ट्रैबेक्टेडिन इंजेक्शन: कैंसर के इलाज में इस बात का ध्यान रखें।

जब आपको या आपके किसी प्रियजन को कैंसर का पता चलता है, तो इलाज को लेकर उलझन और डर महसूस होना स्वाभाविक है। खासकर जब डॉक्टर किसी नई दवा का जिक्र करते हैं, तो यह समझना मुश्किल हो जाता है कि वह दवा क्या है। इसीलिए आज हम कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाले टीके 'ट्रेबेक्टेडिन' के बारे में बात करेंगे। इस लेख में हम इस दवा के बारे में सरल और आसानी से समझ में आने वाली भाषा में चर्चा करेंगे, यह क्या करती है, इसे लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए और इससे क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ट्रेबेक्टेडिन किस प्रकार की दवा है?

सरल शब्दों में कहें तो, ट्रैबेक्टेडिन एक ऐसी दवा है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को नियंत्रित या धीमा करती है। इसे कीमोथेरेपी उपचार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। विशेष रूप से, इस दवा का उपयोग सारकोमा नामक कैंसर के एक प्रकार के इलाज के लिए किया जाता है।

अब आप सोच रहे होंगे कि सारकोमा क्या है। यह एक प्रकार का कैंसर है जो हमारे शरीर के संयोजी ऊतकों में होता है। हमारी हड्डियों, मांसपेशियों, वसा ऊतकों, रक्त वाहिकाओं आदि में होने वाले कैंसर को सारकोमा कहते हैं। ट्रैबेक्टेडिन इन कैंसर कोशिकाओं को विभाजित होने और फैलने से रोकता है। यह दवा बाजार में योंडेलिस ब्रांड नाम से उपलब्ध है।

उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी

यह बहुत महत्वपूर्ण है। ट्रैबेक्टेडिन का उपचार शुरू करने से पहले, यह आवश्यक है कि आपके डॉक्टर को आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास की जानकारी हो। यह दवा आपके अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इसलिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं।

• हृदय रोग : यदि आपको हृदय रोग है या पहले कभी हुआ है, तो हमें बताएं। कैंसर की कुछ दवाएं हृदय के कार्य को कुछ हद तक प्रभावित कर सकती हैं।
• गुर्दा रोग:गुर्दे हमारे शरीर से अधिकांश अपशिष्ट पदार्थों को छानकर बाहर निकालते हैं। दवाओं के मामले में भी यही बात लागू होती है। इसलिए यदि गुर्दों में किसी प्रकार की कमजोरी है, तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना जरूरी है।
• यकृत रोग: यकृत हमारे शरीर का एक और महत्वपूर्ण अंग है। दवाओं का चयापचय यकृत द्वारा होता है। इसलिए, यकृत में कोई भी बीमारी दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकती है।
• रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर: यदि आपके रक्त में कभी श्वेत रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स की संख्या कम रही हो तो हमें बताएं।
• मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी: यदि आपको अक्सर मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी महसूस होती है, तो हमें बताएं।
• एलर्जी: यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपको ट्रैबेक्टेडिन के साथ-साथ किसी अन्य दवा, भोजन, रंग या संरक्षक से भी एलर्जी होती है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए।
• गर्भावस्था या गर्भधारण की कोशिश: यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण की कोशिश कर रही हैं, या आपको गर्भावस्था का संदेह है, तो इस उपचार को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं। यह दवा अजन्मे शिशु को नुकसान पहुंचा सकती है।
• स्तनपान: यदि आप स्तनपान कराने वाली मां हैं, तो आपको डॉक्टर को भी सूचित करना चाहिए।

मैं आपको यह दवा कैसे दे सकता हूँ?

ट्रैबेक्टेडिन कोई गोली या सिरप नहीं है जिसे आप घर पर ले सकें। यह एक इंजेक्शन है जो नस में लगाया जाता है। इसका मतलब है कि यह उपचार आपको अस्पताल या क्लिनिक में प्रशिक्षित चिकित्सा दल द्वारा दिया जाता है।

यह दवा आमतौर पर खारे पानी की बोतल के माध्यम से नसों में दी जाती है। इस प्रक्रिया में कुछ समय लगता है। हर बार इलाज के दौरान आपको एक विशेष सूचना पत्रक दिया जाएगा जिसे 'मेडगाइड' कहते हैं। इसमें इस दवा के बारे में बहुत सी महत्वपूर्ण जानकारी होती है। हर बार इलाज से पहले इसे ध्यानपूर्वक पढ़ना बहुत जरूरी है।

दवा की खुराक बढ़ाए जाने पर क्या करना चाहिए?

चूंकि यह दवा अस्पताल में डॉक्टरों और नर्सों की सीधी देखरेख में दी जाती है, इसलिए ओवरडोज का खतरा बहुत कम है। हालांकि, यदि आपको कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा दल को सूचित करें। अन्यथा, अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपातकालीन स्थिति में, आप सलाह के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से भी संपर्क कर सकते हैं।

अगर मैं एक ट्रीटमेंट सेशन मिस कर दूं तो क्या होगा?

