Jeste li ikada čuli za biopsiju prostate vođenu magnetskom rezonancom? Možda zvuči kao kompliciran naziv, ali zapravo je vrlo važan test za muškarce. Danas ćemo o tome govoriti na jednostavan način koji možete razumjeti.
Što je biopsija prostate vođena magnetskom rezonancom (MR)?
Jednostavno rečeno, ovo je poseban test koji pomaže liječnicima u dijagnosticiranju raka prostate, određivanju njegovog stadija i planiranju liječenja. To uključuje uzimanje malih uzoraka tkiva, nazvanih biopsija, s vaše prostate pomoću magnetske rezonancije (MRI) i ponekad ultrazvuka. Ovaj uzorak tkiva zatim pregledava medicinski specijalist, nazvan patolog, pod jakim mikroskopom kako bi provjerio prisutnost stanica raka.
Što je ova prostata?
Prostata je dio muškog reproduktivnog i mokraćnog sustava. To je mala žlijezda veličine oraha. Nalazi se ispred mjehura. Ova žlijezda proizvodi sjemenu tekućinu. Kada ejakulirate, ta se tekućina miješa sa spermima. Ova tekućina održava spermu zdravom i prikladnom za začeće i trudnoću.
Mokraćna cijev prolazi kroz prostatu. Ova cijev je dio vašeg mokraćnog sustava. Kada mokrite , urin se prenosi iz mjehura kroz ovu cijev i iz penisa. To je također cijev koja prenosi sjemenu tekućinu i spermije kada ejakulirate.
Koje su metode za izvođenje biopsije prostate?
Zapravo postoje različiti načini za biopsiju. Vaš liječnik će s vama razgovarati o tim metodama i odabrati onu koja najbolje odgovara vašoj situaciji. Postoje dvije glavne metode:
- Transrektalna biopsija: Ovo je postupak u kojem liječnik uzima uzorak tkiva kroz rektum, posljednji dio debelog crijeva/kolona.
- Transperinealna biopsija: Ovo uključuje uzimanje uzorka tkiva kroz perineum, područje kože između anusa i skrotuma.
Što je multiparametrijska MRI-potpomognuta biopsija prostate?
Liječnici provode daljnje pretrage koristeći MRI tehnologiju i biopsiju iglom:
- Multiparametarska magnetska rezonancija (mpMRI):Ovdje liječnik uspoređuje rezultate obične magnetske rezonancije s rezultatima nove magnetske rezonancije. Ova mpMRI je vrlo osjetljiva. Može bolje otkriti moguća mjesta raka od obične magnetske rezonancije. Međutim, sama mpMRI ne može isključiti rak prostate. U većini slučajeva potrebna je biopsija prostate.
- Biopsija prostate vođena fuzijom: Ovaj test kombinira ili 'spaja' tehnologije magnetske rezonancije (MR) i transrektalnog ultrazvuka (TRUS). Prvo se snimi magnetska rezonancija (MR). To pomaže vašem liječniku da pronađe sva sumnjiva područja u vašoj prostati. Zatim, tijekom biopsije, vaš liječnik koristi sondu za ultrazvuk prostate i napredni softver za kombiniranje slika magnetske rezonancije i ultrazvuka. Ova kombinirana slika omogućuje vašem liječniku uzimanje uzoraka tkiva s područja gdje se problemi najvjerojatnije javljaju.
Što otkriva biopsija prostate potpomognuta magnetskom rezonancom?
Pomoću ovog testa liječnici mogu otkriti sljedeće:
- Rak prostate i njegova težina (stupanj/agresivnost).
- Recidivni rak prostate je rak prostate koji se vraća nakon liječenja.
Za koje još stvari liječnici koriste biopsiju prostate vođenu magnetskom rezonancijom?
Ako imate rak prostate, ovi rezultati biopsije pomoći će vašem liječniku da stvori najučinkovitiji plan liječenja za vas.
Također može otkriti nekancerogena/benigna stanja koja pokazuju slične simptome kao rak prostate (na primjer, povišeni PSA test u krvi). Takva stanja uključuju:
- Povećana prostata (benigno povećanje/hiperplazija prostate ili BPE/BPH).
- Prostatitis - infekcija, upala i bol u prostati.
Kome je potrebna biopsija prostate potpomognuta magnetskom rezonancom?
Ako je razina PSA (prostatski specifičnog antigena) povišena u krvnom testu, liječnik može napraviti biopsiju prostate, koja se izvodi uz pomoć magnetske rezonancije (MR). Liječnik također može napraviti biopsiju prostate ako tijekom digitalnog rektalnog pregleda (DRE) osjeti kvržicu ili čvrstoću u prostati ili ako magnetska rezonancija pokaže nešto sumnjivo. Ove promjene mogu biti znak raka prostate ili nekancerogenog problema.
