अगर आपको या आपके किसी परिचित को मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) है, तो आपके डॉक्टर ने आपको पोनेसिमोड नामक दवा दी होगी। नाम थोड़ा अटपटा लग सकता है। लेकिन चिंता न करें। सीधे शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी दवा है जो एमएस के लक्षणों के बार-बार होने वाले उभार (रिलैप्स) को नियंत्रित करने में मदद करती है। हालांकि, यह एमएस का इलाज नहीं है। इसलिए, आज हम पोनेसिमोड के बारे में बहुत ही सरल तरीके से बात करेंगे ताकि आप इसे इस्तेमाल करने का तरीका, किन बातों का ध्यान रखना चाहिए और इसके दुष्प्रभावों को समझ सकें।
इस दवा को शुरू करने से पहले मुझे डॉक्टर को क्या बताना चाहिए?
पोनेसिमोड एक बहुत ही शक्तिशाली दवा है, इसलिए इसे शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य का पूरा इतिहास बताना बहुत ज़रूरी है । यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं:
- मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)
- आँखों की कोई भी बीमारी या दृष्टिहीनता
- हृदय रोग , हृदय ताल विकार या उच्च रक्तचाप
- प्रतिरक्षा प्रणाली में कुछ कमजोरी
- वर्तमान संक्रमण (विशेषकर चिकनपॉक्स और हर्पीस जैसे वायरल संक्रमण)
- यकृत रोग
- यदि रक्त में रक्त की मात्रा कम पाई गई हो, जैसे कि श्वेत रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स या लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो
- फेफड़ों की बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, अस्थमा, सीओपीडी)
- यदि आपने हाल ही में टीका लगवाया है या भविष्य में टीका लगवाने वाले हैं
- यदि आपको त्वचा का कैंसर (त्वचा कैंसर/मेलानोमा) हुआ है
- यदि आपको पहले कभी स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) हुआ हो
- यदि आपको पोनेसिमोड या किसी अन्य दवा या भोजन से एलर्जी है।
- यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं , या स्तनपान करा रही हैं , तो यह अत्यावश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करें।
अपनी सुरक्षा के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप इस जानकारी को छिपाए बिना डॉक्टर से बात करें।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
इस दवा के इस्तेमाल का तरीका बहुत सरल है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
- इस गोली को एक गिलास पानी के साथ लें।
- हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की कोशिश करें। इससे आपके शरीर में दवा का स्तर एक समान बना रहेगा।
- गोली को तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। गोली को पूरा निगल लें।
- इसे भोजन से पहले या बाद में लिया जा सकता है। हालाँकिअगर आपको पेट में थोड़ी सी भी परेशानी महसूस हो, तो इसे भोजन के साथ लें।
- जब तक आपका डॉक्टर आपको दवा बंद करने के लिए न कहे, तब तक इसका सेवन जारी रखें।
अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?
खाना न छोड़ें, यह बहुत ज़रूरी है। अगर आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो घबराएं नहीं और आगे क्या करना है, इसके लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।
अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
यदि आपको लगता है कि आपने ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले ली है, तो तुरंत नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ। वैकल्पिक रूप से, सलाह के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को कॉल करें।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यह दवा केवल आपके लिए ही निर्धारित की गई है। इसे कभी भी किसी और के साथ साझा न करें और न ही किसी और को इसका उपयोग करने दें।
अन्य दवाएं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं (अंतःक्रियाएं)
पोनेसिमोड आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। इसे "अंतःक्रिया" कहा जाता है। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित)।
नीचे कुछ ऐसी दवाएं दी गई हैं जो पोनेसिमोड के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
| दवा का प्रकार | विवरण और उदाहरण |
|---|---|
| पोनेसिमोड के साथ कभी भी नहीं लेनी चाहिए ये दवाएं | |
| एमएस के लिए अन्य दवाएं | उदाहरण: `फिंगोलिमोड`, `सिपोनिमोड` |
| हृदय गति को प्रभावित करने वाली दवाएं | उदाहरण: `ड्रोनडारोन`, `थियोरिडाज़िन`, `पिमोज़ाइड` |
| अन्य | `सिसाप्राइड`, `साक्विनवीर` |
| अन्य दवाएं जो पोनेसिमोड के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं | |
| प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएँ | उदाहरण के लिए: 'एलेमटुज़ुमाब' और अन्य दवाएं जो संक्रमणों से लड़ने की क्षमता को कम करती हैं। |
| रक्तचाप और हृदय रोग की दवाएँ | कुछ दवाएं जो हृदय गति की लय को प्रभावित करती हैं |
| मिर्गी के दौरे के लिए दवाएँ | उदाहरण: `कार्बामाज़ेपाइन`, `फेनोबार्बिटल`, `फेनिटोइन` |
| जीवित वायरस टीके | इस दवा का सेवन करते समय इन्हें लेना उचित नहीं है। |
| एचआईवी या हेपेटाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं | कुछ एंटीवायरल दवाएं इसके साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। |
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें
इस दवा का सेवन करते समय आपको अपने स्वास्थ्य का थोड़ा अतिरिक्त ध्यान रखने की आवश्यकता है।
- नियमित चिकित्सा जांच: अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार, अपनी स्थिति की जांच के लिए नियमित रूप से क्लिनिक जाएं। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है या वे बिगड़ जाते हैं, तो इसकी सूचना दें।
- दृष्टि संबंधी देखभाल: आपके डॉक्टर इस दवा से उपचार शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान आपकी आंखों की जांच कराने की सलाह दे सकते हैं। यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव, जैसे धुंधली दृष्टि, दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- संक्रमण का खतरा: यह दवा शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को थोड़ा कमजोर कर सकती है। इसलिए, संक्रमण होने का खतरा अधिक है। यदि आपको बुखार, ठंड लगना , गले में खराश और खांसी जैसे लक्षण महसूस हों, तो स्वयं दवा न लें और अपने डॉक्टर से परामर्श करें। बीमार लोगों के जमावड़े वाली जगहों से दूर रहने की कोशिश करें।
- गंभीर मस्तिष्क संक्रमण का खतरा: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह दवा 'प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफेलोपैथी (पीएमएल)' नामक एक गंभीर मस्तिष्क संक्रमण का कारण बन सकती है। दृष्टि, सोचने, बोलने, चलने या शरीर के संतुलन में कोई भी परिवर्तन, कठिनाई आदि इसके लक्षण हो सकते हैं।अगर आपको ऐसा महसूस हो, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
- गर्भावस्था से बचें: यह अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस दवा का सेवन करते समय और इसे बंद करने के एक सप्ताह बाद तक गर्भवती न हों। गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का प्रयोग अवश्य करें। यह अजन्मे शिशु के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है, इसलिए बहुत सावधानी बरतें। यदि आपको गर्भावस्था का जरा भी संदेह हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- दवा बंद करना: अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक इस दवा का सेवन बंद न करें। ऐसा करने से आपके एमएस के लक्षण फिर से बिगड़ सकते हैं।
दवा के दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, पोनेसिमोड से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि इनमें से अधिकांश मामूली होते हैं, फिर भी कुछ ऐसी बातें हैं जिनके बारे में हमें विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है | |
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वचा पर चकत्ते, गंभीर खुजली, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, चक्कर आना, बेहोशी, असामान्य रूप से तेज, धीमी या अनियमित हृदय गति। |
| लिवर क्षति के लक्षण | गहरे पीले या भूरे रंग का पेशाब, आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, असामान्य थकान। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी, बोलने या समझने में कठिनाई, अचानक तेज सिरदर्द। |
| अन्य गंभीर लक्षण | दृष्टि में परिवर्तन, भ्रम, दौरे, सांस लेने में कठिनाई, मस्तिष्क ज्वर के लक्षण (गंभीर सिरदर्द, गर्दन में अकड़न)। |
| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| चक्कर आना | चक्कर आना |
| शुष्क मुंह | शुष्क मुंह |
| अंगों में दर्द | पैरों या हाथों में दर्द |
मुख्य संदेश
- पोनेसिमोड एक ऐसी दवा है जो मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) के लक्षणों की पुनरावृत्ति को नियंत्रित करती है, लेकिन यह बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं करती है।
- दवा शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं और उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को निर्धारित समय पर लें। भोजन करना न भूलें।
- यदि आपको संक्रमण के लक्षण, दृष्टि में परिवर्तन, हृदय गति में परिवर्तन या पक्षाघात के लक्षण जैसे कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- इस दवा का सेवन करते समय और इसे बंद करने के एक सप्ताह बाद तक गर्भधारण से बचें। गर्भनिरोध का एक विश्वसनीय तरीका अपनाना आवश्यक है।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेना बंद न करें।
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