गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) और मनोभ्रंश के बीच संबंध: आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपके परिवार में कोई, शायद आपकी माँ, पिता या कोई प्रियजन, अचानक बीमारी या बड़ी सर्जरी के बाद गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती हुए हैं? क्या घर लौटने के बाद से आपने उनके व्यवहार, याददाश्त या बोलने में कोई बदलाव देखा है? कभी-कभी हम सोचते हैं कि यह बीमारी का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। हालांकि, गहन चिकित्सा उपचार और मस्तिष्क के कार्यों में दीर्घकालिक परिवर्तनों के बीच संबंध हो सकता है। आज हम इसी विषय पर बात करने जा रहे हैं, जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है।

गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) और आपका मस्तिष्क

गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) एक ऐसा स्थान है जहां जीवन-घातक बीमारी, गंभीर दुर्घटना या बड़ी सर्जरी के बाद उन रोगियों की देखभाल की जाती है जिन्हें 24 घंटे विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

आईसीयू में भर्ती मरीजों को अक्सर बहुत तेज़ दवाइयाँ दी जाती हैं। साथ ही, उनकी बीमारी मस्तिष्क तक पहुँचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को कम कर सकती है और मस्तिष्क में होने वाली रासायनिक प्रक्रियाओं को बदल सकती है। जब ये सभी कारक एक साथ आते हैं, तो मस्तिष्क द्वारा सूचनाओं को संसाधित करने और मानसिक संतुलन बनाए रखने का तरीका गड़बड़ाने लगता है। हमारे सोचने का तरीका, हमारे बोलने का तरीका और यहाँ तक कि हमारे आस-पास के वातावरण को देखने का तरीका भी बदल सकता है। चिकित्सा की भाषा में, इस स्थिति को प्रलाप (डेलीरियम) कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, यह मानसिक भ्रम की एक अस्थायी और गंभीर अवस्था है। प्रलाप की स्थिति में, रोगी यह भूल सकता है कि वह कहाँ है। या उसे लग सकता है कि वह अस्पताल में नहीं, बल्कि कहीं और है। उसे ऐसी चीज़ें दिखाई और सुनाई दे सकती हैं जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। मदद के लिए आने वाले लोग स्पष्ट रूप से बोल नहीं पाते। कुछ लोग इस अनुभव को किसी बुरे सपने में खो जाने जैसा बताते हैं। यह रोगी और उसके परिवार के लिए, जो इंतज़ार कर रहे होते हैं, एक बहुत ही डरावना अनुभव हो सकता है।

इस स्थिति के दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?

हालांकि प्रलाप एक अस्थायी स्थिति है, लेकिन इससे पूरी तरह ठीक होने में कई दिन, यहां तक ​​कि सप्ताह भी लग सकते हैं। शोध से पता चलता है कि अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी इसके प्रभाव बने रह सकते हैं। गंभीर बीमारी से ठीक होने वाले एक तिहाई से अधिक लोगों को स्पष्ट रूप से सोचने, चीजों को याद रखने, समय का प्रबंधन करने और समस्याओं को हल करने में कठिनाई होती है।

हालांकि समय के साथ इस स्थिति में सुधार होता है, लेकिन यह सभी के साथ नहीं होता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि गहन चिकित्सा इकाइयों से छुट्टी पाने वाले 75% तक रोगियों में किसी न किसी प्रकार के मनोभ्रंश के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

वैज्ञानिकों को इसका कारण ठीक से पता नहीं है, लेकिन ऐसा लगता है कि जितनी देर तक बेहोशी की दवा दी जाती है, खतरा उतना ही बढ़ जाता है। इसके अलावा, सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क रोग या हृदय शल्य चिकित्सा से पीड़ित लोगों में मनोभ्रंश होने का खतरा अधिक होता है।

आप अस्पताल के कर्मचारियों से कैसे बात करते हैं?

जब आपका कोई प्रियजन अस्पताल में होता है, तो वहां डॉक्टर, नर्स और अन्य कर्मचारी उनकी देखभाल के लिए मौजूद होते हैं। अगर आपको कोई शब्द या इलाज समझ में न आए, तो उनसे स्पष्टीकरण मांगने में संकोच न करें। अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान परिवार और कर्मचारियों के बीच बेहतर संवाद की कमी सबसे बड़ी परेशानियों में से एक होती है।

ये चीजें आपको बेहतर संचार बनाए रखने में मदद करेंगी:

• एक प्रमुख समन्वयक चुनें: परिवार के सभी सदस्यों से एक ही समय में जानकारी मांगने के बजाय, परिवार के किसी एक सदस्य (आप या कोई और) को कर्मचारियों से बात करने के लिए चुनें।
• अपनी दैनिक योजना जानें: अपने डॉक्टर से हर दिन अपने उपचार की योजना और अगले कुछ दिनों में क्या होने वाला है, इस बारे में बात करें।
• यह जानें कि किससे प्रश्न पूछें: यदि दिन के दौरान आपके मन में कोई प्रश्न हो, तो पूछें कि किस नर्स या स्टाफ सदस्य से बात करनी है।
• डॉक्टरों के आने के समय के लिए तैयार रहें: अधिकांश डॉक्टर सुबह या शाम को मरीजों को देखने आते हैं। अपने प्रश्नों को पहले से लिखकर तैयार रहें।
• सवाल क्रम से पूछें: हो सकता है कि आपको एक ही बार में सारे जवाब न मिलें। इसलिए सबसे महत्वपूर्ण सवालों को पहले तय करें और उन्हें पूछें।
• नोट्स लें: कर्मचारियों से बात करते समय आप जो कुछ भी कहें, उसे लिख लें। इससे आपको बाद में याद रखने में आसानी होगी।
• सूचना पत्रक मांगें: यदि आप किसी नए उपचार के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो पूछें कि क्या इसके बारे में कोई ब्रोशर उपलब्ध हैं।
• संपर्क नंबर प्राप्त करें: घर लौटने के बाद यदि आपको कोई समस्या हो तो कॉल करने के लिए एक फोन नंबर मांगें।

रोकथाम और उपचार कैसे करें?

आईसीयू प्रलाप और दीर्घकालिक समस्याओं के बीच इस संबंध के कारण, डॉक्टर अब इस स्थिति को रोकने या शुरू होने पर इसे शीघ्रता से नियंत्रित करने के लिए विशेष रणनीतियों का उपयोग कर रहे हैं। इसे 'एबीसीडीईएफ बंडल' कहा जाता है।

उनमें से कुछ यहां हैं:

• उन मरीजों के दर्द या बेचैनी को पहचानने की कोशिश करना जो बोल नहीं सकते।
• ऐसे दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग करना जिनसे प्रलाप होने का खतरा कम हो।
• मरीज को बार-बार व्यवधान डाले बिना अच्छी तरह से आराम करने और सोने की अनुमति देना।
• मरीज को सांस लेने वाली मशीनों से जल्द से जल्द हटा दें।
• मरीज को जल्द से जल्द बिस्तर से उठाएं और थोड़ा टहलाएं।
• दिन के समय बत्तियाँ जलाकर और रात में बंद करके प्राकृतिक नींद-जागने के चक्र को बनाए रखने में मदद करें।
• मरीज की देखभाल की प्रक्रिया में परिवार के सदस्यों को शामिल करना।