Yog tias koj cia li mob taub hau hnyav heev uas koj tsis tau muaj dua li hauv koj lub neej? Los yog yog tias koj cia li muaj mob qaug dab peg yam tsis muaj laj thawj? Txawm hais tias peb feem ntau xav tias tej yam no yog ib txwm muaj, qee zaum yuav muaj ib qho laj thawj tom qab qhov no uas peb tsis tau hnov ntau txog, tab sis peb yuav tsum txhawj xeeb heev. Qhov ntawd yog ib qho mob tsis tshua muaj, tab sis tej zaum yuav loj heev uas peb tab tom tham txog hnub no, hu ua AVM.
Hais yooj yim xwb, AVM (Arteriovenous Malformation) no yog dab tsi?
Xav txog cov ntshav ncig hauv peb lub cev zoo li ib txoj kev. Cov hlab ntsha zoo li txoj kev loj. Lawv nqa cov ntshav huv, muaj oxygen ntau los ntawm lub plawv mus rau lub hlwb thiab txhua yam hauv lub cev. Cov hlab ntsha zoo li txoj kev me me. Lawv coj cov ntshav siv lawm, tsis muaj oxygen rov qab mus rau lub plawv.
Muaj ib qho kev sib tshuam ntawm cov kev loj no (arteries) thiab cov kev me me (veins) los sib koom tes thiab tswj qhov ceev. Qhov kev sib tshuam no yog lub network ntawm cov hlab ntsha me me uas peb hu ua capillaries. Qhov no yog qhov uas lub siab ntawm cov ntshav los ntawm txoj kev loj raug txo qis, oxygen thiab cov as-ham raug muab rau cov nqaij nyob ib puag ncig, thiab tom qab ntawd xa rov qab mus rau cov hlab ntsha.
Tam sim no xav txog seb, yuav ua li cas yog tias, vim li cas los xij, qhov kev sib tshuam no (cov hlab ntsha me me) ploj mus, thiab txoj kev loj (cov hlab ntsha) tam sim ntawd txuas nrog txoj kev me me (cov hlab ntsha)? Thaum cov ntshav ntws ceev ceev thiab muaj zog siab ntws mus rau hauv cov hlab ntsha tsis muaj zog uas tsis tuaj yeem tswj tau qhov siab, cov hlab ntsha ntawd tuaj yeem tawg.
Qhov kev sib xyaw ua ke ntawm cov hlab ntsha no, zoo li lub zes noog, tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo loj heev.
Muaj ob hom AVM tseem ceeb:
Txawm hais tias AVMs tuaj yeem tsim nyob txhua qhov chaw hauv peb lub cev, lawv tuaj yeem muab faib ua ob hom.
| Hom AVM | Qhov chaw thiab kev piav qhia |
|---|---|
| Cov AVMs hauv lub hlwb | Cov no yog cov uas feem ntau tshwm sim. Lawv tuaj yeem tshwm sim hauv cov nqaij ntawm lub hlwb, ntawm qhov chaw ntawm lub hlwb, hauv lub hlwb qia, lossis hauv cov hlab ntsha caj qaum. Cov no yog cov uas txaus ntshai tshaj plaws. |
| Cov AVMs uas tshwm sim rau lwm qhov hauv lub cev (Peripheral AVMs) | Cov no tuaj yeem tshwm sim nyob rau txhua qhov chaw sab nraum lub hlwb. Piv txwv li, cov pob no kuj tuaj yeem tshwm sim hauv cov kabmob xws li lub ntsej muag, caj npab, ceg, lub plawv, lub siab, lossis lub ntsws. |
Cov tsos mob ntawm AVM yog dab tsi?
