क्या आप नियमित रूप से इंजेक्शन लगवाते हैं? या आपके परिवार में कोई मधुमेह जैसी बीमारी के लिए इंजेक्शन लगवाता है? यदि हां, तो आपने शायद कभी-कभी देखा होगा कि इंजेक्शन वाली जगह पर त्वचा के नीचे छोटे-छोटे उभार दिखाई देते हैं। आज हम इसी बारे में बात करेंगे। इसे हम 'लिपहाइपरट्रॉफी ' कहते हैं। चिंता की कोई बात नहीं है, लेकिन इसके बारे में जानकारी होना जरूरी है।
लिपोहाइपरट्रॉफी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, 'लिपहाइपरट्रॉफी' त्वचा के नीचे बनने वाली एक गांठ है जो एक ही जगह पर बार-बार इंजेक्शन लगाने के कारण बनती है। यह एक छोटी गेंद जैसी दिखती है। छूने पर यह थोड़ी सख्त, रबर जैसी या खुरदरी महसूस हो सकती है। साथ ही, उस जगह पर हल्का सुन्नपन या संवेदना की कमी भी हो सकती है।
लिपोहाइपरट्रॉफी विकसित होने की संभावना किसे अधिक होती है?
अब आइए देखते हैं कि 'लिपोहाइपरट्रॉफी' नामक इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है।
यह समस्या अक्सर मधुमेह रोगियों में देखी जाती है, क्योंकि उन्हें प्रतिदिन, कभी-कभी दिन में कई बार इंसुलिन के इंजेक्शन लेने पड़ते हैं। इसके अलावा, एचआईवी से पीड़ित लोगों में भी यह स्थिति विकसित हो सकती है क्योंकि वे इंजेक्शन के रूप में कुछ दवाएं लेते रहते हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो इस जोखिम को और भी बढ़ा देते हैं:
- इंजेक्शन लगाने की जगह को बार-बार न बदलना और एक ही जगह पर इंजेक्शन लगाते रहना, यही मुख्य कारण है। कुछ लोग इंसुलिन पंप का इस्तेमाल करते हैं, और अगर पंप की कैनुला (छोटी ट्यूब) को बार-बार न बदला जाए तो उनमें भी यही समस्या हो सकती है।
- कम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) होना। इसका मतलब है कि जो लोग आमतौर पर पतले होते हैं, उन्हें थोड़ा अधिक जोखिम होता है।
- सुई का पुनः उपयोग। एक सुई का उपयोग केवल एक बार ही किया जाना चाहिए। सुई का दोबारा उपयोग करने से इस प्रकार की समस्याएं हो सकती हैं और यहां तक कि संक्रमण भी हो सकता है।
- सिंथेटिक इंसुलिन (एनालॉग इंसुलिन) के बजाय कुछ प्रकार के मानव इंसुलिन का उपयोग करना। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कुछ प्रकार के मानव इंसुलिन का उपयोग करने वाले लोगों में जोखिम थोड़ा अधिक होता है। लेकिन इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।
लिपोहाइपरट्रॉफी कितनी आम है?
आप सोच रहे होंगे, "क्या यह सिर्फ मेरे साथ ही होता है?" लेकिन ऐसा नहीं है। यह स्थिति, जिसे "लिपहाइपरट्रॉफी" कहा जाता है, मधुमेह रोगियों में बहुत आम है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, लगभग 64% मधुमेह रोगियों, या चौंसठ प्रतिशत से अधिक लोगों में, जीवन में कभी न कभी ये गांठें विकसित हो चुकी हैं या भविष्य में विकसित हो सकती हैं।
लिपोहाइपरट्रॉफी हमारे शरीर को कैसे प्रभावित करती है?
