अवसाद के लिए एसएनआरआई दवाओं (सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर) के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपको या आपके किसी परिचित को अवसाद जैसी किसी समस्या के लिए डॉक्टर द्वारा दवा दी गई है? यदि हां, तो आपने शायद एसएनआरआई (SNRI) नाम सुना होगा। यह नाम सुनते ही मन में कई सवाल आना स्वाभाविक है। "एसएनआरआई क्या हैं? ये वास्तव में कैसे काम करते हैं? क्या इनके कोई दुष्प्रभाव हैं?" शायद आपके मन में भी ऐसे ही सवाल हों। चिंता न करें, चलिए आज हम इन सभी विषयों पर सरल और सहज तरीके से चर्चा करते हैं।

चलिए पहले देखते हैं कि ये एसएनआरआई कौन हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, एसएनआरआई (सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर) दवाओं का एक वर्ग है जिसका उपयोग अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। हालांकि, डॉक्टर इस दवा को केवल अवसाद के लिए ही नहीं, बल्कि कई अन्य स्थितियों के लिए भी लिखते हैं।

श्रीलंका में, इस श्रेणी की कई दवाएं डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन और डेसवेनलाफैक्सिन जैसी दवाएं इस श्रेणी में आती हैं। हालांकि , आपके लिए कौन सी दवा सही है और उसकी खुराक क्या होनी चाहिए, यह केवल आपका डॉक्टर ही तय कर सकता है।

यह दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है?

इसे समझने के लिए, हमें सबसे पहले अपने मस्तिष्क के बारे में थोड़ा जानना होगा। हमारे मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर नामक विशेष रासायनिक संदेशवाहक होते हैं, जो डाकियों की तरह हमारे शरीर के विभिन्न हिस्सों के बीच संदेश पहुंचाते हैं।

इनमें से , सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन दो मुख्य संदेशवाहक हैं जो हमारी मनोदशा, नींद, स्मृति और ध्यान जैसी कई महत्वपूर्ण चीजों को नियंत्रित करते हैं।

अवसाद जैसी स्थितियों में, इन संदेशवाहकों की गतिविधि कम हो जाती है। यानी, संदेश पहुंचाने के बाद वे तुरंत तंत्रिका कोशिकाओं में वापस समाहित हो जाते हैं (इसे रीअपटेक कहते हैं)। इसके बाद मस्तिष्क में इनका प्रभाव कम हो जाता है।

तो SSRI और SNRI में क्या अंतर है?

आपने SSRIs के बारे में सुना होगा। SSRIs (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) केवल न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन को लक्षित करते हैं, जबकि SNRIs सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन दोनों को प्रभावित करते हैं।

इसका मतलब यह नहीं है कि एसएनआरआई, एसएसआरआई से "बेहतर" हैं। कुछ लोगों को एसएसआरआई अधिक प्रभावी लग सकते हैं, जबकि अन्य को एसएनआरआई अधिक प्रभावी लग सकते हैं। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति, लक्षणों और आपके शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर यह निर्धारित करेंगे कि आपके लिए कौन सा सबसे अच्छा है।

एसएनआरआई दवाओं का उपयोग किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?

इस प्रकार की दवा का उपयोग कई तरह की बीमारियों के इलाज में किया जाता है। आइए देखते हैं वे कौन-कौन सी बीमारियां हैं।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर के अनुभव और चिकित्सीय निर्णय के आधार पर, इस दवा को रजोनिवृत्ति से संबंधित रात्रि पसीने, माइग्रेन की रोकथाम और अन्य चिंता संबंधी स्थितियों के लिए भी अनुशंसित किया जा सकता है।

इन दवाओं के सामान्य दुष्प्रभाव क्या हैं?

अन्य दवाओं की तरह, एसएनआरआई (SNR) के सेवन से कुछ लोगों को मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये आमतौर पर अस्थायी होते हैं। शरीर के दवा के अनुकूल होने के साथ ही, इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव पहले कुछ हफ्तों में ठीक हो जाते हैं।

• समुद्री बीमारी और उल्टी
• शुष्क मुंह
• कब्ज़
• थकान और उनींदापन
• चक्कर आना
• अत्यधिक पसीना आना
• यौन क्रिया में समस्याएं (उदाहरण के लिए, यौन इच्छा में कमी)

विशेष ध्यान देने योग्य खतरनाक परिस्थितियाँ

हालांकि एसएनआरआई एक बहुत ही प्रभावी दवा है, फिर भी कुछ दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से खतरनाक स्थितियां हैं जिनके बारे में हमें पता होना चाहिए।

1. आत्महत्या के विचारों का खतरा बढ़ जाता है

अध्ययनों से पता चला है कि इस दवा को पहली बार शुरू करने पर या खुराक में बदलाव करने पर आत्महत्या के विचार बढ़ सकते हैं, खासकर 25 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में। यदि आपको या आपके बच्चे को इस दवा के सेवन के दौरान ऐसे विचार आते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच न करें।

2. सेरोटोनिन सिंड्रोम

यह एक बहुत ही दुर्लभ, लेकिन जानलेवा स्थिति हो सकती है। यह तब होती है जब शरीर में सेरोटोनिन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। यह जोखिम तब और भी बढ़ जाता है जब एसएनआरआई को अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है जो सेरोटोनिन का स्तर बढ़ाती हैं (जैसे एमएओआई)। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को अपनी सभी दवाओं, यहां तक ​​कि विटामिन के बारे में भी बताएं।

3. दवा को अचानक बंद करना

यदि आप 6 सप्ताह से अधिक समय तक एसएनआरआई लेना बंद कर देते हैं, तो आपको कुछ अप्रिय लक्षण महसूस हो सकते हैं। इसे एंटीडिप्रेसेंट डिसकंटिन्यूएशन सिंड्रोम कहा जाता है। यह "नशीली दवाओं की लत" नहीं है। यह केवल शरीर द्वारा दवा को अचानक बंद करने पर उसके साथ तालमेल बिठाने का प्रयास है। लक्षणों में बुखार जैसे शरीर में दर्द, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना और झुनझुनी जैसी अनुभूति शामिल हो सकती है।

दवा का असर दिखने में कितना समय लगता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। SNRI दवाओं का पूरा असर दिखने में आमतौर पर 6 से 8 सप्ताह लग सकते हैं। पहले दो से तीन सप्ताह के बाद आपको कुछ सुधार महसूस होने लगेगा। इसलिए, धैर्य रखना और दवा का सही तरीके से इस्तेमाल करना महत्वपूर्ण है। अगर इस समय के बाद भी आपको कोई फर्क महसूस नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।