U ovim slučajevima možda će vam trebati i biopsija prostate potpomognuta magnetskom rezonancom:
- Ako biopsija prostate vođena ultrazvukom ne pronađe rak, ali razina PSA i dalje raste.
- Ako vam je već dijagnosticiran rak prostate i vaš liječnik ga prati (aktivni nadzor).
- Ako vam je dijagnosticiran rak prostate i razmišljate o nekim fokalnim tretmanima.
Koje su prednosti biopsije potpomognute magnetskom rezonancom (MR)?
U usporedbi s ultrazvukom, magnetska rezonancija (MR) može dati jasnije i detaljnije slike prostate. To može pomoći u određivanju područja gdje bi rak mogao biti prisutan, gdje bi mogli biti potrebni uzorci biopsije i gdje bi moglo biti potrebno liječenje. mpMRI također može smanjiti broj biopsija koje trebate imati. Također može učinkovitije otkriti rak prostate od obične magnetske rezonancije.
Što se događa prije biopsije prostate potpomognute magnetskom rezonancom?
Za pripremu biopsije prostate, trebali biste točno slijediti upute svog liječnika. Morat ćete učiniti sljedeće:
- Prije magnetske rezonancije, obavijestite svog liječnika o svim ugrađenim metalnim uređajima (npr. pacemakerima, zglobnim protezama).
- Ispraznite crijeva. Neki liječnici preporučuju korištenje klistira prije biopsije, ali to nije uvijek potrebno.
- Prestanite uzimati lijekove poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i lijekova za razrjeđivanje krvi. Neki lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja i modrica.
- Kako bi se smanjio rizik od infekcije, mogu vam se dati antibiotici prije i poslije testa. Međutim, u većini slučajeva antibiotici nisu potrebni za transperinealnu biopsiju prostate jer je rizik od infekcije nizak.
Što se događa tijekom biopsije prostate potpomognute magnetskom rezonancom?
Prvo ćete imati magnetsku rezonancu. Tijekom magnetske rezonancije, možete dobiti posebnu tekućinu koja se naziva kontrastno sredstvo putem intravenoze (kroz venu) kako biste dobili jasnije slike. Možda ćete osjećati malu hladnoću kada se uvede intravenoza.
Rijetko možete imati alergijsku reakciju na tekućinu koja se daje u vašu intravenoznu infuziju. Možete imati osip (urtikariju) i oticanje (angioedem) ili možete osjećati mučninu. Ove reakcije se često javljaju odmah nakon davanja intravenske infuzije. Vaš liječnik to može odmah liječiti.
Biopsija je obično ambulantni postupak koji se izvodi u liječničkoj ordinaciji, klinici ili bolnici. Dobit ćete lokalni anestetik kako bi se umrtvilo područje gdje se nalazi prostata. Ponekad vam se tijekom biopsije može dati blagi sedativ. Isti dan ćete ići kući. Ako vam se ne da sedativ, vjerojatno vam neće trebati netko da vas odvede. Međutim, dobra je ideja imati nekoga sa sobom, za svaki slučaj.
Većina liječnika uzima oko 12 do 16 uzoraka tkiva (jezgri) iz različitih dijelova vaše prostate. Tijekom biopsije možete osjetiti štipanje. Test može biti malo neugodan, ali ne bi trebao biti bolan.
Što se događa tijekom biopsije prostate vođene transrektalnom magnetskom rezonancom?
Tijekom transrektalne biopsije ležite na boku. Tijekom pregleda, liječnik:
- Nakon nanošenja lubrikanta, alat za biopsiju se polako uvodi u rektum.
- Pomoću utora za navođenje na instrumentu za biopsiju, igla se ubacuje za davanje lokalnog anestetika i uzimanje biopsije.
- Korištenjem naprednog softvera i slika snimljenih magnetskom rezonancom, igla se vodi i uzimaju se uzorci tkiva.
Što se događa tijekom biopsije prostate vođene transperinealnom magnetskom rezonancom?
Tijekom perinealne biopsije, ležat ćete licem prema gore s nogama u stremenima. Tijekom pregleda, liječnik će:
- Ultrazvučna sonda se uvodi u vaš rektum.
- Vaša koža i prostata su utrnute lokalnim anestetikom.
- Korištenjem naprednog softvera i slika snimljenih magnetskom rezonancom, igla se vodi i uzimaju se uzorci tkiva.
Što se događa nakon biopsije prostate potpomognute magnetskom rezonancom?
Nakon što se oporavite i vaši vitalni znakovi budu u dobrom stanju, možete ići kući. Možda ćete iskusiti sljedeće:
- Može doći do krvarenja s mjesta testiranja, uz blagu bol ili nelagodu .
- Možda ćete morati uzimati antibiotike kako biste spriječili infekciju.
- Nekoliko dana nakon testa možete primijetiti malu količinu krvi u mokraći (hematurija) ili krv u spermi (hematospermija). Ako ste imali transrektalnu biopsiju prostate, možete imati i malu količinu krvi u rektumu.
Kada će biti dostupni rezultati biopsije?
Liječnik šalje uzorak tkiva u laboratorij. Rezultati mogu potrajati oko tjedan dana, ponekad i dulje.
Što kažu rezultati biopsije?
Rezultati biopsije mogu izgledati ovako:
- Negativno `(Negativno)`:Nema stanica raka. Međutim, ponekad se može pojaviti lažno negativan rezultat. To znači da možda imate rak iako ga test ne pokazuje. Ako vam je razina PSA visoka ili imate druge znakove raka prostate, liječnik vam može naručiti još jednu biopsiju za nekoliko mjeseci.
- Pozitivno: Prisutne su stanice raka. To znači da imate rak prostate. Liječnik će s vama razgovarati o tome što dalje učiniti, poput liječenja ili praćenja.
- Sumnjivo: Rezultati su abnormalni i nije sigurno da je rak prisutan. Liječnik može preporučiti daljnje testiranje ili još jednu biopsiju za nekoliko mjeseci.
Kako se težina raka prostate određuje na temelju rezultata biopsije?
Ako patolog pronađe stanice raka, daje im ocjenu od 1 do 5 na temelju toga koliko abnormalno izgledaju. Zatim zbrajaju dvije najviše ocjene kako bi stvorili Gleasonov rezultat (koji se kreće od 6 do 10). Drugi način opisivanja ovog rezultata je ljestvica skupine stupnjeva (1 do 5).
Rakovi višeg stupnja (skupina stupnja 5) imaju veću vjerojatnost da će biti agresivniji i širiti se (metastazirati) od raka nižeg stupnja (skupina stupnja 1). Ova skupina stupnja pomaže vašem liječniku da odabere najbolji tretman za vas.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako se nakon biopsije pojave znakovi infekcije, poput vrućice i zimice, trebate se obratiti svom liječniku.
Također, ako imate simptome raka prostate ili bilo koji od ovih problema, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom:
- Krv u urinu ili spermi.
- Erektilna disfunkcija.
- Nemogućnost kontrole pražnjenja crijeva (fekalna (crijevna) inkontinencija).
- Često mokrenje noću (nikturija).
- Bolno mokrenje (disurija) ili ejakulacija.
- Urinarna inkontinencija, slab ili prekinut mlaz urina.
Ako određeni testovi ukazuju na rak prostate, vaš liječnik može napraviti biopsiju prostate, koja se izvodi uz pomoć magnetske rezonancije (MR). Magnetska rezonancija pomaže vašem liječniku da pronađe i cilja sumnjiva područja u vašoj prostati. Vaš liječnik također može napraviti biopsiju vođenu fuzijom, koja kombinira magnetsku rezonancu i ultrazvuk. Ako rezultati biopsije potvrde da imate rak prostate, vaš liječnik može s vama razgovarati o mogućnostima liječenja.
Poruka za ponijeti kući
U redu, sada imate bolju predodžbu o tome što je biopsija prostate potpomognuta magnetskom rezonancom. Iako možda zvuči kao zastrašujuća riječ, to je zapravo napredni test koji može pomoći u ranom otkrivanju stanja poput raka prostate.
Najvažnije je da ako vam liječnik preporuči ovaj test, budete potpuno informirani i ne bojte se ga napraviti. Ako imate bilo kakvih nedoumica, otvoreno razgovarajte o njima sa svojim liječnikom. Zapamtite, rano otkrivanje najbolji je put do uspješnog liječenja.
Ako imate povišenu razinu PSA ili druge simptome, nemojte to ignorirati . Odmah se obratite liječniku za savjet. Svi možemo živjeti zdravim životom!
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Zašto raditi biopsiju prostate vođenu magnetskom rezonancijom kada možete imati običnu biopsiju?
Redovni ultrazvuk ne može točno identificirati kvržicu raka prostate, a ponekad igla može promašiti tumor. Ali kada se radi s magnetskom rezonancom, može ciljati točnu lokaciju raka i ukloniti komadić tkiva sa 100%-tnom točnošću.
💬 Kako se radi ovaj test?
Prvo se pacijent šalje na magnetsku rezonancu, koja snima izuzetno jasnu 3D sliku prostate. Zatim se, koristeći tu sliku putem posebnog računalnog softvera, igla vodi do točne lokacije kancerogene kvržice i komadić tkiva se uklanja.
💬 Uključuje li ovo zračenje?
Ne! Magnetska rezonancija ne koristi zračenje. Umjesto toga, koristi snažno magnetsko polje. Stoga nema razloga za brigu o riziku od raka uzrokovanog zračenjem.
Prostata , magnetska rezonancija biopsije, rak prostate, PSA test, muško zdravlje, biopsijski test, dijagnoza raka











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar