अगर आप अवसाद के इलाज के लिए दवा ले रहे हैं, तो कुछ समय बाद आपके मन में यह सवाल उठ सकता है, "मैं अभी बहुत अच्छा महसूस कर रहा हूँ। क्या मुझे ये दवा लेते रहना चाहिए? अगर मैं इसे अभी बंद कर दूं तो क्या होगा?" यह सवाल कई लोगों के मन में उठता है। दरअसल, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण सवाल है, क्योंकि इसका फैसला आपको अकेले नहीं करना चाहिए।
दवा लेना बंद करने का सबसे अच्छा समय क्या है?
अवसादरोधी दवाओं का सेवन अचानक बंद करना उचित नहीं है। साथ ही, समय से पहले इन्हें बंद करना खतरनाक हो सकता है। इन दवाओं को लेने की अवधि हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कई कारक इसे प्रभावित करते हैं।
- आपको दी गई दवा का प्रकार
- आप जो दवा ले रहे हैं उसकी खुराक
- आपको इससे पहले कितनी बार अवसाद के दौरे पड़े हैं?
- रोग के दोबारा होने का खतरा
सामान्य तौर पर, यदि आप अवसाद के अपने पहले प्रकरण के लिए दवा लेना शुरू कर रहे हैं , तो चिकित्सा दिशानिर्देशों में कहा गया है कि आपको अपने लक्षणों के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद कम से कम 4 या 5 महीने तक दवा लेना जारी रखना चाहिए।
ज़रा सोचिए, कभी-कभी आपको अपने लिए सबसे कारगर दवा ढूंढने के लिए कई दवाएँ आज़मानी पड़ती हैं। फिर दवा का असर दिखने और थोड़ा-बहुत फ़र्क़ महसूस होने में 2 से 3 हफ़्ते लग जाते हैं। आपके लक्षणों में पूरी तरह सुधार होने और आपको यह महसूस होने में 3 से 6 महीने लग सकते हैं कि "मैं अब अवसादग्रस्त नहीं हूँ।" इसलिए, इस पूरे समय के दौरान, दवा का पूरा फ़ायदा पाने के लिए आपको कम से कम एक साल तक दवा लेनी पड़ सकती है।
हालांकि, इसका निर्णय आपके डॉक्टर को ही करना चाहिए, क्योंकि केवल वही आपकी सटीक स्थिति को जानते हैं।
हालांकि, यदि आपको दीर्घकालिक, बार-बार होने वाला गंभीर अवसादग्रस्त विकार (एमडीडी) है या अतीत में तीन से अधिक बार हो चुका है, तो डॉक्टर कई वर्षों तक उपचार जारी रखने की सलाह देते हैं। यदि डॉक्टरों को लगता है कि रोग के दोबारा होने का खतरा अधिक है, तो वे दीर्घकालिक उपचार की सलाह भी देते हैं।
| दीर्घकालिक दवा उपयोग के जोखिम कारक | |
|---|---|
| पारिवारिक इतिहास | यदि आपके परिवार में किसी को मानसिक बीमारी है (मानसिक बीमारी का पारिवारिक इतिहास)। |
| अन्य बीमारियों | यदि आपको अन्य दीर्घकालिक शारीरिक या मानसिक बीमारियाँ हैं। |
| लगातार लक्षण | दवा लेने के बावजूद भी कुछ लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो सकते हैं। |
| तनाव | अनिद्रा, कार्यस्थल पर या व्यक्तिगत संबंधों में समस्याएं जैसे लगातार तनाव पैदा करने वाले कारक। |
याद रखें, अवसाद की दवा से आपकी नींद, ऊर्जा स्तर और आत्मविश्वास जैसी चीजों में सुधार हो सकता है। लेकिन दवा आपके पारिवारिक और रिश्ते संबंधी समस्याओं का समाधान नहीं है। आपको इनके लिए अन्य उपाय खोजने होंगे।
यदि आप दवा लेना बंद करना चाहते हैं, तो आपको यह कैसे करना चाहिए?
यदि आपने और आपके डॉक्टर ने बात करके यह तय कर लिया है कि, "ठीक है, अब आपकी दवा लेना बंद करने का समय आ गया है," तो इसे करने का एक बहुत ही विशिष्ट तरीका है।
सबसे महत्वपूर्ण बात: अपनी दवाइयाँ खुद से लेना कभी बंद न करें। और कभी भी अचानक लेना बंद न करें!
यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपके शरीर में दवा का स्तर अचानक कम हो जाएगा। इससे आपकी बीमारी दोबारा उभर सकती है (रिलैप्स) । इसके अलावा, इससे आत्महत्या के विचार जैसे खतरनाक दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।
इसलिए आपको अपने डॉक्टर के साथ मिलकर अपनी दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करने की योजना बनानी चाहिए (टेपरिंग) । सीधे शब्दों में कहें तो, आप दवा को एक साथ बंद करने के बजाय धीरे-धीरे खुराक कम करते हैं। अलग-अलग दवाएं शरीर से अलग होने की अलग-अलग दर से चलती हैं। इसलिए उन्हें पूरी तरह से बंद करने में हफ़्ते या महीने लग सकते हैं। इस दौरान, आपको अपने डॉक्टर के नियमित संपर्क में रहना चाहिए और किसी भी नए लक्षण या दुष्प्रभाव पर नज़र रखनी चाहिए।
अतिरिक्त सहायता भी बहुत महत्वपूर्ण है।
दवा की खुराक धीरे-धीरे कम करते समय, किसी परामर्शदाता से बात करना बहुत मददगार हो सकता है। परामर्श उदासी, कम आत्मविश्वास और हर चीज़ को नकारात्मक रूप से देखने की आदत जैसी समस्याओं से निपटने का एक बेहतरीन तरीका हो सकता है। विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी) जैसी विधियाँ आपको अपनी गलत और नकारात्मक मान्यताओं का पुनर्मूल्यांकन करने और उन्हें सुधारने में मदद कर सकती हैं।
अपनी दैनिक जीवनशैली के बारे में भी सोचें।
- अच्छे से सो।
- पौष्टिक भोजन खाना
- नियमित रूप से व्यायाम करना
- तनाव कम करने की तकनीकों का उपयोग करना (जैसे ध्यान, योग)
इस तरह की अच्छी आदतें दवा की मात्रा कम किए जाने पर शरीर को दवा के अनुकूल होने में बहुत मदद करेंगी।
दवा की खुराक धीरे-धीरे कम करते समय आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
दवा की खुराक कम करने पर कुछ लोगों को मामूली असुविधा और दुष्प्रभाव महसूस हो सकते हैं। ये आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं।
- चक्कर आना
- थकान
- सर्दी-जुकाम या बदन दर्द जैसे फ्लू के लक्षण।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो उनकी गंभीरता और होने का समय नोट कर लें और अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपकी दवा में बदलाव करके असुविधा को कम कर सकते हैं या लक्षणों के लिए आपको कोई दूसरी दवा दे सकते हैं।
हालांकि, यदि आप अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपको "एंटीडिप्रेसेंट डिसकंटिन्यूएशन सिंड्रोम" नामक स्थिति हो सकती है। यह जोखिम विशेष रूप से तब अधिक होता है जब आप दो महीने से अधिक समय से दवा ले रहे हों।
| अवसादरोधी दवाओं के सेवन बंद करने से होने वाले सिंड्रोम के सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| मानसिक विशेषताएँ | चिंता, चिड़चिड़ापन |
| नींद की समस्याएँ | अनिद्रा, अजीब सपने |
| भौतिक विशेषताएं | सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, कंपकंपी |
| असामान्य संवेदनाएँ | बिजली के झटके जैसा एहसास, खासकर सिर घुमाते समय। |
यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो घबराएं नहीं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि लक्षण बीमारी का पुनरावर्तन हैं या दवा बंद करने के कारण होने वाली अस्थायी स्थिति, और आपके शरीर के नई स्थिति के अनुकूल होने तक असुविधा को कम करने के लिए सर्वोत्तम उपाय बता सकते हैं।
मुख्य संदेश
- अवसादरोधी दवाइयाँ कितने समय तक लेनी हैं और कब बंद करनी हैं, इसका निर्णय कभी भी स्वयं न लें। ऐसा निर्णय लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें ।
- यदि आप दवा लेना बंद कर रहे हैं, तो इसे अचानक बंद न करें । यह खतरनाक हो सकता है।
- सबसे सुरक्षित तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार धीरे-धीरे खुराक कम करें (टेपरिंग) ।
- दवा की खुराक धीरे-धीरे कम करते समय, मनोवैज्ञानिक परामर्श और एक अच्छी जीवनशैली (अच्छी नींद, आहार और व्यायाम) बनाए रखना आपके लिए बहुत मददगार होगा।
- दवा की खुराक धीरे-धीरे कम करते समय कुछ असुविधाएँ हो सकती हैं। घबराएँ नहीं, बस अपने डॉक्टर को बता दें। इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है।










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