अगर आपको एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस है, तो आप शायद जानते होंगे कि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा के साथ-साथ व्यायाम करना कितना ज़रूरी है। ये उपचार आपके दर्द को कम करने और आपके दिनचर्या को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी इन दवाओं से मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन चिंता न करें, ऐसा हर किसी के साथ नहीं होता। हर किसी का शरीर दवाओं पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, आपके लिए सबसे कम दुष्प्रभावों वाली सही दवा ढूंढना महत्वपूर्ण है। आज हम इन दवाओं और उनके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बात करेंगे।
प्राथमिक उपचार: एनएसएआईडी
ये वे पहली दर्द निवारक दवाएं हैं जो डॉक्टर आमतौर पर एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित लोगों को लिखते हैं। इन्हें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या NSAIDs कहा जाता है। आप शायद इन नामों से परिचित होंगे: आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, इंडोमेथेसिन, सेलेकॉक्सिब आदि। ये दवाएं इसी श्रेणी में आती हैं।
ये दवाएं मुख्य रूप से जोड़ों में सूजन और दर्द को कम करके काम करती हैं। हालांकि, लंबे समय तक अधिक मात्रा में लेने पर इन दवाओं से कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये दुष्प्रभाव हर किसी को नहीं होते हैं, और यदि आपको इनमें से एक या दो दुष्प्रभाव महसूस होते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है।
| खराब असर | आइए इसे सरल तरीके से समझते हैं। |
|---|---|
| पेट में जलन | यह पेट की सुरक्षात्मक परत के पतले होने के कारण हो सकता है। इसमें सीने में जलन महसूस होती है। |
| पेट की सूजन और अल्सर | इस दवा के निरंतर उपयोग से पेट की दीवारों में सूजन या छोटे अल्सर हो सकते हैं। |
| रक्तस्राव | बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पेट के अल्सर के कारण आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। |
| हृदय रोग का जोखिम | यदि आपको पहले से ही हृदय रोग है, तो यह दवा दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा थोड़ा बढ़ा सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। |
आधुनिक दवाएँ: बायोलॉजिक्स (IL-17 और JAK अवरोधक)
यदि NSAIDs से आपके लक्षणों को नियंत्रित करना मुश्किल हो रहा है, तो आपका डॉक्टर बायोलॉजिक्स नामक दवाओं के एक विशेष वर्ग की सिफारिश कर सकता है। ये दवाएं शरीर में सूजन पैदा करने वाले विशिष्ट रसायनों को लक्षित करके उन्हें निष्क्रिय कर देती हैं।
आईएल-17 अवरोधक
सेकुकिनुमाब (कोसेंटिक्स) और इक्सिकिजुमाब (टाल्ट्ज़) इसी प्रकार की दो दवाएँ हैं। इन्हें इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। हालाँकि ये बहुत प्रभावी हैं, फिर भी इनके कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- सूजन आंत्र रोग (आईबीडी): यह दवा कुछ लोगों में आईबीडी की नई शुरुआत का कारण बन सकती है या यदि आपको पहले से ही यह बीमारी है तो इसके लक्षणों को और खराब कर सकती है।
- संक्रमण: चूंकि इन दवाओं का शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर मामूली प्रभाव पड़ता है, इसलिए सामान्य संक्रमण (जैसे फ्लू और सर्दी) होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।
- कैंसर का खतरा: हालांकि प्रयोगशाला परीक्षणों में चूहों पर इसका प्रयोग करने पर कैंसर का खतरा देखा गया है, लेकिन मनुष्यों में इसके खतरे का अभी तक कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है। इस बारे में अनावश्यक रूप से चिंता न करें, आपके डॉक्टर आपको इस बारे में जानकारी देंगे।
JAK अवरोधक
