.

1. Mitral regurgitation: ʻO kēia ka manawa ʻaʻole e pani pono ka valve. A laila, e kahe hou ana kekahi o ke koko i komo i loko o ke keʻena haʻahaʻa i loko o ke keʻena luna. Ua like ia me ka laka puka i haki.

2. Mitral Stenosis: ʻO ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi, ʻaʻole e wehe pono ka valve. Lilo ia i mea haiki a paʻa. A laila ua paʻa ke ala no ke kahe ʻana o ke koko mai ke keʻena luna a i ke keʻena lalo. Ua like ia me ka puka i paʻa.

ʻO ka maʻamau, ʻaʻole hiki ke hoʻoponopono ʻia ka valve no nā kumu i lalo:

• Inā ua hōʻino nui ʻia ka valve ma muli o kahi maʻi i loko o ka puʻuwai (endocarditis).
• Inā ua lilo ka valve i ʻeha a mānoanoa ma muli o ka maʻi puʻuwai rumatika (Rheumatic Heart Disease) i loaʻa i ka wā kamaliʻi.
• Inā ua hoʻokumu ʻia nā waihona calcium ma luna o ka valve a lilo i pōhaku e like me ke ʻano.
• Inā ua hōʻino ʻia ka ʻōnaehana kaula palupalu (nā ʻiʻo papillary a i ʻole nā ​​chordae) e kākoʻo ana i ka valve.

He aha nā ʻano valve hou?

Inā ʻoe e loaʻa ana i kahi valve hou, aia ʻelua ʻano nui e koho ai. Loaʻa i nā mea ʻelua ko lākou mau pono a me nā pōʻino. Pono ʻoe a me kāu kauka e hoʻoholo pū i ka mea maikaʻi loa iā ʻoe, ma muli o kou makahiki, kou nohona, a me kou olakino.

Hoʻohana pinepine nā kauka i nā ʻōlelo aʻoaʻo penei:

• Inā ma lalo o 50 mau makahiki: he kiwikā mechanical (ke ʻole ʻoe e hāpai a hoʻolālā paha e hāpai).
• Inā ma waena o 50 a me 65 mau makahiki: kekahi o nā ʻano ʻelua.
• Inā ʻoi aku ma mua o 65 mau makahiki: he kiwikā olaola.

He hoʻoholo nui kēia, no laila mai kānalua e kūkākūkā i kāu kauka i kekahi mau nīnau a hopohopo paha.

He aha ka mea e hana ʻia ma mua a i ka wā o ke ʻoki kino?

Hoʻomākaukau ma mua o ke ʻoki kino

E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā kuhikuhi no ke ʻano o ka hoʻomākaukau ʻana no ke ʻoki kino. ʻO ka maʻamau, pono ʻoe e hana i kēia mau mea:

• E ho'ōki i ka lawe ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau (ʻoiai nā lāʻau hoʻokahe koko) i kekahi mau pule ma mua o ke ʻoki ʻana.
• Inā ʻoe e puhipaka, e hoʻōki loa.
• E holoi i kou kino me kahi kopa antiseptic i ka pō ma mua o ke ʻoki ʻana.
• E ho'ōki i ka ʻai ʻana a me ka inu ʻana mai ke aumoe o ka pō ma mua o ke ʻoki kino.
• E hoʻonohonoho i kekahi e kōkua iā ʻoe ke hoʻi ʻoe i ka home. He mea paʻakikī paha iā ʻoe ke hāpai kaumaha a kuke paha no kekahi manawa. No laila, he mea nui loa ke kiʻi ʻana i ke kōkua mai kahi lālā o ka ʻohana a i ʻole hoaaloha.

I ka wā o ke ʻoki kino

He ʻoki puʻuwai hāmama kēia maʻamau. ʻO ke ʻano kēia, hana ʻia ke ʻoki ma o kahi puka i loko o ka umauma. Eia nō naʻe, hiki i kekahi poʻe ke hana i ke ʻoki ma o kahi catheter (transcatheter). Na kāu kauka e hoʻoholo inā kūpono kēia iā ʻoe.

I ka wā o ke ʻoki kino:

1. E hoʻomaʻemaʻe loa ʻia ʻoe. No laila, ʻaʻole ʻoe e manaʻo a hoʻomanaʻo paha i kekahi mea.

2. I ka wā o ke ʻoki kino, e hoʻopili ʻia ʻoe i kahi mīkini kūikawā (Cardiopulmonary Bypass Machine) e hana i ka hana o kou puʻuwai a me kou mau māmā.

3. Hana ke kauka ʻoki i kahi ʻoki ma ka umauma a hiki i ka puʻuwai.

4. A laila, wehe pono ʻia ka valve mitral i hōʻino ʻia, a humuhumu ʻia ka valve hou i kona wahi. Hoʻāʻo nā kauka e mālama i ka nui o kou ʻiʻo olakino ponoʻī e like me ka hiki.

5. Nānā ʻia ka valve hou e hōʻoia i ka hana pono ʻana, pani ʻia ka umauma, a laila lawe ʻia ʻoe mai ka mīkini puʻuwai-māmā.

ʻO ka maʻamau, ma kahi o ʻelua a ʻehā hola ka lōʻihi o kēia hana ʻoki kino.

Ma hope o ke ʻoki kino a me ka hoʻōla ʻana

Pono ʻoe e noho ma ka haukapila no hoʻokahi pule ma hope o ke ʻoki kino.

• E hoʻolilo ʻoe i ka lā mua a ʻelua paha i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU), kahi e nānā pono ʻia ai nā mea āpau mai kou puʻuwai a hiki i kou hanu ʻana.
• A laila hoʻoneʻe ʻia lākou i kahi keʻena maʻamau.
• He mea maʻamau ka loaʻa ʻana o nā puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole ('Arrhythmias') ma hope o ke ʻoki ʻana. Hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau no kēia.
• Hoʻomaka ʻia ka lāʻau lapaʻau e pale ai i ke kāpili ʻana o ke koko (anticoagulation therapy).
• E hoʻouna ʻia ʻoe i kahi papahana hoʻoponopono puʻuwai e wikiwiki ai kou ho'ōla ʻana.

ʻO ka maʻamau, ma waena o 4 a me 8 mau pule e hoʻōla ai. Akā, ʻokoʻa kēia mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Hiki ke ʻokoʻa kēia manawa ma muli o nā mea e like me kou makahiki a me kou olakino ma mua o ke ʻoki ʻana. No laila, mai wikiwiki. E hoʻolohe i kou kino a e hoʻomaha nui.

He aha nā hōʻailona pilikia e pono ai ʻoe e hōʻike koke aku i kāu kauka?

Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home, mai hoʻowahāwahā iā lākou. E kāhea koke aku i kāu kauka a i ʻole e hele i ka haukapila kokoke loa ʻo Emergency Department (ETU).