Qhov zoo kawg nkaus txog qhov no yog tias kwv yees li 15% ntawm cov neeg uas muaj AVM tsis muaj tsos mob dab tsi. Feem ntau, koj tsuas pom tias koj muaj ib qho tom qab nws tawg thiab pib los ntshav rau hauv lub hlwb. Txawm li cas los xij, qee tus neeg yuav muaj qee cov tsos mob.
| Pawg tsos mob | Cov tsos mob uas yuav tshwm sim |
|---|---|
| Cov tsos mob ntsig txog lub hlwb | |
| Teeb meem ntawm lub paj hlwb | - Qaug dab peg nrog lossis tsis nco qab. Mob taub hau hnyav heev, tam sim ntawd. - Cov leeg tsis muaj zog lossis tuag tes tuag taw tag nrho ntawm ib sab ntawm lub cev. - Kev tsis xis nyob hauv lub cev. - Muaj teeb meem nrog kev taug kev, kev hais lus, kev nco qab, kev xav, lossis kev pom kev. |
| Teeb meem ntawm lub hlwb thiab kev xav | Xeev siab thiab ntuav. - Kiv taub hau. - Kev tsis meej pem hauv hlwb lossis kev pom kev tsis tseeb. |
| Cov tsos mob ntawm lwm qhov ntawm lub cev | |
| Lub ntsws, tus txha nqaj qaum, thiab lub plab | - Yog tias AVM nyob hauv lub ntsws, koj yuav ua tsis taus pa lossis hnoos tawm ntshav thaum koj tawm dag zog. - Yog tias AVM nyob hauv cov hlab ntsha caj qaum, ces yuav mob nraub qaum heev thiab loog ntawm ob txhais ceg. - Mob plab. |
| Cov ceg thiab daim tawv nqaij | - Muaj pob me me tshwm sim rau ntawm caj npab, ceg, lossis lub cev. - Mob thiab o ntawm thaj chaw cuam tshuam. |
Vim li cas cov AVMs no thiaj tsim?
Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau paub meej tias qhov ua rau muaj tus mob no yog dab tsi, tab sis lawv ntseeg tias nws yog ib qho mob uas muaj txij thaum yug los. Qhov no txhais tau tias cov hlab ntsha pob txha tsim thaum tus menyuam loj hlob hauv plab. Tsis tshua muaj, lawv tuaj yeem kis mus rau ntau tiam neeg.
AVM ua rau lub cev puas tsuaj li cas?
Muaj AVM tuaj yeem ua rau muaj peb qhov teeb meem loj:
- Kev Los Ntshav: Qhov no yog qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws thiab txaus ntshai tshaj plaws . Thaum cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha thaum muaj kev kub siab nkag mus rau hauv cov hlab ntsha tsis muaj zog uas tsis tuaj yeem tiv taus kev kub siab, cov hlab ntsha tuaj yeem tawg. Yog tias qhov kev los ntshav no tshwm sim hauv lub hlwb, nws tuaj yeem ua rau mob stroke, ua rau lub hlwb puas tsuaj mus tas li lossis tuag taus.
- Nias rau cov nqaij nyob ib puag ncig: Thaum cov ntshav puv tsis zoo li qub, cov hlab ntsha no tuaj yeem loj hlob thiab nias rau thaj chaw hlwb lossis cov hlab ntsha nyob ib puag ncig. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob xws li qaug dab peg thiab cov leeg tsis muaj zog.
- Ua rau cov nqaij tsis muaj pa oxygen: Vim tias cov hlab ntsha uas peb tau hais ua ntej ploj lawm, cov pa oxygen thiab cov as-ham hauv cov ntshav tsis pauv nrog cov nqaij nyob ib puag ncig. Cov ntshav mus ncaj qha los ntawm cov hlab ntsha mus rau cov leeg ntshav. Yog li ntawd, cov nqaij thiab cov hlwb ntawm thaj chaw ntawd tsis tau txais cov as-ham tsim nyog thiab tuaj yeem tuag.
Tus kws kho mob nrhiav tau qhov no li cas?
Tom qab koj mloog koj cov tsos mob tas, koj tus kws kho mob mam li kuaj koj. Qee zaum, thaum koj mloog nrog lub stethoscope, koj yuav hnov lub suab "bruit" tshwj xeeb, uas yog los ntawm cov ntshav ntws sai sai los ntawm AVM.
Tab sis kom paub tseeb tias puas muaj AVM, yuav tsum tau ua ntau qhov kev kuaj duab tshwj xeeb.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): Cov nthwv dej sib nqus siv tau los ua kom tau cov duab meej heev ntawm lub hlwb thiab cov hlab ntsha.
- CT (Computed Tomography): Ib cov duab txiav ntawm lub hlwb tau txais los ntawm kev siv X-rays.
- Kev Siv Tshuaj Ntsuam Xyuas Kab Mob Hlwb: Qhov no yog qhov kev kuaj zoo tshaj plaws los nrhiav AVM. Hauv qhov kev kuaj no, ib lub raj me me (catheter) raug ntxig los ntawm cov leeg ntshav hauv qhov chaw mos lossis caj npab thiab coj mus rau cov hlab ntsha hauv lub hlwb. Tom qab ntawd ib qho xim tshwj xeeb raug txhaj rau hauv cov hlab ntsha, ua rau pom qhov chaw, qhov loj me, thiab cov duab ntawm cov hlab ntsha kom meej meej ntawm X-rays.
Cov kev kho mob rau AVMs yog dab tsi?
Qhov kev txiav txim siab kho AVM, thiab yog tias yog, yuav siv kev kho mob twg, yuav nyob ntawm ntau yam. Koj tus kws kho mob yuav xav txog koj lub hnub nyoog, kev noj qab haus huv, qhov loj thiab qhov chaw ntawm AVM, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm nws tawg.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kom txo lossis tshem tawm tag nrho qhov kev pheej hmoo ntawm kev los ntshav.
| Txoj kev kho mob | Yuav ua li cas |
|---|---|
| Kev phais mob | Qhov no yog kev kho mob zoo tshaj plaws. Tus kws phais hlwb ua ib qho kev phais me me hauv lub hlwb, kaw cov hlab ntsha uas muab ntshav rau AVM thiab cov hlab ntsha uas ntws nws, thiab tshem tawm cov hlab ntsha tag nrho. Yog tias AVM raug tshem tawm tag nrho, tus kab mob yuav kho tau. |
| Kev Siv Tshuaj Embolization | Qhov no tsis yog kev phais. Ib yam li kev siv angiography, ib lub catheter raug ntxig rau hauv AVM thiab ib yam khoom zoo li kua nplaum lossis cov hlau me me raug ntxig rau hauv nws kom tiv thaiv cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha. Cov txheej txheem no qee zaum siv los txo qhov kev pheej hmoo ua ntej phais. |
| Kev phais mob Gamma Knife® Radiosurgery | Qhov no kuj tsis yog phais. Ntawm no, muaj ntau lub teeb ci ntsa iab tsom mus rau AVM nrog kev ua kom raug. Cov teeb ci no ua rau cov hlab ntsha maj mam ntsws, kaw, thiab tsis ua haujlwm li ntawm ib lub hlis lossis ntau xyoo. |
Tsis tas li ntawd xwb, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv kom noj tshuaj los tswj cov tsos mob xws li qaug dab peg lossis mob taub hau.
Thaum twg yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd!
Yog tias ib tug neeg uas muaj AVM muaj tej yam tsos mob, nws yog ib qho xwm txheej ceev.
Yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub tam sim ntawd ntsib qhov "mob taub hau phem tshaj plaws hauv kuv lub neej", qaug dab peg, poob ib txhais ceg, lossis nyuaj rau pom/hais lus, mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ze tshaj plaws yam tsis muaj kev ncua.
Cov no tuaj yeem yog cov cim qhia tias muaj ntshav hauv lub hlwb. Kev kho mob sai sai tuaj yeem cawm tau neeg txoj sia thiab txo qhov kev puas tsuaj rau lub hlwb.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- AVM yog ib qho mob qog ntshav uas tsis tshua muaj tab sis muaj peev xwm ua rau muaj kev phom sij uas tshwm sim thaum yug los.
- Qhov kev pheej hmoo loj thiab txaus ntshai tshaj plaws ntawm qhov no yog tias nws tuaj yeem tawg thiab ua rau ntshav ntws mus rau hauv lub hlwb (mob stroke) .
- Feem ntau cov neeg tsis muaj tsos mob. Tab sis yog tias koj muaj cov tsos mob xws li mob taub hau sai sai, qaug dab peg, lossis qaug zog ntawm ib sab ntawm koj lub cev, nws yog qhov xwm txheej ceev. Mus rau ETU tam sim ntawd.
- Niaj hnub nim no, muaj cov kev kho mob zoo heev xws li kev phais, embolization, thiab radiosurgery.
- Yog koj raug kuaj pom tias muaj AVM, tsis txhob ntshai. Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj qhov teeb meem.
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