अल्जाइमर रोग के लिए ये नई दवाएं क्या हैं? (NMDA रिसेप्टर विरोधी) आइए बात करते हैं।

क्या आपके किसी प्रियजन, जैसे कि आपकी माँ, पिता, नानी या दादा, को अल्ज़ाइमर रोग है? हम सभी जानते हैं कि धीरे-धीरे याददाश्त खोने और परिचित चेहरों को भूलने से कितना दुख और लाचारी होती है। अल्ज़ाइमर रोग वास्तव में एक ऐसी स्थिति है जो याददाश्त में कमी, मस्तिष्क क्षति और यहाँ तक कि मृत्यु का कारण भी बन सकती है। हालाँकि इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएँ हैं जो इसकी गति को धीमा कर सकती हैं और रोगी को कुछ हद तक राहत प्रदान कर सकती हैं। आज हम ऐसी ही एक विशेष प्रकार की दवाओं के बारे में बात करने जा रहे हैं। ये हैं एनएमडीए रिसेप्टर एंटागोनिस्ट । हालाँकि नाम थोड़ा जटिल है, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

मस्तिष्क में घटित होने वाली एक छोटी सी रासायनिक कहानी

हमारा मस्तिष्क एक अद्भुत जगह है। इसमें अरबों तंत्रिका कोशिकाएं, या 'न्यूरॉन्स' होते हैं। ये कोशिकाएं सूचनाओं को संसाधित करती हैं, सूचनाओं को याद रखती हैं, और एक-दूसरे को विद्युत और रासायनिक संकेत भेजकर शरीर के अन्य भागों को निर्देश देती हैं कि क्या करना है।

इन रासायनिक संकेतों को ले जाने वाले संदेशवाहकों को हम 'न्यूरोट्रांसमीटर' कहते हैं। इनमें से एक संदेशवाहक 'ग्लूटामेट' है।

ग्लूटामेट को एक नाव की तरह समझें जो एक तंत्रिका कोशिका से दूसरी तंत्रिका कोशिका तक संदेश पहुंचाती है। इस नाव को दूसरी कोशिका तक पहुंचने और जुड़ने के लिए एक विशेष घाट की आवश्यकता होती है। इस घाट को हम एनएमडीए रिसेप्टर (एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट रिसेप्टर) कहते हैं। जब ग्लूटामेट नामक नाव इस एनएमडीए रिसेप्टर से जुड़ती है, तो यह कोशिका में कैल्शियम नामक एक महत्वपूर्ण पदार्थ भेजती है। यही कैल्शियम उस संदेश को पूरा करता है और हमें कुछ सीखने और याद रखने में मदद करता है। यह एक स्वस्थ मस्तिष्क की सामान्य प्रक्रिया है।

तो अल्जाइमर रोग में क्या होता है?

अल्जाइमर रोग से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क की कोशिकाओं में ग्लूटामेट का अत्यधिक उत्पादन होने लगता है। इसके परिणामस्वरूप, तंत्रिका कोशिकाओं में अत्यधिक कैल्शियम प्रवाहित होने लगता है। कल्पना कीजिए कि यदि आप किसी पानी की टंकी को अत्यधिक पानी से भर दें तो क्या होगा? वह छलक जाएगी। इसी प्रकार, जब कोशिकाओं के भीतर अत्यधिक कैल्शियम जमा हो जाता है, तो वे कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होने लगती हैं। यही क्षति धीरे-धीरे अल्जाइमर के लक्षणों को बढ़ाती है।

यहां बताया गया है कि एनएमडीए रिसेप्टर एंटागोनिस्ट कैसे मदद करते हैं।

एनएमडीए रिसेप्टर एंटागोनिस्ट नामक दवाओं का वर्ग उन स्थानों की संख्या को कम करके काम करता है जहां अतिरिक्त ग्लूटामेट अणु एनएमडीए रिसेप्टर पर जुड़ सकते हैं। यानी, यह दवा कुछ मार्गों को अवरुद्ध कर देती है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये दवाएं आवश्यक संदेशों के प्रवाह को जारी रखती हैं । यानी, ये मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में कोई बड़ा व्यवधान पैदा किए बिना केवल कैल्शियम के हानिकारक प्रवाह को नियंत्रित करती हैं। इससे तंत्रिका कोशिकाओं को होने वाली क्षति कम होती है और रोग की गति नियंत्रित होती है।

अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए वर्तमान में स्वीकृत मुख्य एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी दवा मेमेंटाइन (ब्रांड नाम 'नेमेंडा एक्सआर') है। डॉक्टर आमतौर पर इसे रोग की मध्यम से गंभीर अवस्थाओं के लिए लिखते हैं। कभी-कभी, मेमेंटाइन को पहले बताए गए 'कोलिनेस्टेरेज अवरोधकों' के साथ मिलाकर दिया जाता है, जो एसिटाइलकोलीन का स्तर बढ़ाते हैं। इससे कुछ रोगियों में बेहतर परिणाम मिल सकते हैं।

लेकिन याद रखें, ये दवाएं हर किसी पर एक जैसा असर नहीं करतीं।

हमें इसके दुष्प्रभावों के बारे में भी जागरूक रहना चाहिए।

सभी दवाओं की तरह, इस दवा के भी मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• चक्कर आना इसका सबसे आम लक्षण है।
• इसके अलावा, सिरदर्द और कब्ज जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क में भ्रम की स्थिति उत्पन्न होने की संभावना होती है।

यदि आपको या आपके मरीज़ को इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें । अपनी मर्जी से दवा लेना बंद करना या खुराक में बदलाव करना कभी भी उचित नहीं होता।

इस परिवार की अन्य दवाएँ और उनके उपयोग

इस परिवार में एनएमडीए रिसेप्टर एंटागोनिस्ट नामक अन्य दवाएं भी हैं। इनमें से कुछ का इस्तेमाल हम रोजमर्रा की जिंदगी में करते हैं। कुछ थोड़ी अधिक खतरनाक होती हैं और इनका दुरुपयोग किया जाता है। वैज्ञानिक पार्किंसंस रोग और एएलएस (एमयोट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस) जैसी अन्य तंत्रिका संबंधी बीमारियों के लिए इस श्रेणी की दवाओं के लाभों पर भी शोध कर रहे हैं।

आइए नीचे दी गई तालिका से इसके बारे में और अधिक जानें।