क्या आपको भी बलगम के कारण सांस लेने में तकलीफ हो रही है? आइए म्यूकोलाइटिक्स के बारे में और जानें!

कभी-कभी खांसी के साथ गले और छाती में बलगम फंस जाता है, क्या यह बहुत मुश्किल नहीं होता? जब बलगम छाती में फंसा रहता है और बाहर नहीं निकलता, तो ऐसा लगता है जैसे सांस ही नहीं ले पा रहे हों। अस्थमा और सीओपीडी जैसी लंबे समय से चली आ रही फेफड़ों की बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए यह अनुभव विशेष रूप से कष्टदायक और निराशाजनक होता है। ऐसे समय में, हम एक विशेष प्रकार की दवा की बात कर रहे हैं जो उस गाढ़े, चिपचिपे बलगम को घोलने और आसानी से बाहर निकालने में मदद करती है। चिकित्सा में इसे ही म्यूकोलाइटिक दवा कहा जाता है।

म्यूकोलाइटिक क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

चलिए, इसे एक सरल उदाहरण से समझते हैं। मान लीजिए कि आपके फेफड़ों के अंदर जमा बलगम एक गाढ़े, चिपचिपे गोंद की तरह है। यह गोंद आपके फेफड़ों की छोटी-छोटी वायु नलिकाओं को बंद कर देता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इतना ही नहीं, यह गाढ़ा बलगम रोगाणुओं को भी अंदर फंसा लेता है, जिससे आपके बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।

म्यूकोलाइटिक्स गाढ़े, गोंद जैसे बलगम को पानी की तरह पतला करने में मदद करते हैं। सटीक रूप से कहें तो, वे उन रासायनिक बंधों को तोड़ते हैं जिनके कारण बलगम गाढ़ा होता है। जब बलगम पतला हो जाता है, तो आप इसे आसानी से खांसकर बाहर निकाल सकते हैं। इससे सांस लेना आसान हो जाता है और सीने में काफी आराम मिलता है।

यह म्यूकोलाइटिक दवाओं के एक बड़े वर्ग का हिस्सा है। हम इस वर्ग को म्यूकोएक्टिव एजेंट कहते हैं। इसका मतलब है कि कोई भी दवा जो बलगम को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती है और उसे फेफड़ों से बाहर निकालने में मदद करती है, वह इस वर्ग में आती है। उदाहरण के लिए, कुछ कफ निस्सारक दवाएं जो हम सामान्य खांसी के लिए लेते हैं, बलगम की मात्रा बढ़ाती हैं, उसे पतला करती हैं और उसे बाहर निकालने में मदद करती हैं। लेकिन म्यूकोलाइटिक दवाएं थोड़ी अलग होती हैं। ये सीधे गाढ़े बलगम के अणुओं को प्रभावित करती हैं।

यह श्लेष्मानाशक दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है?

इसे समझने के लिए, हमें सबसे पहले यह जानना होगा कि हमारे फेफड़े प्राकृतिक रूप से खुद को कैसे साफ करते हैं।

सामान्यतः, एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़े हमेशा एक निश्चित मात्रा में बलगम का उत्पादन करते हैं। इसमें कोई बुराई नहीं है। यह बलगम झिल्ली बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि जब हम सांस लेते हैं, तो यही बलगम झिल्ली हवा में प्रवेश करने वाली धूल, परागकण और रोगाणुओं जैसी अवांछित चीजों को रोकती है और फेफड़ों को उनमें प्रवेश करने से बचाकर उनकी रक्षा करती है।

फिर, हमारे श्वसन नलिकाओं में लाखों बहुत ही महीन, बालों जैसी संरचनाएं होती हैं। जैसे किसी छोटी झाड़ू के रेशे। इन्हें हम सिलिया कहते हैं। ये सिलिया लगातार एक ही दिशा में, यानी गले की ओर गति करती रहती हैं। जैसे समुद्र में लहरें चलती हैं। इस गति के कारण रोगाणुओं से भरा बलगम धीरे-धीरे गले की ओर धकेला जाता है। फिर, बिना जाने-समझे हम उस बलगम को निगल लेते हैं, या खांसकर थूक देते हैं। यह एक अद्भुत प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसके द्वारा हमारा शरीर हमारे फेफड़ों को साफ रखता है।

लेकिन कुछ दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारियों में, यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

• बलगम की मात्रा में काफी वृद्धि होती है।
• बनने वाला बलगम बहुत गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है।
• कुछ बीमारियाँ उन सिलिया के कार्य को कमजोर कर देती हैं।

इन्हीं कारणों से बलगम बाहर नहीं निकल पाता और फेफड़ों के अंदर ही फंस जाता है। इससे सांस लेने में कठिनाई होती है और संक्रमण हो जाता है।

म्यूकोलाइटिक दवाओं का उपयोग किन रोगों के लिए किया जाता है?

ये दवाएं सामान्य सर्दी-जुकाम या खांसी के लिए नहीं हैं। इन्हें आमतौर पर डॉक्टर द्वारा उन लोगों को दिया जाता है जिन्हें फेफड़ों की पुरानी बीमारियां हैं और जिनसे गाढ़ा बलगम बनता है।

• सिस्टिक फाइब्रोसिस: यह एक आनुवंशिक रोग है। इस रोग से पीड़ित लोगों के शरीर में, विशेषकर फेफड़ों और अग्न्याशय में, बहुत गाढ़ा बलगम जमा हो जाता है। इसके कारण उन्हें बार-बार फेफड़ों में संक्रमण होता है।
• ब्रोंकिएक्टेसिस: यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब फेफड़ों में वायुमार्ग (ब्रोन्ची) स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, चौड़े हो जाते हैं और बलगम से भर जाते हैं। इससे लगातार खांसी और संक्रमण होते हैं।
• क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी): यह एक दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारी है जो अक्सर धूम्रपान करने वालों में होती है। एम्फीसेमा और क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस दोनों ही इस श्रेणी में आते हैं। इसके मुख्य लक्षणों में गाढ़ा बलगम बनना और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं।
• अस्थमा: कुछ अस्थमा रोगियों को गाढ़ा बलगम भी हो जाता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर के विवेकानुसार यह दवा दी जा सकती है।

म्यूकोलाइटिक्स के सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले प्रकार कौन से हैं?

श्रीलंका और दुनिया भर में सबसे अधिक उपयोग में आने वाले म्यूकोलाइटिक्स दो प्रकार के होते हैं।

1. एसिटाइलसिस्टीन: इसे एन-एसिटाइल सिस्टीन, एन-एसिटाइल-एल-सिस्टीन या संक्षेप में एनएसी के नाम से भी जाना जाता है। म्यूकोमिस्ट® इस दवा का एक प्रसिद्ध ब्रांड नाम है। यह कफ को पतला करने में कारगर है और इसमें सूजनरोधी और एंटीऑक्सीडेंट गुण भी होते हैं।

एसिटाइलसिस्टीन नामक इस दवा का एक और आश्चर्यजनक, जीवन रक्षक लाभ है। यह दवा अस्पतालों में नसों के माध्यम से भी दी जाती है ताकि बुखार और बदन दर्द के लिए ली जाने वाली पैरासिटामोल (जिसे टाइलेनॉल® के नाम से भी जाना जाता है) की अधिक मात्रा लेने से होने वाले लिवर क्षति को रोका जा सके।

2. डोर्नेस अल्फ़ा (஡ோனேஸ அல஫஫ா): पल्मोज़ाइम® इसका ब्रांड नाम है। यह भी कफ पतला करने वाली दवा है। हालांकि, यह आमतौर पर सिस्टिक फाइब्रोसिस के रोगियों के लिए अनुशंसित है। सिस्टिक फाइब्रोसिस के बिना ब्रोंकिएक्टेसिस वाले रोगियों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

इस दवा का सेवन कैसे करें? (उपयोग विधि)

इस श्लेष्मानाशक दवा को शरीर में पहुंचाने के कई तरीके हैं। आपके डॉक्टर आपकी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका निर्धारित करेंगे।

• नेबुलाइज़र के ज़रिए: यह सबसे ज़्यादा इस्तेमाल होने वाला तरीका है। आपने बच्चों और बड़ों को चेहरे पर एक छोटा सा मास्क लगाकर धुआँ अंदर लेते हुए देखा होगा। उस मशीन को नेबुलाइज़र कहते हैं। दवा को तरल रूप में इस मशीन में डाला जाता है और व्यक्ति कुछ मिनटों तक इससे बनने वाली बारीक धुंध जैसी भाप को अंदर लेता है। फिर दवा सीधे फेफड़ों में पहुँच जाती है।
• इंट्रावेनस (IV) द्वारा: कुछ आपात स्थितियों में, विशेष रूप से पैरासिटामोल की ओवरडोज जैसे मामलों में, यह दवा सीधे शरीर में एक नस में डाली गई कैनुला के माध्यम से दी जाती है।
• मौखिक: कुछ देशों में, यह दवा गोलियों या पाउच के रूप में भी उपलब्ध है जिन्हें पानी में घोलकर मौखिक रूप से लिया जाता है।

कफनाशक और कफ निस्सारक: इन दोनों में क्या अंतर है?

यह बात कई लोगों को भ्रमित कर देती है। आप सोच सकते हैं, "क्या सभी कफ सिरप एक जैसे होते हैं?" लेकिन ऐसा नहीं है। म्यूकोलाइटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट दो प्रकार की दवाएं हैं जो बलगम साफ करने में मदद करती हैं, लेकिन वे दो अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं।

क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं? हमें किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

किसी भी दवा की तरह, म्यूकोलाइटिक्स से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि ये सभी को नहीं होते हैं।

अस्थमा से पीड़ित लोगों को एसिटाइलसिस्टीन लेते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए । ऐसा इसलिए है क्योंकि कभी-कभी यह दवा श्वसन नलिकाओं को और अधिक संकुचित कर सकती है। इसे ब्रोंकोस्पैज़म कहते हैं। इसलिए, यदि आपको अस्थमा है, तो इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। यदि आवश्यक हो, तो वे इस दवा के साथ श्वसन नलिकाओं को खोलने वाली एक अन्य दवा (ब्रोंकोडाइलेटर) लिख सकते हैं।

सामान्यतः देखे जाने वाले दुष्प्रभाव:

• मतली या उलटी
• अपच या पेट फूलना
• त्वचा पर दाने या खुजली
• गला खराब होना
• आवाज में बदलाव या आवाज का चले जाना
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
• छाती में दर्द

एक और बात, इस एसिटाइलसिस्टीन दवा में हल्की सी गंध होती है। कई लोग कहते हैं कि इसकी गंध सड़े हुए अंडों जैसी होती है। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि दवा की प्राकृतिक रासायनिक संरचना है। इसलिए इसके बारे में चिंता न करें।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

इस दवा का उपयोग करते समय, निम्नलिखित स्थितियों में अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें:

• यदि आपको अपनी निर्धारित दवा के बारे में कोई प्रश्न या शंका हो।
• यदि दवा लेने के बाद आपको कोई असहज, अप्रत्याशित या गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हो।
• यदि आपको लगता है कि दवा लेने के बावजूद आपके लक्षणों में सुधार नहीं हो रहा है।
• यदि आपको अस्थमा है और इस दवा को लेने के बाद सांस लेने में अधिक कठिनाई महसूस होती है, तो तुरंत उपचार लें ।