Koj puas tau hnov ib tug kws kho mob tham txog teeb meem raum hauv koj tsev neeg lossis ib tus neeg koj hlub? Thaum peb hnov ib yam dab tsi zoo li, "Ob lub raum tsis ua haujlwm, thiab tam sim no peb yuav tsum tau ntxuav lub raum," peb ntshai thiab poob siab heev. Kev ntxuav lub raum yog dab tsi tiag? Qhov no puas yog ib yam dab tsi uas yuav tsum ntshai tiag? Koj puas tuaj yeem ua neej nyob ib txwm nrog kev kho mob no? Tej zaum koj muaj ntau cov lus nug zoo li no hauv koj lub siab. Tsis txhob txhawj. Hnub no, peb yuav tham txog qhov no yooj yim heev, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab zoo heev.
Kev ntxuav ntshav yog dab tsi, hais yooj yim xwb?
Hais yooj yim xwb, kev ntxuav ntshav yog ib txoj kev kho mob uas ua haujlwm dag uas peb lub raum yuav tsum ua thaum lawv tsis ua haujlwm zoo.
Xav txog tias peb lub cev yog ib lub Hoobkas loj. Txhua lub cell hauv lub Hoobkas no ua haujlwm. Txoj haujlwm no tsim ntau hom khoom pov tseg. Peb lub raum zoo li lub tshuab lim dej zoo tshaj plaws hauv lub Hoobkas no. Lawv txoj haujlwm tseem ceeb yog lim cov khoom pov tseg tsis tsim nyog, cov tshuaj lom, thiab cov dej ntau dhau ntawm cov ntshav thiab tso tawm ntawm lub cev ua zis. Tej yam xws li cov khoom pov tseg nitrogen (urea) thiab cov khoom pov tseg los ntawm cov leeg nqaij (creatinine) raug tshem tawm hauv txoj kev no.
Tam sim no xav txog seb yuav muaj li cas yog tias lub tshuab lim dej no puas lawm lossis tsis ua haujlwm lawm? Tag nrho cov khib nyiab uas tsim tawm hauv lub Hoobkas ntawd yuav sib sau ua ke thiab tag nrho lub cev yuav dhau los ua kev kub ntxhov, puas yog? Yog li ntawd, thaum peb lub raum tsis ua haujlwm, cov tshuaj lom, cov khoom pov tseg, thiab cov kua dej tsis tsim nyog pib sib sau ua ke hauv peb cov ntshav. Qhov xwm txheej no txaus ntshai heev rau peb lub neej.
Qhov ntawd yog qhov kev ntxuav ntshav ua. Qhov ntawd yog, nws ua haujlwm ntxuav cov ntshav uas lub raum ua tsis tau, txawm tias siv lub tshuab lossis lwm txoj hauv kev tshwj xeeb. Ib yam li thaum peb lub lim dej hauv tsev puas, peb coj cov fwj dej huv los ntawm lub khw, thaum lub raum tsis ua haujlwm, peb ntxuav cov ntshav los ntawm cov txheej txheem hu ua kev ntxuav ntshav.
Leej twg xav tau kev kho mob dialysis?
Tsis yog txhua tus neeg uas muaj kab mob raum yuav tsum tau ntxuav ntshav. Qhov no tsuas yog xav tau rau cov neeg uas muaj kab mob raum theem kawg, lossis kab mob raum theem kawg (ESKD).
Feem ntau muaj tsib theem ntawm kab mob raum. Txog theem tsib, lub raum ua haujlwm tsawg dua 15% ntawm lawv qib ib txwm. Thaum lub sijhawm no, lub cev tsis tuaj yeem tshem tawm cov tshuaj lom uas sib sau ua ke hauv lub cev ntawm nws tus kheej. Thaum lub sijhawm ntawd, kev ntxuav lub raum lossis kev hloov raum yog qhov tsim nyog heev kom muaj sia nyob. Ib txhia neeg tau txais kev kho mob ntxuav lub raum nruab nrab kom txog thaum lawv tau txais kev hloov raum.
Cov ua rau lub raum tsis ua haujlwm yog dab tsi?
- Ntshav Siab: Ntshav siab uas tsis raug tswj tau ntev yog ib qho ua rau lub raum puas tsuaj loj.
