Naučimo o testu opterećenja vježbanjem za vaše srce.

Jeste li ikada čuli za "test opterećenja"? Možda vam je liječnik rekao da napravite ovaj test. Ili ga je možda napravio prijatelj ili rođak. Što je točno test opterećenja? Je li to nešto čega se treba bojati? Razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je test otpornosti na stres? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, test opterećenja je test koji mjeri kako vaše srce radi kada vježbate. Baš kao što se vaš puls povećava kada trčite ili se penjete stepenicama, ovaj test također stvara mali "stres" ili pritisak na vaše srce. To liječnicima može reći mnogo važnih stvari.

Evo glavnih stvari na koje treba paziti:

• Koliko dobro vaše srce pumpa krv?
• Da li srčani mišić prima dovoljnu opskrbu krvlju?
• Možete li se baviti tjelesnim aktivnostima (na primjer, hodanjem na traci za trčanje, vožnjom bicikla) ​​koje su primjerene vašoj dobi i spolu?
• Javljaju li se neki od vaših simptoma, poput bolova u prsima, nedostatka daha, osjećaja ubrzanog rada srca ili vrtoglavice, tijekom vježbanja?

S ovim informacijama liječnicima je lakše identificirati i procijeniti stvari poput:

• Imate li ikakvih problema sa srčanim mišićem ili srčanim zaliscima?
• Da li srčani mišić prima dovoljnu opskrbu krvlju?
• Je li električna aktivnost srca stabilna u mirovanju i tijekom vježbanja?

Razmislite o tome, naše srce je nevjerojatan stroj koji radi neprestano. Dakle, malim testiranjem ovog stroja možemo otkriti je li s njim nešto u redu ili radi li ispravno.

Ovaj test srčanog opterećenja može pomoći liječnicima da odluče trebate li daljnje, moguće složenije testove (invazivni testovi) ili može li liječenje smanjiti rizik od srčanog udara i pomoći vam u oporavku.

Kako napraviti test otpornosti na stres?

U redu, sada da vidimo kako se to radi. Test opterećenja započinje tako da vaše srce radi malo jače, brže kuca. Većina ljudi to radi hodanjem na traci za trčanje ili vožnjom sobnog bicikla. Zato se zove test opterećenja vježbanjem .

Liječnici mjere odgovor vašeg srca na ovo dodatno opterećenje mjerenjem sljedećeg:

• Krvni tlak
• Otkucaji srca (`(Otkucaji srca)`)
• Razina kisika
• Električna aktivnost srca (to se vidi pomoću EKG-a)
• Koliko naporno radi vaše srce u usporedbi s drugima vaše dobi i spola.

Kome treba ovaj test otpornosti na stres?

Ovaj test vam može biti potreban za dijagnosticiranje srčanih bolesti kao što su:

• Kongenitalna srčana bolest (`(kongenitalna srčana bolest)`)
• Kongestivno zatajenje srca
• Bolest koronarnih arterija (`(bolest koronarnih arterija)`)
• Bolest srčanih zalistaka
• Hipertrofična kardiomiopatija (`(hipertrofična kardiomiopatija)`)

Također, ljudi koji rade na poslovima visokog rizika, poput pilota ili profesionalnih sportaša, ponekad moraju proći testove opterećenja.

Tko bi trebao napraviti test srčanog opterećenja?

Ovaj test može biti prikladan ako imate ove srčane simptome:

• Angina (`(Angina)`) - To znači bol ili nelagodu u prsima uzrokovanu smanjenim protokom krvi u srce.
• Aritmija - To znači da srce kuca prebrzo ili nepravilno.
• Otežano disanje (`(Dispneja)`)
• Osjećaj vrtoglavice ili omaglice.

Osobe kojima je već dijagnosticirana bolest srca također mogu napraviti test opterećenja, posebno:

• Ako želite početi vježbati.
• Ako se liječite i liječnici žele znati koliko je liječenje uspješno.
• Ako imate osobnu ili obiteljsku anamnezu srčanih bolesti, imate povećan rizik od komplikacija.
• Ako imate dijabetes ili druga osnovna zdravstvena stanja koja povećavaju rizik od srčanih bolesti.
• Ako trebate izvesti nekardijalnu operaciju, liječnici moraju procijeniti potencijalne komplikacije.

Liječnici ponekad koriste testove opterećenja kako bi procijenili rizik od srčanih bolesti i srčanog udara kod ljudi koji nemaju poznate srčane bolesti ili simptome, posebno ako imaju druge čimbenike rizika, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola ili obiteljske anamneze srčanih bolesti u mladoj dobi.

Postoje li vrste testova otpornosti na stres?

Da, postoji nekoliko načina za procjenu koliko dobro vaše srce radi kada naporno radi. Svaki test srčanog opterećenja provjerava vaš puls, krvni tlak, razinu kisika i električnu aktivnost. Međutim, postoje neke razlike.

Evo glavnih vrsta testova otpornosti na stres:

1. Test opterećenja vježbanjem

Ovo je najčešći i osnovni test opterećenja srca. Uključuje hodanje na traci za trčanje ili vožnju sobnog bicikla. Obučeni fiziolog vježbanja obično će prilagoditi brzinu i visinu trake za trčanje na temelju vaše sposobnosti hodanja i ukupne razine kondicije.

Ako ne možete vježbati, mogu vam se dati lijekovi koji potiču rad srca i ubrzavaju njegovo pumpanje ili lijekovi koji šire arterije koje opskrbljuju srce krvlju (koronarne arterije). Elektrokardiogram (EKG ili elektrokardiogram) bilježi električnu aktivnost vašeg srca. Testovi opterećenja uglavnom traže znakove koronarne bolesti srca (bolesti koronarnih arterija).