यह उपचार एक निर्धारित समय सारिणी के अनुसार दिया जाता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताई गई तारीखों और समय पर ही उपचार लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है। किसी भी कारणवश उपचार सत्र न छोड़ें। यदि किसी कारणवश आप निर्धारित तिथि पर नहीं आ सकते हैं, तो कृपया पहले से ही अपने चिकित्सक को सूचित करें और बाद की तिथि तय करें।

अन्य चीजें जो ट्रैबेक्टेडिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं

आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, वे इस दवा के असर को प्रभावित कर सकती हैं। साथ ही, ट्रैबेक्टेडिन भी अन्य दवाओं के असर को बदल सकती है। इसे ही हम दवाओं का परस्पर प्रभाव कहते हैं।

इसलिए, आप जो भी चीजें इस्तेमाल करते हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं:

• अन्य बीमारियों के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएँ
• बिना पर्चे वाली दवाएँ
• विटामिन, हर्बल उत्पाद, या अन्य आहार पूरक
• सिंहली या आयुर्वेदिक दवाइयाँ

नीचे कुछ ऐसी चीजें दी गई हैं जो `Trabectedin` के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

• एचआईवी या एड्स के लिए दी जाने वाली एंटीवायरल दवाएं
• कुछ एंटीबायोटिक्स, उदाहरण के लिए 'क्लेरिथ्रोमाइसिन' और 'टेलिथ्रोमाइसिन'।
• फंगल संक्रमण के लिए दी जाने वाली कुछ दवाएं, उदाहरण के लिए केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल।
• कुछ दवाएं जिनका उपयोग मिर्गी के दौरे जैसी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है (जैसे कार्बामाज़ेपाइन और फेनिटोइन)।
• अंगूर का रस
• हर्बल उत्पाद सेंट जॉन वॉर्ट
• रिफैम्पिन जैसी दवाएँ

उपचार के दौरान आपको किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?

आपकी चिकित्सा टीम आपके उपचार के दौरान आपके स्वास्थ्य पर बहुत बारीकी से नजर रखेगी, और आपको भी अपने शरीर का ख्याल रखना चाहिए।

सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस करना

कीमोथेरेपी हमारे शरीर में कैंसर कोशिकाओं और स्वस्थ कोशिकाओं दोनों को प्रभावित करती है। इसलिए उपचार के दौरान थकान, सुस्ती और सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस करना सामान्य है। यदि आपको ये असुविधाएँ महसूस होती हैं, तब भी उपचार जारी रखें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको इसे रोकने के लिए न कहे। लेकिन अपने चिकित्सक को किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में अवश्य सूचित करें।

संक्रमण का खतरा

यह दवा आपके शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर कर सकती है, जिसका अर्थ है कि आपके बीमार पड़ने की संभावना अधिक हो जाती है।

• आपको बुखार, ठंड लगना, गले में खराश और खांसी है।यदि आपको सर्दी-जुकाम के लक्षण जैसे नाक बहना महसूस हो, तो खुद से दवा लेने की कोशिश न करें, बल्कि सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
• भीड़भाड़ वाली जगहों पर जाने और बीमार लोगों के साथ मेलजोल कम से कम करें।

दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग

इस समय यह जानना बेहद ज़रूरी है कि आपको बुखार है या नहीं। एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (पैनाडोल), आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन जैसी दर्द निवारक दवाएँ लेने से बुखार कम हो सकता है और संक्रमण से बचाव हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर से सलाह लिए बिना इनमें से किसी भी दर्द निवारक दवा का सेवन न करें।

दंत स्वास्थ्य

इलाज के दौरान मसूड़ों से खून आने की संभावना अधिक होती है। संक्रमण भी हो सकता है। इसलिए ब्रश और फ्लॉस करते समय बहुत सावधानी बरतें। यदि आपको किसी भी प्रकार का दंत उपचार करवाना हो, तो अपने दंत चिकित्सक को अवश्य बताएं कि आप ट्रैबेक्टेडिन ले रहे हैं।

गर्भावस्था और बच्चे का जन्म

यह मुद्दा महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

• महिलाओं के लिए: इस दवा का सेवन करते समय और इसकी अंतिम खुराक लेने के 2 महीने बाद तक आपको गर्भवती होने से बचना चाहिए। यह दवा गर्भ में पल रहे शिशु में गंभीर जन्मजात विकारों का कारण बन सकती है। उपचार शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण अवश्य करवा लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप गर्भवती नहीं हैं। इस दौरान आपको गर्भनिरोधक का कोई विश्वसनीय तरीका भी अपनाना चाहिए। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• पुरुषों के लिए: इस दवा का सेवन करते समय और अंतिम खुराक लेने के 5 महीने बाद तक आपको गर्भधारण करने से बचना चाहिए। इस दौरान यौन संबंध बनाते समय कंडोम का प्रयोग करना अनिवार्य है।
• स्तनपान: इस दवा का सेवन करते समय स्तनपान पूरी तरह से बंद कर दें।
• प्रजनन क्षमता: यह दवा प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यदि आपको इस बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

इन दुष्प्रभावों पर ध्यान दें

किसी भी दवा की तरह, ट्रैबेक्टेडिन से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव हर किसी को नहीं होते। हालांकि, इनके बारे में जानकारी होना ज़रूरी है। आइए इन दुष्प्रभावों को दो श्रेणियों में बाँटते हैं।