Thaum ib tug kws kho mob qhia rau koj lossis ib tug neeg uas koj paub tias koj xav tau kev phais plawv qhib, nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntxhov siab me ntsis. Tej zaum koj twb tau hnov cov dab neeg zoo li "kev phais yuav ua tom qab lub plawv nres." Qhov ntawd ua li cas tiag tiag? Cov ntshav ntws mus rau lub cev li cas thaum lub plawv nres? Nws tau txais oxygen li cas? Cov lus teb rau cov lus nug ntawd yog lub tshuab plawv-ntsws uas peb yuav tham txog, lossis hauv kev kho mob, Cardiopulmonary Bypass . Cia peb tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Cardiopulmonary Bypass yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ntev me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Cia peb muab nws faib ua cov lus.
- Cardio yog rau koj lub plawv .
- Mob ntsws yog hais txog koj lub ntsws .
- Bypass txhais tau tias zam qee yam.
Hais yooj yim xwb, Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais uas lub plawv thiab lub ntsws tsis pub cov ntshav ntws hauv lub cev ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv thiab raug coj los ntawm lub tshuab tshwj xeeb sab nraum lub cev. Lub tshuab no kuj hu ua lub tshuab plawv-lub ntsws .
Xav txog kev kho txoj kev loj. Lub sijhawm ntawd, cov tsheb raug hloov mus rau lwm txoj kev kom txog thaum ua tiav txoj haujlwm? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim ntawm no thiab. Nws yooj yim dua rau tus kws phais mob phais lub plawv thaum lub plawv tsis dhia thiab tsis puv nrog ntshav. Yog li lub tshuab no ib ntus ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws sau cov ntshav uas tsis muaj oxygen hauv lub cev.
- Cov pa oxygen tshiab raug ntxiv rau hauv cov ntshav ntawd.
- Cov pa roj carbon dioxide raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
- Cov ntshav uas huv thiab muaj oxygen no ces mam li raug thawb rov qab mus rau hauv lub cev .
Ua li no, cov ntshav uas muaj oxygen txaus yuav raug xa mus rau txhua lub cev ntawm lub cev thoob plaws hauv kev phais. Cov txheej txheem no hu ua "nyob rau ntawm lub twj tso kua mis." Feem ntau, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua "cardioplegia" raug muab los nres lub plawv.
Puas yog Cardiopulmonary Bypass thiab CABG sib txawv?
Qhov no yog ib yam uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Ob yam no tsis yog tib yam, tab sis feem ntau lawv tshwm sim ua ke.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) yog lub npe ntawm kev phais . Qhov no yog kev phais uas tsim ib txoj kev tshiab (bypass) rau cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha coronary uas muab ntshav mus rau lub plawv thaum lawv raug thaiv los ntawm cov rog.
- Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary Bypass) yog ib txoj kev siv thaum lub sijhawm phais CABG (thiab lwm yam kev phais plawv). Nws yog ib txoj kev siv los hla lub plawv thiab lub ntsws kom pab tus kws phais ua qhov phais CABG yooj yim dua thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Hais yooj yim xwb, CABG zoo li kev tsim lub cav tsheb. Cardiopulmonary Bypass zoo li kev txuas lub roj teeb sib cais rau sab nraud ntawm lub tsheb kom muaj zog rau tej yam xws li lub teeb thiab AC thaum tsim lub cav.
Cov kev phais mob twg xav tau txoj kev no?
Feem ntau, kev phais plawv (Cardiopulmonary Bypass) yuav tsum tau ua rau cov kev phais hauv qab no:
- Kev phais plawv (CABG)
- Kev phais rau aneurysm
- Kev phais hloov plawv
- Kev phais lub plawv (kho lossis hloov lub plawv)
- Kev phais hloov ntsws
Lub tshuab ua haujlwm plawv-ntsws no ua haujlwm li cas?
Lub tshuab no zoo li lub plawv ib ntus thiab ob lub ntsws sab nraum lub cev. Cia peb saib cov haujlwm tseem ceeb uas nws ua.
| Tshuab ua haujlwm | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Tshem cov ntshav tawm ntawm lub plawv | Cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus hauv lub cev raug rub mus rau hauv lub tshuab. |
| Ntxiv cov pa oxygen thiab tshem tawm CO2 | Qhov no yog qhov peb lub ntsws ua. Lawv ntxiv cov pa oxygen rau hauv cov ntshav thiab tshem tawm cov pa roj carbon dioxide. |
| Kev tswj cov ntshav kub thiab cov electrolyte theem | Pab txo qhov kub ntawm lub cev lossis tswj nws kom nyob rau theem uas xav tau thaum lub sijhawm phais. |
| Nqus cov ntshav uas muaj oxygen rov qab | Qhov no yog qhov peb lub siab ua. Nws faib cov ntshav uas muaj oxygen thoob plaws lub cev. |
| Muab cov tshuaj uas ua rau lub plawv nres | Yuav kom yooj yim dua rau tus kws phais ua haujlwm, tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj tsim nyog (cardioplegia) los nres lub plawv ib ntus. |
Cov khoom tseem ceeb ntawm lub tshuab yog dab tsi?
Lub tshuab no yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov chaw.
- Cannulas: Cov no yog cov raj tshwj xeeb uas txuas nrog koj lub cev cov hlab ntsha thiab siv los sau cov ntshav los ntawm lub tshuab thiab xa rov qab mus rau koj lub cev.
- Lub pas dej: Lub pas dej uas khaws cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus los ntawm lub cev.
- Lub tshuab ua pa oxygen: Qhov no yog qhov uas ua haujlwm zoo li lub ntsws cuav. Qhov no yog qhov uas ntxiv oxygen rau hauv cov ntshav.
- Twj Tso Kua Mis: Qhov no yog lub plawv cuav. Nws twj cov ntshav uas muaj pa oxygen rov qab mus rau lub cev ntawm qhov siab uas tsim nyog.