समस्या सिर्फ गांठों की वजह से नहीं है। लिपोहाइपरट्रॉफी से शरीर द्वारा इंसुलिन के अवशोषण का तरीका भी बदल सकता है। जैसा कि आप जानते हैं, इंसुलिन एक बहुत ही महत्वपूर्ण हार्मोन है जो हमारे शरीर के चयापचय को नियंत्रित करता है और मधुमेह का इलाज करता है।
अब कल्पना कीजिए कि अगर आप इंसुलिन को किसी ऐसे क्षेत्र में इंजेक्ट करते हैं जहां 'लिपहाइपरट्रॉफी' नामक गांठ है, तो क्या होगा। ऐसे में शरीर में इंसुलिन का अवशोषण आपकी अपेक्षा से धीमा या तेज हो सकता है। यह एक बड़ी समस्या है। क्योंकि अगर ऐसा होता है तो:
- रक्त शर्करा का स्तर अचानक बहुत अधिक हो सकता है (हाइपरग्लाइसेमिया)।
- रक्त शर्करा का स्तर अचानक बहुत कम हो सकता है (हाइपोग्लाइसीमिया)। यह भी खतरनाक है और इससे बेहोशी और यहां तक कि चेतना का लोप भी हो सकता है।
- कभी-कभी, मधुमेह के कारण 'डायबिटीज-रिलेटेड कीटोएसिडोसिस (डीकेए)' नामक एक खतरनाक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। यह जानलेवा हो सकती है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
- आपको प्रतिदिन ली जाने वाली इंसुलिन की मात्रा बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि दवा ठीक से अवशोषित नहीं हो रही है।
- कुछ महीनों में एक बार किए जाने वाले 'ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (ए1सी) परीक्षण' के परिणाम, जो यह जांचने के लिए किया जाता है कि आपका मधुमेह कितनी अच्छी तरह नियंत्रित है, बिगड़ सकते हैं (अर्थात आपका 'ए1सी' स्तर बढ़ सकता है)।
सरल शब्दों में कहें तो, आप चाहे कितनी भी कोशिश कर लें, इन 'लिपहाइपरट्रॉफी' उभारों के कारण आप मधुमेह को ठीक से नियंत्रित नहीं कर पाएंगे। इसलिए, इसका ध्यान रखना बहुत जरूरी है।
लिपोहाइपरट्रॉफी का कारण क्या है?
जैसा कि हम पहले ही बता चुके हैं, लिपोहाइपरट्रॉफी का मुख्य कारण त्वचा के एक ही हिस्से में लगातार इंसुलिन या अन्य दवाओं का इंजेक्शन लगाना है। ऐसा तब हो सकता है जब आप एक ही जगह पर बहुत देर तक इंजेक्शन न लगाएं, यहां तक कि इंसुलिन पंप से इंसुलिन देते समय भी।
जब आप एक ही जगह पर बार-बार इंजेक्शन लगाते हैं, तो उस जगह पर वसा, प्रोटीन और निशान ऊतक जमा होने लगते हैं। यह भी पाया गया है कि लिपोहाइपरट्रॉफी से प्रभावित क्षेत्रों में वसा कोशिकाएं सामान्य वसा कोशिकाओं की तुलना में लगभग दोगुनी बड़ी होती हैं। यही कारण है कि ये गांठें कभी-कभी बड़ी दिखाई देती हैं।
लिपोहाइपरट्रॉफी कैसी दिखती है? इसे महसूस करने पर कैसा लगता है?
अक्सर ये 'लिपहाइपरट्रॉफी' गांठें पेट या जांघों पर दिखाई देती हैं। क्योंकि ज्यादातर लोग इंजेक्शन लगवाने के लिए इन्हीं जगहों को चुनते हैं। ये गांठें अलग-अलग आकार की हो सकती हैं। कुछ गोल्फ बॉल जितनी छोटी होती हैं, जबकि कुछ मुट्ठी जितनी बड़ी हो सकती हैं।
ये दिखने में और छूने में कैसे लगते हैं, यहाँ बताया गया है:
- यह आसपास की त्वचा की तुलना में थोड़ा अधिक कसा हुआ और मजबूत महसूस हो सकता है।
- यह गांठों या पिंडों जैसा महसूस हो सकता है।
- त्वचा की सतह पर थोड़ी-बहुत पपड़ी उतरती हुई दिखाई दे सकती है।
- यह रबर के टुकड़े जैसा महसूस हो सकता है।
- सूजन हो सकती है।
- उस क्षेत्र की त्वचा पहले की तुलना में अधिक मोटी महसूस हो सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि 'लिपहाइपरट्रॉफी' से प्रभावित क्षेत्रों में अक्सर संवेदना बहुत कम या बिल्कुल नहीं होती, या फिर सुन्नपन भी हो सकता है। इसीलिए कुछ लोग जानबूझकर उन क्षेत्रों में इंजेक्शन लगाने की सोचते हैं, क्योंकि इससे दर्द कम होता है। लेकिन कृपया ऐसा न करें। ऐसा करने से गांठ और बड़ी हो जाएगी और मधुमेह को नियंत्रित करना और भी मुश्किल हो जाएगा।
क्या लिपोहाइपरट्रॉफी फैलती है?
लिपोहाइपरट्रॉफी एक ऐसी बीमारी नहीं है जो एक जगह से दूसरी जगह फैलती है। हालांकि, अगर आप बार-बार एक ही जगह पर इंजेक्शन लगाते हैं, तो उस जगह पर बनी गांठ समय के साथ बड़ी हो सकती है। साथ ही, अगर आप इंजेक्शन लगाने की जगह नहीं बदलते और उसी तरीके का इस्तेमाल करते हैं, तो दूसरी जगहों पर भी नई गांठें बन सकती हैं।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको 'लिपहाइपरट्रॉफी' है?
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे जल्द से जल्द पहचान लिया जाए। तभी हम समस्या को बढ़ने से पहले ठीक कर सकते हैं और दुष्प्रभावों को रोक सकते हैं।
आप नियमित रूप से अपनी त्वचा की जांच कर सकते हैं, खासकर इंजेक्शन लगाने से पहले या अपने इंसुलिन पंप के कैनुला को लगाने से पहले, और ध्यान से महसूस करके देख सकते हैं कि कोई बदलाव तो नहीं हुआ है।
साथ ही, जब भी आप डॉक्टर के पास जाएं, उन्हें दिखाएं कि आपको इंजेक्शन कहां लगते हैं और उनसे जांच करवाएं। डॉक्टर के लिए यह पहचानना बहुत आसान है कि आपको लिपोहाइपरट्रॉफी है या नहीं। वे निम्नलिखित करेंगे:
- उस गांठ को देखो।
- आप अपने दाहिने हाथ को देख रहे हैं।
- हम आपसे इस बारे में बात करेंगे कि आप इंजेक्शन कैसे लगाएंगे और क्या आपको जगह बदलने की जरूरत है या नहीं।
लिपोहाइपरट्रॉफी के उपचार क्या हैं?
लिपोहाइपरट्रॉफी का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। सबसे अच्छा उपाय यह है कि गांठ वाले क्षेत्र में कम से कम दो से तीन महीने तक इंजेक्शन लगाना बंद कर दें। जब तक वह क्षेत्र और त्वचा सामान्य स्थिति में वापस नहीं आ जाती, तब तक उस क्षेत्र में इंजेक्शन लगाना उचित नहीं है।
हालांकि, कभी-कभी अगर ये वसा जमाव बहुत गंभीर हो, तो आप "लिपोसक्शन" नामक एक प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी पर भी विचार कर सकते हैं। इसका अर्थ है कि सर्जरी के माध्यम से अतिरिक्त वसा को हटा दिया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर उन गांठों को हटाने के लिए भी सर्जरी की सलाह दे सकते हैं जो ठीक नहीं हो रही हैं या बहुत परेशान करने वाली हैं।
लिपोहाइपरट्रॉफी के विकास को कैसे कम किया जा सकता है?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। लिपोहाइपरट्रॉफी के विकास को रोकने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।
- हर इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन लगाने की जगह बदलें। यदि आप इंसुलिन पंप का उपयोग कर रहे हैं, तो हर दो से तीन दिन में इंजेक्शन लगाने की जगह बदलें।
- इंजेक्शन की सुइयों का दोबारा इस्तेमाल न करें। एक सुई का इस्तेमाल केवल एक बार करें।
- इंजेक्शन लगाने या पंप करने के लिए कुछ स्थानों की योजना बनाएं।उदाहरण के लिए, यदि आप पेट पर व्यायाम कर रहे हैं, तो आप बारी-बारी से दाहिनी ओर, बाईं ओर, ऊपर और नीचे के हिस्से पर व्यायाम कर सकते हैं। एक योजना बनाएं और उसी के अनुसार अभ्यास करें।
- जब भी आप डॉक्टर के पास जाएं, उन्हें दिखाएं कि आपको इंजेक्शन कहां लगते हैं और आप कहां से पंप का इस्तेमाल करते हैं।
- इंजेक्शन लगाने से पहले या पंप कैनुला डालने से पहले, उस क्षेत्र की त्वचा को ध्यान से महसूस करें। देखें कि क्या आपको कोई असामान्य चीज, जैसे कि गांठ, महसूस हो रही है या दिखाई दे रही है।
- इंजेक्शन लगाने और पंप करने की जगह का रिकॉर्ड रखें। आप इसे चार्ट, कैलेंडर या अपने फोन के ऐप पर भी कर सकते हैं। इससे आपको एक ही जगह पर बार-बार इंजेक्शन लगाने से बचने में मदद मिलेगी।
- इंजेक्शन लगाने की जगहों के बीच कम से कम एक उंगली जितनी जगह छोड़ें। अगर पंप का इस्तेमाल कर रहे हैं, तो लगभग तीन उंगलियों जितनी जगह छोड़ें।
क्या लिपोहाइपरट्रॉफी में सुधार होगा?
जी हां, लिपोहाइपरट्रॉफी से प्रभावित त्वचा ठीक हो सकती है। लेकिन इसमें महीनों, कभी-कभी सालों भी लग सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब तक वह जगह पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक वहां कोई इंजेक्शन न लगवाएं।
क्या लिपोहाइपरट्रॉफी दोबारा हो सकती है?
जी हां, यह स्थिति दोबारा हो सकती है। यह उसी जगह पर दोबारा हो सकती है, या किसी नई जगह पर विकसित हो सकती है। यह विशेष रूप से तब होता है जब आप इंजेक्शन लगाने की जगह को बार-बार नहीं बदलते हैं, या यदि आप इंजेक्शन की सुइयों का दोबारा उपयोग करते हैं ।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?
अगर आपकी त्वचा पर कोई गांठ है और आपको लगता है कि यह 'लिपहाइपरट्रॉफी' हो सकती है, तो उस जगह पर तुरंत इंजेक्शन लगाना बंद कर दें। अगर किसी दूसरी जगह पर इंजेक्शन लगाते समय थोड़ा दर्द भी महसूस हो, तो भी इंजेक्शन लगाने की जगह बदल दें। क्योंकि अगर आप 'लिपहाइपरट्रॉफी' वाली जगह पर इंजेक्शन लगाते रहेंगे, तो गांठ बड़ी हो जाएगी, शरीर में इंसुलिन के अवशोषण में रुकावट आएगी और गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।
आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?
यदि आपको अपनी त्वचा में कुछ भी असामान्य दिखाई दे, खासकर यदि आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।
लिपोहाइपरट्रॉफी नामक गांठ में आमतौर पर ये लक्षण नहीं दिखते हैं:
- छूने पर गर्म महसूस हो रहा है।
- जो लाल रंग का है।
- जो नीले रंग का है और कुचले हुए पत्थर जैसा दिखता है।
- जो दर्द देता है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें, क्योंकि ये किसी संक्रमण या किसी अन्य गंभीर समस्या का संकेत हो सकते हैं।
संक्षेप में याद रखने योग्य बातें
ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि आपको 'लिपोहाइपरट्रॉफी' के बारे में अच्छी समझ हो गई होगी जिसके बारे में हमने आज बात की।
सरल शब्दों में कहें तो, 'लिपोहाइपरट्रॉफी' त्वचा के नीचे बनने वाली वसा की गांठें हैं जो तब बनती हैं जब आप लगातार एक ही क्षेत्र में इंजेक्शन लगाते हैं।
अगर आप मधुमेह या किसी अन्य बीमारी के लिए नियमित रूप से इंसुलिन जैसे इंजेक्शन लेते हैं, तो इंजेक्शन लगाने की जगह को बार-बार बदलते रहें। साथ ही , इंजेक्शन की सुई का एक से अधिक बार इस्तेमाल न करें। अगर आपको अपनी त्वचा पर कोई बदलाव या गांठ दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। याद रखें, इस बारे में जागरूक रहकर और सही तरीके से पालन करके हम इस समस्या को काफी हद तक रोक सकते हैं और होने पर इसे नियंत्रित भी कर सकते हैं। आप सभी स्वस्थ रहें!
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