आइए एडीएचडी की दवा के बारे में जानें? (सर्डेक्समेथिलफेनिडेट; डेक्समेथिलफेनिडेट)

क्या आपको या आपके बच्चे को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है? क्या आपका ध्यान आसानी से भटक जाता है? या क्या आप थोड़े शरारती और आवेगशील हैं? ये लक्षण उस स्थिति के संकेत हो सकते हैं जिसे चिकित्सकीय रूप से हम ध्यान-अभाव अतिसक्रियता विकार (ADHD) कहते हैं। आज हम एक ऐसी दवा के बारे में बात करेंगे जिसका नाम थोड़ा लंबा है, लेकिन जिसका उपयोग इस स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है।

इस दवा को सेरडेक्समेथिलफेनिडेट कहते हैं; डेक्समेथिलफेनिडेट?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग एडीएचडी के इलाज के लिए किया जाता है। हमारे देश में यह दवा एज़स्टारिस ब्रांड नाम से उपलब्ध है। यह उत्तेजक दवाओं के वर्ग में आती है। कल्पना कीजिए कि आपका मस्तिष्क एक व्यस्त सड़क की तरह है। हर तरफ से गाड़ियाँ आ-जा रही हैं, और सब एक जैसा है। यह दवा उस सड़क पर ट्रैफिक लाइट लगाने और गाड़ियों को क्रम से चलाने का काम करती है। यानी, यह मस्तिष्क में कुछ रसायनों को सक्रिय करती है जो ध्यान केंद्रित करने और आवेगी व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। इसलिए, यह ध्यान को एक जगह बनाए रखने और आवेगशीलता को कम करने में बहुत सहायक है।

यह दवा सिर्फ एडीएचडी के लिए ही नहीं है, बल्कि डॉक्टर इसे अन्य स्थितियों के लिए भी लिख सकते हैं। इसलिए, यदि आपके मन में इस दवा के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछना सबसे अच्छा रहेगा।

इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी

अपने या अपने बच्चे के लिए यह दवा शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपने संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बताना बहुत ज़रूरी है । यह दवा कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के अनुकूल नहीं हो सकती है। यदि आपको या आपके परिवार में किसी को भी निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो उन्हें इसके बारे में ज़रूर बताएं।

• हृदय संबंधी समस्याएं: यदि आपको पहले कभी दिल का दौरा पड़ा हो, कोई अन्य हृदय रोग या जन्मजात हृदय दोष हो, उच्च रक्तचाप हो, या अनियमित हृदय गति हो, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
• संचार संबंधी समस्याएं: एक ऐसी स्थिति जिसमें ठंड लगने पर उंगलियां और पैर की उंगलियां सुन्न हो जाती हैं, पीली पड़ जाती हैं, नीली हो जाती हैं और फिर से लाल हो जाती हैं, जैसे कि रेनॉड की घटना ।
• मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं: यदि आपको पहले कभी कोई मानसिक बीमारी हुई हो, खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आए हों , या आपने ऐसा करने का प्रयास किया हो (चाहे स्वयं को या परिवार के किसी सदस्य को), तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ: यदि आपको स्ट्रोक हुआ हो, यदि आप एनोरेक्सिया से पीड़ित हों, या यदि आपको मादक पदार्थों या शराब की लत का इतिहास रहा हो।
• अन्य नशीली दवाओं का सेवन: आपयदि आपने पिछले 14 दिनों में किसी भी प्रकार की एमएओआई (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) दवा (जैसे मारप्लान, नारडिल, पार्नेट) का सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। इन दोनों दवाओं को एक साथ लेना खतरनाक हो सकता है।
• एलर्जी: यदि आपको इस दवा (सर्डेक्समेथिलफेनिडेट, डेक्समेथिलफेनिडेट, मेथिलफेनिडेट) या किसी अन्य दवा, भोजन या परिरक्षक से एलर्जी है।
• गर्भावस्था और स्तनपान: यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं , या स्तनपान करा रही हैं ।

मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?

यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। दवा का पूरा लाभ उठाने के लिए, आपको इसका सही तरीके से उपयोग करना होगा।

1. सेवन विधि: इस दवा को एक गिलास पानी के साथ मुंह से लेना चाहिए। इसे प्रतिदिन एक ही समय पर लेने का प्रयास करें। अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार ही इसका सेवन करें।

2. कैप्सूल: कैप्सूल को तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं । इसे पूरा निगल लें।

3. यदि आपको निगलने में कठिनाई हो: कुछ लोगों को कैप्सूल निगलने में परेशानी होती है। ऐसे में, आप कैप्सूल को सावधानीपूर्वक खोलें, उसके अंदर मौजूद दवा के पाउडर को एक चम्मच सेब की चटनी में मिलाकर तुरंत निगल लें । लेकिन ध्यान रखें, दवा मिली हुई सेब की चटनी को चबाएं नहीं ।

4. भोजन के साथ या बिना भोजन के?: इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है। हालांकि, अगर आपको पेट में गड़बड़ी होती है, तो इसे भोजन के साथ लेना सबसे अच्छा है।

छोटे बच्चों को दिए जाने पर

यह दवा 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी निर्धारित की जाती है। हालांकि, बच्चों को यह दवा देते समय कुछ विशेष सावधानियां बरतनी आवश्यक हैं। आपके डॉक्टर आपको इनके बारे में विस्तार से बताएंगे।

अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?

इसके बारे में सोचना भी मत, लेकिन अगर आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक दवा ले लेते हैं, तो तुरंत कोलंबो नेशनल हॉस्पिटल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें, या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

अगर आपसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो आप क्या करेंगे?

यदि आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, यदि अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो छूटी हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें।कभी भी एक साथ दो भोजन खरीदने के लिए बाहर न जाएं।

अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (विटामिन और हर्बल उत्पादों सहित), क्योंकि कुछ दवाएं इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

कुछ ऐसी दवाएं हैं जिन्हें इस दवा के साथ लेने की बिल्कुल भी सलाह नहीं दी जाती है :

• एमएओआई (जैसे मारप्लान, नारडिल, पारनेट)
• ओज़ानिमोड

इसके अलावा, कई अन्य दवाएं भी हैं जो समस्याएं पैदा कर सकती हैं :

• रक्तचाप और हृदय रोग के लिए कुछ दवाएं
• अवसाद और चिंता जैसी स्थितियों के लिए दवाएँ
• कुछ दर्द निवारक दवाएं (ओपिओइड)
• लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू, रिस्पेरिडोन, सेंट जॉन वॉर्ट जैसी दवाएं

यह सूची पूरी नहीं है। इसलिए, आप जो भी दवाइयां लेते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। साथ ही, उन्हें यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अन्य नशीली दवाओं का सेवन करते हैं।

दवा लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

इस दवा का सेवन करते समय आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जांच करेगा, इसलिए निर्धारित तिथियों पर क्लिनिक जाना न भूलें।

• लत लगने का खतरा: इस दवा का लंबे समय तक, विशेषकर अधिक मात्रा में सेवन करने पर, शरीर और मस्तिष्क इस पर निर्भर हो सकते हैं। इसलिए, अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई खुराक से अधिक कभी न लें।
• दवा से विराम लेना: कभी-कभी आपके डॉक्टर आपको सप्ताहांत और छुट्टियों में इस दवा से विराम लेने की सलाह देंगे। इससे निर्भरता का खतरा कम हो सकता है। लेकिन आपको ऐसा केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए।
• नींद पर प्रभाव: इस दवा को रात में लेने से नींद आने में कठिनाई हो सकती है। इसलिए, इसे अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए समय पर ही लें।
• भूख न लगना: दवा शुरू करने पर आपको भूख कम लग सकती है। इससे निपटने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि एक बार में ज्यादा खाना खाने के बजाय दिन में कई बार थोड़ा-थोड़ा खाना खाएं। अगर यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। बच्चों की लंबाई और वजन की नियमित रूप से जांच करानी चाहिए।
• सर्जरी: यदि आपकी सर्जरी, एमआरआई या सीटी स्कैन होने वाला है, तो चिकित्सा दल को बताएं कि आप यह दवा ले रहे हैं। सर्जरी से पहले आपको दवा लेना बंद करना पड़ सकता है।

आइए इसके दुष्प्रभावों के बारे में जानें।

सभी दवाओं की तरह, इस दवा के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन ये सभी को नहीं होते। कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य। आइए इन्हें विस्तार से समझते हैं।

दवाओं की सुरक्षा कैसे करें?

• इस दवा को बच्चों की पहुँच से दूर रखें: इस दवा को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुँच से दूर, सुरक्षित स्थान पर ताला लगाकर रखें। इसे चोरी से बचाएँ क्योंकि इसका दुरुपयोग किया जा सकता है।
• भंडारण: इसे कमरे के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस) पर रखें। प्रकाश और नमी से बचाकर रखें। बोतल को कसकर बंद रखें।
• समाप्त हो चुकी दवा: समाप्ति तिथि के बाद किसी भी कारण से इसका उपयोग न करें।
• दवाओं का निपटान: बची हुई या एक्सपायर हो चुकी दवाओं का सुरक्षित निपटान करना महत्वपूर्ण है। गलत हाथों में पड़ने पर ये खतरनाक हो सकती हैं। अपनी दवाओं के सही निपटान के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। कुछ कार्यक्रम अप्रयुक्त दवाओं को स्वीकार करते हैं। यदि नहीं, तो दवा को डिब्बे से निकालें, इसे कॉफी के बचे हुए पाउडर या मिट्टी जैसी किसी चीज के साथ मिलाएं, इसे एक बैग या डिब्बे में कसकर बंद करें और कूड़ेदान में डाल दें।