कभी-कभी हमें असहनीय दर्द होता है जिसे सामान्य दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता। उदाहरण के लिए, किसी बड़ी सर्जरी के बाद, या कैंसर जैसी किसी बीमारी के कारण... ऐसे मामलों में, यदि आप अन्य दर्द निवारक दवाओं को सहन नहीं कर पाते हैं या उनसे दर्द कम नहीं होता है, तो मॉर्फिन एक शक्तिशाली दर्द निवारक है जिसे डॉक्टर सुझाते हैं। आज हम इस मॉर्फिन को मलाशय में डालने के तरीके के बारे में बात करेंगे, यानी एक छोटी सुई (सपोसिटरी) के रूप में जिसे मलाशय में डाला जाता है।

सीधे शब्दों में कहें तो, यह मॉर्फिन क्या है?

मॉर्फिन एक बहुत ही शक्तिशाली दर्द निवारक दवा है। सटीक रूप से कहें तो, यह ओपिओइड नामक दवाओं के समूह से संबंधित है। यह हमारे मस्तिष्क तक दर्द के संकेतों को रोककर काम करती है, जिससे हमें होने वाले दर्द को नियंत्रित किया जा सकता है। यह आमतौर पर केवल बहुत गंभीर दर्द के लिए निर्धारित की जाती है जिसे किसी अन्य दर्द निवारक दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। इस दवा का उपयोग अन्य चिकित्सीय स्थितियों में भी किया जा सकता है। यदि आपके मन में इसके बारे में कोई प्रश्न हैं, तो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।

इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी

आपको मॉर्फिन देने से पहले, आपके डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य का पूरा इतिहास जानना आवश्यक होगा। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:

• यदि आपको मस्तिष्क में ट्यूमर है।
• यदि आप ड्रग्स या अन्य दवाओं के आदी हैं या आपको नशे की लत का इतिहास रहा है।
• पित्ताशय की बीमारी।
• यदि सिर में चोट लगी हो।
• दिल की बीमारी।
• यदि आप नियमित रूप से शराब पीते हैं।
• गुर्दे या यकृत रोग।
• यदि अधिवृक्क ग्रंथि कम सक्रिय हो।
• फेफड़ों की बीमारी, अस्थमा या सांस लेने में अन्य कठिनाइयाँ।
• अग्नाशय संबंधी रोग।
• निगलने में कठिनाई या दौरे पड़ना।
• पेट या आंतों की समस्याएँ।
• यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर MAOI नामक किसी प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट दवा (जैसे मार्प्लान, नारडिल, पारनेट) ली है।
• थायरॉइड रोग।
• पेशाब करने में कठिनाई।
• यदि आपको मॉर्फिन या अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या परिरक्षकों से एलर्जी है।
• यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं।
• यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं।

इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?

इसका सही तरीके से उपयोग करना जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

1. यह दवा केवल गुदा मार्ग से ही प्रयोग के लिए है। इसे किसी भी कारण से मुंह से न लें।

2. इस्तेमाल से पहले और बाद में अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।

3. दवा के चारों ओर लिपटी एल्युमिनियम फॉयल को हटा दें।

4. दवा की नोक को सादे पानी से गीला करें। इससे इसे अंदर डालना आसान हो जाएगा।

5. बिस्तर पर एक तरफ करवट लेकर लेट जाएं। अपने नीचे वाले पैर को सीधा रखें और ऊपर वाले पैर को पेट की ओर मोड़ें।

6. गुदा को दिखाने के लिए अपने नितंबों के ऊपरी हिस्से को थोड़ा ऊपर उठाएं।

7. दवा को धीरे-धीरे पूरी तरह से मलाशय में डालें, नुकीला सिरा पहले अंदर डालें।

8. कुछ सेकंड के लिए अपने नितंबों को एक साथ दबाएं।

9. फिर, लगभग 15 मिनट तक लेट जाएं। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि दवा वापस बाहर न निकल जाए।

10. अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय से अधिक बार इसका उपयोग न करें।

अगर आप इसे बच्चों को दे दें तो क्या होगा?

बच्चों को यह दवा देते समय विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।

खुराक बढ़ जाने पर (ओवरडोज होने पर) क्या करें?

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का अधिक सेवन कर लिया है, तो विलंब न करें। तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें, या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ। यह जानलेवा हो सकता है।

इस दवा का सेवन करते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

• अगर आपका दर्द ठीक न हो: अगर आपका दर्द ठीक न हो, बढ़ जाए, या आपको किसी नए तरह का दर्द महसूस हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं। समय के साथ, हो सकता है कि पहले जितनी मात्रा से आराम मिलता था, उतनी मात्रा से अब आराम न मिले। इसे सहनशीलता कहते हैं। यह सामान्य है और लत नहीं है।
• लत और शारीरिक अनुकूलन: आपका शरीर इस दवा का अभ्यस्त हो जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इसकी लत लग गई है। लत का मतलब है बिना किसी चिकित्सीय कारण के आनंद के लिए दवा का सेवन करना। यदि आपको दर्द है, तो दवा लेना चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है। दवा लेना अचानक बंद न करें। ऐसा करने से गंभीर प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। यदि डॉक्टर दवा बंद करना चाहते हैं, तो वे धीरे-धीरे खुराक कम करके ऐसा करेंगे।
• नैलोक्सोन:यह ओपिओइड की अधिक मात्रा लेने पर दी जाने वाली जीवनरक्षक आपातकालीन दवा है। इसके बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। अधिक मात्रा लेने के लक्षणों (सांस लेने में कठिनाई, अत्यधिक नींद आना, नींद से जाग न पाना) के बारे में जागरूक रहें।
• उनींदापन और चक्कर आना: इस दवा से आपको उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी न चलाएं या ऐसा कोई भी काम न करें जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता हो। जल्दी उठने या बैठने से बचें, खासकर यदि आप बुजुर्ग हैं।
• शराब: इस दवा को कभी भी शराब के साथ न लें। इससे दवा का असर बदल सकता है और खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• कब्ज: इस दवा के सेवन से कब्ज होना आम बात है। यदि आप 3 दिनों से अधिक समय तक शौच न कर पाएं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

संभावित दुष्प्रभाव

आप दवा को कैसे स्टोर करते हैं?

क्योंकि यह एक बहुत ही शक्तिशाली दवा है, इसलिए इसे सुरक्षित रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

• इस दवा को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुँच से दूर रखें। यदि कोई अन्य व्यक्ति, विशेषकर बच्चा, इसे ले ले तो यह जानलेवा हो सकती है।
• यह एक ऐसी दवा है जिसका दुरुपयोग किया जा सकता है, इसलिए इसे ऐसी जगह पर रखें जहां इसे चोरी से बचाया जा सके।
• इस दवा को किसी और के साथ साझा न करें। इसे बेचना या किसी और को देना आपराधिक अपराध है और बहुत खतरनाक हो सकता है।
• इसे कमरे के तापमान (15-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर रखें। इसे फ्रीज न करें।
• दवा को इस्तेमाल करने का समय आने तक उसकी पैकेजिंग से न निकालें।