Cov kauj ruam hauv cov txheej txheem no thaum lub sijhawm phais
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas tau npaj tseg zoo heev los ntawm ib pab neeg kws tshaj lij. Pab neeg no muaj xws li ib tug kws phais mob, ib tug kws kho mob siv tshuaj loog, thiab ib tug kws kho mob perfusion uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb los siv lub tshuab no.
| Cov kauj ruam | Muaj dab tsi tshwm sim? |
|---|---|
| 1. Npaj lub tshuab | Yuav tsum tsis txhob muaj cov npuas cua nyob hauv cov raj ntawm lub tshuab. Yog tias muaj, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij (cua embolism). Yog li ntawd, lub tshuab yuav tsum tau ntim nrog cov tshuaj tshwj xeeb thiab cov cua yuav raug tshem tawm tag nrho. |
| 2. Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias | Peb cov hlab ntsha muaj cov hlwb ntuj uas tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob txhaws. Tab sis sab hauv cov raj yas ntawm lub tshuab, cov ntshav tuaj yeem yooj yim txhaws. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias xws li heparin . |
| 3. Txuas rau lub tshuab | Cov kws kho mob yuav txuas koj mus rau lub tshuab plawv-ntsws. Lub sijhawm no, koj lub plawv thiab ntsws tseem ua haujlwm. Lawv yuav xyuas kom meej tias txhua yam ua haujlwm zoo. |
| 4. Lub plawv thiab lub ntsws nres | Thaum txhua yam ua haujlwm zoo lawm, yuav muab cardioplegia los nres lub plawv ib ntus. Lub tshuab ua pa uas koj txuas nrog kuj raug kaw. Lub tshuab ua pa plawv-ntsws tam sim no yuav ua haujlwm. |
| 5. Kev soj ntsuam thaum lub sijhawm phais | Thaum tus kws phais mob ua qhov kev phais, tus kws kho mob perfusion tseem saib xyuas lub tshuab thiab koj lub cev mob (kub, siab, thiab lwm yam). |
| 6. Tshem tawm ntawm lub tshuab | Tom qab phais tiav lawm, pab neeg kho mob yuav ua tib zoo rov pib dua koj lub plawv thiab cia koj lub ntsws ua haujlwm dua. Tom qab ntawd, koj yuav maj mam raug tshem tawm ntawm lub tshuab. |
Txoj kev no puas muaj kev nyab xeeb? Muaj kev pheej hmoo dab tsi?
Ib yam li kev phais mob, muaj kev pheej hmoo koom nrog hauv txoj kev phais no. Tab sis nws yog ib txoj kev ua tiav zoo heev uas ua txhua hnub thoob plaws ntiaj teb. Koj pab neeg kho mob tau kawm zoo los tswj cov kev pheej hmoo no. Cov kev pheej hmoo nyob ntawm koj txoj kev noj qab haus huv ua ntej phais thiab lub sijhawm ntev npaum li cas koj txuas nrog lub tshuab. Feem ntau, cov kev pheej hmoo tsawg yog tias koj nyob ntawm lub tshuab tsawg dua peb teev.
Qee qhov teeb meem uas yuav tshwm sim yog:
- Los ntshav
- Kev txhaws ntshav
- Mob stroke
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub ntsws, lossis lub raum
- Kev o ntawm lub cev
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev - qhov no tsis tshua muaj.
Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev pheej hmoo no, nrog koj tus kws kho mob tham txog lawv ua ntej phais kom koj nkag siab meej.
Lub sijhawm rov zoo thiab thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Lub sijhawm rov zoo tom qab phais mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm hom phais mob uas koj tau ua, koj lub hnub nyoog, thiab koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej thiab mus ntsib koj cov sijhawm teem tseg raws sijhawm.
Xwm txheej ceev!
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob stroke hauv qab no, tam sim ntawd mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob ntawm 1990.
- Nyuaj taug kev, poob qhov sib npaug
- Mob tingling los yog tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev
- Muaj teeb meem me ntsis thaum tham lus
- Kev tsis meej pem tam sim ntawd
- Nyuaj pom kev meej meej
- Nyuaj rau kev nkag siab txog yam uas lwm tus hais
Cardiopulmonary Bypass yog ib qho thev naus laus zis zoo kawg uas pab cawm txoj sia txhua hnub. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev ntxhov siab me ntsis txog qhov uas koj lub plawv thiab lub ntsws raug lub tshuab zoo li no coj mus. Tab sis tham nrog koj tus kws kho mob txog cov lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj txog txoj kev kho mob no. Koj tuaj yeem kawm paub ntxiv txog txoj kev kho mob ntawm no: ne_BODY:
Thaum ib tug kws kho mob qhia rau koj lossis ib tug neeg uas koj paub tias koj xav tau kev phais plawv qhib, nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntxhov siab me ntsis. Tej zaum koj twb tau hnov cov dab neeg zoo li "kev phais yuav ua tom qab lub plawv nres." Qhov ntawd ua li cas tiag tiag? Cov ntshav ntws mus rau lub cev li cas thaum lub plawv nres? Nws tau txais oxygen li cas? Cov lus teb rau cov lus nug ntawd yog lub tshuab plawv-ntsws uas peb yuav tham txog, lossis hauv kev kho mob, Cardiopulmonary Bypass . Cia peb tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Cardiopulmonary Bypass yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ntev me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Cia peb muab nws faib ua cov lus.
- Cardio yog rau koj lub plawv .
- Mob ntsws yog hais txog koj lub ntsws .
- Bypass txhais tau tias zam qee yam.
Hais yooj yim xwb, Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais uas lub plawv thiab lub ntsws tsis pub cov ntshav ntws hauv lub cev ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv thiab raug coj los ntawm lub tshuab tshwj xeeb sab nraum lub cev. Lub tshuab no kuj hu ua lub tshuab plawv-lub ntsws .
Xav txog kev kho txoj kev loj. Lub sijhawm ntawd, cov tsheb raug hloov mus rau lwm txoj kev kom txog thaum ua tiav txoj haujlwm? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim ntawm no thiab. Nws yooj yim dua rau tus kws phais mob phais lub plawv thaum lub plawv tsis dhia thiab tsis puv nrog ntshav. Yog li lub tshuab no ib ntus ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws sau cov ntshav uas tsis muaj oxygen hauv lub cev.
- Cov pa oxygen tshiab raug ntxiv rau hauv cov ntshav ntawd.
- Cov pa roj carbon dioxide raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
- Tom qab ntawd cov ntshav uas tau ntxuav thiab muaj oxygenated no rov qab losKev nqus dej rau hauv lub cev.
Ua li no, cov ntshav uas muaj oxygen txaus yuav raug xa mus rau txhua lub cev ntawm lub cev thoob plaws hauv kev phais. Cov txheej txheem no hu ua "nyob rau ntawm lub twj tso kua mis." Feem ntau, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua "cardioplegia" raug muab los nres lub plawv.
Puas yog Cardiopulmonary Bypass thiab CABG sib txawv?
Qhov no yog ib yam uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Ob yam no tsis yog tib yam, tab sis feem ntau lawv tshwm sim ua ke.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) yog lub npe ntawm kev phais . Qhov no yog kev phais uas tsim ib txoj kev tshiab (bypass) rau cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha coronary uas muab ntshav mus rau lub plawv thaum lawv raug thaiv los ntawm cov rog.
- Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary Bypass) yog ib txoj kev siv thaum lub sijhawm phais CABG (thiab lwm yam kev phais plawv). Nws yog ib txoj kev siv los hla lub plawv thiab lub ntsws kom pab tus kws phais ua qhov phais CABG yooj yim dua thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Hais yooj yim xwb, CABG zoo li kev tsim lub cav tsheb. Cardiopulmonary Bypass zoo li kev txuas lub roj teeb sib cais rau sab nraud ntawm lub tsheb kom muaj zog rau tej yam xws li lub teeb thiab AC thaum tsim lub cav.
Cov kev phais mob twg xav tau txoj kev no?
Feem ntau, kev phais plawv (Cardiopulmonary Bypass) yuav tsum tau ua rau cov kev phais hauv qab no:
- Kev phais plawv (CABG)
- Kev phais rau aneurysm
- Kev phais hloov plawv
- Kev phais lub plawv (kho lossis hloov lub plawv)
- Kev phais hloov ntsws
Lub tshuab ua haujlwm plawv-ntsws no ua haujlwm li cas?
Lub tshuab no zoo li lub plawv ib ntus thiab ob lub ntsws sab nraum lub cev. Cia peb saib cov haujlwm tseem ceeb uas nws ua.
| Tshuab ua haujlwm | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Tshem cov ntshav tawm ntawm lub plawv | Cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus hauv lub cev raug rub mus rau hauv lub tshuab. |
| Ntxiv cov pa oxygen thiab tshem tawm CO2 | Qhov no yog qhov peb lub ntsws ua. Lawv ntxiv cov pa oxygen rau hauv cov ntshav thiab tshem tawm cov pa roj carbon dioxide. |
| Kev tswj cov ntshav kub thiab cov electrolyte theem | Pab txo qhov kub ntawm lub cev lossis tswj nws kom nyob rau theem uas xav tau thaum lub sijhawm phais. |
| Nqus cov ntshav uas muaj oxygen rov qab | Qhov no yog qhov peb lub siab ua. Nws faib cov ntshav uas muaj oxygen thoob plaws lub cev. |
| Muab cov tshuaj uas ua rau lub plawv nres | Yuav kom yooj yim dua rau tus kws phais ua haujlwm, tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj tsim nyog (cardioplegia) los nres lub plawv ib ntus. |
Cov khoom tseem ceeb ntawm lub tshuab yog dab tsi?
Lub tshuab no yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov chaw.
- Cannulas: Cov no yog cov raj tshwj xeeb uas txuas nrog koj lub cev cov hlab ntsha thiab siv los sau cov ntshav los ntawm lub tshuab thiab xa rov qab mus rau koj lub cev.
- Lub pas dej: Lub pas dej uas khaws cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus los ntawm lub cev.
- Lub tshuab ua pa oxygen: Qhov no yog qhov uas ua haujlwm zoo li lub ntsws cuav. Qhov no yog qhov uas ntxiv oxygen rau hauv cov ntshav.
- Twj Tso Kua Mis: Qhov no yog lub plawv cuav. Nws twj cov ntshav uas muaj pa oxygen rov qab mus rau lub cev ntawm qhov siab uas tsim nyog.
Cov kauj ruam hauv cov txheej txheem no thaum lub sijhawm phais
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas tau npaj tseg zoo heev los ntawm ib pab neeg kws tshaj lij. Pab neeg no muaj xws li ib tug kws phais mob, ib tug kws kho mob siv tshuaj loog, thiab ib tug kws kho mob perfusion uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb los siv lub tshuab no.
| Cov kauj ruam | Muaj dab tsi tshwm sim? |
|---|---|
| 1. Npaj lub tshuab | Yuav tsum tsis txhob muaj cov npuas cua nyob hauv cov raj ntawm lub tshuab. Yog tias muaj, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij (cua embolism). Yog li ntawd, lub tshuab yuav tsum tau ntim nrog cov tshuaj tshwj xeeb thiab cov cua yuav raug tshem tawm tag nrho. |
| 2. Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias | Peb cov hlab ntsha muaj cov hlwb ntuj uas tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob txhaws. Tab sis sab hauv cov raj yas ntawm lub tshuab, cov ntshav tuaj yeem yooj yim txhaws. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias xws li heparin . |
| 3. Txuas rau lub tshuab | Cov kws kho mob yuav txuas koj mus rau lub tshuab plawv-ntsws. Lub sijhawm no, koj lub plawv thiab ntsws tseem ua haujlwm. Lawv yuav xyuas kom meej tias txhua yam ua haujlwm zoo. |
| 4. Lub plawv thiab lub ntsws nres | Thaum txhua yam ua haujlwm zoo lawm, yuav muab cardioplegia los nres lub plawv ib ntus. Lub tshuab ua pa uas koj txuas nrog kuj raug kaw. Lub tshuab ua pa plawv-ntsws tam sim no yuav ua haujlwm. |
| 5. Kev soj ntsuam thaum lub sijhawm phais | Thaum tus kws phais mob ua qhov kev phais, tus kws kho mob perfusion tseem saib xyuas lub tshuab thiab koj lub cev mob (kub, siab, thiab lwm yam). |
| 6. Tshem tawm ntawm lub tshuab | Tom qab phais tiav lawm, pab neeg kho mob yuav ua tib zoo rov pib dua koj lub plawv thiab cia koj lub ntsws ua haujlwm dua. Tom qab ntawd, koj yuav maj mam raug tshem tawm ntawm lub tshuab. |
Txoj kev no puas muaj kev nyab xeeb? Muaj kev pheej hmoo dab tsi?
Ib yam li kev phais mob, muaj kev pheej hmoo koom nrog hauv txoj kev phais no. Tab sis nws yog ib txoj kev ua tiav zoo heev uas ua txhua hnub thoob plaws ntiaj teb. Koj pab neeg kho mob tau kawm zoo los tswj cov kev pheej hmoo no. Cov kev pheej hmoo nyob ntawm koj txoj kev noj qab haus huv ua ntej phais thiab lub sijhawm ntev npaum li cas koj txuas nrog lub tshuab. Feem ntau, cov kev pheej hmoo tsawg yog tias koj nyob ntawm lub tshuab tsawg dua peb teev.
Qee qhov teeb meem uas yuav tshwm sim yog:
- Los ntshav
- Kev txhaws ntshav
- Mob stroke
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub ntsws, lossis lub raum
- Kev o ntawm lub cev
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev - qhov no tsis tshua muaj.
Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev pheej hmoo no, nrog koj tus kws kho mob tham txog lawv ua ntej phais kom koj nkag siab meej.
Lub sijhawm rov zoo thiab thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Lub sijhawm rov zoo tom qab phais mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm hom phais mob uas koj tau ua, koj lub hnub nyoog, thiab koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej thiab mus ntsib koj cov sijhawm teem tseg raws sijhawm.
Xwm txheej ceev!
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob stroke hauv qab no, tam sim ntawd mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob ntawm 1990.
