क्या हम अवसादरोधी दवाओं के बारे में बात करें?

क्या कभी-कभी आपको हर चीज़ से ऊब महसूस होती है, कुछ भी करने का मन नहीं करता और आप उदास रहते हैं? या क्या आपको छोटी-छोटी बातों पर भी चिंता और डर लगने लगता है? अगर ये लक्षण कुछ दिनों बाद भी दूर नहीं होते और बने रहते हैं, तो आपको अवसाद या चिंता जैसी समस्या हो सकती है। ये ऐसी स्थितियाँ हैं जो सामान्य उदासी से कहीं अधिक गंभीर होती हैं और इनके लिए उपचार आवश्यक है। आज हम एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं, जो इस तरह की मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए डॉक्टर अक्सर सुझाते हैं।

ये अवसादरोधी दवाएं क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, एंटीडिप्रेसेंट एक प्रकार की दवा है जिसका उपयोग अवसाद, चिंता और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। इनका उपयोग कभी-कभी कुछ खाने संबंधी विकारों, पुराने दर्द और अनिद्रा के इलाज के लिए भी किया जाता है।

अवसाद सिर्फ उदास महसूस करने से कहीं अधिक है। यह एक ऐसी स्थिति है जो आपके मूड, विचारों, ऊर्जा और चीजों में रुचि को प्रभावित करती है। जिन चीजों का आप पहले आनंद लेते थे, उनमें आपकी रुचि कम हो सकती है। आपको चीजें याद रखने, ठीक से खाने और अच्छी नींद लेने में भी परेशानी हो सकती है।

यह दवा किन-किन स्थितियों में इस्तेमाल की जाती है?

विश्वभर के डॉक्टरों ने इन अवसादरोधी दवाओं को मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थितियों के लिए अनुमोदित किया है।

इसके अलावा, कभी-कभी डॉक्टर किसी ऐसी स्थिति के लिए दवा लिख ​​देते हैं जिसके लिए उसे आधिकारिक तौर पर मंजूरी नहीं मिली होती है। इसे "ऑफ-लेबल उपयोग" कहा जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ पुरानी अवसादरोधी दवाएं अनिद्रा या माइग्रेन के लिए दी जाती हैं।

अवसादरोधी दवाओं के मुख्य प्रकार क्या हैं?

इन दवाओं के कई मुख्य प्रकार या श्रेणियां हैं। इनमें से प्रत्येक थोड़ी अलग तरह से काम करती है।

अक्सर, डॉक्टर सबसे पहले एसएसआरआई दवा से शुरुआत करते हैं, क्योंकि अन्य प्रकार की दवाओं की तुलना में इनके दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम होते हैं।

यह दवा वास्तव में कैसे काम करती है?

इसे समझने के लिए हमें मस्तिष्क के बारे में थोड़ी जानकारी होनी चाहिए। न्यूरोट्रांसमीटर रासायनिक संदेशवाहक होते हैं जिनका उपयोग हमारे मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाएं एक-दूसरे से संवाद करने के लिए करती हैं। सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन ऐसे ही रसायन हैं। अवसाद जैसी स्थितियों में इन रसायनों का संतुलन बिगड़ जाता है।

अवसादरोधी दवाएं इन रसायनों को नियंत्रित करके और उनके संतुलन को बहाल करके काम करती हैं, जिससे आपके मूड और व्यवहार में सुधार हो सकता है।

इसके अलावा, जब आप इस दवा का सेवन जारी रखते हैं, तो मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं के बीच नए संबंध स्थापित करने में सक्षम होता है। यह एक पुरानी, ​​गड्ढों वाली सड़क को ढककर एक नई, बेहतर सड़क बनाने जैसा है। इसे हम न्यूरोप्लास्टिसिटी कहते हैं। समय के साथ, इससे आपके मूड में स्थायी सुधार हो सकता है।

मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?

ये दवाइयाँ आमतौर पर गोली के रूप में आती हैं। जब आप इन्हें लेना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर अक्सर आपको सबसे कम खुराक से शुरू करेगा। फिर, वे आपकी नियमित रूप से निगरानी करेंगे और यदि आवश्यक हो तो धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएंगे।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह पैरासिटामोल की गोली लेने जैसा नहीं है। दवा का असर दिखने और आपको बेहतर महसूस होने में कुछ सप्ताह, शायद एक या दो महीने लग सकते हैं। इसलिए आपको धैर्य रखना होगा।

जब आपको बेहतर महसूस होने लगे, तो डॉक्टर द्वारा बताए गए समय तक दवा लेते रहें। बेहतर महसूस होने पर अचानक दवा लेना बंद न करें। ऐसा करने से अप्रिय लक्षण (जैसे बुखार, चक्कर आना और अनिद्रा) हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप दवा लेना बंद करते हैं, तो डॉक्टर के निर्देशानुसार धीरे-धीरे खुराक कम करते हुए ऐसा करें।

मुझे अपने लिए सही दवा का चुनाव कैसे करना चाहिए?

यह निर्णय आपको स्वयं नहीं लेना चाहिए। आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेंगे। वे कई कारकों पर विचार करेंगे।

• आपके लक्षण: क्या आप ज्यादातर उदास रहते हैं? चिंतित रहते हैं? अनिद्रा से पीड़ित हैं?
• संभावित दुष्प्रभाव: कुछ दवाओं से उनींदापन होता है, जबकि अन्य से वजन बढ़ता है।
• क्या यह आपके द्वारा पहले से ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करेगा: यह अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है।
• आपको होने वाली अन्य बीमारियाँ: यदि आपको हृदय रोग या मधुमेह जैसी अन्य बीमारियाँ हैं, तो उन पर भी विचार किया जाएगा।

कभी-कभी पहली दवा जो आपको दी जाती है, वह ठीक से काम नहीं करती। अगर ऐसा होता है, तो चिंता न करें। यह सामान्य बात है। आप अपने डॉक्टर से बात करके खुराक बदलवा सकते हैं या दूसरी दवा ले सकते हैं।

अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, इस दवा के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में ये गंभीर नहीं होते और दवा का सेवन जारी रखने के साथ-साथ धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। कुछ सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• शुष्क मुंह
• उनींदापन या अनिद्रा
• चक्कर आना
• सिरदर्द
• यौन इच्छा में कमी
• भार बढ़ना
• पसीना आना

यदि आपको इनमें से किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।

एक विशेष जोखिम जिसके बारे में जागरूक रहना आवश्यक है

यहां एक खास बात पर चर्चा करना जरूरी है। 24 साल से कम उम्र के लोगों में इस दवा को लेने पर आत्महत्या के विचार बढ़ने का थोड़ा सा खतरा होता है, खासकर शुरुआती कुछ हफ्तों में। ऐसा हर किसी के साथ नहीं होता, लेकिन इस बात का ध्यान रखना और ऐसे विचार आने पर तुरंत अपने डॉक्टर या परिवार को बताना जरूरी है।

इस दवा के सेवन से होने वाली संभावित जटिलताएं

अधिकांश लोग इस दवा को बिना किसी समस्या के लेते हैं, लेकिन कुछ गंभीर स्थितियों के बारे में जागरूक रहना अच्छा है जो दुर्लभ मामलों में हो सकती हैं।

क्या एंटीडिप्रेसेंट दवाओं की लत लग सकती है?

नहीं। यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। ये दवाएं नशे की लत नहीं लगातीं। हालांकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, अगर आप इन्हें अचानक लेना बंद कर देते हैं, तो ऐसा केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करें।

आपको आपातकालीन उपचार कब लेना चाहिए?

• यदि आपको सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण (तेज बुखार, दौरे, भ्रम) महसूस होते हैं या आपको ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।
• अगर आपके मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो कृपया अकेले न रहें। तुरंत किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं (परिवार का कोई सदस्य, दोस्त या डॉक्टर)। या फिर, आप श्रीलंका में सुमित्रायो जैसी किसी संस्था से मदद ले सकते हैं। वे आपकी बात सुनने और आपकी मदद करने के लिए तैयार हैं। आपका जीवन बहुत अनमोल है।

अवसादरोधी दवाएं अत्यधिक तनाव और निराशा की भावनाओं से निपटने में वाकई मददगार हो सकती हैं। लेकिन इनमें समय लगता है। आपको अपने मस्तिष्क को संतुलन बहाल करने के लिए समय देना होगा।

अपने डॉक्टर के साथ मिलकर अपने लिए सही दवा चुनें। यह एक प्रक्रिया है। इस दौरान आपको कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं। यदि आपको कोई असुविधा या दुष्प्रभाव महसूस हो, तो इसके बारे में डॉक्टर से बात करें। इससे आप बेहतर परिणाम पाने के लिए आवश्यक बदलाव कर सकेंगे।