टोफैसिटिनिब (ज़ेलजैंज़) एक प्रकार की दवा है जिसे गोली के रूप में लिया जा सकता है। यह सूजन को कम करके काम करती है। इसके कुछ दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- सिरदर्द
- दस्त
- थकान
- हृदय गति
- लिवर को नुकसान होने का मामूली खतरा
शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ
कुछ मामलों में, आपके उपचार योजना में अन्य दवाएं भी शामिल की जा सकती हैं।
स्टेरॉयड दवाएं (कॉर्टिकोस्टेरॉयड)
आमतौर पर, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के दीर्घकालिक उपचार के लिए ये दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। हालांकि, यदि दर्द और सूजन अचानक बहुत बढ़ जाए, तो आपका डॉक्टर सूजे हुए जोड़ में स्टेरॉयड का इंजेक्शन लगा सकता है। इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, इनका उपयोग केवल आवश्यकता पड़ने पर ही अल्पकालिक रूप से किया जाता है। कुछ दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- भूख बढ़ना और वजन बढ़ना
- चेहरे पर सूजन, मुंहासे
- शरीर के बालों का बढ़ना
- आसानी से चोट लग जाना
- मधुमेह (डायबिटीज) या यदि मौजूद हो तो उसकी स्थिति बिगड़ना
- उच्च रक्तचाप
- मोतियाबिंद या ग्लूकोमा जैसी स्थितियाँ
- ऑस्टियोपोरोसिस
जोड़ों के दर्द की अन्य दवाएं (सल्फासालाज़ीन और मेथोट्रेक्सेट)
यदि आपको पीठ दर्द के अलावा कंधों, बाहों और पैरों जैसे अन्य जोड़ों में भी दर्द है, तो आपका डॉक्टर इन दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
सल्फासालज़ीन (एज़ुलफिडाइन): यह एक गोली है। इसके दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन कुछ लोगों को बुखार, मतली, त्वचा पर चकत्ते और सिरदर्द हो सकता है।
मेथोट्रेक्सेट: इसे गोली या इंजेक्शन के रूप में लिया जा सकता है। इस दवा को लेते समय, आपके डॉक्टर दुष्प्रभाव कम करने के लिए विटामिन फोलिक एसिड लेने की सलाह दे सकते हैं। दुष्प्रभावों में मतली, मुंह में छाले और थकान शामिल हो सकते हैं।
दुष्प्रभाव होने पर क्या करें?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आप जो दवा ले रहे हैं उसके कारण आपके शरीर में कोई बदलाव या असुविधा महसूस होती है, तो सबसे पहले और सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने डॉक्टर को बताएं।
अपनी दवा लेना कभी बंद न करें या उसकी खुराक में खुद से बदलाव न करें। ऐसा करने से आपकी स्थिति अचानक बिगड़ सकती है।
जब आप अपने डॉक्टर को इस बारे में बताएंगे, तो वे निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
- अपनी दवा की खुराक कम करें।
- कोई दूसरी दवा लें जो आपको सूट करे।
- दुष्प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए एक और अतिरिक्त दवा दें।
उदाहरण के लिए, अगर आपको NSAID लेने से पेट में दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर आपको कोई दूसरी दवा लिख सकता है जो साथ ही साथ आपके पेट को भी सुरक्षित रखे। इसलिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करने में संकोच न करें। आप और आपका डॉक्टर मिलकर आपके लिए सबसे कारगर और कम से कम दुष्प्रभावों वाला उपचार ढूंढ सकते हैं।
मुख्य संदेश
- एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस की दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये सभी को नहीं होते। इसलिए बेवजह डरने की जरूरत नहीं है।
- यदि आपको अपनी दवा के कारण कोई नए लक्षण या असुविधा महसूस होती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना किसी भी कारण से दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
- आपके लिए सबसे उपयुक्त और कम से कम दुष्प्रभाव वाली दवा ढूंढना एक ऐसी यात्रा है जिसे आप और आपका डॉक्टर मिलकर तय करेंगे। इसमें कुछ समय लग सकता है।
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