- Nyuaj taug kev, poob qhov sib npaug
- Mob tingling los yog tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev
- Muaj teeb meem me ntsis thaum tham lus
- Kev tsis meej pem tam sim ntawd
- Nyuaj pom kev meej meej
- Nyuaj rau kev nkag siab txog yam uas lwm tus hais
Cardiopulmonary Bypass yog ib qho thev naus laus zis zoo kawg uas pab cawm txoj sia txhua hnub. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev ntxhov siab me ntsis txog qhov uas koj lub plawv thiab lub ntsws raug lub tshuab zoo li no coj mus. Tab sis tham nrog koj tus kws kho mob txog cov lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj txog txoj kev kho mob no. Koj tuaj yeem kawm paub ntxiv txog txoj kev kho mob ntawm no: ne_BODY:
Thaum ib tug kws kho mob qhia rau koj lossis ib tug neeg uas koj paub tias koj xav tau kev phais plawv qhib, nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntxhov siab me ntsis. Tej zaum koj twb tau hnov cov dab neeg zoo li "kev phais yuav ua tom qab lub plawv nres." Qhov ntawd ua li cas tiag tiag? Cov ntshav ntws mus rau lub cev li cas thaum lub plawv nres? Nws tau txais oxygen li cas? Cov lus teb rau cov lus nug ntawd yog lub tshuab plawv-ntsws uas peb yuav tham txog, lossis hauv kev kho mob, Cardiopulmonary Bypass . Cia peb tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Cardiopulmonary Bypass yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ntev me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Cia peb muab nws faib ua cov lus.
- Cardio yog koj liRau lub siab .
- Mob ntsws yog hais txog koj lub ntsws .
- Bypass txhais tau tias zam qee yam.
Hais yooj yim xwb, Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais uas lub plawv thiab lub ntsws tsis pub cov ntshav ntws hauv lub cev ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv thiab raug coj los ntawm lub tshuab tshwj xeeb sab nraum lub cev. Lub tshuab no kuj hu ua lub tshuab plawv-lub ntsws .
Xav txog kev kho txoj kev loj. Lub sijhawm ntawd, cov tsheb raug hloov mus rau lwm txoj kev kom txog thaum ua tiav txoj haujlwm? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim ntawm no thiab. Nws yooj yim dua rau tus kws phais mob phais lub plawv thaum lub plawv tsis dhia thiab tsis puv nrog ntshav. Yog li lub tshuab no ib ntus ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws sau cov ntshav uas tsis muaj oxygen hauv lub cev.
- Cov pa oxygen tshiab raug ntxiv rau hauv cov ntshav ntawd.
- Cov pa roj carbon dioxide raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
- Cov ntshav uas huv thiab muaj oxygen no ces mam li raug thawb rov qab mus rau hauv lub cev .
Ua li no, cov ntshav uas muaj oxygen txaus yuav raug xa mus rau txhua lub cev ntawm lub cev thoob plaws hauv kev phais. Cov txheej txheem no hu ua "nyob rau ntawm lub twj tso kua mis." Feem ntau, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua "cardioplegia" raug muab los nres lub plawv.
Puas yog Cardiopulmonary Bypass thiab CABG sib txawv?
Qhov no yog ib yam uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Ob yam no tsis yog tib yam, tab sis feem ntau lawv tshwm sim ua ke.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) yog lub npe ntawm kev phais . Qhov no yog kev phais uas tsim ib txoj kev tshiab (bypass) rau cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha coronary uas muab ntshav mus rau lub plawv thaum lawv raug thaiv los ntawm cov rog.
- Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary Bypass) yog ib txoj kev siv thaum lub sijhawm phais CABG (thiab lwm yam kev phais plawv). Nws yog ib txoj kev siv los hla lub plawv thiab lub ntsws kom pab tus kws phais ua qhov phais CABG yooj yim dua thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Hais yooj yim xwb, CABG zoo li kev tsim lub cav tsheb. Cardiopulmonary Bypass zoo li kev txuas lub roj teeb sib cais rau sab nraud ntawm lub tsheb kom muaj zog rau tej yam xws li lub teeb thiab AC thaum tsim lub cav.
Cov kev phais mob twg xav tau txoj kev no?
Feem ntau, kev phais plawv (Cardiopulmonary Bypass) yuav tsum tau ua rau cov kev phais hauv qab no:
- Kev phais plawv (CABG)
- Kev phais rau aneurysm
- Kev phais hloov plawv
- Kev phais lub plawv (kho lossis hloov lub plawv)
- Kev phais hloov ntsws
Lub tshuab ua haujlwm plawv-ntsws no ua haujlwm li cas?
Lub tshuab no zoo li lub plawv ib ntus thiab ob lub ntsws sab nraum lub cev. Cia peb saib cov haujlwm tseem ceeb uas nws ua.
| Tshuab ua haujlwm | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Tshem cov ntshav tawm ntawm lub plawv | Cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus hauv lub cev raug rub mus rau hauv lub tshuab. |
| Ntxiv cov pa oxygen thiab tshem tawm CO2 | Qhov no yog qhov peb lub ntsws ua. Lawv ntxiv cov pa oxygen rau hauv cov ntshav thiab tshem tawm cov pa roj carbon dioxide. |
| Kev tswj cov ntshav kub thiab cov electrolyte theem | Pab txo qhov kub ntawm lub cev lossis tswj nws kom nyob rau theem uas xav tau thaum lub sijhawm phais. |
| Nqus cov ntshav uas muaj oxygen rov qab | Qhov no yog qhov peb lub siab ua. Nws faib cov ntshav uas muaj oxygen thoob plaws lub cev. |
| Muab cov tshuaj uas ua rau lub plawv nres | Yuav kom yooj yim dua rau tus kws phais ua haujlwm, tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj tsim nyog (cardioplegia) los nres lub plawv ib ntus. |
Cov khoom tseem ceeb ntawm lub tshuab yog dab tsi?
Lub tshuab no yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov chaw.
- Cannulas: Cov no yog cov raj tshwj xeeb uas txuas nrog koj lub cev cov hlab ntsha thiab siv los sau cov ntshav los ntawm lub tshuab thiab xa rov qab mus rau koj lub cev.
- Lub pas dej: Lub pas dej uas khaws cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus los ntawm lub cev.
- Lub tshuab ua pa oxygen: Qhov no yog qhov uas ua haujlwm zoo li lub ntsws cuav. Qhov no yog qhov uas ntxiv oxygen rau hauv cov ntshav.
- Twj Tso Kua Mis: Qhov no yog lub plawv cuav. Nws twj cov ntshav uas muaj pa oxygen rov qab mus rau lub cev ntawm qhov siab uas tsim nyog.