- Kab mob ntshav qab zib:Cov ntshav qab zib ntau vim yog ntshav qab zib ua rau cov hlab ntsha hauv lub raum puas tsuaj.
- Cov kab mob xws li Lupus: Cov no yog cov kab mob uas lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam nws cov kab mob.
- Lwm yam ua rau: Qee zaum, qhov xwm txheej tam sim ntawd lossis kev kis kab mob hnyav tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, qee tus neeg tuaj yeem mob raum yam tsis muaj laj thawj paub.
Kev pib kho mob dialysis yog ib qho kev txiav txim siab loj heev. Tab sis yog tias ib tug neeg uas muaj mob raum tsis ua haujlwm dialysis, lawv tuaj yeem tuag hauv ob peb hnub lossis ob peb lub lis piam vim muaj cov tshuaj lom hauv cov ntshav (uremia). Yog li ntawd, qhov no yog ib qho kev kho mob tseem ceeb uas tuaj yeem cawm tau neeg txoj sia.
Muaj ob txoj kev tseem ceeb ntawm kev ntxuav ntshav:
Thaum peb xav txog kev ntxuav ntshav, tib yam uas los rau hauv siab yog cov txheej txheem ntxuav cov ntshav los ntawm kev txuas nws rau lub tshuab loj. Tab sis qhov tseeb muaj ob txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev ntxuav ntshav. Cia peb nkag siab qhov txawv ntawm ob qho no.
1. Kev ntxuav ntshav
2. Kev ntxuav ntshav hauv plab
Koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab txog ob txoj kev no tom qab xav txog tej yam xws li koj tus mob thiab koj txoj kev ua neej.
| Feature | Kev ntxuav ntshav | Kev ntxuav lub plab |
|---|---|---|
| Qhov chaw ua | Feem ntau ua nyob rau hauv tsev kho mob lossis chaw ntxuav ntshav. | Koj ua tau koj tus kheej hauv tsev. |
| Txoj Kev | Ib lub tshuab nqus cov ntshav ntawm lub cev, lim nws los ntawm lub raum dag (dialyzer), thiab xa cov ntshav huv rov qab rau lub cev. | Lub peritoneum, ib daim nyias nyias sab hauv lub plab, ua haujlwm ua lub lim dej ntuj los ntxuav cov ntshav. |
| Lub sijhawm thiab zaus | Nws siv sijhawm li 3-4 teev ib zaug, txog li 3 hnub hauv ib lub lim tiam. | Ua li no txhua hnub, 3-5 zaug hauv ib hnub (30-40 feeb txhua zaus) lossis thaum hmo ntuj thaum pw tsaug zog siv lub tshuab. |
| Kev phais mob | Ua ntej kev kho mob pib, yuav tsum tau ua ib qho kev phais me me (fistula) kom cov hlab ntsha hauv caj npab loj tuaj. | Yuav tsum tau phais kom ntxig ib lub raj mos mos (catheter) rau hauv lub plab mus tas li. |
Me ntsis ntxiv txog kev ntxuav ntshav
Qhov no yog txoj kev ntxuav lub cev uas siv ntau tshaj plaws hauv ntiaj teb. Nov yog qhov tshwm sim:
1. Kev Npaj: Vim tias lub tshuab dialysis yuav tsum tau nqus cov ntshav sai sai, peb cov leeg ntshav ib txwm tsis tuaj yeem ua haujlwm tau. Yog li, tus kws phais yuav ua ib qho kev phais me me thiab txuas cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav hauv koj txhais caj npab kom tsim tau ib txoj hlab ntsha loj thiab muaj zog (fistula). Qhov no yog qhov siv los nqus thiab xa cov ntshav rov qab rau kev dialysis.
2. Kev Kho Mob: Thaum koj mus rau lub chaw ntxuav ntshav, tus kws tu mob yuav muab ob lub koob txhaj rau hauv cov hlab ntsha uas tsim los. Ib lub koob txhaj yuav rho cov ntshav tawm ntawm koj lub cev thiab xa mus rau lub tshuab ntxuav ntshav. Thaum nws hla dhau lub lim dej cuav hu ua dialyzer hauv lub tshuab, cov khoom pov tseg thiab cov dej ntau dhau yuav raug tshem tawm ntawm cov ntshav. Tom qab ntawd cov ntshav uas tau ntxuav lawm yuav raug xa rov qab mus rau koj lub cev los ntawm lwm lub koob txhaj. Cov txheej txheem no siv sijhawm li 3 txog 4 teev. Thaum lub sijhawm no, koj tuaj yeem zaum hauv lub rooj zaum thiab ua ib yam dab tsi xws li nyeem phau ntawv lossis saib TV.
Cov ntsiab lus hais txog Peritoneal Dialysis
Txoj kev no txawv me ntsis. Nws tsis siv lub tshuab loj. Hloov chaw, nws siv ib yam dab tsi hauv peb lub cev ua lub lim dej.
1. Kev Npaj: Ua ntej kev kho mob no pib, tus kws phais yuav ntxig ib lub raj mos mos (catheter) rau hauv koj lub plab, me ntsis saum daim tawv nqaij.
2. Kev Kho Mob: Ib qho kua ntxuav tshwj xeeb hu ua 'dialysate' raug nchuav rau hauv lub plab los ntawm lub raj no. Lub membrane hu ua 'peritoneum' uas npog phab ntsa sab hauv ntawm lub plab muaj ntau cov hlab ntsha me me. Thaum cov kua ntawd nyob hauv lub plab, nws ua haujlwm zoo li lub hlau nplaum los rub cov khoom pov tseg thiab cov dej ntau dhau los ntawm cov ntshav. Tom qab ob peb teev, cov kua uas tau sib sau ua ke hauv cov khoom pov tseg raug coj tawm dua los ntawm tib lub raj thiab tshem tawm. Cov txheej txheem no hu ua 'kev pauv'.
Muaj ob txoj hauv kev los ua qhov no:
- CAPD (Kev Ntxuav Plab Hnyuv Tsis Tu Ncua):Hauv qhov no, koj yuav tsum tau hloov cov kua no li 3-5 zaug hauv ib hnub. Thaum lub hnab kua dai siab dua koj lub xub pwg, lub ntiajteb txawj nqus yuav ua rau cov kua ntws mus rau hauv koj lub plab. Qhov no yuav siv sijhawm li 30-40 feeb.
- APD (Kev Ntxuav Plab Hnyuv Tsis Siv Neeg): Qhov no yooj yim rau cov neeg feem coob. Ua ntej koj mus pw thaum hmo ntuj, koj txuas nrog lub tshuab me me. Thaum koj pw tsaug zog, lub tshuab yuav pauv cov kua dej ntau zaus thoob plaws hmo ntuj.
Lub neej nrog kev ntxuav ntshav zoo li cas? Puas muaj kev txhawj xeeb dab tsi?
Nov yog qee cov lus nug loj tshaj plaws uas ib tus neeg uas tab tom yuav pib ntxuav ntshav yuav ntsib. Cia peb saib txhua lo lus nug ib qho zuj ib qho.
Kev ntxuav ntshav puas mob?
- Kev ntxuav ntshav: Tsuas muaj qhov mob me ntsis thaum muab koob txhaj rau hauv cov leeg ntshav. Tom qab ntawd, yuav tsis mob thaum lub sijhawm kho mob.
- Kev ntxuav lub plab: Qhov no tsis mob. Txawm li cas los xij, thaum cov kua dej puv lub plab, nws yuav zoo li puv thiab hnyav me ntsis.
Cov kev pheej hmoo ntawm kev kho mob dialysis yog dab tsi?
Ib yam li lwm yam kev kho mob, kev ntxuav ntshav muaj qee qhov kev pheej hmoo.
- Hauv kev ntxuav ntshav: Muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm qhov chaw nkag. Tsis tas li ntawd, cov ntshav txhaws tuaj yeem thaiv cov hlab ntsha. Qee zaum cov ntshav siab kuj tuaj yeem poob qis. Tab sis tsis txhob txhawj, cov tshuab muaj cov txheej txheem kev nyab xeeb. Yog tias muaj qee yam tsis raug, lub tswb ceeb toom yuav nrov thiab lub tshuab yuav nres, yog li yuav tsis muaj kev puas tsuaj loj.
- Hauv kev ntxuav lub plab: Qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws yog mob peritonitis. Qhov no tuaj yeem tshwm sim yog tias cov kab mob nkag mus rau hauv thaj chaw uas lub raj tau ntxig. Yog li ntawd, cov txheej txheem no yuav tsum tau ua nrog kev huv si tshaj plaws. Tsis tas li ntawd, dhau sijhawm, cov leeg nqaij hauv plab tuaj yeem qaug zog thiab hernias tuaj yeem tshwm sim.
Kev ntxuav ntshav puas yuav ua rau kuv ob lub raum zoo dua?
Qhov no yog ib lo lus nug uas ntau tus neeg nug. Kev ntxuav lub raum tsis yog kev kho mob raum. Nws tsuas yog ua rau lub raum ua haujlwm ib ntus xwb. Kab mob raum theem kawg (ESKD) yog ib yam mob uas tsis tuaj yeem kho tau. Yog li ntawd, kev ntxuav lub raum yog qhov yuav tsum tau ua rau koj lub neej tas mus li kom txog thaum koj tau txais kev hloov raum.
Ib tug neeg uas tau ntxuav dialysis yuav muaj sia nyob ntev npaum li cas?
Tsis muaj ib lo lus teb rau qhov no. Nws txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Nws nyob ntawm ntau yam, xws li koj lub hnub nyoog, kev noj qab haus huv tag nrho, thiab qhov mob uas ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Tab sis muaj ntau tus neeg uas, nrog kev kho mob zoo thiab ua raws li lawv tus kws kho mob cov lus qhia, nyob zoo siab rau ntau xyoo, txawm tias kaum xyoo.
Kuv puas ua haujlwm tau li qub nrog kev ntxuav ntshav?
Tau kawg koj ua tau.Kev ntxuav ntshav tsis tau txhais hais tias koj lub neej tas lawm. Cov neeg feem coob ua lawv lub neej txhua hnub, ua lawv txoj haujlwm, thiab saib xyuas lawv tsev neeg. Koj tuaj yeem mus ncig ua si. Yog tias koj tab tom ntxuav ntshav, koj tuaj yeem tham nrog lub chaw ntxuav ntshav hauv koj cheeb tsam thiab npaj kom tau txais koj txoj kev kho mob nyob ntawd. Yog tias koj tab tom ntxuav ntshav hauv plab, nws yooj yim dua vim tias koj tuaj yeem nqa koj cov hnab kua dej nrog koj.
Ceev faj cov tsos mob no: Qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd
Yog tias koj tab tom tau txais kev kho mob dialysis, qhia rau koj tus kws kho mob lossis chaw kho mob tam sim ntawd yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no.
| Cov tsos mob | Kev piav qhia |
|---|---|
| Nyuaj siab tso zis | Tso zis tsawg dua lossis tso zis tag nrho. |
| Ntshav siab qis | Kiv taub hau, tsaus muag, qhov muag xiav, nqhis dej txawv txawv. |
| Cov cim qhia txog kev kis kab mob | Kub taub hau, mob khaub thuas, mob taub hau, liab, o, lossis kua paug ntawm qhov chaw ntxig lub raj. |
| Mob plab heev | Qhov no yuav yog ib qho cim qhia txog kev kis kab mob, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas tau ntxuav peritoneal dialysis. |
| Xeev siab thiab ntuav | Xeev siab lossis ntuav uas tsis paub meej. |
| Cov tsos mob ntawm tus mob hernia | Muaj ib lub pob los yog ib qho txawv txawv hauv plab los yog qhov chaw mos. |
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kev ntxuav lub raum yog ib txoj kev kho mob uas cawm tau txoj sia rau ib tus neeg uas muaj teeb meem raum. Tsis txhob ntshai nws.
- Muaj ob hom kev ntxuav ntshav tseem ceeb (hemodialysis thiab peritoneal dialysis). Koj tus kws kho mob tuaj yeem pab koj xaiv txoj kev uas haum rau koj txoj kev ua neej thiab koj tus mob.
- Qhov no yuav yog kev kho mob mus ib txhis (kom txog thaum hloov raum tiav), tab sis nws muaj peev xwm ua neej nyob puv npo, nquag thaum lub sijhawm ntxuav ntshav.
- Yog tias koj tab tom ntxuav lub plab hnyuv , ua tib zoo saib xyuas kev huv. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tiv thaiv koj tus kheej kom tsis txhob muaj kab mob.
- Ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia txog koj cov zaub mov noj, haus dej, thiab tshuaj.
- Tham nrog koj tus kws kho mob txog tej lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj. Lawv yeej ib txwm npaj pab koj.
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