Koj puas tau hnov txog ib tug neeg nyob hauv chav kho mob hnyav (ICU) uas ua pa nyuaj thiab raug txuas nrog lub tshuab ua pa? Tej zaum nws tau tshwm sim rau ib tug ntawm koj tus kheej. Qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov no feem ntau yog qhov mob hnyav uas peb yuav tham txog hu ua ARDS. Lub npe yuav zoo li ntshai me ntsis, tab sis tsis txhob txhawj. Peb yuav piav qhia nws hauv txoj kev yooj yim uas koj tuaj yeem nkag siab.
ARDS yog dab tsi tiag?
Hais yooj yim xwb, ARDS yog kev puas tsuaj loj heev rau koj lub ntsws. Xav txog koj lub ntsws zoo li ob daim phuam da dej. Feem ntau, thaum peb ua pa, cov phuam da dej no puv nrog cua. Tab sis hauv ARDS, cov hnab cua me me hauv cov ntsws no (hu ua alveoli) pib puv nrog kua.
Xav txog seb, thaum ib daim ntaub nqus dej nqus dej, ces yuav tsis muaj chaw rau cua nkag mus rau hauv. Tib yam li ntawd tshwm sim rau lub ntsws. Thaum dej puv es tsis yog cua, lub ntsws tsis tuaj yeem puv cua kom zoo. Yog li ntawd, cov ntshav tsis tau txais cov pa oxygen txaus. Hauv kev kho mob, peb hu qhov mob no tias '(hypoxia)' . Qhov no txaus ntshai heev.
Vim tias cov pa oxygen yog qhov tseem ceeb rau txhua yam hauv peb lub cev, xws li lub hlwb, lub plawv, thiab lub raum, kom ua haujlwm tau zoo. Thaum tsis muaj cov pa oxygen, cov kab mob ntawd pib ua haujlwm tsis zoo ib qho zuj zus.
Feem ntau cov kws kho mob faib ARDS ua peb theem - me me, nruab nrab, thiab hnyav. Qhov no yog txiav txim siab los ntawm kev sib piv cov pa oxygen hauv koj cov ntshav nrog rau cov pa oxygen uas koj xav tau muab rau sab nraud kom coj cov pa oxygen ntawd rov qab mus rau qib zoo.
Feem ntau ARDS tshwm sim thaum ib tug neeg raug mob hauv tsev kho mob vim muaj lwm yam kab mob, mob nkeeg, lossis raug xwm txheej loj. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj cov tsos mob no txawm tias koj tsis tau mus pw hauv tsev kho mob los xij, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob no yog dab tsi?
Cov tsos mob ntawm ARDS tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov ua rau, qhov hnyav ntawm tus mob, thiab txhua yam mob plawv lossis ntsws uas koj muaj ua ntej. Txawm li cas los xij, muaj qee cov tsos mob uas pom ntau.
| Cov tsos mob | Kev piav qhia |
|---|---|
| Ua pa nyuaj heev | Nws zoo li ua pa nyuaj heev, zoo li koj tab tom ua tsis taus pa. |
| Ua pa sai thiab ua haujlwm hnyav | Tus naj npawb ntawm kev ua pa nce ntxiv. Nws yuav siv zog ntau heev los ua txhua zaus ua pa. |
| Lub plawv dhia ceev | Kuv lub plawv zoo li nws dhia ceev. |
| Daim di ncauj xiav thiab rau tes | Thaum cov pa oxygen hauv cov ntshav poob qis heev, daim di ncauj thiab cov rau tes yuav pib xiav. Qhov no yog xwm txheej ceev. |
ARDS feem ntau tshwm sim hauv ob peb teev lossis ob peb hnub ntawm qhov xwm txheej ua rau muaj mob, thiab qhov mob tuaj yeem hnyav heev sai heev.
Dab tsi yog cov ua rau muaj ARDS?
ARDS tsis yog ib yam kab mob uas tshwm sim nws tus kheej. Nws tshwm sim los ntawm lwm yam mob lossis kev sib tsoo. Cia peb saib qee qhov ua rau mob hauv qab no.
| Vim li cas | Piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Kab mob Sepsis | Qhov no yog qhov ua rau muaj ARDS. Hais yooj yim xwb, kev kis kab mob hnyav (piv txwv li mob ntsws ) hauv lub cev yuav tsis tswj tau thiab kis mus thoob plaws lub cev. |
| Kev nqus cov khoom noj / kua rau hauv lub ntsws | Yog tias cov khoom noj lossis dej haus lossis cov khoom hauv plab nkag mus rau hauv lub trachea mus rau hauv lub ntsws, nws tuaj yeem ua rau lub ntsws puas tsuaj loj heev thiab ua rau ARDS. |
| Pub ntshav ntau heev | Yog tias muab ntshav ntau tshaj 15 units rau lub cev hauv lub sijhawm luv luv, muaj kev pheej hmoo ntawm ARDS. |
| Kab mob vais lav covid19 | Cov neeg mob uas muaj tus kab mob COVID-19 hnyav heev yuav mob ARDS. |
| Mob Pancreatitis | Vim yog mob hnyav lossis kis kab mob ntawm lub txiav. |
| Kev raug mob hnyav lossis kev kub hnyiab | Kev puas tsuaj rau lub ntsws lossis lwm yam kabmob ntawm lub cev los ntawm kev sib tsoo loj lossis kev kub hnyiab. |
| Kev ua pa ntawm cov pa lom | Kev puas tsuaj rau lub ntsws los ntawm kev ua pa cov pa lom lossis haus luam yeeb ntau dhau. |
| Kev Siv Tshuaj Ntau Dhau | Siv tshuaj yeeb ntau dhau xws li cocaine thiab heroin. |
| Poob dej hauv dej | Thaum poob dej, dej nkag mus rau hauv lub ntsws tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj heev. |
Leej twg muaj kev pheej hmoo ntau dua?
Cov neeg uas twb tau mus pw hauv tsev kho mob vim muaj mob lossis raug xwm txheej muaj feem yuav mob ARDS ntau tshaj plaws. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg uas tau mus pw hauv tsev kho mob yuav mob. Muaj ntau yam ua rau muaj feem yuav mob ntxiv:
- Muaj hnub nyoog tshaj 65 xyoo.
- Kev haus luam yeeb (haus luam yeeb).
- Kev quav yeeb quav tshuaj lossis dej cawv.
- Muaj tus kab mob ntsws uas twb muaj lawm.
Lwm yam teeb meem uas tuaj yeem tshwm sim vim yog ARDS
ARDS tsis yog tsuas yog cuam tshuam rau lub ntsws xwb. Nws tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem thaum nyob hauv tsev kho mob thiab tom qab koj mus tsev.
- Cov ntshav txhaws: Cov ntshav txhaws tuaj yeem tsim tau sab hauv cov leeg ntshav, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ob txhais ceg. Peb hu qhov no tias "kev txhaws cov leeg ntshav tob - DVT" (deep vein thrombosis - DVT).
- Lub ntsws tawg: Lub ntsws puas tsuaj tuaj yeem tawg (pneumothorax) vim yog lub zog uas lub tshuab ua pa tso tawm.
- Kev chim siab: Kev chim siab.
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev: Kev ua tsis tiav ntawm cov cev xws li lub hlwb, lub plawv, thiab lub raum tib lub sijhawm.
- Cov leeg tsis muaj zog: Cov leeg tsis muaj zog vim pw hauv txaj tau ntau hnub.
- Kev Mob Ntsws: Cov nqaij mob ntsws tuaj yeem tsim thaum lub ntsws zoo (mob ntsws fibrosis).
- Teeb meem kev puas siab puas ntsws: Tom qab ntsib qhov kev paub tsis zoo li no, cov mob xws li kev ntxhov siab tom qab raug mob (PTSD), kev ntxhov siab, thiab kev nyuaj siab tuaj yeem tshwm sim.
Cov kws kho mob paub qhov no li cas?
Vim tias cov tsos mob ntawm ARDS zoo ib yam li lwm yam kab mob plawv lossis ntsws, cov kws kho mob ua ntau qhov kev kuaj mob kom paub tseeb tias nws puas yog ARDS.
- X-ray hauv siab: Saib seb muaj kua dej ntau npaum li cas hauv lub ntsws.
- Kev kuaj ntshav: Ntsuas cov pa oxygen hauv cov ntshav thiab txiav txim siab qhov hnyav ntawm ARDS.
- Echocardiogram: Kev ntsuas ultrasound los saib seb lub plawv ua haujlwm li cas.
- ECG (Electrocardiogram): Saib qhov ua haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv.
- Kev ntsuas pa oxygen: Siv ib lub cuab yeej me me txuas rau ntawm tus ntiv tes los saib xyuas cov pa oxygen tas li.
- CT scan: Tau cov ntaub ntawv qhia ntxiv txog lub ntsws.
- Kev kuaj xyuas cov kua qaub ncaug hauv txoj pa: Nrhiav qhov ua rau muaj kev kis kab mob.
Yuav kho li cas?
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob ARDS yog kom ua rau cov pa oxygen ntau ntxiv hauv cov ntshav thiab tiv thaiv kom lwm yam kabmob hauv lub cev tsis ua haujlwm. Yuav ua li no, cov neeg mob xav tau lub tshuab ua pa thiab kev kho mob oxygen .
Tag nrho cov kev kho mob no tshwm sim hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU), nyob rau hauv kev saib xyuas tas li ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb thiab cov neeg ua haujlwm saib xyuas neeg mob.
Tsis tas li ntawd xwb, cov kws kho mob ua ntau yam ntxiv los txo cov teeb meem.
- Cov tshuaj loog raug muab los tswj qhov mob thiab tsis xis nyob.
- Tus neeg mob raug tig mus rau hauv txoj hauj lwm pw ntawm nws lub cev es tsis yog txoj hauj lwm sawv ntsug. Qhov no ua rau cov pa oxygen ntws mus rau hauv lub ntsws tau yooj yim dua.
- Cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias nyias raug muab los tiv thaiv cov ntshav txhaws.
- Cov tshuaj diuretics yog muab los tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev thiab lub ntsws.
- Kho lossis tiv thaiv kab mob yog tias muajCov tshuaj tua kab mob raug muab.
- Kev kho lub cev yog siv los tiv thaiv cov leeg tsis muaj zog.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los kho thiab qhov kev cia siab?
Lub sijhawm siv nyob ntawm seb tus kab mob hnyav npaum li cas thiab qhov ceev ntawm kev rov zoo ntawm lub ntsws. Feem ntau, nws yuav siv sijhawm rau lub hlis txog ib xyoos rau ib tus neeg kom rov qab tau lawv lub ntsws ua haujlwm li qub tom qab ARDS. Txawm li cas los xij, qee tus neeg tsis rov zoo tag nrho.
Tus nqi ciaj sia rau ARDS tam sim no tau nce ntxiv ntau heev. Yog tias kho thaum ntxov, ntawm 55% thiab 70% yuav ciaj sia. Txawm li cas los xij, tus nqi no yuav txo qis yog tias kev kho mob qeeb lossis yog tias lwm yam kabmob pib ua haujlwm tsis zoo.
Kev kho mob zoo yog ib txoj kev taug kev ntev heev. Feem ntau cov neeg muaj peev xwm ua pa tau lawv tus kheej tom qab raug tshem tawm ntawm lub tshuab ua pa. Ib txhia zoo tag nrho. Lwm tus yuav muaj teeb meem ntsws mus sij hawm ntev. Lawv yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho mob ntsws.
Nco ntsoov tias, siv sijhawm nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav yog lub sijhawm nyuaj heev rau tus neeg mob thiab tsev neeg. Kev txhawb nqa ntawm koj tsev neeg thiab cov phooj ywg yuav tseem ceeb heev rau koj thaum koj rov zoo.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- ARDS yog ib qho mob hnyav, txaus ntshai rau lub neej uas tshwm sim los ntawm cov kua dej puv cov hnab cua ntawm lub ntsws.
- Qhov no tsis yog ib yam kab mob uas tshwm sim ntawm nws tus kheej; feem ntau nws yog qhov tshwm sim ntawm lwm yam mob, xws li sepsis, mob ntsws, lossis raug xwm txheej loj.
- Cov tsos mob tseem ceeb yog ua pa luv luv heev, ua pa sai, thiab cov pa oxygen tsawg hauv cov ntshav.
- Kev kho mob muab rau hauv Chav Saib Xyuas Mob Hnyav (ICU) nrog kev pab los ntawm cov tshuab ua pa thiab cov pa oxygen.
- Kev kho kom rov zoo tuaj yeem siv sijhawm ntau lub hlis lossis ib xyoos, thiab nws yog ib txoj kev taug kev ntev thiab ua siab ntev.
- Yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub tab tom ua pa nyuaj heev, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob tam sim ntawd.
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