Cov kauj ruam hauv cov txheej txheem no thaum lub sijhawm phais
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas tau npaj tseg zoo heev los ntawm ib pab neeg kws tshaj lij. Pab neeg no muaj xws li ib tug kws phais mob, ib tug kws kho mob siv tshuaj loog, thiab ib tug kws kho mob perfusion uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb los siv lub tshuab no.
| Cov kauj ruam | Muaj dab tsi tshwm sim? |
|---|---|
| 1. Npaj lub tshuab | Yuav tsum tsis txhob muaj cov npuas cua nyob hauv cov raj ntawm lub tshuab. Yog tias muaj, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij (cua embolism). Yog li ntawd, lub tshuab yuav tsum tau ntim nrog cov tshuaj tshwj xeeb thiab cov cua yuav raug tshem tawm tag nrho. |
| 2. Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias | Peb cov hlab ntsha muaj cov hlwb ntuj uas tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob txhaws. Tab sis sab hauv cov raj yas ntawm lub tshuab, cov ntshav tuaj yeem yooj yim txhaws. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias xws li heparin . |
| 3. Txuas rau lub tshuab | Cov kws kho mob yuav txuas koj mus rau lub tshuab plawv-ntsws. Lub sijhawm no, koj lub plawv thiab ntsws tseem ua haujlwm. Lawv yuav xyuas kom meej tias txhua yam ua haujlwm zoo. |
| 4. Lub plawv thiab lub ntsws nres | Thaum txhua yam ua haujlwm zoo lawm, yuav muab cardioplegia los nres lub plawv ib ntus. Lub tshuab ua pa uas koj txuas nrog kuj raug kaw. Lub tshuab ua pa plawv-ntsws tam sim no yuav ua haujlwm. |
| 5. Kev soj ntsuam thaum lub sijhawm phais | Thaum tus kws phais mob ua qhov kev phais, tus kws kho mob perfusion tseem saib xyuas lub tshuab thiab koj lub cev mob (kub, siab, thiab lwm yam). |
| 6. Tshem tawm ntawm lub tshuab | Tom qab phais tiav lawm, pab neeg kho mob yuav ua tib zoo rov pib dua koj lub plawv thiab cia koj lub ntsws ua haujlwm dua. Tom qab ntawd, koj yuav maj mam raug tshem tawm ntawm lub tshuab. |
Txoj kev no puas muaj kev nyab xeeb? Muaj kev pheej hmoo dab tsi?
Ib yam li kev phais mob, muaj kev pheej hmoo koom nrog hauv txoj kev phais no. Tab sis nws yog ib txoj kev ua tiav zoo heev uas ua txhua hnub thoob plaws ntiaj teb. Koj pab neeg kho mob tau kawm zoo los tswj cov kev pheej hmoo no. Cov kev pheej hmoo nyob ntawm koj txoj kev noj qab haus huv ua ntej phais thiab lub sijhawm ntev npaum li cas koj txuas nrog lub tshuab. Feem ntau, cov kev pheej hmoo tsawg yog tias koj nyob ntawm lub tshuab tsawg dua peb teev.
Qee qhov teeb meem uas yuav tshwm sim yog:
- Los ntshav
- Kev txhaws ntshav
- Mob stroke
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub ntsws, lossis lub raum
- Kev o ntawm lub cev
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev - qhov no tsis tshua muaj.
Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev pheej hmoo no, nrog koj tus kws kho mob tham txog lawv ua ntej phais kom koj nkag siab meej.
Lub sijhawm rov zoo thiab thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Lub sijhawm rov zoo tom qab phais mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm hom phais mob uas koj tau ua, koj lub hnub nyoog, thiab koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej thiab mus ntsib koj cov sijhawm teem tseg raws sijhawm.
Xwm txheej ceev!
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob stroke hauv qab no, tam sim ntawd mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob ntawm 1990.
- Nyuaj taug kev, poob qhov sib npaug
- Mob tingling los yog tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev
- Muaj teeb meem me ntsis thaum tham lus
- Kev tsis meej pem tam sim ntawd
- Nyuaj pom kev meej meej
- Nyuaj rau kev nkag siab txog yam uas lwm tus hais
Cardiopulmonary Bypass yog ib qho thev naus laus zis zoo kawg uas pab cawm txoj sia txhua hnub. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev ntxhov siab me ntsis txog qhov uas koj lub plawv thiab lub ntsws raug lub tshuab zoo li no coj mus. Tab sis tham nrog koj tus kws kho mob txog cov lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj txog txoj kev kho mob no. Koj tuaj yeem kawm paub ntxiv txog txoj kev kho mob ntawm no: ne_BODY:
Thaum ib tug kws kho mob qhia rau koj lossis ib tug neeg uas koj paub tias koj xav tau kev phais plawv qhib, nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntxhov siab me ntsis. Tej zaum koj twb tau hnov cov dab neeg zoo li "kev phais yuav ua tom qab lub plawv nres." Qhov ntawd ua li cas tiag tiag? Cov ntshav ntws mus rau lub cev li cas thaum lub plawv nres? Nws tau txais oxygen li cas? Cov lus teb rau cov lus nug ntawd yog lub tshuab plawv-ntsws uas peb yuav tham txog, lossis hauv kev kho mob, Cardiopulmonary Bypass . Cia peb tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Cardiopulmonary Bypass yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ntev me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Cia peb muab nws faib ua cov lus.
- Cardio yog rau koj lub plawv .
- Mob ntsws yog hais txog koj lub ntsws .
- Bypass txhais tau tias zam qee yam.
Hais yooj yim xwb, Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais uas lub plawv thiab lub ntsws tsis pub cov ntshav ntws hauv lub cev ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv thiab raug coj los ntawm lub tshuab tshwj xeeb sab nraum lub cev. Lub tshuab no kuj hu ua lub tshuab plawv-lub ntsws .
Xav txog kev kho txoj kev loj. Lub sijhawm ntawd, cov tsheb raug hloov mus rau lwm txoj kev kom txog thaum ua tiav txoj haujlwm? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim ntawm no thiab. Nws yooj yim dua rau tus kws phais mob phais lub plawv thaum lub plawv tsis dhia thiab tsis puv nrog ntshav. Yog li lub tshuab no ib ntus ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws sau cov ntshav uas tsis muaj oxygen hauv lub cev.
- Cov pa oxygen tshiab raug ntxiv rau hauv cov ntshav ntawd.
- Cov pa roj carbon dioxide raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
- Cov ntshav uas huv thiab muaj oxygen no ces mam li raug thawb rov qab mus rau hauv lub cev .
Ua li no, cov ntshav uas muaj oxygen txaus yuav raug xa mus rau txhua lub cev ntawm lub cev thoob plaws hauv kev phais. Cov txheej txheem no hu ua "nyob rau ntawm lub twj tso kua mis." Feem ntau, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua "cardioplegia" raug muab los nres lub plawv.
Puas yog Cardiopulmonary Bypass thiab CABG sib txawv?
Qhov no yog ib yam uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Ob yam no tsis yog tib yam, tab sis feem ntau lawv tshwm sim ua ke.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) yog lub npe ntawm kev phais mob.Qhov no yog ib qho kev phais uas tsim ib txoj kev tshiab (bypass) rau cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha hauv lub plawv uas muab ntshav mus rau lub plawv thaum lawv raug thaiv los ntawm cov rog.
- Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary Bypass) yog ib txoj kev siv thaum lub sijhawm phais CABG (thiab lwm yam kev phais plawv). Nws yog ib txoj kev siv los hla lub plawv thiab lub ntsws kom pab tus kws phais ua qhov phais CABG yooj yim dua thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Hais yooj yim xwb, CABG zoo li kev tsim lub cav tsheb. Cardiopulmonary Bypass zoo li kev txuas lub roj teeb sib cais rau sab nraud ntawm lub tsheb kom muaj zog rau tej yam xws li lub teeb thiab AC thaum tsim lub cav.
Cov kev phais mob twg xav tau txoj kev no?
Feem ntau, kev phais plawv (Cardiopulmonary Bypass) yuav tsum tau ua rau cov kev phais hauv qab no:
- Kev phais plawv (CABG)
- Kev phais rau aneurysm
- Kev phais hloov plawv
- Kev phais lub plawv (kho lossis hloov lub plawv)
- Kev phais hloov ntsws
Lub tshuab ua haujlwm plawv-ntsws no ua haujlwm li cas?
Lub tshuab no zoo li lub plawv ib ntus thiab ob lub ntsws sab nraum lub cev. Cia peb saib cov haujlwm tseem ceeb uas nws ua.
| Tshuab ua haujlwm | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Tshem cov ntshav tawm ntawm lub plawv | Cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus hauv lub cev raug rub mus rau hauv lub tshuab. |
| Ntxiv cov pa oxygen thiab tshem tawm CO2 | Qhov no yog qhov peb lub ntsws ua. Lawv ntxiv cov pa oxygen rau hauv cov ntshav thiab tshem tawm cov pa roj carbon dioxide. |
| Kev tswj cov ntshav kub thiab cov electrolyte theem | Pab txo qhov kub ntawm lub cev lossis tswj nws kom nyob rau theem uas xav tau thaum lub sijhawm phais. |
| Nqus cov ntshav uas muaj oxygen rov qab | Qhov no yog qhov peb lub siab ua. Nws faib cov ntshav uas muaj oxygen thoob plaws lub cev. |
| Muab cov tshuaj uas ua rau lub plawv nres | Yuav kom yooj yim dua rau tus kws phais ua haujlwm, tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj tsim nyog (cardioplegia) los nres lub plawv ib ntus. |
Cov khoom tseem ceeb ntawm lub tshuab yog dab tsi?
Lub tshuab no yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov chaw.
- Cannulas: Cov no yog cov raj tshwj xeeb uas txuas nrog koj lub cev cov hlab ntsha thiab siv los sau cov ntshav los ntawm lub tshuab thiab xa rov qab mus rau koj lub cev.
- Lub pas dej: Lub pas dej uas khaws cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus los ntawm lub cev.
- Lub tshuab ua pa oxygen: Qhov no yog qhov uas ua haujlwm zoo li lub ntsws cuav. Qhov no yog qhov uas ntxiv oxygen rau hauv cov ntshav.
- Twj Tso Kua Mis: Qhov no yog lub plawv cuav. Nws twj cov ntshav uas muaj pa oxygen rov qab mus rau lub cev ntawm qhov siab uas tsim nyog.
Cov kauj ruam hauv cov txheej txheem no thaum lub sijhawm phais
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas tau npaj tseg zoo heev los ntawm ib pab neeg kws tshaj lij. Pab neeg no muaj xws li ib tug kws phais mob, ib tug kws kho mob siv tshuaj loog, thiab ib tug kws kho mob perfusion uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb los siv lub tshuab no.
| Cov kauj ruam | Muaj dab tsi tshwm sim? |
|---|---|
| 1. Npaj lub tshuab | Yuav tsum tsis txhob muaj cov npuas cua nyob hauv cov raj ntawm lub tshuab. Yog tias muaj, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij (cua embolism). Yog li ntawd, lub tshuab yuav tsum tau ntim nrog cov tshuaj tshwj xeeb thiab cov cua yuav raug tshem tawm tag nrho. |
| 2. Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias | Peb cov hlab ntsha muaj cov hlwb ntuj uas tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob txhaws. Tab sis sab hauv cov raj yas ntawm lub tshuab, cov ntshav tuaj yeem yooj yim txhaws. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias xws li heparin . |
| 3. Txuas rau lub tshuab | Cov kws kho mob yuav txuas koj mus rau lub tshuab plawv-ntsws. Lub sijhawm no, koj lub plawv thiab ntsws tseem ua haujlwm. Lawv yuav xyuas kom meej tias txhua yam ua haujlwm zoo. |
| 4. Lub plawv thiab lub ntsws nres | Thaum txhua yam ua haujlwm zoo lawm, yuav muab cardioplegia los nres lub plawv ib ntus. Lub tshuab ua pa uas koj txuas nrog kuj raug kaw. Lub tshuab ua pa plawv-ntsws tam sim no yuav ua haujlwm. |
| 5. Kev soj ntsuam thaum lub sijhawm phais | Thaum tus kws phais mob ua qhov kev phais, tus kws kho mob perfusion tseem saib xyuas lub tshuab thiab koj lub cev mob (kub, siab, thiab lwm yam). |
| 6. Tshem tawm ntawm lub tshuab | Tom qab phais tiav lawm, pab neeg kho mob yuav ua tib zoo rov pib dua koj lub plawv thiab cia koj lub ntsws ua haujlwm dua. Tom qab ntawd, koj yuav maj mam raug tshem tawm ntawm lub tshuab. |
Txoj kev no puas muaj kev nyab xeeb? Muaj kev pheej hmoo dab tsi?
Ib yam li kev phais mob, muaj kev pheej hmoo koom nrog hauv txoj kev phais no. Tab sis nws yog ib txoj kev ua tiav zoo heev uas ua txhua hnub thoob plaws ntiaj teb. Koj pab neeg kho mob tau kawm zoo los tswj cov kev pheej hmoo no. Cov kev pheej hmoo nyob ntawm koj txoj kev noj qab haus huv ua ntej phais thiab lub sijhawm ntev npaum li cas koj txuas nrog lub tshuab. Feem ntau, cov kev pheej hmoo tsawg yog tias koj nyob ntawm lub tshuab tsawg dua peb teev.
Qee qhov teeb meem uas yuav tshwm sim yog:
- Los ntshav
- Kev txhaws ntshav
- Mob stroke
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub ntsws, lossis lub raum
- Kev o ntawm lub cev
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev - qhov no tsis tshua muaj.
Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev pheej hmoo no, nrog koj tus kws kho mob tham txog lawv ua ntej phais kom koj nkag siab meej.
Lub sijhawm rov zoo thiab thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Lub sijhawm rov zoo tom qab phais mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm hom phais mob uas koj tau ua, koj lub hnub nyoog, thiab koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej thiab mus ntsib koj cov sijhawm teem tseg raws sijhawm.
Xwm txheej ceev!
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob stroke hauv qab no, tam sim ntawd mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob ntawm 1990.
- Nyuaj taug kev, poob qhov sib npaug
- Mob tingling los yog tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev
- Muaj teeb meem me ntsis thaum tham lus
- Kev tsis meej pem tam sim ntawd
- Nyuaj pom kev meej meej
- Nyuaj rau kev nkag siab txog yam uas lwm tus hais
Cardiopulmonary Bypass yog ib qho thev naus laus zis zoo kawg uas pab cawm txoj sia txhua hnub. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev ntxhov siab me ntsis txog qhov uas koj lub plawv thiab lub ntsws raug lub tshuab zoo li no coj mus. Tab sis tham nrog koj tus kws kho mob txog cov lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj txog txoj kev kho mob no. Koj tuaj yeem kawm paub ntxiv txog txoj kev kho mob ntawm no: ne_BODY:
Thaum ib tug kws kho mob qhia rau koj lossis ib tug neeg uas koj paub tias koj xav tau kev phais plawv qhib, nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav ntxhov siab me ntsis. Tej zaum koj twb tau hnov cov dab neeg zoo li "kev phais yuav ua tom qab lub plawv nres." Qhov ntawd ua li cas tiag tiag? Cov ntshav ntws mus rau lub cev li cas thaum lub plawv nres? Nws tau txais oxygen li cas? Cov lus teb rau cov lus nug ntawd yog lub tshuab plawv-ntsws uas peb yuav tham txog, lossis hauv kev kho mob, Cardiopulmonary Bypass . Cia peb tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.
Cardiopulmonary Bypass yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe no yuav zoo li ntev me ntsis los, lub ntsiab lus yooj yim heev. Cia peb muab nws faib ua cov lus.
- Cardio yog rau koj lub plawv .
- Mob ntsws yog hais txog koj lub ntsws .
- Bypass txhais tau tias zam qee yam.
Hais yooj yim xwb, Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais uas lub plawv thiab lub ntsws tsis pub cov ntshav ntws hauv lub cev ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv thiab raug coj los ntawm lub tshuab tshwj xeeb sab nraum lub cev. Lub tshuab no kuj hu ua lub tshuab plawv-lub ntsws .
Xav txog kev kho txoj kev loj. Lub sijhawm ntawd, cov tsheb raug hloov mus rau lwm txoj kev kom txog thaum ua tiav txoj haujlwm? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim ntawm no thiab. Nws yooj yim dua rau tus kws phais mob phais lub plawv thaum lub plawv tsis dhia thiab tsis puv nrog ntshav. Yog li lub tshuab no ib ntus ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws sau cov ntshav uas tsis muaj oxygen hauv lub cev.
- Cov pa oxygen tshiab raug ntxiv rau hauv cov ntshav ntawd.
- Cov pa roj carbon dioxide raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
- Cov ntshav uas huv thiab muaj oxygen no ces mam li raug thawb rov qab mus rau hauv lub cev .
Ua li no, cov ntshav uas muaj oxygen txaus yuav raug xa mus rau txhua lub cev ntawm lub cev thoob plaws hauv kev phais. Cov txheej txheem no hu ua "nyob rau ntawm lub twj tso kua mis." Feem ntau, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua "cardioplegia" raug muab los nres lub plawv.
Puas yog Cardiopulmonary Bypass thiab CABG sib txawv?
Qhov no yog ib yam uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Ob yam no tsis yog tib yam, tab sis feem ntau lawv tshwm sim ua ke.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) yog lub npe ntawm kev phais . Qhov no yog kev phais uas tsim ib txoj kev tshiab (bypass) rau cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha coronary uas muab ntshav mus rau lub plawv thaum lawv raug thaiv los ntawm cov rog.
- Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary Bypass) yog ib txoj kev siv thaum lub sijhawm phais CABG (thiab lwm yam kev phais plawv). Nws yog ib txoj kev siv los hla lub plawv thiab lub ntsws kom pab tus kws phais ua qhov phais CABG yooj yim dua thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Hais yooj yim xwb, CABG zoo li kev tsim lub cav tsheb. Cardiopulmonary Bypass zoo li kev txuas lub roj teeb sib cais rau sab nraud ntawm lub tsheb kom muaj zog rau tej yam xws li lub teeb thiab AC thaum tsim lub cav.
Cov kev phais mob twg xav tau txoj kev no?
Feem ntau, kev phais plawv (Cardiopulmonary Bypass) yuav tsum tau ua rau cov kev phais hauv qab no:
- Kev phais plawv (CABG)
- Kev phais rau aneurysm
- Kev phais hloov plawv
- Kev phais lub plawv (kho lossis hloov lub plawv)
- Kev phais hloov ntsws
Lub tshuab ua haujlwm plawv-ntsws no ua haujlwm li cas?
Lub tshuab no zoo li lub plawv ib ntus thiab ob lub ntsws sab nraum lub cev. Cia peb saib cov haujlwm tseem ceeb uas nws ua.
| Tshuab ua haujlwm | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Tshem cov ntshav tawm ntawm lub plawv | Cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus hauv lub cev raug rub mus rau hauv lub tshuab. |
| Ntxiv cov pa oxygen thiab tshem tawm CO2 | Qhov no yog qhov peb lub ntsws ua. Lawv ntxiv cov pa oxygen rau hauv cov ntshav thiab tshem tawm cov pa roj carbon dioxide. |
| Kev tswj cov ntshav kub thiab cov electrolyte theem | Pab txo qhov kub ntawm lub cev lossis tswj nws kom nyob rau theem uas xav tau thaum lub sijhawm phais. |
| Nqus cov ntshav uas muaj oxygen rov qab | Qhov no yog qhov peb lub siab ua. Nws faib cov ntshav uas muaj oxygen thoob plaws lub cev. |
| Muab cov tshuaj uas ua rau lub plawv nres | Yuav kom yooj yim dua rau tus kws phais ua haujlwm, tus kws kho mob yuav muab cov tshuaj tsim nyog (cardioplegia) los nres lub plawv ib ntus. |
Cov khoom tseem ceeb ntawm lub tshuab yog dab tsi?
Lub tshuab no yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov chaw.
- Cannulas: Cov no yog cov raj tshwj xeeb uas txuas nrog koj lub cev cov hlab ntsha thiab siv los sau cov ntshav los ntawm lub tshuab thiab xa rov qab mus rau koj lub cev.
- Lub pas dej: Lub pas dej uas khaws cov ntshav uas tsis muaj oxygen txaus los ntawm lub cev.
- Lub tshuab ua pa oxygen: Qhov no yog qhov uas ua haujlwm zoo li lub ntsws cuav. Qhov no yog qhov uas ntxiv oxygen rau hauv cov ntshav.
- Twj Tso Kua Mis: Qhov no yog lub plawv cuav. Nws twj cov ntshav uas muaj pa oxygen rov qab mus rau lub cev ntawm qhov siab uas tsim nyog.
Cov kauj ruam hauv cov txheej txheem no thaum lub sijhawm phais
Qhov no yog ib qho kev kho mob uas tau npaj tseg zoo heev, ua los ntawm ib pab neeg kws tshaj lij. Tus kws phais mob, tus kws kho mob siv tshuaj loog, thiab tus kws kho mob perfusion uas tau txais kev cob qhia tshwj xeeb los siv lub tshuab no.Ib tug neeg koom nrog pawg no.
| Cov kauj ruam | Muaj dab tsi tshwm sim? |
|---|---|
| 1. Npaj lub tshuab | Yuav tsum tsis txhob muaj cov npuas cua nyob hauv cov raj ntawm lub tshuab. Yog tias muaj, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cev thiab ua rau muaj kev phom sij (cua embolism). Yog li ntawd, lub tshuab yuav tsum tau ntim nrog cov tshuaj tshwj xeeb thiab cov cua yuav raug tshem tawm tag nrho. |
| 2. Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias | Peb cov hlab ntsha muaj cov hlwb ntuj uas tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob txhaws. Tab sis sab hauv cov raj yas ntawm lub tshuab, cov ntshav tuaj yeem yooj yim txhaws. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias xws li heparin . |
| 3. Txuas rau lub tshuab | Cov kws kho mob yuav txuas koj mus rau lub tshuab plawv-ntsws. Lub sijhawm no, koj lub plawv thiab ntsws tseem ua haujlwm. Lawv yuav xyuas kom meej tias txhua yam ua haujlwm zoo. |
| 4. Lub plawv thiab lub ntsws nres | Thaum txhua yam ua haujlwm zoo lawm, yuav muab cardioplegia los nres lub plawv ib ntus. Lub tshuab ua pa uas koj txuas nrog kuj raug kaw. Lub tshuab ua pa plawv-ntsws tam sim no yuav ua haujlwm. |
| 5. Kev soj ntsuam thaum lub sijhawm phais | Thaum tus kws phais mob ua qhov kev phais, tus kws kho mob perfusion tseem saib xyuas lub tshuab thiab koj lub cev mob (kub, siab, thiab lwm yam). |
| 6. Tshem tawm ntawm lub tshuab | Tom qab phais tiav lawm, pab neeg kho mob yuav ua tib zoo rov pib dua koj lub plawv thiab cia koj lub ntsws ua haujlwm dua. Tom qab ntawd, koj yuav maj mam raug tshem tawm ntawm lub tshuab. |
Txoj kev no puas muaj kev nyab xeeb? Muaj kev pheej hmoo dab tsi?
Ib yam li kev phais mob, muaj kev pheej hmoo koom nrog hauv txoj kev phais no. Tab sis nws yog ib txoj kev ua tiav zoo heev uas ua txhua hnub thoob plaws ntiaj teb. Koj pab neeg kho mob tau kawm zoo los tswj cov kev pheej hmoo no. Cov kev pheej hmoo nyob ntawm koj txoj kev noj qab haus huv ua ntej phais thiab lub sijhawm ntev npaum li cas koj txuas nrog lub tshuab. Feem ntau, cov kev pheej hmoo tsawg yog tias koj nyob ntawm lub tshuab tsawg dua peb teev.
Qee qhov teeb meem uas yuav tshwm sim yog:
- Los ntshav
- Kev txhaws ntshav
- Mob stroke
- Kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub ntsws, lossis lub raum
- Kev o ntawm lub cev
- Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev - qhov no tsis tshua muaj.
Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev pheej hmoo no, nrog koj tus kws kho mob tham txog lawv ua ntej phais kom koj nkag siab meej.
Lub sijhawm rov zoo thiab thaum twg yuav tsum mus ntsib kws kho mob
Lub sijhawm rov zoo tom qab phais mob txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm hom phais mob uas koj tau ua, koj lub hnub nyoog, thiab koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej thiab mus ntsib koj cov sijhawm teem tseg raws sijhawm.
Xwm txheej ceev!
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob stroke hauv qab no, tam sim ntawd mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob ntawm 1990.
- Nyuaj taug kev, poob qhov sib npaug
- Mob tingling los yog tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev
- Muaj teeb meem me ntsis thaum tham lus
- Kev tsis meej pem tam sim ntawd
- Nyuaj pom kev meej meej
- Nyuaj rau kev nkag siab txog yam uas lwm tus hais
Kev phais plawv thiab ntsws (Cardiopulmonary bypass) yog ib qho thev naus laus zis zoo kawg uas pab cawm txoj sia txhua hnub. Nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav ntxhov siab me ntsis txog qhov uas lub tshuab zoo li no yuav siv koj lub plawv thiab ntsws. Tab sis tham nrog koj tus kws kho mob txog tej lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj. Qhov ntau koj kawm txog cov txheej txheem no, qhov tsawg koj yuav ntxhov siab rau hnub koj phais.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Cardiopulmonary Bypass yog ib txoj kev phais mob uas siv lub tshuab los hloov lub plawv thiab lub ntsws ua haujlwm ib ntus thaum lub sijhawm phais plawv loj.
- Qhov no tso cai rau tus kws phais mob ua phais mob rau lub plawv uas tsis dhia thiab tsis muaj ntshav kom muaj kev nyab xeeb thiab yooj yim.
- Lub tshuab no muab cov ntshav uas muaj oxygen ntau rau lub cev tas li thaum lub sijhawm phais.
- Rau qhov no, ib pab kws kho mob tshwj xeeb (kws phais mob, kws kho mob siv tshuaj loog, kws kho mob perfusion) ua haujlwm ua ke.
- Ib yam li txhua qhov kev phais mob, muaj kev pheej hmoo, tab sis pab pawg kho mob tau kawm los tswj hwm lawv.
- Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrog koj tus kws kho mob tham txog tej lus nug lossis kev ntshai uas koj muaj ua ntej phais.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus