क्या आपके अंगों में थोड़ी जकड़न महसूस हो रही है? आइए इलास्टोग्राफी के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी सोचा है कि अगर हमारे शरीर के महत्वपूर्ण अंगों, जैसे कि लिवर और किडनी, की सेहत और लचीलेपन का पक्का पता लगाने का कोई तरीका होता तो कितना अच्छा होता? यानी, अगर हम बिना सर्जरी या ज्यादा तकलीफ के इन अंगों की देखभाल कर पाते? यही काम इलास्टोग्राफी नामक टेस्ट करता है। आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं, ताकि आप आसानी से समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो इलास्टोग्राफी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इलास्टोग्राफी एक दर्द रहित परीक्षण है जो हमारे शरीर के अंगों, जैसे कि यकृत , की लचीलता या लचीलेपन को मापता है। कल्पना कीजिए, जब हम कोई फल चुनते हैं, तो हम उसे अपने हाथों से थोड़ा दबाकर देखते हैं कि वह सख्त है या स्पंजी? यह ठीक वैसा ही है, लेकिन कहीं अधिक उन्नत तकनीक के साथ।

इस परीक्षण में कम आवृत्ति वाले कंपन का उपयोग किया जाता है। ये कंपन हमारे अंगों से होकर गुजरते हैं और उनकी कठोरता को मापते हैं। क्योंकि कभी-कभी, यदि हमारे अंगों के ऊतक अनावश्यक रूप से कठोर हो जाते हैं, यानी उनकी लचीलापन कम हो जाती है, तो यह किसी बीमारी का संकेत हो सकता है। यह कठोरता एक महत्वपूर्ण संकेतक है, विशेष रूप से यकृत संबंधी रोगों में।

क्या इलास्टोग्राफी के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, इलास्टोग्राफी मुख्य रूप से दो प्रकार की होती है।

1. अल्ट्रासाउंड इलास्टोग्राफी (इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड) या फाइब्रोस्कैन®

इसे कुछ लोग ट्रांजिएंट इलास्टोग्राफी भी कहते हैं। आपने शायद फाइब्रोस्कैन® के बारे में सुना होगा। यह वही है। यह वास्तव में एक विशेष प्रकार का अल्ट्रासाउंड परीक्षण है।

• इसमें, आपके अंगों की छवि प्राप्त करने के लिए एक छोटे हाथ में पकड़े जाने वाले उपकरण (एक 'ट्रांसड्यूसर') और ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है।
• इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं होता और यह बहुत जल्दी हो जाता है। यह एक ऐसी चीज है जो पलक झपकते ही हो सकती है।

2. एम.आर. इलास्टोग्राफी (एमआरई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इलास्टोग्राफी)

इसमें अल्ट्रासाउंड से निकलने वाली ध्वनि तरंगों को एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन से निकलने वाले चुंबक और रेडियो तरंगों के साथ मिलाकर आपके अंगों की स्पष्ट छवियां प्राप्त की जाती हैं।

• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसमें किसी भी प्रकार के विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है।
• कभी-कभी डॉक्टर केवल एमआरई परीक्षण करने का निर्णय ले सकते हैं, या इसे पूर्ण एमआरआई स्कैन के साथ किया जा सकता है।

यह 'शीयर वेव' इलास्टोग्राफी क्या है?

यह एक नई अल्ट्रासाउंड तकनीक है। इसका उपयोग अंगों के ऊतकों की कठोरता को मापने के लिए भी किया जाता है।

• क्या आपको वह हाथ में पकड़ने वाला उपकरण (जिसे 'ट्रांसड्यूसर' कहते हैं) याद है? यह उच्च तीव्रता वाले स्पंदन भेजता है। ये स्पंदन एक विशेष प्रकार की तरंग उत्पन्न करते हैं जिसे 'शियर तरंग' कहते हैं।
• ये अपरूपण तरंगें बहुत उच्च गुणवत्ता वाली, स्पष्ट छवियां प्राप्त करने में सहायक होती हैं।
• हालांकि यह तकनीक अभी भी विकासशील अवस्था में है, फिर भी इसका उपयोग कुछ अल्ट्रासाउंड जांचों में पहले से ही किया जा रहा है। उदाहरण के लिए:
• स्तन संबंधी परीक्षण
• जिगर
• मांसपेशीय-कंकाल प्रणाली
• पौरुष ग्रंथि
• थायरॉइड नोड्यूल्स की जांच करें।

तो, यह इलास्टोग्राफी परीक्षण क्यों किया जाता है?

इस परीक्षण को कराने का मुख्य और सबसे आम कारण यह पता लगाना है कि क्या आपको फाइब्रोसिस नामक स्थिति है, जिसे लिवर में निशान पड़ना भी कहते हैं। फाइब्रोसिस लिवर में निशान पड़ना ही होता है। यह शुरुआती अवस्था में विकसित हो सकता है और यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो अंततः सिरोसिस नामक एक गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है।

यदि आपमें सिरोसिस के जोखिम कारक मौजूद हैं, या यदि आपमें इस बीमारी के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इलास्टोग्राफी परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है।

महत्वपूर्ण: फाइब्रोसिस के कारण लिवर से होकर गुजरने वाले रक्त की मात्रा कम हो सकती है। समय के साथ, यह रक्त लिवर के पीछे जमा होने लग सकता है। यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।

ऐसी समस्याएं इस प्रकार हैं:

• सिरोसिस
• लिवर कैंसर
• यकृत का काम करना बंद कर देना
• आंत्र रक्तस्राव

इसलिए, लिवर फाइब्रोसिस के लिए उपयुक्त उपचार का चुनाव करने में डॉक्टरों के लिए इलास्टोग्राफी बहुत मददगार साबित होती है। इतना ही नहीं, यदि आप उपचार ले रहे हैं, तो यह परीक्षण यह देखने में भी सहायक होता है कि आपका लिवर उन उपचारों पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है और लिवर में वसा जमाव जैसी जटिलताओं की संभावना का अनुमान लगाने में भी मदद करता है।

ये इलास्टोग्राफी परीक्षण कौन करता है?

इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड और एमआरई एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किए जाते हैं, जो मेडिकल इमेजिंग तकनीक में विशेषज्ञता प्राप्त डॉक्टर होते हैं। वे आमतौर पर आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता, ऑन्कोलॉजिस्ट और हेपेटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करते हैं।

लिवर इलास्टोग्राफी कितनी सटीक होती है?

हालांकि इस विषय पर कई अध्ययन हुए हैं, लेकिन अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि लिवर फाइब्रोसिस के निदान के लिए इलास्टोग्राफी एक बहुत ही सटीक परीक्षण है। वास्तव में, कई डॉक्टर इस स्थिति का निदान करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग करते हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका उपयोग यह निगरानी करने के लिए भी किया जाता है कि समय के साथ यह रोग कैसे बिगड़ रहा है या नियंत्रित हो रहा है।

यह इलास्टोग्राफी परीक्षण कैसे किया जाता है?

यह प्रक्रिया परीक्षण के प्रकार के आधार पर थोड़ी भिन्न होती है।

ट्रांजिएंट इलास्टोग्राफी कैसे करें:

इसमें बस कुछ ही मिनट लगते हैं। बहुत जल्दी।

• सबसे पहले, रेडियोलॉजिस्ट आपकी त्वचा के उस हिस्से पर पानी आधारित जेल लगाएगा जिसकी जांच की जानी है। इससे हाथ में पकड़े जाने वाले उपकरण (ट्रांसड्यूसर) को त्वचा पर आसानी से चलाने में मदद मिलेगी।
• इसके बाद रेडियोलॉजिस्ट जांच किए जाने वाले अंग के सटीक स्थान का पता लगाने के लिए ट्रांसड्यूसर को आपकी त्वचा पर घुमाता है।
• अब, वह ट्रांसड्यूसर शरीर में दर्द रहित, कम आवृत्ति वाले कंपन भेजता है।
• ये कंपन संबंधित अंग तक पहुँचते हैं और वापस परावर्तित हो जाते हैं। यह जानकारी कंप्यूटर को भेजी जाती है।
• कंप्यूटर इस जानकारी का उपयोग करके संबंधित अंग की एक 'छवि' बनाता है।
• इस छवि को देखकर, रेडियोलॉजिस्ट अंग की वास्तविक स्थिति, उसका आकार, आकृति और उसकी अवस्था - यानी, वह कितना ठोस है, क्या वह तरल पदार्थों से भरा है, आदि का सटीक रूप से पता लगा सकता है।

एमआरई कैसे बनाएं:

एमआरई टेस्ट में आमतौर पर लगभग 5 मिनट लगते हैं। हालांकि, अगर आप इसे पूरे एमआरआई स्कैन के साथ करवा रहे हैं, तो इसमें थोड़ा अधिक समय, लगभग 45 मिनट लग सकते हैं। एमआरई टेस्ट करवाने पर क्या होता है, यह नीचे बताया गया है:

• आपको एक मेज पर लेटाया जाएगा। आपको स्थिर रखने के लिए पट्टियाँ भी लगाई जा सकती हैं।
• एक छोटा सा उपकरण, जिसे 'ड्राइवर' कहा जाता है, आपकी छाती के दाहिनी ओर, ठीक नीचे की त्वचा के नीचे रखा जाता है (यदि आप लीवर का एमआरई कर रहे हैं)।
• ड्राइवर के बगल में अन्य उपकरण भी स्थित होते हैं, जो रेडियो तरंगें भेज और प्राप्त कर सकते हैं।
• यदि आपको एमआरआई के लिए कॉन्ट्रास्ट एजेंट (एक विशेष तरल पदार्थ, जैसे कि गैडोलिनियम) दिया जाता है, तो इसे आपकी बांह की नस में लगाई गई आईवी लाइन के माध्यम से इंजेक्ट किया जाएगा।
• फिर आपको एमआरआई मशीन में भेजा जाता है। यह एक छोटी सी नली जैसी दिखने वाली मशीन है।
• रेडियोलॉजिस्ट एमआरआई मशीन के बाहर, कंप्यूटर पर बैठकर इन सभी चीजों को नियंत्रित करता है।
• ड्राइवर आपके लीवर में हल्की कंपन भेजता है, और जब वह लीवर की तस्वीरें लेता है, तो आपसे कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कहा जाता है।

आप इसके लिए कैसे तैयारी करते हैं?

इलास्टोग्राफी टेस्ट कराने से पहले आपको कुछ बातों पर विचार करना चाहिए:

• भोजन: परीक्षण से पहले मीठे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करें। मीठे खाद्य पदार्थ लिवर के कार्य करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। परीक्षण से पहले आपको कुछ घंटों के लिए उपवास रखने के लिए कहा जा सकता है। यह बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से पूछ लें कि आपको कितने समय तक उपवास रखना चाहिए।
• कपड़े: परीक्षा वाले दिन अपने गहने, घड़ियाँ, हेयरपिन, श्रवण यंत्र और नकली दांत घर पर ही छोड़ दें। आरामदायक और ढीले-ढाले कपड़े पहनें।आपको अस्पताल द्वारा प्रदान किया गया मेडिकल गाउन भी पहनना पड़ सकता है।
• धातु: यदि आपके शरीर के अंदर कोई धातु की वस्तुएं हैं - जैसे कि गोली के टुकड़े, पुराने जमाने के कार्डियक डिफिब्रिलेटर या पेसमेकर - तो आपको निश्चित रूप से रेडियोलॉजिस्ट को उनके बारे में बताना चाहिए , क्योंकि ये धातु की वस्तुएं एमआरआई मशीन के चुंबकीय क्षेत्र में बाधा डाल सकती हैं।
• गर्भावस्था: यदि आप गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर और रेडियोलॉजिस्ट को अवश्य बताएं। गर्भावस्था के दौरान इलास्टोग्राफी को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, गर्भावस्था की पहली तिमाही में एमआरआई स्कैन से बचना सबसे अच्छा है। फिर भी, इस दौरान एमआरआई स्कैन तभी किया जा सकता है जब आपके डॉक्टर यह निर्धारित करें कि स्कैन के लाभ जोखिमों से अधिक हैं।

परीक्षा के दौरान आपका अनुभव कैसा रहा?

जांच के दौरान आपका रेडियोलॉजिस्ट आपको सब कुछ समझाएगा। इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड और एमआरई दोनों ही दर्द रहित और गैर-आक्रामक परीक्षण हैं। इसलिए आपको किसी प्रकार का दर्द या असुविधा महसूस नहीं होगी।

अगर आप एमआरई करवा रहे हैं, तो आपको कुछ मिनटों के लिए ट्यूब जैसी जगह में रहना होगा। अगर आप फुल एमआरआई करवा रहे हैं, तो इसमें थोड़ा ज़्यादा समय, लगभग 45 मिनट लगेंगे। अगर आपको बंद जगहों से डर लगता है, तो अपने डॉक्टर और रेडियोलॉजिस्ट को पहले से बता दें। साथ ही, एमआरई के दौरान लगभग 10-15 सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखने के लिए तैयार रहें।

क्या इसमें कोई जोखिम है?

• अब तक की जानकारी के अनुसार, इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड से कोई खतरा नहीं है।
• एमआरआई करवाते समय, यदि उचित सुरक्षा प्रक्रियाओं का पालन किया जाए, तो सामान्य व्यक्ति को कोई खतरा नहीं होता है। चुंबकीय क्षेत्र हानिकारक नहीं होता है। हालांकि, यदि आपको नींद लाने वाली दवा (सेडेशन) दी जाती है, तो उस दवा की अधिक मात्रा लेने से कुछ जोखिम हो सकते हैं। इसके अलावा, कुछ एमआरआई परीक्षणों में उपयोग होने वाले कॉन्ट्रास्ट द्रव, जिसे गैडोलिनियम कहा जाता है, से एलर्जी होने की बहुत कम संभावना होती है।

इससे किस प्रकार के परिणाम प्राप्त होते हैं? इनसे हमें क्या पता चलता है?

इलास्टोग्राफी परीक्षण से आपके लिवर की एक छवि ली जाती है। रेडियोलॉजिस्ट इस छवि का उपयोग करके आपको बता सकते हैं कि आपका लिवर कितना कठोर है। यह कठोरता आपके लिवर में मौजूद क्षति के स्तर को दर्शाती है। क्षति की मात्रा हल्की से लेकर गंभीर तक हो सकती है।

• F0 से F1: कोई निशान नहीं या हल्के निशान।
• F2: मध्यम स्तर के निशान।
• एफ3:गंभीर निशान।
• F4: बहुत गंभीर घाव, जो सिरोसिस है। (उन्नत घाव)

परिणाम जानने में कितना समय लगता है?

रेडियोलॉजिस्ट कुछ ही दिनों में आपके इलास्टोग्राफी स्कैन के परिणाम बता देंगे। वे ये परिणाम उन अन्य डॉक्टरों के साथ साझा करेंगे जिन्होंने आपको रेफर किया था। इसके बाद, आपके डॉक्टरों में से कोई एक आपको फोन करके परिणाम समझाएगा और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देगा।

संक्षेप में (मुख्य संदेश)

इलास्टोग्राफी एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो हमारे शरीर के ऊतकों की कठोरता को मापता है। इसका उपयोग अक्सर लिवर फाइब्रोसिस की जांच के लिए किया जाता है, जो लिवर में निशान पैदा करने वाली स्थिति है। यदि आपके लिवर में सूजन या क्षति है, या यदि आपको सिरोसिस के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर यह परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है।

यह परीक्षण आमतौर पर जल्दी और बिना दर्द के हो जाता है, इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है। अगर आप इसके बारे में और जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें और अधिक जानकारी लें। इससे आपके मन में उठने वाले सभी सवालों के जवाब मिल जाएंगे।

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