क्या आपको भी कंधा उठाते समय, वज़न उठाते समय या बांह घुमाते समय दर्द महसूस होता है? शायद इसका कारण आपकी बाइसेप्स मांसपेशी में कोई समस्या हो। तो आज हम एक बहुत ही सरल, दर्द रहित परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं जिसे डॉक्टर ऐसे समय में आपके कंधे की समस्या की जांच करने के लिए कर सकते हैं। इसे येर्गासन परीक्षण कहा जाता है।
येर्गासन परीक्षण वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, येर्गासन परीक्षण एक शारीरिक परीक्षण है जो डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इसमें मुख्य रूप से बाइसेप्स मांसपेशी में किसी भी प्रकार की क्षति, विशेष रूप से बाइसेप्स टेंडन के लंबे सिरे की जांच की जाती है।
यह परीक्षण कई अन्य मुद्दों के बारे में भी जानकारी प्राप्त करने में सहायक होता है।
- क्या आपके कंधे में ट्रांसवर्स ह्यूमरल लिगामेंट फट गया है?
- क्या कंधे के जोड़ के अंदर उपास्थि (लैब्रम) में होने वाली किसी स्थिति को 'एसएलएपी टियर' कहा जाता है?
- क्या बाइसेप्स मांसपेशी का टेंडन सूजा हुआ और लाल है, जिसका अर्थ है कि आपको 'बाइसेप्स टेंडोनाइटिस' नामक स्थिति है?
इस परीक्षण को समझने से पहले, आइए इन भागों के बारे में थोड़ा जान लेते हैं।
इन नामों को सुनकर घबराइए मत। ये बहुत ही सरल बातें हैं। चलिए इन्हें एक-एक करके देखते हैं।
- बाइसेप्स मांसपेशी: कल्पना कीजिए कि आप किसी को अपनी ताकत दिखाने के लिए अपनी बांह को फ्लेक्स कर रहे हैं। आपकी बांह के ऊपरी हिस्से पर एक उभरा हुआ मांसपेशी का हिस्सा होता है, जिसे बाइसेप्स मांसपेशी कहते हैं। यह हमें वजन उठाने, कोहनी मोड़ने और बांहों को सिर के ऊपर उठाने में मदद करती है।
- बाइसेप्स टेंडन: टेंडन मजबूत, पट्टी जैसी संरचनाएं होती हैं जो हमारी मांसपेशियों को हमारी हड्डियों से जोड़ती हैं। बाइसेप्स मांसपेशी में तीन टेंडन होते हैं। दो कंधे से जुड़े होते हैं और एक कोहनी से। येर्गासन परीक्षण मुख्य रूप से बाइसेप्स टेंडन के उस लंबे सिरे की जांच करता है जो कंधे से जुड़ा होता है।
- अनुप्रस्थ ह्यूमरल लिगामेंट: यह भी एक पट्टी जैसा हिस्सा होता है। इसका काम ऊपर बताए गए लंबे बाइसेप्स टेंडन को उसकी सही जगह पर स्थिर रखना है। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी केबल को क्लिप से कसकर उसे हिलने-डुलने से रोकना।
- SLAP टियर: आपका कंधा एक बॉल और सॉकेट जोड़ है। लेब्रम एक उपास्थि की वलय होती है जो जोड़ को घेरे रहती है। SLAP टियर तब होता है जब यह वलय फट जाती है या क्षतिग्रस्त हो जाती है। चूंकि बाइसेप्स की लंबी टेंडन इसी वलय से जुड़ी होती है, इसलिए इसमें किसी भी प्रकार की क्षति टेंडन को भी प्रभावित कर सकती है।
- बाइसेप्स टेंडोनाइटिस:यह बहुत सरल है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एक ही तरह की गतिविधि को बार-बार करने से बाइसेप्स टेंडन में सूजन और दर्द हो जाता है।
तो येर्गासन टेस्ट कैसे किया जाता है?
यह बहुत ही सरल परीक्षण है। आप कुर्सी पर बैठ सकते हैं या खड़े हो सकते हैं।
1. सबसे पहले, अपनी बांह को शरीर के करीब लाएं और कोहनी को 90 डिग्री पर मोड़ें। इसका मतलब है कि आपकी बांह कोहनी पर 'L' के आकार में होनी चाहिए। इस समय, आपकी हथेली फर्श की ओर होनी चाहिए।
2. अब डॉक्टर आपके कंधे के सामने वाले हिस्से पर अपने एक हाथ की कुछ उंगलियां रखेंगे, बस इतना कि बाइसेप्स टेंडन वाली बाइसिपिटल ग्रूव को महसूस कर सकें।
3. फिर डॉक्टर अपने दूसरे हाथ से आपकी कलाई पकड़ेंगे।
4. अब आपको दो काम करने हैं। अपनी कोहनियों को अपने शरीर के करीब रखें और अपनी बांह को बाहर की ओर घुमाएं, जिससे आपकी हथेली ऊपर की ओर हो जाए।
5. जब आप यह हरकत करेंगे, तो डॉक्टर अपने हाथ से थोड़ा प्रतिरोध प्रदान करेंगे। इसका मतलब है कि वे आपकी बांह को घुमाने में थोड़ी कठिनाई पैदा करने के लिए बल लगाएंगे।
6. यही परीक्षण अपने दूसरे हाथ पर करें, जिसमें दर्द नहीं है, और तुलना करें कि क्या दोनों हाथों में कोई अंतर है।
'सकारात्मक' परिणाम क्या होता है?
इस टेस्ट के 'पॉजिटिव' होने के दो तरीके हैं।
- एक चटकने या पॉपिंग जैसी अनुभूति: यदि ट्रांसवर्स ह्यूमरल लिगामेंट फट जाता है, तो बांह घुमाने पर बाइसेप्स टेंडन अपनी जगह से बाहर निकल जाएगा। डॉक्टर के हाथ से कंधे पर छूने पर यह चटकने जैसी अनुभूति होगी। इसका मतलब है कि टेंडन को अपनी जगह पर रखने वाला लिगामेंट फट गया है।
- दर्द या कोमलता: यदि परीक्षण के दौरान आपके कंधे के सामने वाले हिस्से में दर्द महसूस होता है, तो इसे भी 'सकारात्मक' परिणाम माना जाता है। यह दर्द टेंडिनोपैथी (टेंडन को दीर्घकालिक क्षति), टेंडिनोसिस (टेंडन में कोलेजन का टूटना) या एसएलएपी टियर जैसी स्थिति का संकेत हो सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि 'सकारात्मक' परीक्षण परिणाम अंतिम निदान नहीं है। यह केवल एक संकेत है जो डॉक्टर को किसी समस्या की आशंका पैदा करता है।
इस परीक्षण के बाद क्या होता है?
येर्गासन परीक्षण के बाद, आपका डॉक्टर संभवतः कुछ और चीजें करेगा।
- इसके अतिरिक्त, कुछ अन्य सरल शारीरिक परीक्षण भी किए जाएंगे।
- वे आपके कंधे के अंदर की जांच करने के लिए एमआरआई स्कैन जैसी कोई जांच कराने की सलाह देते हैं।
इसके बाद, आपकी स्थिति के आधार पर एक उपचार योजना बनाई जाएगी। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- आराम
- बर्फ पिघल रही है
- दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं
- स्टेरॉयड इंजेक्शन (कोर्टिसोन शॉट)
- शारीरिक चिकित्सा
- कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटाने (डीब्रिडमेंट) या टेंडन को फिर से जोड़ने (बाइसेप्स टेनोटॉमी या टेनोडेसिस) के लिए सर्जरी की जा सकती है।
कंधे के दर्द के लिए कुछ अन्य परीक्षण
येर्गासन परीक्षण के अलावा, कई अन्य सरल परीक्षण भी हैं जिनका उपयोग डॉक्टर कंधे की समस्याओं के निदान के लिए करते हैं। आइए इन पर भी एक संक्षिप्त नज़र डालें। इस तालिका को देखें।
| परीक्षण का नाम | इसे करने का तरीका सरल है। | सकारात्मक कैसे रहें? |
|---|---|---|
| येर्गासन का परीक्षण | जब डॉक्टर प्रतिरोध करे तो अपनी कोहनी को 90 डिग्री पर मोड़ें और अपनी बांह को बाहर की ओर घुमाएं। | कंधे के अगले हिस्से में दर्द या 'क्लिक' जैसी आवाज महसूस होना। |
| गति परीक्षण | ऊपर की ओर मुड़े हुए और कोहनी मोड़े बिना सीधे रखे गए हाथ को डॉक्टर के प्रतिरोध के बावजूद ऊपर उठाया जाता है। | कंधे में दर्द महसूस होना या हाथ उठाते समय कमजोरी महसूस होना। |
| ओ'ब्रायन का परीक्षण | अपनी सीधी बांह को कंधे के स्तर तक उठाएं, उसे थोड़ा सा शरीर की ओर अंदर की तरफ मोड़ें और अंगूठे को नीचे की ओर रखें। जब डॉक्टर आपकी बांह को नीचे की ओर दबाए, तो आप उसे ऊपर उठाने की कोशिश करें। | कंधे के जोड़ के अंदर दर्द महसूस होना (विशेषकर अंगूठे को नीचे की ओर मोड़ने पर)। |
ये परीक्षण कितने सटीक हैं?
इस तरह के शारीरिक परीक्षण 100% सटीक नहीं होते। यानी, कभी-कभी परिणाम किसी ऐसे व्यक्ति के लिए 'नहीं' बता सकते हैं जिसे बीमारी है, और किसी ऐसे व्यक्ति के लिए 'हाँ' बता सकते हैं जिसे बीमारी नहीं है। इसीलिए डॉक्टर कभी भी सिर्फ एक परीक्षण पर निर्भर नहीं रहते। वे आपके द्वारा बताए गए लक्षणों, कई ऐसे परीक्षणों के परिणामों और, यदि आवश्यक हो, तो स्कैन रिपोर्टों को मिलाकर अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचते हैं।
मुख्य संदेश
- येर्गासन परीक्षण न तो रक्त परीक्षण है और न ही स्कैन। यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है जिसे डॉक्टर आपके शरीर को छूकर करेंगे।
- इससे आपको मुख्य रूप से बाइसेप्स टेंडन से संबंधित समस्याओं का अंदाजा लग सकता है।
- यदि आपको परीक्षण के दौरान दर्द या क्लिक करने जैसी आवाज सुनाई देती है, तो यह किसी समस्या का संकेत हो सकता है, लेकिन यह निश्चित निदान नहीं है।
- कंधे में दर्द होने पर कभी भी स्वयं से निदान न करें। इंटरनेट से चिकित्सीय सलाह न लें और न ही दूसरों की बातों पर ध्यान दें।
- यदि आपको कंधे में दर्द है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें। वे आवश्यक परीक्षण करेंगे और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार बताएंगे।
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