माइग्रेन से परेशान हैं? चलिए ट्रिप्टान के बारे में बात करते हैं!

माइग्रेन का दर्द ऐसा होता है जैसे सिर फटने वाला हो, आंखों के सामने रोशनी दिखाई देने लगे और उल्टी आने जैसा महसूस हो... क्या आपने कभी ऐसा अनुभव किया है? कभी-कभी तो आपको पूरा दिन किसी अंधेरे, शांत कमरे में ही रहना पड़ता है, है ना? माइग्रेन सिर्फ सिरदर्द नहीं है, यह एक ऐसी चीज है जिसे सिर्फ वही व्यक्ति समझ सकता है जिसे यह होता है। तो आज हम माइग्रेन के इलाज में इस्तेमाल होने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा के बारे में बात करेंगे। ये हैं ट्रिप्टन्स।

ट्रिप्टन क्या होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ट्रिप्टान एक प्रकार की दवा है जो माइग्रेन का दौरा शुरू होने के बाद उसे रोकने के लिए दी जाती है । इन्हें माइग्रेन के लिए प्राथमिक उपचार माना जाता है। अधिकतर मामलों में, ये दवाएं माइग्रेन के दौरे को रोकती नहीं हैं, लेकिन एक बार शुरू होने के बाद दर्द और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

माइग्रेन सिर्फ सिरदर्द नहीं है। यह एक तंत्रिका संबंधी समस्या है जो हमारे मस्तिष्क को प्रभावित करती है। यही कारण है कि सिरदर्द के अलावा, दृष्टि में बदलाव, आंखों के सामने रोशनी दिखना (ऑरा), मतली, उल्टी और प्रकाश एवं ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता जैसे लक्षण भी होते हैं। कुछ लोगों के लिए ये लक्षण इतने गंभीर होते हैं कि माइग्रेन ठीक होने तक वे किसी अंधेरी, शांत जगह पर लेटने के अलावा कुछ नहीं कर पाते।

1980 के दशक में खोजी गई ट्रिप्टान दवाओं ने माइग्रेन के उपचार में क्रांति ला दी। पहली ट्रिप्टान दवा, सुमाट्रिप्टान, 1990 के दशक में पेश की गई थी। बाद में कई अन्य ट्रिप्टान दवाएं भी पेश की गईं।

ट्रिप्टन कितने प्रकार के होते हैं?

ट्रिप्टन दवा के वर्तमान में सात प्रकार उपलब्ध हैं। ये सभी माइग्रेन का इलाज करती हैं, लेकिन कुछ को विशिष्ट प्रकार के माइग्रेन और बच्चों और युवा वयस्कों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। इन दवाओं को पहचानने का सबसे आसान तरीका इनके नामों में "-ट्रिप्टन" प्रत्यय देखना है।

नीचे दी गई तालिका में ट्रिप्टान के प्रकार और उन्हें प्राप्त करने के तरीके सूचीबद्ध हैं।

ट्रिप्टान नामक ये दवाएं वास्तव में कैसे काम करती हैं?

इस दवा के काम करने के तरीके को समझने के लिए, हमें यह समझना होगा कि हमें दर्द कैसे महसूस होता है और माइग्रेन कैसे होता है।

आइए देखें कि हमें दर्द कैसे महसूस होता है।

कल्पना कीजिए कि आपकी उंगली कहीं टकरा गई। दर्द वास्तव में उंगली को महसूस नहीं होता। उंगली की नसें मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं कि "यहाँ कुछ चोट लगी है।" मस्तिष्क उस संकेत को "दर्द" में बदलता है और आपको उसका एहसास कराता है।

हमारे मस्तिष्क में दर्द महसूस करने वाली तंत्रिकाएं नहीं होतीं, यही कारण है कि वैज्ञानिक अभी तक पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि माइग्रेन कैसे होता है। लेकिन अब उन्होंने कई ऐसे तंत्रों का पता लगाया है जो इसमें योगदान दे सकते हैं।

माइग्रेन के पीछे की कहानी

ऐसा माना जाता है कि माइग्रेन होने में तीन मुख्य कारक योगदान देते हैं:

1. न्यूरॉन सक्रियण: हमारा मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और नसें न्यूरॉन नामक कोशिकाओं से बनी होती हैं। माइग्रेन होने पर, मस्तिष्क के कुछ न्यूरॉन एक विशेष तरीके से सक्रिय हो जाते हैं। मस्तिष्क की यही सक्रियता हमें दर्द और माइग्रेन के अन्य लक्षणों का अनुभव कराती है।

2. रक्त परिसंचरण में परिवर्तन: माइग्रेन के दौरान, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएं सिकुड़ती और फैलती हैं। इससे रक्त प्रवाह में बदलाव आता है। चूंकि ट्रिप्टान इन रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं, इसलिए इसे भी माइग्रेन का एक कारण माना जाता है।

3. सूजन:सूजन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग हमारा शरीर अपनी रक्षा और उपचार के लिए करता है। यह भी पाया गया है कि माइग्रेन के दौरान सूजन पैदा करने वाले रसायन निकलते हैं।

ट्रिप्टान इस प्रक्रिया को कैसे प्रभावित करते हैं?

अब देखते हैं कि ट्रिप्टान इसमें कैसे भूमिका निभाते हैं। हमारे तंत्रिका तंत्र की कोशिकाएं न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायनों के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ये चाबियों की तरह होते हैं। तंत्रिका कोशिकाओं में रिसेप्टर नामक भाग होते हैं। ये भी चाबियों की तरह होते हैं। जब सही चाबी (न्यूरोट्रांसमीटर) सही चाबी (रिसेप्टर) से जुड़ती है, तो कोशिका सक्रिय हो जाती है।

ट्रिप्टान मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन की नकल करके काम करते हैं। इसका मतलब है कि ये दवाएं सेरोटोनिन के रिसेप्टर्स से जुड़कर उन्हें सक्रिय करती हैं। ये मुख्य रूप से तीन प्रकार के रिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं:

• 5HT1B रिसेप्टर्स: ये मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में पाए जाते हैं। जब ट्रिप्टान इन रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं, तो माइग्रेन के कारण अनावश्यक रूप से फैली हुई रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं। इससे दर्द कम हो जाता है।
• 5HT1D रिसेप्टर्स: ये ट्राइजेमिनल तंत्रिका तंत्र में स्थित होते हैं, जो दर्द की अनुभूति में शामिल होता है। जब ट्रिप्टान इन्हें सक्रिय करते हैं, तो ये दर्द पैदा करने वाले रसायनों के स्राव को रोक देते हैं।
• 5HT1F रिसेप्टर्स: ये मस्तिष्क तक दर्द के संकेतों के संचरण को सीमित करने में भी मदद करते हैं।

ट्रिप्टान के उपयोग के क्या फायदे हैं?

ट्रिप्टान के पूर्व में उपयोग की जाने वाली माइग्रेन की दवाओं की तुलना में कई फायदे हैं।

• कम दुष्प्रभाव: ट्रिप्टान के दुष्प्रभाव पुरानी दवाओं की तुलना में कम होते हैं, और वे उतने गंभीर भी नहीं होते।
• नशे की लत नहीं: माइग्रेन के लिए कुछ दर्द निवारक दवाएं, विशेषकर ओपिओइड, नशे की लत पैदा कर सकती हैं। हालांकि, ट्रिप्टान नशे की लत पैदा नहीं करते हैं।
• बेहद सुरक्षित: ट्रिप्टान आम तौर पर दवाओं की एक बेहद सुरक्षित श्रेणी है। सुमाट्रिप्टान जैसी दवाएं इतनी सुरक्षित हैं कि कुछ देशों में इन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना भी फार्मेसी से खरीदा जा सकता है।
• विभिन्न रूपों में उपलब्ध: जैसा कि हमने पिछली तालिका में देखा, ये गोलियां, नेज़ल स्प्रे और इंजेक्शन जैसे विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। जिन लोगों को गोली निगलने में कठिनाई होती है या जिन्हें उल्टी हो रही है, उनके लिए नेज़ल स्प्रे का उपयोग करना कहीं अधिक आसान है।

क्या इसके कोई नुकसान, दुष्प्रभाव और जटिलताएं हैं?

