Je li vam liječnik rekao ili nekome koga poznajete da treba operaciju raka rektuma? Normalno je osjećati se nervozno i tjeskobno u ovakvom trenutku. Pogotovo kada znate da se radi o velikoj operaciji poput 'APR-a'. Ali ne brinite. Dobra informiranost o ovakvim vrstama operacija može uvelike smanjiti vaš strah. Danas ćemo razgovarati o tome što je APR, kako se za njega pripremiti i što očekivati nakon operacije.
Jednostavno rečeno, što je ova APR operacija?
Abdominoperinealna resekcija, također poznata kao APR, je veliki kirurški zahvat koji se prvenstveno izvodi za liječenje raka donjeg rektuma. To je donekle složen kirurški zahvat.
Razmislite o tome, posljednji dio našeg probavnog sustava je anus i rektum. Ovisno o tome gdje se rak nalazi, kako bi se potpuno uklonile stanice raka, možda će trebati ukloniti i okolno područje. Točnije, tijekom ovog APR postupka, vaš kirurg će učiniti nekoliko ključnih stvari:
- Vaš anus , otvor kroz koji izlazi stolica, potpuno se uklanja, a područje se zašiva.
- Uklanja se vaš rektum , posljednji dio debelog crijeva.
- Dio vašeg debelog crijeva također će biti uklonjen.
Sada se možda pitate: "Kako ću onda defecirati?" Da, to je najveća razlika u ovoj operaciji. Budući da se anus uklanja, potrebno je stvoriti novi put za izlazak stolice iz tijela. Zato se radi trajna kolostomija .
Jednostavno rečeno, uzima se preostali dio debelog crijeva i njegov kraj se spaja s površinom kože trbuha. Taj se otvor naziva 'stoma' . Zatim se na ovu stomu pričvršćuje posebna vrećica (vrećica za stomu). Vaša stolica zatim ide izravno u ovu vrećicu. U početku vam to može biti novo, ali s vremenom ćete se naviknuti. Postoji posebno medicinsko osoblje koje će vam u tome pomoći.
Najvažnije je da se ova operacija izvodi kako bi vas potpuno izliječila od raka. Stoga je izazov naviknuti se na život s tim promjenama.
Kako se pripremamo prije operacije?
Budući da je APR velika operacija, vrlo je važno pripremiti se za nju. Vaš medicinski tim će vam sve objasniti. U nastavku su navedene neke od stvari koje se mogu dogoditi tijekom ove pripreme.
| Pripremni koraci | Što se s tim događa? |
|---|---|
| Medicinski testovi | Mogu se napraviti krvne pretrage, CT i MRI kako bi se utvrdilo može li vaše tijelo podnijeti operaciju. |
| Sastanak s medicinskim timom | Sastat ćete se s anesteziologom, drugim kirurzima i onima koji brinu o vašem zdravlju. |
| Sastanak s medicinskom sestrom za stomu | Ovo je vrlo važan pregled. Medicinska sestra će vam pomoći odabrati najbolje mjesto za vašu stomu, naučiti vas kako se brinuti za nju i promijeniti vam vrećicu. Ne bojte se postaviti bilo kakva pitanja koja imate. |
| Promjene načina života | Ako pušite, bit ćete zamoljeni da prestanete pušiti nekoliko tjedana prije operacije. Bit ćete zamoljeni da izbjegavate alkohol. Ove stvari će uvelike pomoći procesu ozdravljenja. |
| Obavještavanje o uzimanim lijekovima | Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i biljne pripravke). Neke lijekove možda ćete trebati prekinuti prije operacije. |
| Apneja u snu | Ako imate opstruktivnu apneju u snu, obavezno obavijestite svog anesteziologa. Ako koristite CPAP uređaj, zamolit će vas da ga donesete u bolnicu na dan operacije. |
| Dijeta i čišćenje crijeva | Dan prije operacije bit ćete zamoljeni da jedete samo tekućinu. Ujutro prije operacije dobit ćete posebnu tekućinu (pripremu crijeva) za potpuno čišćenje crijeva. |
Što se događa tijekom operacije?
Budući da ste pod općom anestezijom, tijekom operacije nećete ništa osjećati. Čvrsto ćete spavati. Kirurški tim će ovu operaciju izvoditi nekoliko sati.
Ova operacija se obično može izvesti na dva načina:
1. Otvorena operacija: Tradicionalna metoda se izvodi kroz jedan dugi rez u trbuhu.
2. Laparoskopska/Robotska kirurgija: Ova se metoda izvodi kroz nekoliko malih rezova u trbuhu, pomoću kamere i posebnih instrumenata. Ova metoda ima kraće vrijeme oporavka i manje je bolna.
Tijekom operacije, kirurg uklanja rektum, anus i dio debelog crijeva gdje se nalazi rak. Istovremeno se uklanjaju i limfni čvorovi oko tog područja. To je zato što su ti limfni čvorovi mjesto gdje se stanice raka mogu širiti. Zatim, kao što je ranije spomenuto, u trbuhu se stvara stoma, a koža na mjestu gdje se prije nalazio anus se zašije i zatvori.
Koje su moguće komplikacije nakon operacije?
Budući da je APR velika operacija, kao i svaka velika operacija, postoje neki rizici. Ali ne brinite, medicinski tim čini sve što može kako bi te rizike sveo na minimum. Važno je biti svjestan mogućih komplikacija.
