Qee zaum thaum qee yam hauv peb lub cev tsis ua haujlwm zoo, peb tuaj yeem muaj ntau yam teeb meem kev noj qab haus huv, puas yog? Tshwj xeeb tshaj yog tias muaj kev tsis sib npaug hauv peb lub cev cov tshuaj hormones, nws tuaj yeem muaj kev cuam tshuam loj heev. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj ua qhov kev kuaj tshwj xeeb. Ntawd yog 'ACTH Stimulation Test'. Cia peb tham txog qhov no yooj yim.
Kev kuaj ACTH (Kev Ntsuas ACTH Stimulation) yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib qho kev kuaj tshwj xeeb uas saib seb cov qog adrenal hauv peb lub cev teb li cas rau ib yam tshuaj hormones hu ua ACTH. Qee zaum qhov no kuj hu ua Cosyntropin Stimulation Test (CST). Qhov no yog qhov kev kuaj tseem ceeb kom paub seb puas muaj ib yam mob hu ua adrenal insufficiency, uas yog kev txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal. Qhov no tuaj yeem yog thawj zaug, thib ob lossis thib peb.
Qhov kev kuaj no suav nrog kev txhaj tshuaj hormone ACTH tsim (Synthetic ACTH - Cosyntropin) rau hauv koj cov leeg. Tom qab ntawd, txhua ib nrab teev lossis li ntawd, koj cov ntshav raug ntsuas thiab qib ntawm cov tshuaj hormone hu ua cortisol raug kuaj. Qhov no yog los saib seb koj cov qog adrenal ua haujlwm zoo npaum li cas.
ACTH thiab Cortisol yog dab tsi?
`ACTH`, uas yog sawv cev rau `Adrenocorticotropic Hormone`, yog ib yam tshuaj hormones uas tsim los ntawm `Pituitary Gland` hauv peb lub hlwb. Nws muaj feem cuam tshuam loj heev rau peb lub cev teb rau kev ntxhov siab li cas. Thaum `ACTH` raug tso tawm, nws ua rau cov qog adrenal tsim `Cortisol`, tseem hu ua `hormone ntxhov siab` . Cortisol yog ib yam tshuaj hormones tseem ceeb uas cuam tshuam rau yuav luag txhua lub cev thiab cov nqaij hauv peb lub cev.
Hom Kab Mob Adrenal Tsis Txaus
Qhov no tuaj yeem tshwm sim hauv peb txoj hauv kev tseem ceeb:
1. Kev Tsis Txaus ntawm Lub adrenal thawj zaug: Qhov no tshwm sim thaum koj cov qog adrenal raug puas tsuaj thiab tsis tuaj yeem tsim cortisol kom zoo. Qhov ua rau qhov no yog kab mob Addison. Nws yog ib qho kab mob autoimmune.
2. Kev Tsis Txaus ntawm Adrenal Thib Ob: Qhov no tshwm sim thaum koj lub qog pituitary tsis tsim ACTH txaus. Tom qab ntawd cov qog adrenal tsis raug txhawb kom txaus los tsim cortisol.
3. Kev Tsis Txaus ntawm Lub Plawv Adrenal: Qhov no tshwm sim thaum lub hypothalamus hauv lub hlwb tsis tsim cov tshuaj hormones 'CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)' kom raug. 'CRH' yog qhov qhia rau lub qog pituitary kom tsim 'ACTH'.
Thaum twg yuav tsum tau kuaj ACTH?
Qhov kev kuaj no tuaj yeem txiav txim siab seb koj cov qog adrenal thiab pituitary gland puas ua haujlwm zoo hauv kev tsim cortisol. Koj tus kws kho mob tuaj yeem xaj qhov kev kuaj no rau cov laj thawj hauv qab no:
- Yog tias lwm qhov kev kuaj pom tias koj cov cortisol qis.
- Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm adrenal insufficiency (piv txwv li, qaug zog ntau zaus, poob phaus, mob plab, xeev siab, kiv taub hau, tawv nqaij dub ).
- Tom qab koj tsum tsis txhob siv cov tshuaj glucocorticoid, xws li prednisone, rau ib lub sijhawm, xyuas seb koj cov qog pituitary thiab adrenal puas tau rov qab mus rau qhov qub.
Leej twg ua qhov kev xeem no?
Feem ntau, tus kws saib mob yuav txhaj tshuaj ACTH. Tus kws kuaj ntshav, uas yog, tus kws kuaj ntshav, yog tus uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb rau lub hom phiaj no ua. Tom qab ntawd cov qauv no raug xa mus rau chav kuaj mob. Nyob ntawd, tus kws tshawb fawb hauv chav kuaj mob yuav kuaj cov qauv no.
Qhov kev kuaj no feem ntau ua nyob rau hauv tsev kho mob lossis hauv chaw ua haujlwm ntawm tus kws kho mob endocrinologist, tus kws kho mob uas tshwj xeeb hauv cov kab mob ntsig txog hormones. Qhov no suav nrog kev txhaj tshuaj thiab coj cov ntshav mus kuaj. Tus kws kho mob endocrinologist yog tus kws kho mob uas tshwj xeeb hauv cov kab mob ntsig txog hormones.