किसी भी दवा की तरह, ट्रिप्टान के भी कुछ दुष्प्रभाव होते हैं और कुछ बातों का ध्यान रखना आवश्यक है।

ट्रिप्टान के नुकसान

मुख्य नुकसान यह है कि ये माइग्रेन को रोकते नहीं हैं । इनका उपयोग माइग्रेन शुरू होने के बाद उसे रोकने के लिए किया जाता है। हालांकि, एक विशेष स्थिति है, और वह है मासिक धर्म से संबंधित माइग्रेन। कुछ ट्रिप्टन दवाएं मासिक धर्म से लगभग दो दिन पहले लेने पर माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकती हैं। इस बारे में आपके डॉक्टर आपको सलाह देंगे।

एक और बात यह है कि इनका अत्यधिक उपयोग करना ठीक नहीं है । कुछ लोगों को माइग्रेन कम करने के लिए दवा की एक से अधिक खुराक की आवश्यकता होती है। हालांकि, अगर आप ट्रिप्टान का बार-बार सेवन करते हैं, तो इनकी प्रभावशीलता कम हो सकती है। इतना ही नहीं, दवा के अधिक उपयोग से आपको "दवा के अत्यधिक उपयोग से होने वाला सिरदर्द" भी हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक और आवृत्ति के अनुसार ही इनका उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

सामान्य दुष्प्रभाव

हालांकि ट्रिप्टान लेने पर सभी को ये दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, लेकिन कुछ लोगों को इनका अनुभव हो सकता है।

ट्रिप्टन कब नहीं लेना चाहिए?

ट्रिप्टान कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हैं (मतभेद)।

• अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया: यदि आप माइग्रेन या अन्य स्थितियों के लिए "एर्गोटामाइन" युक्त अन्य दवाएं ले रहे हैं, तो वे ट्रिप्टान के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इसलिए, यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों और सप्लीमेंट्स के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं ।
• हृदय रोग या संचार संबंधी समस्याएं: यदि आपको हृदय रोग, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) या परिधीय धमनी रोग है, तो ट्रिप्टान आपके लिए उपयुक्त नहीं हैं। यदि आपको हृदय ताल विकार, दिल का दौरा, स्ट्रोक या टीआईए (अचानक हृदय गति रुकना) हुआ है या होने का खतरा है, तो डॉक्टर इन दवाओं की सलाह नहीं देते हैं।
• गर्भावस्था और स्तनपान: यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो आपको ट्रिप्टान के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करनी चाहिए।

आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?

डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए

यदि आपको ट्रिप्टान से गंभीर दुष्प्रभाव हो रहे हैं, या इनसे आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा आ रही है, या आपको लग रहा है कि आप जो दवा लंबे समय से ले रहे हैं वह अब असर नहीं कर रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको कोई दूसरी ट्रिप्टान दवा या कोई अन्य उपचार दे सकते हैं।

ऐसी स्थितियाँ जिनमें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है

ट्रिप्टान से बहुत ही दुर्लभ (1% से भी कम) गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन यदि आपको हृदय रोग या स्ट्रोक के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए।

हृदय रोग से संबंधित लक्षण:

• सीने में दर्द या बेचैनी
• तेज़ हृदय गति (टैकीकार्डिया) या धीमी हृदय गति (ब्रेडीकार्डिया)
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)

स्ट्रोक से संबंधित लक्षण:

स्ट्रोक के मुख्य लक्षणों में से एक शरीर के एक तरफ लकवा, सुन्नपन या कमजोरी (हेमिप्लेजिया) है। माइग्रेन के कुछ गंभीर मामलों में भी ये लक्षण हो सकते हैं।

यदि आपको पहले कभी माइग्रेन नहीं हुआ है और आपको स्ट्रोक जैसे लक्षणों के साथ गंभीर सिरदर्द का अनुभव होता है, तो इसे आपातकालीन स्थिति समझें।

मेरे लिए कौन सा ट्रिप्टन सबसे अच्छा है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। "सबसे अच्छा ट्रिप्टन" जैसी कोई चीज नहीं होती। जो दवा एक व्यक्ति के लिए बहुत कारगर होती है, वह दूसरे के लिए उतनी कारगर नहीं हो सकती। आपके डॉक्टर कई कारकों के आधार पर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा ट्रिप्टन सबसे अच्छा है और इसे कैसे लेना है (गोलियां या स्प्रे), जिनमें आपके माइग्रेन का प्रकार, आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाएं शामिल हैं ।

ट्रिप्टान की खोज से पहले, माइग्रेन से पीड़ित लोगों का जीवन बहुत कठिन था। आज, इन दवाओं की बदौलत, लाखों लोग माइग्रेन के दर्द से मुक्त हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं। यदि आप माइग्रेन से पीड़ित हैं, तो दर्द को चुपचाप सहन न करें। अपने डॉक्टर से बात करें और देखें कि क्या ट्रिप्टान आपकी मदद कर सकते हैं। ये दवाएं आपको माइग्रेन से पंगु होने के बजाय सामान्य रूप से अपना दिन जीने में मदद कर सकती हैं।