ʻO ka lilo ʻana i makuahine kekahi o nā ʻike nani loa o ke ola. Eia nō naʻe, he manawa hauʻoli ka hānau ʻana, akā i kekahi manawa, hiki ke loaʻa kekahi mau pilikia. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi maʻi kakaikahi loa e pono ai ke kōkua lapaʻau koke. ʻO ia ka hoʻohuli ʻana o ka ʻōpū, a i ʻole e like me ka kapa ʻana o nā kauka, "Uterine Inversion". Hiki ke kani iki ka hopohopo i ka lohe ʻana i kēia, akā mai hopohopo. He mea nui loa ka makaʻala i kēia.
He aha ka inversion uterine? E hoʻomaopopo maʻalahi kākou!
E noʻonoʻo i ka mea e hana ʻia i ka wā hānau maʻamau. Puka mai kāu pēpē mai loko mai o ka ʻōpū (uterus) a komo i ke ao nei ma o ka vagina. Ma hope koke iho o kēlā, puka mai ka placenta, ke kino e hānai ana i ka pēpē i ka wā hāpai, mai ke kino mai. Kāhea pū mākou i kēia "hānau ʻana." Mālama ka uterus i kona ʻano ma o kēia kaʻina hana.
Eia nō naʻe, ma kēia kūlana i kapa ʻia ʻo ka inversion uterine, e piholo ana ka piko o ka uterus i loko a huli piha a hapa paha i loko i waho. Ua like ia me ka hoʻohuli ʻana i kahi sock i loko i waho. I kekahi manawa, hiki i ka uterus, i hoʻohuli ʻia ma kēia ʻano, ke puka i waho ma o ka vagina. Inā hana ʻia kēia, hiki ke hoʻoulu i ke kahe koko nui, ka haʻalulu, a, ʻo ka mea pōʻino, hiki i ka make.
Akā, mai hopohopo. Hiki i kahi hui lapaʻau i hoʻomākaukau maikaʻi ʻia ke hana koke a pale i kēia mau hopena weliweli. ʻO ia ke kumu he mea nui e makaʻala i kēia.
Pehea ke koʻikoʻi o kēia? He aha nā pae o ka hoʻohuli ʻana?
Ua hoʻokaʻawale ʻia ke kūlana i ʻehā mau pae, ma muli o ka mamao o ka ʻōwili ʻana o ka uterus i loko a me ka nui o kona hopena i nā kino ʻē aʻe:
- Pae 1 (retroversion piha ʻole): Ua iho ka ʻaoʻao o luna o ka ʻōpū i loko o ka lua ʻōpū.
- Ke kēkelē ʻelua (hoʻohuli piha): ʻO ka ʻaoʻao o luna o ka ʻōpū, e like me kahi kāmaʻa i hoʻohuli ʻia i loko i waho, ua pelu ʻia i loko ma o ka cervix.
- Pae 3 (prolapsed): Ua hiki ka ʻaoʻao o luna o ka ʻōpū i ka ʻaoʻao hohonu loa o ka vagina.
- Pae 4 (prolapse piha): Ua puka mai ka ʻōpū a me ka vagina mai ke kino.
ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻo ka poʻe e kū nei i kēia kūlana aia i ka pae ʻelua a ʻekolu paha.
Pehea ka maʻamau o ka hoʻohuli ʻana o ka uterine?
He ʻano maʻi laha ʻole kēia. Loaʻa ia ma kahi o hoʻokahi i loko o 3,500 mau hānau ʻana, a i ʻole e like me kekahi mau hōʻike, ma kahi o hoʻokahi i loko o 20,000 mau hānau ʻana. ʻO ka hapa pinepine, loaʻa ia i loko o nā hola 24 mua ma hope o ka hānau ʻana (acute uterine inversion) . ʻOi aku ka liʻiliʻi, hiki ke ʻike ʻia i loko o hoʻokahi mahina ma hope o ka hānau ʻana (subacute uterine inversion) a i ʻole ma hope o hoʻokahi mahina (chronic uterine inversion).
ʻAʻole pinepine loa (ma kahi o 5% o nā hihia), kūlou ka ʻōpū ʻaʻole ma muli o ka hānau ʻana. Hiki ke hana ʻia e nā puʻupuʻu i loko o ka ʻōpū, e like me nā fibroids, a i ʻole nā maʻi kanesa ʻē aʻe.
No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?