Kuv puas yuav tsum npaj dab tsi ua ntej qhov kev xeem?
Yog, muaj qee yam.
- Tej zaum yuav hais kom koj txwv koj txoj kev ua ub ua no thiab noj cov zaub mov uas muaj carbohydrate ntau 12-24 teev ua ntej qhov kev kuaj.
- Koj kuj tseem hais tau tias koj yuav yoo mov li rau teev. Qhov ntawd txhais tau tias koj tsis tuaj yeem noj lossis haus dab tsi tsuas yog dej xwb.
- Yog tias koj noj qee yam tshuaj uas yuav cuam tshuam rau qhov kev kuaj cortisol, koj yuav raug hais kom tsum tsis txhob noj lawv ib ntus.
- Vim tias cov qib cortisol sib txawv thoob plaws hnub (siab tshaj plaws thaum sawv ntxov), qhov kev xeem no zoo tshaj plaws ua thaum sawv ntxov kom txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov txiaj ntsig tsis tseeb.
Txawm li cas los xij, koj tus kws kho mob yuav muab cov lus qhia tshwj xeeb rau koj txog kev npaj rau qhov kev kuaj no. Koj yuav tsum ua raws li cov lus qhia ntawd raws nraim.
Kev xeem ACTH ua li cas?
Nov yog cov kauj ruam yooj yim:
1. Ua ntej, yuav muab cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav hauv koj txhais caj npab. Qhov no yuav xyuas koj cov cortisol theem pib. Tej zaum yuav muaj lwm yam kev kuaj mob ntxiv.
2. Tom qab ntawd, tus kws tu mob yuav txhaj tshuaj hormone hu ua 'ACTH (Cosyntropin)' rau hauv koj cov leeg. Cov 'ACTH' no ua haujlwm zoo ib yam li 'ACTH' uas peb lub cev tsim tawm, ua rau cov qog adrenal tsim cortisol.
3. Tom qab ntawd, tom qab 30 feeb thiab 60 feeb (feem ntau), cov ntshav yuav raug coj los ntawm koj cov hlab ntsha dua thiab cov qib cortisol raug kuaj xyuas.
4. Cov ntshav no raug xa mus rau chav kuaj mob.
Koj tau txais kev paub zoo li cas thaum lub sijhawm xeem?
Nov yog qee yam uas koj tuaj yeem xav tau thaum koj cov ntshav raug rho tawm:
- Koj yuav zaum hauv ib lub rooj zaum thiab yuav pom ib txoj hlab ntsha yooj yim hauv koj txhais caj npab. Feem ntau, nws yuav nyob rau sab hauv ntawm koj txhais caj npab, tom qab koj lub luj tshib.
- Thaum pom ib txoj hlab ntsha lawm, ces thaj chaw ntawd yuav raug ntxuav thiab tua kab mob.
- Tom qab ntawd muab ib rab koob me me ntxig rau hauv cov leeg ntshav thiab coj cov ntshav mus kuaj. Qhov no yuav zoo li raug chob me ntsis.
- Tom qab muab rab koob ntxig rau hauv, me ntsis ntshav yuav sau rau hauv lub raj kuaj.
- Tom qab tau ntshav txaus rau kev kuaj mob, ces muab rab koob rho tawm thiab muab ib daim paj rwb lossis daim ntaub qhwv tso rau ntawm qhov chaw kuaj mob thiab nias kom tsis txhob los ntshav.
- Tom qab ntawd ib daim plaster yog siv rau thaj chaw.
Thaum koj tau txais Cosyntropin, feem ntau nws raug txhaj rau hauv koj sab caj npab, me ntsis saum koj lub xub pwg. Koj yuav hnov mob me ntsis lossis kub hnyiab thaum koj txhaj tshuaj, tab sis nws yog ib ntus xwb.
Tom qab kuaj tas lawm, yuav muaj dab tsi tshwm sim?
Tom qab koj muab cov ntshav kuaj tas lawm, ces koj mam li xa mus rau chav kuaj mob. Thaum twg koj cov ntshav tau los lawm, koj tus kws kho mob mam li qhia rau koj paub.
Puas muaj kev pheej hmoo nrog qhov kev kuaj no?
Kev kuaj ntshav yog ib qho uas siv ntau heev hauv kev kho mob. Qhov kev pheej hmoo tsawg heev. Tej zaum koj yuav hnov mob me ntsis lossis mob qhov chaw uas cov ntshav raug rub tawm, tab sis qhov ntawd yuav ploj mus sai sai. Tsis muaj dab tsi yuav tsum txhawj txog.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj paub cov txiaj ntsig?
Nws yuav siv sijhawm txog li ib lub lim tiam kom cov txiaj ntsig ntawm kev xeem ACTH rov qab los, vim tias thaum cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav rov qab los, tus kws kho mob yuav tsum kawm kom zoo zoo thiab xaus lus.
Cov txiaj ntsig yog dab tsi?
Cov ntawv qhia txog kev kuaj ntshav, suav nrog cov ntawv qhia txog cortisol los ntawm kev kuaj ACTH, feem ntau muaj cov ntaub ntawv zoo li no:
- Lub npe ntawm qhov kev kuaj ntshav, lossis yam uas tau ntsuas hauv cov ntshav.
- Tus lej lossis qhov ntsuas ntawm koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav.
- Qhov ntawd yog qhov ntsuas ib txwm rau qhov kev xeem.
- Cov ntaub ntawv txog seb koj qhov tshwm sim puas yog ib txwm muaj, tsis zoo li qub, siab, lossis qis.
Cov txiaj ntsig nruab nrab yuav tsum zoo li cas?
Raws li qhov xwm txheej ib txwm muaj, koj cov cortisol yuav tsum nce ntxiv tom qab kev siv ACTH los ua kom lub cev muaj zog. Yog tias ua tau li qub, koj cov cortisol yuav tsum ntau dua 12.6 mcg/dL (micrograms ib deciliter) tom qab kev siv ACTH los ua kom lub cev muaj zog.
Nco ntsoov tias, cov qib ib txwm muaj no yuav txawv ntawm ib lub chaw kuaj mob mus rau ib lub chaw kuaj mob, ib qho kev kuaj mus rau ib qho kev kuaj mob, thiab ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Ib txwm xyuas qhov qib ib txwm muaj uas tau muab rau hauv koj daim ntawv qhia.
Yog tias koj yuav tsum kuaj ACTH, koj tus kws kho mob lossis tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum nkag siab zoo txog cov txiaj ntsig ua ntej koj thiaj li pom tau. Yog tias koj muaj lus nug txog cov txiaj ntsig, nco ntsoov nug koj tus kws kho mob.
Cov txiaj ntsig txawv txav txhais li cas?
Koj tus kws kho mob lossis tus kws kho mob endocrinologist yuav ua tib zoo tshuaj xyuas koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ACTH. Muaj ntau yam uas tuaj yeem cuam tshuam rau qhov tseeb ntawm kev kuaj. Qhov ua rau feem ntau ntawm qhov tshwm sim cuav yog kev siv corticosteroids tsis ntev los no.
Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ACTH txawv txav feem ntau qhia txog kev tsis txaus adrenal thawj zaug thiab thib ob.
Kev Tsis Txaus Siab ntawm Adrenal
Yog tias koj muaj tus mob no, koj cov qog adrenal tsis tuaj yeem tsim cortisol lossis tsis teb rau ACTH kom zoo. Yog li ntawd, koj yuav tsis pom qhov nce ntxiv lossis nce ntxiv ntawm koj cov cortisol tom qab kuaj ACTH. Qhov no yog vim tias ACTH cuav tsis cuam tshuam rau koj cov qog adrenal.
Kev Tsis Txaus Siab Qib Thib Ob ntawm Adrenal
Yog tias lub qog pituitary tsis ua haujlwm ntev (hypopituitarism), thiab ACTH tsim tawm tsis zoo, qhov no ua rau muaj qhov tsis txaus adrenal theem ob. Yog li ntawd, cov hlwb uas feem ntau tsim ACTH tsis raug txhawb nqa, thiab cov qog adrenal pib atrophy, uas yog, lawv pib qaug zog .
Yog li ntawd, yog tias koj tau muaj hypopituitarism thiab secondary adrenal insufficiency ntev heev, koj yuav pom me ntsis lossis tsis muaj kev nce ntxiv hauv koj cov cortisol tom qab ACTH xeem.
Txawm li cas los xij, yog tias qhov hypopituitarism yog ib feem (txhais tau tias lub qog pituitary tseem tsim qee ACTH), lossis yog tias qhov mob tsis ntev los no, qhov nce ntawm cortisol theem, txhais tau tias qib "ib txwm", yuav pom tom qab ACTH xeem.
Cov Lus Xaus Kawg coj mus tsev
Kev Ntsuas ACTH Stimulation yog qhov kev kuaj tseem ceeb thiab txhim khu kev qha tshaj plaws los kuaj mob adrenal insufficiency. Kev tos cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob tuaj yeem ua rau koj ntxhov siab me ntsis. Tab sis nco ntsoov, txawm tias cov txiaj ntsig zoo li cas los xij, koj pab neeg kho mob yeej nyob ntawd los pab koj. Tsis txhob ntshai nug koj tus kws kho mob txog koj qhov kev kuaj lossis cov txiaj ntsig. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog koj txoj kev noj qab haus huv.
Kev kuaj ACTH , cortisol, cov qog adrenal, cov qog pituitary, cov tshuaj hormones, adrenal insufficiency, kev kuaj mob











💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus