Je li vam vid zamućen u sredini? To bi mogla biti makularna rupa!

Jeste li se ikada zapitali što bi se dogodilo kada bi se unutar oka, točno tamo gdje jasno vidimo, stvorila mala rupica? To je stanje o kojem ćemo danas razgovarati, a naziva se makularna rupica . Iako je ovo zastrašujuća riječ, kada saznate više o njoj, mnoge će vam stvari postati jasne. Pogledajmo što je to, zašto se događa, kako to prepoznati i koji su tretmani.

Što je točno makularna rupa?

Jednostavno rečeno, makularna rupa je rupa u središnjem vidnom području (makuli) vašeg oka. Zamislite svoje oko kao kameru. Mrežnica je poput filma u kameri, gdje se hvata svjetlost. U sredini mrežnice, gdje se fokusiramo na nešto, nalazi se mali, vrlo važan dio. To je makula. Kada čitamo knjigu, gledamo televiziju ili gledamo nečije lice, ona nam pomaže da jasno vidimo stvari.

Dakle, kada se u ovome (makuli) stvori rupa, uglavnom je pogođen vaš centralni vid , odnosno način na koji vidite stvari ravno ispred sebe. To može ometati stvari poput vožnje automobila i čitanja knjiga. Većinom se to događa na jednom oku, ali ponekad postoji mala vjerojatnost da se to može dogoditi na oba oka.

Unutar oka nalazi se želatinasta tvar koja se naziva staklasto tijelo . Ponekad, kada ta želatinasta tvar promijeni svoju prirodu i dok se skuplja, može povući makulu, stvarajući ovakvu rupu.

Koliko je ovo stanje često?

Sada se možda pitate: 'Oh, događa li se ovo mnogim ljudima?' Zapravo, studija provedena u Sjedinjenim Državama kaže da se svake godine na svakih 100 000 ljudi pojavi oko 7-8 novih slučajeva makularne rupe. Češća je kod žena . Također, iako je češća kod osoba starijih od 55 godina, zapravo se može dogoditi bilo kome.

Postoje li vrste makularnih rupa?

Da, postoje uglavnom dvije vrste.

1. Primarna (makularna rupa): Nastaje spontano, bez ikakve opasnosti za oko ili bilo koje druge bolesti.

2. Sekundarno (makularna rupa): Ovo se javlja zbog ozljede oka ili drugog medicinskog stanja kao što je upala unutar oka (( uveitis )).

Postoje i drugi načini na koje oftalmolozi klasificiraju makularne rupe, nazvani stadiji.Jedan sustav ima četiri stadija, prvi stadij je najmanje ozbiljan, a četvrti stadij je najteži. Novi sustav ima tri stadija, koji se određuju rezultatima testova. Vaš oftalmolog će vam reći koliko je ozbiljna vaša makularna rupa.

Koji su simptomi ovoga?

Rani simptomi makularne rupe mogu uključivati:

• Zamagljen vid : Stanje u kojem ne možete jasno vidjeti.
• Iskrivljen vid: Ravne linije mogu izgledati zakrivljene i valovite, poput gledanja nečega s druge strane čaše vode.
• Teškoće s čitanjem sitnog tiska.

Vremenom, glavni simptom je pojava tamne ili crne mrlje u središtu vidnog polja .

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, vrlo je važno što prije posjetiti oftalmologa .

Zašto se ovo (makularna rupa) javlja? Koji su uzroci?

Kod mnogih ljudi, makularne rupe se razvijaju s godinama zbog trakcije staklastog tijela . To znači da se želatinasta tvar unutar oka smanjuje s godinama i odvaja od makule, središnjeg dijela mrežnice.

Osim toga, ponekad se mogu pojaviti sljedeće:

• Zbog traume oka.
• Zbog drugog zdravstvenog stanja koje utječe na oko. Na primjer, osobe s upalom unutar oka ((uveitis)) ili kratkovidnošću ((miopija)) .

Tko ima veći rizik od razvoja makularnih rupa?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti ovom stanju:

• Starenje : Glavni uzrok.
• Biti ženska strana.
• Nakon prethodne ozljede oka.
• Imati kratkovidnost (miopiu) .
• Prethodna operacija oka ili upalna stanja oka .

Koje su moguće komplikacije ako se ne liječe?

Ako se makularna rupa ne liječi, mogu se pojaviti problemi poput:

• Gubitak vida , posebno centralnog vida.
• Makularna rupa može uzrokovati odvajanje mrežnice .
• Makularna rupa postaje sve veća i veća.

Kako to točno dijagnosticirate?

Kada posjetite oftalmologa, prvo će vas pitati o vašoj obiteljskoj medicinskoj anamnezi i svim drugim zdravstvenim stanjima koja možda imate. Također ćete ih morati obavijestiti o svim lijekovima koje uzimate (i na recept i bez recepta). Liječnik će zatim obaviti potpuni pregled očiju, koji će uključivati ​​pregled procjepnom lampom . Vaše će oči biti proširene, zjenice će vam biti proširene, a mrežnica će vam biti pažljivo pregledana.

Koji se testovi provode?

Vaš oftalmolog će često naručiti jedan ili više ovih testova za pregled vaše mrežnice:

• Optička koherentna tomografija (OCT): Ova metoda omogućuje snimanje presjeka unutrašnjosti oka i procjenu stanja makule.
• Fluoresceinska angiografija fundusa: Ovo uključuje ubrizgavanje posebne tekućine u venu na ruci i snimanje slika krvnih žila unutar oka.
• Fotografija fundusa: Ovo snimanje slika mrežnice.

Koji su tretmani?

Glavni i najčešći tretman za makularne rupe je operacija koja se naziva vitrektomija . U njoj oftalmolog uklanja želatinastu tvar unutar vašeg oka (staklasto tijelo). Istovremeno, može se ukloniti i višak tkiva koji uzrokuje prekomjerni pritisak na makulu.

Zatim će vam kirurg u oko staviti sterilni mjehurić plina . Time će se izvršiti pritisak na područje gdje se nalazi makularna rupa i držati ga tamo dok ne zacijeli. Možda ćete morati ležati licem prema dolje jedan do sedam dana . Tada će se mjehurić plina smjestiti na svoje mjesto i pomoći u zatvaranju rupe.

Zamislite to kao da stavljamo flaster na ranu, a ovaj mjehurić plina pomaže rupi da zacijeli.

Ponekad, ako je makularna rupa vrlo mala, vaš oftalmolog može preporučiti da pričekate neko vrijeme umjesto liječenja. To je zato što se u nekim ranim fazama makularna rupa može sama zatvoriti .

Koje se komplikacije mogu pojaviti nakon vitrektomije?

Postoji mala vjerojatnost komplikacija poput ovih nakon vitrektomije:

• Odvajanje mrežnice.
• Infekcija.
• Glaukom ( povećan očni tlak).
• Krvarenje.
• Makularna rupa se može ponovno otvoriti ili se nikada ne zatvoriti.

Također, svatko tko je podvrgnut operaciji katarakte ima rizik od razvoja katarakte.Također se očekuje da postoji velika vjerojatnost razvoja ili pogoršanja katarakte.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ako imate vitrektomiju, morat ćete držati glavu nagnutu prema dolje oko tjedan dana kako biste zadržali mjehurić plina na mjestu. Mjehurić plina obično ostaje u oku oko tri do osam tjedana . Tijekom tog vremena, vid će vam biti mutan. Može proći nekoliko mjeseci da se vaš vid poboljša i stabilizira. Najvažnije je biti strpljiv.

Postoji li način da se to spriječi?

Ne postoji način da se u potpunosti spriječi stvaranje makularne rupe. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Korištenje zaštitnih maski za oči prilikom rada ili igranja kontaktnih sportova.
• Redoviti pregledi očiju . Iako to ne može spriječiti makularne rupe, može pomoći vašem liječniku da ih rano otkrije.
• Ako imate dijabetes , kontrolirajte razinu šećera u krvi, a ako imate hipertenziju, pazite na svoje oči.

Što možete očekivati ​​ako imate makularnu rupu?

Vitrektomija ima stopu uspjeha veću od 90% . Ako je pukotina mala i otkrije se i liječi rano, operacija je uspješnija. Možda ćete moći vratiti većinu ili dio izgubljenog vida.

Kada se mogu vratiti na posao/u školu?

Morat ćete uzeti neko vrijeme slobodno od posla ili škole. To vrijeme može varirati ovisno o vrsti posla koji obavljate. Pitajte svog kirurga što biste trebali, a što ne biste trebali raditi nakon operacije.

Vjerojatno nećete moći voziti šest do osam tjedana , a također nećete moći letjeti tijekom tog razdoblja . To je zato što vašem tijelu treba toliko vremena da apsorbira plin. Promjene tlaka zraka mogu uzrokovati povećanje mjehurića unutar oka, a tlak u oku može postati opasan. Stoga izbjegavajte sve aktivnosti koje uzrokuju promjene tlaka zraka tijekom tog razdoblja.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Važno je da svi redovito pregledavaju oči. Osim toga, ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, odmah se obratite oftalmologu . Ako osjetite jaku bol ili iznenadni gubitak vida, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici.

Koja su važna pitanja koja treba postaviti liječniku?

Ako imate makularnu rupu, možda biste trebali postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Kakav tretman preporučujete?
• Koje su nuspojave ili komplikacije povezane s ovim tretmanom?
• Može li se ovo (makularna rupa) ponoviti?
• Što trebam učiniti kako bih zaštitio/la svoj vid?
• Hoću li opet moći voziti?

Oči su vrlo osjetljivi i vrlo važni organi. Normalno je osjećati tjeskobu kada saznate da imate očnu bolest poput makularne rupe. Međutim, operacija za ovo je obično uspješna. Rezultati su još bolji ako je rupa nedavna i mala. Zato je važno redovito posjećivati ​​oftalmologa.

Konačno, stvari koje trebate zapamtiti

U redu, nadam se da imate dobru ideju o makularnim rupama iz onoga što smo razgovarali.

Najvažnije je odmah posjetiti oftalmologa ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, posebno zamagljen središnji vid ili ravne linije koje izgledaju iskrivljeno.

Ako se otkrije rano, liječenje će vjerojatnije biti uspješno. Vaša je odgovornost brinuti se za svoje oči. Ne brinite, moderna medicina ima dobre tretmane za ova stanja.