ʻAʻole i ʻike maopopo ʻia ke kumu maoli o ka inversion uterine.
Eia nō naʻe, aia kekahi manaʻo nui e hiki ke hana ʻia kēia inā huki ikaika nā kauka i ke kaula umbilical i ka wā e hoʻāʻo ai e wehe i ka placenta. ʻAʻole kēia he hewa na ke kauka. ʻO ia kekahi o nā pilikia he nui e hiki ke hana i ka wā hānau.
E huki ke kauka i ke kaula umbilical (ke kino e hoʻopili ai i ka pēpē i ka placenta) a kōkua i ka hoʻokuke ʻana i ka placenta i waho ma ke kaomi ʻana i ka ʻōpū. Ua kapa ʻia kēia ʻo "Crede maneuver". ʻOi aku ka maʻalahi o ka ʻōwili ʻana o ka uterus i kēia kaʻina hana inā:
- Inā ua hoʻokomo ʻia kou placenta ma ka ʻaoʻao luna o kou uterus (fundal placental implantation). I ka wā hāpai, hiki i ka placenta ke hoʻokomo ma luna, ʻaoʻao, mua, a i ʻole hope o ka paia uterine. ʻO ka hapa pinepine, hoʻokomo ia ma luna.
- Inā ʻaʻole e ʻūlū ka ʻōpū ma hope o ka hānau ʻana (uterine atony). ʻO ka maʻamau, ʻūlū ikaika ka ʻōpū ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē. Kōkua kēia ʻūlū i ka placenta e puka i waho a hōʻemi i ke kahe koko ma ka hoʻopaʻa ʻana i nā kīʻaha koko. Ua kapa ʻia kēia he "uterine atony", ʻo ia hoʻi, ʻaʻole e ʻūlū pono ka ʻōpū.
Eia nō naʻe, he paʻakikī ke hōʻoia i kēia kumumanaʻo, no ka mea, ua hoʻohuli mua ʻia ka ʻōpū me ka ʻole o kēia mau kūlana. Eia kekahi, hoʻohana pinepine ʻia nā ʻano hana hānau e like me ka "Crede maneuver", a he haʻahaʻa loa ka nui o ka hoʻohuli ʻana o ka ʻōpū.
ʻO wai ka mea i pilikia nui no kēia?
Ma kahi o ka hapalua o nā hihia a pau o ka hoʻohuli ʻana o ka uterine i loaʻa i hoʻokahi a ʻoi aku paha o nā mea pilikia:
- He pōkole ke kaula piko.
- Ka hānau wikiwiki a lōʻihi paha.
- Ke hoʻohana nei i nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaha ai i ka uterus.
- Ka hānau ʻana o kāu pēpē mua (ʻaʻole pono kēia kou hāpai mua ʻana. Ua loaʻa paha iā ʻoe nā hāpai mua a ʻaʻohe ou pēpē).
- ʻO ka hānau ʻana o kahi pēpē i ʻoi aku ka nui ma mua o ka maʻamau (macrosomia fetal).
- ʻO ka placenta i paʻa (placental abruption) (ʻaʻole i puka mai ka placental abruption i loko o 30 mau minuke o ka hānau ʻana).
- ʻO ka preeclampsia koʻikoʻi (kahi kūlana e pili ana me ke koko kiʻekiʻe i ka wā hāpai).
- ʻO ka Placenta accreta spectrum (kahi i pili pono ai ka placenta i ka paia o ka uterine a ʻaʻole ia e kaʻawale i ka wā hānau).
He aha nā hōʻailona? Pehea ʻoe e ʻike ai?
Hiki i ka torsion o ka ʻōpū ke hoʻoulu i ke kahe koko nui a me ka haʻalulu. ʻOkoʻa nā hōʻailona ma muli o ke koʻikoʻi o ka torsion:
- Ke kahe ʻana o ke koko ma ka ʻōpū (hiki ke māmā a kaumaha paha).
- ʻEha ka ʻōpū lalo a me ke ʻano o ke kaomi.
- He puʻu poepoe a laumania e puka mai ana mai loko mai o ka vagina.
- E hāʻule i ke koko.
Nā ʻano o ka haʻalulu:
Hiki ke hele pū kēia mau hōʻailona me nā hōʻailona o ka haʻalulu. He mea weliweli loa kēia a pono e mālama koke ʻia.
- Pōniuniu, poʻo māmā, nāwaliwali, huikau, luhi, a hiamoe paha.
- Ka puʻuwai wikiwiki a me ka hanu papau.
- ʻIli anu a me ka hou.
- ʻŌpū ʻiʻo.
- Ke manaʻo nei i ka makemake nui e ʻauʻau (makewai).
Pehea e hoʻomaopopo pono ai nā kauka i kēia?
I nā hihia o ka hoʻohuli piha ʻana , hiki i ke kauka ke ʻike koke iā ia. ʻO nā hōʻailona nui ka puka ʻana o ka uterus a me ke kahe nui ʻana o ke koko. E hoʻopā pū ke kauka i kou ʻōpū e nānā inā ua neʻe ka uterus mai kona wahi aku.
Pono e hana koke ʻia kēia ʻike no ka mea pono e hoʻomaka koke ʻia ka lāʻau lapaʻau e hoʻōla ai i ke ola.
Pehea e mālama ʻia ai?
ʻO ka holomua o ka mālama ʻana e pili ana i ka wikiwiki o ka hana a ke kime lapaʻau, ka hoʻopaʻa ʻana i kāu mau hōʻailona koʻikoʻi, a me ka hoʻihoʻi ʻana i ka piko o kou ʻōpū i kona kūlana mua. ʻO ka mālama āu e loaʻa ai e pili ana i ke kahua o ka inversion. Hiki i kēia ke komo pū me:
- Nā limahana lapaʻau hou aʻe: Pono paha nā limahana hou aʻe e lawelawe i nā anesthetics e hōʻoluʻolu i ka ʻeha, e nānā i nā pae koko, hāʻawi i ke koko inā pono, a kōkua i ke kauka.
- Hoʻokomo hou ʻana ma ka lima: E hoʻāʻo ke kauka e hoʻihoʻi i ka piko o ka ʻōpū i kona wahi ma ke komo ʻana i kahi nila ma o kou ʻōpū a me kou cervix. Hiki ke hāʻawi ʻia iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau e hoʻomaha ai i ka ʻōpū i mea e maʻalahi ai ka lawelawe ʻana. Inā hiki, e hoʻokomo hou ʻia ka placenta i ka wā e pili ana i ka ʻōpū, inā ʻaʻole i hoʻokaʻawale ʻia. Inā wehe ʻia ka placenta i ka wā e noho ana ka ʻōpū ma waho o ke kino, aia kahi pilikia kiʻekiʻe o ke kahe koko nui.
- ʻO ke ʻoki kino (laparotomy): Inā ʻaʻole hiki ke hoʻokomo ʻia ka ʻōpū ma o ka cervix, a inā he nui kou kahe koko, hiki i ke kauka ke hana i kahi ʻoki kino i kapa ʻia he laparotomy. Ma kēia, hana ke kauka i kahi ʻoki ma kou ʻōpū, komo i loko o ka lua pelvic, a hoʻihoʻi i ka ʻōpū i kona wahi.
- Ke hoʻopaʻa ʻana i ka ʻōpū: Ma hope o ka hoʻihoʻi ʻia ʻana o ka ʻōpū i kona wahi, e hāʻawi ʻia ʻoe i ka lāʻau lapaʻau e kōkua iā ia e ʻūlū hou. E kōkua kēia ʻūlū ʻana i ka hōʻemi ʻana i ke kahe koko a mālama i ka ʻōpū ma kona wahi.
Hana ʻia kēia lāʻau lapaʻau e hoʻōla ola ai i loko o kahi lumi hana. Ma hope o ka pau ʻana o ke kahe ʻana o ke koko, hiki ke hoʻoneʻe ʻia ʻoe i ka Intensive Care Unit (ICU) inā pono nā hoʻoili koko. E hāʻawi ʻia iā ʻoe nā hoʻoili koko e like me ka mea e pono ai.
Aia kekahi ala e pale aku ai i kēia?
ʻO ka mea pōʻino, ʻaʻole hiki ke pale ʻia ka hoʻohuli ʻana o ka ʻōpū. Eia nō naʻe, inā hana koke kāu hui lapaʻau, hiki ke hana ʻia kēiaHiki ke mālama pono ʻia.
He aha ka mea e hana ʻia inā kū ʻoe i kēia kūlana?
Hiki i ka uterine torsion ke hoʻoweliweli i ke ola inā ʻaʻole mālama pono ʻia. Eia nō naʻe, me kahi hui lapaʻau i mākaukau e pane i nā pilikia, kiʻekiʻe loa ka manawa e ola ai. ʻO ka poʻe e loaʻa ana i kēia ʻano mālama e ola olakino me ka ʻole o nā pilikia lōʻihi.
Hiki iā ʻoe ke hāpai hou ma hope o ka hoʻohuli ʻia ʻana o ka uterus?
Ua holomua ka hāpai ʻana o ka poʻe i loaʻa i ka inversion uterine. Eia nō naʻe, pono ka ʻikepili hou aku e hoʻomaopopo pono i ke ʻano o kēia hopena i nā hāpai ʻana i ka wā e hiki mai ana. Inā he moʻolelo kou o ka inversion uterine ma mua, pono ʻoe e hoʻomaopopo i kāu kauka. Hiki i kēlā ʻike ke kōkua iā ʻoe e hoʻolālā i kāu mālama ʻana i ka wā e hiki mai ana.
Pehea wau e mālama ai iaʻu iho?
Ma hope o ka hoʻohuli ʻana o ka ʻōpū, he mea nui e ʻai i ka meaʻai olakino, inu i nā wai he nui, e hoʻomaha nui e like me ka hiki, a e hahai pololei i nā ʻōlelo a kāu kauka. ʻO ka mālama āu e pono ai e hana ma ka home e pili ana i ka nui o kāu mālama ʻana a me ka nui o ke koko āu i nalowale. No ka laʻana, pono paha ʻoe e hana hou i nā hoʻāʻo koko ma muli o ke kahe koko, a i ʻole pono paha ʻoe e lawe i nā mea hoʻohui hao. No laila, e hahai pololei i nā ʻōlelo a kāu kauka.
He haʻahaʻa loa ka manawa e loaʻa ai iā ʻoe kahi haki ʻōpū. Eia nō naʻe, inā hana ʻoe pēlā, ʻo ka loaʻa ʻana o kahi hui lapaʻau e mālama koke iā ʻoe hiki ke hoʻopakele i kou ola. E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā hopohopo āu e pili ana i nā pilikia koke e like me ka haki ʻana o ka ʻōpū. Eia kekahi, e nīnau e pili ana i nā koho mālama ola i loaʻa i ka wā o kahi pilikia.
Hōʻuluʻulu Manaʻo a me ka Leka Lawe-Home
ʻAe, e nānā kākou i kahi hōʻuluʻulu manaʻo o nā mea a mākou i kamaʻilio ai e kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i nā mea nui loa:
- He maʻi koʻikoʻi ka inversion uterine e hiki ke hana i ka wā hānau keiki, akā he mea kakaikahi loa ia a koi ʻia ka mālama lapaʻau ulia pōpilikia.
- I kēia hihia, huli ka ʻōpū i loko i waho, a hiki ke puka i waho o ka vagina.
- ʻO ke kahe koko nui a me ka haʻalulu nā pōʻino nui.
- ʻOiai ʻaʻole ʻike ʻia nā kumu kikoʻī, ʻo nā mea e like me ka placental abruption a me ka nele o nā ʻūlū uterine e hoʻonui i ka pilikia.
- ʻO ka ʻike mua ʻana a me ka mālama koke ʻana he mea ia e hoʻōla ai i ke ola. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke komo pū me ke komo hou ʻana o ka ʻōpū ma ka lima a i ʻole ke ʻoki ʻana.
- ʻOiai ʻaʻole hiki ke pale ʻia kēia, me ka mālama olakino maikaʻi, hiki iā ʻoe ke ho'ōla a ola i kahi ola olakino.
- He mea nui e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā hāpai ʻana i ka wā e hiki mai ana.
E hoʻomanaʻo, no ka ʻike wale nō kēia ʻike. ʻAʻole loa e hoʻohana ʻia ma ke ʻano he pani no ka ʻōlelo aʻoaʻo lapaʻau. Inā he mau nīnau a hopohopo paha kāu, e ʻoluʻolu e nīnau i kāu kauka a i ʻole kekahi loea mālama ola kino kūpono. Makemake mākou iā ʻoukou a pau i kahi hānau olakino a me ka makuahine!
`ʻO ka hoʻohuli ʻana o ka ʻōpū, nā pilikia o ka hānau ʻana, ka placenta, ke koko nui, ka haʻalulu, ka wahine maʻi, ke olakino makuahine











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo