क्या हमें यह जानना चाहिए कि डॉक्टर द्वारा दी गई पेनिसिलिन दवा वास्तव में कौन सी है?

हो सकता है आपको बुखार हो, कान में संक्रमण हो या गले में खराश हो और आप डॉक्टर के पास गए हों और आपको 'पेनिसिलिन' जैसी दवा दी गई हो। शायद आपके बच्चे को भी यही दवा दी गई हो। तो, यह 'पेनिसिलिन' क्या है जिसका इस्तेमाल हमारे देश में बहुत से लोग करते हैं? यह वास्तव में हमारे शरीर पर क्या असर करती है? आइए आज हम इन सब बातों को सरल शब्दों में समझते हैं।

पेनिसिलिन किस प्रकार की दवा है?

सरल शब्दों में कहें तो, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स नामक दवाओं के वर्ग में आती है। एंटीबायोटिक्स एक प्रकार की दवा है जो हमारे शरीर में प्रवेश कर चुके जीवाणु संक्रमणों से लड़कर उन्हें नष्ट करती है। जीवाणुओं को एक शत्रु सेना की तरह समझें जो हमारे शरीर में प्रवेश कर चुकी है। पेनिसिलिन हमारी उस सेना की तरह है जो उस शत्रु सेना पर हमला करती है।

पेनिसिलिन नामक इस समूह में अन्य प्रकार की दवाएँ भी आती हैं। इन सभी को सामान्यतः 'पेनिसिलिन' कहा जाता है। ये बीटा-लैक्टम नामक एंटीबायोटिक दवाओं के विशाल परिवार का एक उपसमूह हैं।

हमें यह दवा कई तरीकों से मिलती है।

• मौखिक रूप: वे गोलियां या सिरप जिनका हम आमतौर पर घर पर उपयोग करते हैं।
• अंतःशिरा (IV) रूप: अस्पताल या क्लिनिक में डॉक्टर या नर्स द्वारा सीधे नस में दी जाने वाली दवा।

पेनिसिलिन का उपयोग किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?

डॉक्टर बैक्टीरिया से होने वाले विभिन्न संक्रमणों के लिए पेनिसिलिन लिखते हैं। आपने शायद इस बीमारी के बारे में पहले भी सुना होगा। आइए जानते हैं यह क्या है।

क्या पेनिसिलिन के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, पेनिसिलिन के कई मुख्य प्रकार हैं। यह विभाजन इनके निर्माण की विधि और इनसे नष्ट होने वाले जीवाणुओं के प्रकार के आधार पर किया गया है।

1. प्राकृतिक पेनिसिलिन

ये मानव निर्मित नहीं हैं। इनकी खोज सर्वप्रथम पर्यावरण में पाई जाने वाली एक प्रकार की फफूंद में हुई थी। वैज्ञानिक उस फफूंद से केवल पेनिसिलिन को अलग करके दवाइयां बनाते हैं। पेनिसिलिन जी (जो नसों के माध्यम से दी जाती है) और पेनिसिलिन वी (जो मुंह से ली जाती है) इसी प्रकार की दवाइयों के उदाहरण हैं।

2. अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन

इन्हें प्राकृतिक पेनिसिलिन को प्रयोगशाला में संशोधित करके बनाया जाता है ताकि यह अधिक शक्तिशाली और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ अधिक प्रभावी हो सके। इसके अलावा, इसके अन्य उपप्रकार भी हैं:

• एमिनोपेनिसिलिन: ये हममें से सबसे अधिक परिचित हैं। आपने एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलिन के बारे में सुना होगा। डॉक्टर कान के संक्रमण और मूत्र मार्ग के संक्रमण जैसी कई सामान्य बीमारियों के लिए इन्हें लिखते हैं।
• पेनिसिलिनेज़-प्रतिरोधी पेनिसिलिन: कुछ बैक्टीरिया एक एंजाइम (पेनिसिलिनेज़) उत्पन्न करते हैं जो पेनिसिलिन को नष्ट कर देता है। इस प्रकार की पेनिसिलिन को इस एंजाइम द्वारा नष्ट होने से रोकने के लिए बनाया गया है। नैफसिलिन और ऑक्सासिलिन जैसी दवाएं इसी श्रेणी में आती हैं।
• एक्सटेंडेड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन: इनका उपयोग गंभीर जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है जिनका उपचार करना कठिन होता है। 'पाइपरासिलिन' ऐसी ही एक दवा है।

3. संयोजन पेनिसिलिन

कभी-कभी पेनिसिलिन को किसी अन्य दवा के साथ मिलाकर दिया जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कुछ बैक्टीरिया पेनिसिलिन के खिलाफ रक्षा तंत्र विकसित कर लेते हैं। इन रक्षा तंत्रों को तोड़ने के लिए दूसरी दवा दी जाती है। आपको शायद ऑगमेंटिन® नामक दवा दी गई हो (जो एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का मिश्रण है)। यह एक मिश्रित दवा है।

यह दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है?

यह बहुत सरल है। पेनिसिलिन सीधे बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति तक पहुँचता है और उससे जुड़ जाता है। बैक्टीरिया को दीवारों से घिरे एक घर की तरह समझें। पेनिसिलिन उस दीवार को नुकसान पहुँचाता है। जैसे दीवार टूटने पर कोई भी चीज़ घर में घुस सकती है, वैसे ही कोशिका भित्ति के क्षतिग्रस्त होने पर बैक्टीरिया जीवित नहीं रह पाता और नष्ट हो जाता है।

लेकिन यहाँ एक छोटी सी समस्या है। समय के साथ, कुछ बैक्टीरिया ने पेनिसिलिन के हमले का प्रतिरोध करना सीख लिया है। यानी, दवा के असर से बचने के तरीके उन्होंने खोज लिए हैं। इसे हम एंटीबायोटिक प्रतिरोध कहते हैं। यह एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है। कुछ प्रकार के बैक्टीरिया, जैसे MRSA, कई प्रकार की पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, जिससे इन संक्रमणों का इलाज बहुत मुश्किल हो जाता है।

पेनिसिलिन के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, पेनिसिलिन से भी मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये सभी को नहीं होते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• दस्त
• त्वचा के लाल चकत्ते
• भोजन के स्वाद या गंध में परिवर्तन
• सिरदर्द

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं। दवा को भोजन के साथ लेने से मतली जैसी समस्याओं को कम करने में मदद मिल सकती है। लेकिन अगर ये दुष्प्रभाव आपको परेशान करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें ।

किन जोखिमों के प्रति विशेष रूप से सतर्क रहने की आवश्यकता है?

पेनिसिलिन का उपयोग करते समय हमें तीन बातों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं

यह सबसे गंभीर खतरा है। हालांकि कई लोग कहते हैं कि उन्हें पेनिसिलिन से एलर्जी है, लेकिन वास्तव में बहुत कम लोगों को ही ऐसी एलर्जी होती है। लेकिन अगर आपको एलर्जी है, तो यह खतरनाक हो सकती है। यदि आपको उल्टी, सांस लेने में कठिनाई, पूरे शरीर पर दाने और चेहरे पर सूजन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह गंभीर एलर्जी का संकेत हो सकता है। ऐसे में तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।

2. सी. डिफ संक्रमण

यह थोड़ा अजीब लग सकता है। एंटीबायोटिक्स लेने पर हमारी आंतों में मौजूद अच्छे बैक्टीरिया भी मर सकते हैं। इससे क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल (सी. डिफ) नामक हानिकारक बैक्टीरिया अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगते हैं। इससे गंभीर दस्त, पेट में तेज दर्द और बुखार हो सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है। यदि एंटीबायोटिक्स लेते समय आपको गंभीर दस्त हों, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

3. एंटीबायोटिक प्रतिरोध

जैसा कि मैंने पहले भी कहा, यह एक बड़ी समस्या है। अगर हम एंटीबायोटिक्स तब लेते हैं जब उनकी ज़रूरत नहीं होती (उदाहरण के लिए, वायरल बुखार के लिए), या अगर हम डॉक्टर द्वारा दवा निर्धारित किए जाने से पहले ही दवा लेना बंद कर देते हैं, तो बैक्टीरिया को दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने का मौका मिल जाता है।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कौन सा होता है?

निम्नलिखित मामलों में अपने डॉक्टर को सूचित करना या उनसे परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।