- Krvarenje: Krvarenje se može pojaviti s mjesta kirurškog zahvata.
- Infekcija: Infekcije se mogu pojaviti u posjekotinama ili unutar tijela.
- Krvni ugrušci: Krvni ugrušci mogu se stvoriti u nogama i dospjeti u pluća. Kako biste to spriječili, savjetuje se brzo hodanje nakon operacije.
- Oštećenje okolnih organa: Postoji mala vjerojatnost oštećenja organa oko kirurškog područja, poput mjehura.
- Problemi povezani s anestezijom: Rizik od ozbiljnih komplikacija poput upale pluća, srčanog udara i moždanog udara vrlo je nizak, ali dobro je biti svjestan njih.
Ponekad se s vremenom javljaju dugoročne komplikacije. Na primjer, oko stome se može razviti kila. Postoji i mogućnost perinealne kile tamo gdje je anus uklonjen.
Što se događa u bolnici nakon operacije?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Tijekom tog vremena, medicinski tim će se dobro brinuti o vašem oporavku.
- Cjevčice i cijevi: Kateter će vam biti postavljen za odvod urina. Dren će vam se također postaviti u trbuh za drenažu tekućine koja se nakuplja na mjestu operacije. Dren će se ukloniti za nekoliko dana.
- Lijekovi protiv bolova:Dobit ćete lijekove po potrebi za kontrolu boli.
- Hrana: Nakon operacije, prvo ćete dobiti tekućinu za piti. Sljedeći dan možete početi jesti meku hranu poput juhe i jogurta.
- Hodanje: Ustajanje iz kreveta što je prije moguće i hodanje vrlo je važno za proces ozdravljenja. To može pomoći u sprječavanju stvari poput stvaranja krvnih ugrušaka.
- Obuka za stomu: Ovo je najvažnija obuka koju ćete dobiti u bolnici. Medicinska sestra za stomu doći će i naučiti vas kako se brinuti za vašu novu stomu, mijenjati vrećicu i održavati kožu čistom. Ne bojte se pitati iznova i iznova dok ne shvatite. Zamolite člana obitelji da vam se pridruži u ovom trenutku. Na taj ćete način imati nekoga tko će vam pomoći kada odete kući.
Bit će vam dopušteno da idete kući kada budete mogli jesti meku hranu, kontrolirati bol kućnim lijekovima i osjećati se dovoljno samopouzdano da se sami brinete o svojoj stomi.
Kako traje oporavak nakon odlaska kući?
Trebat će neko vrijeme da se potpuno oporavite nakon što se vratite kući. Tijekom tog vremena slušajte svoje tijelo. Ako ste umorni, odmorite se.
| Stvari koje ne treba raditi | Razlog i savjet |
|---|---|
| Stojeći u vodi | Nije dobra ideja kupati se ili koristiti bazen dok rane ne zacijele. Ali tuširanje je u redu. |
| Dizanje utega | Nemojte dizati utege 6-8 tjedana. Dizanje utega povećava rizik od razvoja kile. |
| Vožnja | Nemojte voziti dok ne uzmete narkotičke lijekove protiv bolova. Također, nemojte voziti dok niste sigurni da možete brzo zakočiti u hitnom slučaju. |
Ako ste zaposleni, povratak na posao može potrajati nekoliko tjedana ili mjesec dana, ovisno o tome kako vaše ozljede zacjeljuju i prirodi vašeg posla.
Kada pozvati liječnika
Ako tijekom oporavka imate bilo kakvih problema, odmah nazovite svog liječnika ili bolnicu u kojoj ste operirani. Obavezno prijavite bilo koji od sljedećih simptoma:
- Jaka bol u trbuhu koja se ne može kontrolirati čak ni lijekovima protiv bolova.
- Vrućica. Vrućica od 38,6 stupnjeva Celzija (101,5 Fahrenheita) ili viša.
- Ako povraćanje i mučnina potraju.
- Zatvor ili proljev.
- Ako su područja reza crvena, otečena ili bolna .
- Ako imate bilo kakvu nelagodu ili probleme sa svojom ostomom .
APR operacija je iskustvo koje mijenja život. Trebat će vremena da se naviknete na nju. Razgovarajte sa svojim liječnikom, obitelji i prijateljima o svojim brigama, strahovima i osjećajima. Ne morate sami prolaziti kroz ovo putovanje.
Poruka za ponijeti kući
- APR (abdominoperinealna resekcija) je važna operacija koja spašava život kod raka rektuma.
- U ovoj operaciji uklanjaju se anus i rektum, a u trbuhu se stvara trajni otvor (kolostomija) za prolazak stolice.
- Dobra priprema prije operacije i izbjegavanje pušenja i alkohola uvelike pomaže procesu ozdravljenja.
- Iako učenje brige za stomu u početku može biti teško, s vremenom to može postati dio svakodnevnog života. Uz pomoć posebno obučenih medicinskih sestara,
- Tijekom oporavka pažljivo slijedite upute svog liječnika. Izbjegavajte podizanje teških predmeta. Ako primijetite bilo kakve probleme, odmah obavijestite svog liječnika.
- Ovo je izazovno putovanje, i fizički i psihički. Ne ustručavajte se potražiti podršku od svog medicinskog tima, obitelji i prijatelja.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar