He aha ka pseudoaneurysm? He mea anei ia e makaʻu ai? E kamaʻilio kākou!

I kekahi manawa, manaʻo paha ʻoe he puʻupuʻu liʻiliʻi ma kekahi wahi o kou kino, he ʻeha iki paha, a ʻeha paha ke pā. A i ʻole ma hope o kekahi hoʻāʻo lapaʻau, aia paha he puʻupuʻu liʻiliʻi a pehu paha ma kahi i hana ʻia ai. Ma hope o kēia mau mea, aia paha kekahi ʻano i kapa ʻia ʻo Pseudoaneurysm, a mākou e kamaʻilio nei i kēia lā. ʻOiai paha he paʻakikī iki ka inoa, e kamaʻilio kākou e pili ana i kēia me ka maʻalahi, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo. Mai hopohopo, he mea kēia e hiki ke mālama ʻia i ka hapa nui o nā hihia.

He aha maoli ka pseudoaneurysm?

I ka ʻōlelo maʻalahi, he pseudoaneurysm kahi puʻupuʻu i loko o kou kīʻaha koko, ʻo ia hoʻi he aʻa, i hana ʻia i ka wā e hōʻiliʻili ai kahi koko liʻiliʻi ma kahi o ka ʻeha. Ua kapa ʻia hoʻi ia he "aneurysm wahaheʻe" no ka mea ʻaʻole ia he aneurysm maoli.

Hoʻomaka pinepine kēia ʻano ma ke ʻano he pilikia o kahi kaʻina hana lapaʻau, e like me ka angiogram. ʻO kēia ka wā e hōʻiliʻili ai ke koko ma kahi kikoʻī o ka hōʻino ʻana i ke aʻa. ʻO ke ʻano kēia, aia ka pilikia ma kahi hoʻokahi.

ʻAʻole weliweli loa kekahi mau pseudoaneurysms a e ho'ōla wale nō ia. Akā, ʻoi aku ka koʻikoʻi o kekahi. Inā pahū lākou, hiki iā lākou ke hana i nā pilikia olakino koʻikoʻi, a hiki i ka make. No laila, he mea nui loa ka ʻike i ke kumu o lākou a me nā hōʻailona. A laila hiki iā ʻoe ke ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau a pale i nā pilikia nui.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o kahi pseudoaneurysm a me kahi aneurysm maoli?

He ʻokoʻa loa kēia mau mea ʻelua. He ʻokoʻa ke ʻano a me ke ʻano o ko lākou "mau paia". E nānā kākou pehea e hana ai kēlā.

ʻOkoʻa ma nā paia

ʻO ka ʻokoʻa nui ke ʻano o ka "pā" a puni kēia mau mea.

E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, ʻo ka aneurysm maoli he puʻupuʻu e hana ʻia ana i loko o kou aʻa. Pili kēlā puʻupuʻu i nā papa ʻekolu o ka paia o ke aʻa, ʻo ia hoʻi ka intima, media, a me adventitia, e hana ana i kona paia ponoʻī. ʻO ia hoʻi, ke puʻupuʻu nei ke aʻa ponoʻī.

Akā i loko o kahi pseudoaneurysm , hoʻokahi a ʻelua paha o nā papa ʻekolu o ka paia o ke aʻa e pili ana. ʻO ke koena i hana ʻia me nā ʻiʻo hoʻohui e hana ʻia i ka wā e hōʻeha ʻia ai ke aʻa. ʻOi aku ka nāwaliwali o kēia paia ma mua o ka paia o kahi aneurysm maoli. Ua like ia me kahi ʻāpana plaster hou i kau ʻia a puni kahi paipu kahiko i haehae ʻia. ʻAʻole ikaika loa, ʻeā?

Hoʻopili pinepine ʻia kahi pseudoaneurysm i ke aʻa e kahi ʻāpana liʻiliʻi e like me ka "ʻāʻī".

ʻOkoʻa ke ʻano

Hiki i nā aneurysms ke hele mai i nā ʻano a me nā nui like ʻole. Akā ʻoi aku ka nui o ko lākou fusiform ma mua o nā pseudoaneurysms. ʻO ia hoʻi, ʻoi aku ka laulā o lākou ma waena a ʻoi aku ka haiki i nā kihi. Ua like ia me ke kau ʻana i kahi pōpeku i loko o kahi sock lōʻihi. Puʻupuʻu ia ma nā ʻaoʻao a pau o ke aʻa.

Eia nō naʻe, ʻo ka pseudoaneurysm he ʻano ʻeke maʻamau. ʻO ia hoʻi, he poepoe ia a puka mai kekahi ʻaoʻao o ke aʻa, ma o kahi puka liʻiliʻi i kapa ʻia he ʻāʻī. Ua like ia me kahi pōpō e puka mai ana mai ka paia o ke aʻa. ʻAʻole ia e puka i waho mai nā ʻaoʻao a pau o ka paia o ke aʻa.

He aha ke kumu o ka pseudoaneurysm?

ʻOkoʻa ke kumu o kēia ma muli o kahi o kou kino e hana ai. Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā pseudoaneurysms i kekahi mau ʻano ma muli o kahi o lākou e hana ai. No ka laʻana, loaʻa nā pseudoaneurysms ma nā aʻa femoral, nā aʻa visceral, a me ka aorta.

Nā Pseudoaneurysms Femoral

ʻO kēia ke ʻano maʻamau. Hoʻomohala ia i loko o kahi aʻa kokoke i kou ʻūhā. Hiki ke hana ʻia e:

• Nā pilikia o nā lāʻau lapaʻau: ʻOi aku ka nui o nā hoʻokolohua a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau e pili ana i ke komo ʻana i kahi catheter i loko o kahi aʻa (ʻo ia ke kumu nui). E noʻonoʻo ua hana ʻia kahi angiogram ma kou ʻūhā. I kekahi manawa hiki ke hana ʻia kahi ʻeha liʻiliʻi ma laila, e hana ai i kēia ʻano.
• ʻEha: Hiki ke hana mai kahi ulia a i ʻole kahi hahau nui.
• Ka maʻi ʻana.

Nā Pseudoaneurysms Visceral

He ʻano kākaʻikahi iki kēia ʻano. Hoʻokumu ʻia lākou i loko o nā aʻa e hoʻolako ana i ke koko i kou ʻōpū, spleen, a i ʻole ke akepaʻa. Nā kumu:

• Nā pilikia o ka mālama ʻana a i ʻole ke ʻoki kino.
• Ka mumū o ka pancreas (Pancreatitis).

Nā Pseudoaneurysms Aortic

Hana ʻia kēia ma ka aorta, ke aʻa nui loa i loko o kou kino. Nā kumu:

• ʻEha koʻikoʻi i ka ʻāpana umauma.
• Nā maʻi.
• Nā pilikia o ke ʻoki puʻuwai.

ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe me nā maʻi e like me ka Marfan syndrome a i ʻole Loeys-Dietz syndrome no ka mea ua hoʻonāwaliwali kēia mau maʻi i ko lākou mau paia koko.

He aha nā hōʻailona o kahi pseudoaneurysm?

E nānā inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona:

• Ke manaʻo nei i kahi puʻupuʻu ʻeha a ʻūlū ma lalo o kou ʻili.
• Ke ʻeha nei i ka hoʻopā ʻana i kēlā wahi.
• ʻEha a ʻeleʻele paha ka ʻili.
• Inā ke kaomi nei ka puʻupuʻu ma luna o kahi aʻalolo, hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻano ʻūlū a ʻūlū paha .

Inā ʻike ʻoe i kahi mea e like me kēia, ʻoiai inā ua hoʻokomo ʻia kahi catheter iā ʻoe a ua hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua, e ʻike pono i ke kauka.

Pehea e ʻike ai i kahi pseudoaneurysm?

Ke hele ʻoe i ke kauka, e kamaʻilio ʻo ia e pili ana i kāu mau hōʻailona a laila e hana i kahi hoʻokolokolo kino. I loko o kēia hoʻokolokolo, e nānā ʻo ia i kēia mau mea:

• Aia ka pehu ma ka ʻāpana groin?
• Aia kekahi puʻupuʻu ma lalo o ka ʻili?
• He ʻeha anei ke hoʻopā ʻoe i kēlā wahi?
• Aia kekahi loli i ke kala a i ʻole ke ʻano o ka ʻili (necrosis ʻili) e hōʻike ana i kahi pilikia me ke kahe koko?
• Ke lohe nei ʻoe i ke kahe koko kūpono ʻole (bruit - he leo e like me "broo-ee")?

Eia kekahi, hiki i kāu kauka ke hana i kahi ultrasound duplex. He hana maʻamau kēia e hoʻohana ʻia e nānā i ke kahe o ke koko i loko o kou mau aʻa a me nā veins. He hoʻāʻo ʻeha ʻole kēia. Hiki iā ia ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ka nui a me ka wahi pololei o ka pseudoaneurysm.

He aha nā lāʻau lapaʻau no ka pseudoaneurysm?

Aia ka lāʻau lapaʻau ma kahi a me ka nui o ka puʻupuʻu. ʻO nā koho lapaʻau e pili ana i ka nānā ʻana, nā inikini, ke kaomi ʻana, a me nā kaʻina hana minimally invasive. Inā ʻaʻole holomua kēia mau ʻano hana, pono paha ke ʻoki ʻana i nā hihia kakaikahi. E kūkākūkā kāu kauka i ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa nāu me ʻoe.

Nānā ʻana

Inā he pseudoaneurysm liʻiliʻi kou ma kou ʻūhā, ʻoi aku ka liʻiliʻi ma mua o 2 kenimika ke anawaena, hiki paha iā ʻoe ke kali wale. Hiki ke nalo kēia pilikia iā ia iho i loko o kekahi mau pule. No laila e nānā pono kāu kauka iā ia. Pono ʻoe e hana i kahi ultrasound duplex i kēlā me kēia pule a nalowale ka pseudoaneurysm. I loko o kēia manawa, pono ʻoe e pale i nā mea e kau ai i ke kaumaha ma ka wahi, e like me ka hāpai ʻana a i ʻole ke kūlou ʻana.

ʻO ka inikini thrombin i alakaʻi ʻia e ka ultrasound

ʻO kahi pseudoaneurysm femoral i ʻoi aku ma mua o 2 kenimika a ʻeha loa paha e pono ai ka mālama koke ʻana. ʻO ke ʻano maʻamau ka hoʻokomo ʻana i ka thrombin i alakaʻi ʻia e ka ultrasound. Ma kēia kaʻina hana, hoʻomānoʻo ke kauka i ka wahi i ʻole ʻoe e ʻeha. A laila, ma lalo o ke alakaʻi ʻana o ka ultrasound, ua hoʻokomo ʻia kahi enzyme i kapa ʻia ʻo thrombin i loko o ka pseudoaneurysm. Hoʻoheheʻe kēia i ke koko a hoʻōki i ke kahe ʻana o ke koko.

He kūpono loa kēia lāʻau lapaʻau. I nā hihia kakaikahi, inā ʻaʻole kēia e hoʻoponopono i ka pilikia, pono paha ke ʻoki kino. Akā, he mea kakaikahi loa ia.

Hoʻopili ʻia e ka ultrasound

Ua hoʻohana nui nā kauka i kēia ʻano hana i ka wā ma mua, akā ua hōʻike ʻia e ka noiʻi ʻaʻole ia he kūleʻa ma mua o ka hoʻokomo ʻana i ka thrombin a ʻoi aku ka nui o ka pilikia o nā pilikia.

Eia nō naʻe, he mea pono paha kēia ʻano hana no nā pseudoaneurysms femoral liʻiliʻi loa, emi ma mua o 1 kenimika ka nui, no ka mea, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka pilikia o nā pilikia i ka wā o ka inikini ʻana i ia mau hihia.

Nā kaʻina hana invasive liʻiliʻi

Hiki ke mālama ʻia nā pseudoaneurysms visceral me nā stent a i ʻole nā ​​​​ʻōwili liʻiliʻi. Hoʻōki kēia mau mea hana i ke kahe o ke koko i loko o ka pseudoaneurysm a pale i nā pilikia.

Inā he pseudoaneurysm kou i loko o kou aorta, pono e mālama koke ʻia ma mua o ka haki ʻana. Hiki i kahi kaʻina hana hoʻōla ola i kapa ʻia ʻo endovascular aneurysm repair (EVAR) ke hoʻoponopono i ka pilikia me ka ʻole o ka hana ʻoki puʻuwai hāmama.

ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

ʻO ka manawa hoʻōla e pili ana i ke ʻano o ka lāʻau i loaʻa iā ʻoe a me kou olakino holoʻokoʻa. Na kāu kauka e alakaʻi iā ʻoe ma o kou hoʻōla ʻana. Pono paha ʻoe e moe i lalo (ma ke ʻano ākea) no kekahi mau hola ma hope o ka lāʻau. E nānā kāu kauka iā ʻoe e hōʻoia ʻaʻohe pilikia. Pono paha ʻoe e pale i ka hoʻokele kaʻa a i ʻole ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha no kekahi manawa. Akā pono ʻoe e hiki ke hoʻi hou i kāu mau hana maʻamau me ka ʻole o nā pilikia ma mua o ka lōʻihi.

Ma muli o ka lāʻau i loaʻa iā ʻoe a me kou olakino, pono paha ʻoe e hele no nā manawa hoʻopaʻa. No ka laʻana, inā ua hoʻokomo ʻia kahi stent iā ʻoe, makemake kāu kauka e hōʻoia e hana pono ana ia. E nānā pū lākou no nā pilikia a i ʻole nā ​​​​maʻi. He mea nui i kou olakino e hoʻomau i kēia mau nānā ʻana.

Pehea e hiki ai iā ʻoe ke hōʻemi i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i kahi pseudoaneurysm?

ʻO kekahi mau mea hiki ʻole iā mākou ke kaohi, e like me ka makahiki. ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe ma luna o 75 mau makahiki i ka loaʻa ʻana o kahi pseudoaneurysm. Akā aia kekahi mau kūlana hiki iā ʻoe ke kaohi, e like me ka momona a me ke koko kiʻekiʻe, e hoʻonui ai i kou pilikia.

Hiki iā ʻoe ke hana i kēia mau mea e pale ai i ka pseudoaneurysm a mālama i kou olakino holoʻokoʻa:

• E hahai i kahi papaʻai olakino no ka puʻuwai .
• E hoʻoikaika kino i nā manawa a pau.
• E inu i ka wai he nui .
• E hōʻalo i nā meaʻai kiʻekiʻe i ka paʻakai (sodium).
• E hiamoe pono.
• E kāohi i ke kaumaha .

He aha ka mea e hana ai inā loaʻa iaʻu kahi pseudoaneurysm?

Inā haki kahi pseudoaneurysm, hiki iā ia ke hana i nā pilikia koʻikoʻi. Hiki iā ia ke alakaʻi i ke kahe koko kūloko a me ka make. Eia nō naʻe, inā ʻike ʻia a mālama koke ʻia, hiki ke mālama maʻalahi ʻia nā pseudoaneurysms.

ʻO ia ke kumu he mea nui e makaʻala i nā hōʻailona. A laila hiki iā ʻoe ke ʻike i ka pilikia i ka wā mua a ʻimi i ke kōkua. Hiki i nā pseudoaneurysms ke hana hou i ka wā e hiki mai ana. No laila, inā ua loaʻa iā ʻoe kekahi, e makaʻala i nā hōʻailona e hiki mai ana. Mai poina i nā manawa a kāu kauka, a e haʻi i kāu kauka e pili ana i nā hōʻailona a i ʻole nā ​​​​loli āu e ʻike ai.

Āhea wau e ʻimi ai i ke aʻo lapaʻau?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka pseudoaneurysm, a inā manaʻo ʻoe he hewa kekahi mea, e kāhea koke i kāu kauka . E makaʻala loa inā ua loaʻa iā ʻoe ka lāʻau endovascular (lāʻau lapaʻau me ka hoʻohana ʻana i kahi catheter). He kākaʻikahi nā pilikia. Akā inā loaʻa lākou, he mea nui e ʻike koke iā lākou.

He pilikia olakino ka haki ʻana o ka pseudoaneurysm! Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona o ka haki ʻana o ka pseudoaneurysm, e kelepona i ka 911 a i ʻole e hele koke i ka haukapila kokoke loa. Hiki i kēia mau hōʻailona ke komo pū me:

* ʻEha nui ma kahi o ka puʻu.

* ʻEha ka umauma .

* Paʻakikī ka hanu ʻana .

* Huikau .

* Ke koko haʻahaʻa .

* Ka helu puʻuwai maʻamau ʻole .

He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?

Inā ua ʻike ʻia ʻoe me ka pseudoaneurysm, nui paha kāu mau nīnau. E hoʻomaka e nīnau iā ʻoe iho i nā mea e like me:

• No ke aha i loaʻa ai iaʻu kēia pseudoaneurysm?
• Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama i kaʻu mau hōʻailona?
• He aha nā koho lapaʻau kūpono loa iaʻu?
• Pehea lā koʻu manawa e hoʻōla ai ma hope o ka lāʻau lapaʻau?
• He aha nā hana e pono iaʻu e pale aku i ka wā e mālama ʻia ai?
• He aha nā hana e pono iaʻu e pale aku i ka wā e hoʻōla ai?

E kōkua kāu kauka iā ʻoe e ʻoluʻolu a hāʻawi iā ʻoe i ka ʻike āu e pono ai.

Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi pseudoaneurysm ma mua, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kou mau pilikia e hiki mai ana. E nīnau e pili ana i kēia mau mea:

• Aia anei iaʻu ka pilikia o ka loaʻa hou ʻana o kahi pseudoaneurysm?
• Loaʻa iaʻu nā pilikia olakino ʻē aʻe e hoʻopilikia ai i koʻu pilikia?
• He aha kaʻu e hana ai e hōʻemi i koʻu pilikia?

ʻOiai inā ʻaʻole ʻoe i loaʻa i kēia pilikia, hiki iā ʻoe ke kamaʻilio me kāu kauka e aʻo hou e pili ana i ia mea. E nīnau e pili ana i nā mea pilikia āu e loaʻa ai a aʻo pehea e hōʻemi ai i kou pilikia o nā pilikia e hiki mai ana.

Inā e hana ʻoe i kahi kaʻina hana e pili ana i kahi catheter, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā pilikia. He pilikia maʻamau nā pseudoaneurysms o kēia mau kaʻina hana. Akā, ʻaʻole ia he manaʻo he mea maʻamau lākou. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ma kahi o hoʻokahi i loko o ʻelua haneli mau kānaka e loaʻa i kēia pilikia ma hope o ka angiogram. ʻOi aku ka maikaʻi o kēia mau kaʻina hana ma mua o nā pilikia. Akā, he mea nui e kamaʻilio me kāu kauka e loaʻa nā pane i kāu mau nīnau a pau.

ʻO ka mea hope loa, e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

Hiki ke hopohopo a manaʻo ʻole ʻia ka ʻike ʻana he pseudoaneurysm kou. Akā mahalo i nā lāʻau lapaʻau hou a me ka ʻenehana, hiki iā ʻoe ke hoʻōla a ola i kahi ola maʻamau. ʻO ke kī, ʻo ia ka loaʻa ʻana o ka maʻi i ka wā e hoʻomaka ai nā hōʻailona. He mea nui hoʻi e ʻike i kāu mau kumu pilikia no ka hoʻomohala ʻana i kahi pseudoaneurysm. ʻO nā pilikia mai nā kaʻina hana lapaʻau e like me ka angiogram ke kumu maʻamau. Akā hiki i nā kumu pilikia pilikino e like me ka momona a me ke koko kiʻekiʻe ke pāʻani i kahi kuleana. E kamaʻilio me kāu kauka e aʻo hou e pili ana i kāu mau pilikia a pehea e hoʻokele ai iā lākou. Mai hopohopo, aia nā hopena no nā mea āpau!

ʻO ka Pseudoaneurysm, nā kīʻaha koko, nā aʻa, ke kahe ʻana o ke koko, angiogram, ke olakino o ka puʻuwai, nā hōʻailona