2. Ehokardiogram uz vježbanje i stres

Ehokardiogram pri vježbanju sličan je osnovnom testu opterećenja, ali pruža više informacija . Liječnici rade ehokardiogram (ultrazvuk srca) prije i tijekom vježbanja. Ovaj test snimanja srca koristi zvučne valove za procjenu načina na koji krv teče kroz vaše srce, funkcije srčanih pumpnih komora (mišića) i zalistaka.

Ako su vaši početni rezultati testa opterećenja nejasni, možda ćete trebati napraviti stres ehokardiogram. Ova studija omogućuje liječnicima da promatraju kako krv teče kroz srčane komore i učinke vježbanja.

3. Nuklearni stresni test

Ovo je nešto napredniji test srčanog opterećenja. Koristi sigurnu razinu radioaktivne tvari (`(radioaktivna tvar)`) i slikovno snimanje srca (`(Snimanje srca)`) za procjenu funkcije vašeg srca. Liječnik snima slike vašeg srca prije (dok mirujete) i nakon vježbanja. Kardiolog uspoređuje količinu krvi koju vaš srčani mišić prima u mirovanju i nakon opterećenja. Ako postoji smanjen protok krvi, to obično znači da postoji blokada (`(Blokada)`) u jednoj ili više vaših srčanih arterija.

Nuklearni test srčanog opterećenja ("Nuklearni test srčanog opterećenja") može učiniti sljedeće:

• Odredite težinu koronarne arterijske bolesti (KAB).
• Procijenite djeluju li prethodni tretmani, poput stentova ili bypass operacije, ispravno.
• Pomaže u izbjegavanju složenijih srčanih testova poput srčane kateterizacije.
• Pokažite je li vaše srce dovoljno zdravo za podvrgavanje nekonjunktivnoj operaciji ili vježbanju.

4. Test opterećenja za rehabilitaciju srca

Ako vaš liječnik preporuči kardiološku rehabilitaciju, taj program može uključivati ​​test opterećenja. Rehabilitacija je medicinski nadzirani program vježbanja koji pomaže osobama sa srčanim bolestima da postanu fizički aktivnije.

Test opterećenja za rehabilitaciju srca uključuje:

• Test opterećenja za prijem:Rehabilitacijski tim će vam pomoći u kreiranju programa vježbanja koji odgovara vašim sposobnostima.
• Test opterećenja na kraju života: Pomaže timu da mjeri vaš napredak i razvije dugoročni program vježbanja nakon završetka rehabilitacije.

Ima li ljudi koji ne žele polagati ovaj test?

Test srčanog opterećenja nije prikladan za svakoga. Možda vam ovaj test neće biti potreban ako:

• Ako vam je dijagnosticirana koronarna bolest srca (KBS), primate liječenje, niste imali nikakve nove simptome nekoliko godina i dobro se osjećate uz lijekove.
• Ako nemate faktore rizika ili povijest simptoma za koronarnu bolest srca.
• Ako imate nizak rizik od srčanih bolesti, na primjer, ako ne pušite, fizički ste aktivni i jedete hranu zdravu za srce.

Također nije prikladno za osobe s određenim srčanim tegobama (`(Kontraindikacije)`) koje testiranje opterećenjem čine nesigurnim. To uključuje:

• Disekcija aorte (`(Disekcija aorte)`) - pukotina aorte
• Endokarditis, perikarditis ili miokarditis - upala srčanog mišića
• Nedavni srčani udar
• Teška aortna stenoza (`(teška aortna stenoza)`) - Sužavanje aortnog zaliska
• Nekontrolirani abnormalni otkucaji srca (`(aritmija)`)
• Česta bol u prsima

Zašto je važno razmotriti je li prikladno napraviti test opterećenja?

Vaš liječnik može odlučiti preskočiti test opterećenja ili ponoviti "normalan" test opterećenja kako bi vam pomogao izbjeći nepotrebne troškove i tretmane. Rezultati nepotrebnog testa opterećenja mogu uzrokovati da vaš liječnik preporuči dodatne pretrage koje vam zapravo nisu potrebne. Neki od ovih testova, poput koronarne angiografije, imaju veći rizik od komplikacija od testova opterećenja.

Kardiolozi će razmotriti vaše cjelokupno zdravstveno stanje i odlučiti je li test srčanog opterećenja pravi za vas. Sljedeći čimbenici utjecat će na ovu odluku:

• Dob
• Obiteljska anamneza srčanih bolesti
• Spol
• Povijest bolesti
• Razina tjelesne aktivnosti
• Simptomi
• Faktori rizika poput pušenja, dijabetesa, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola.

Što trebate znati o testu otpornosti na stres za žene?

Žene mogu razviti srčane bolesti malo drugačije od muškaraca. Zbog toga može biti teško otkriti srčane bolesti u ranoj fazi. Liječnici obično prilagođavaju test opterećenja i metodu snimanja vašem spolu i dobi kako bi postigli najbolje rezultate i smanjili izloženost zračenju i lažno pozitivne rezultate testova.

Je li ovaj test opterećenja siguran?

Ako nema kontraindikacija, testiranje opterećenjem je sigurno.Vrlo malo ljudi ima komplikacije. Ako ipak dođe do komplikacija, tijekom testa bit će prisutno obučeno medicinsko osoblje, obično fiziolog vježbanja i kardiolog, kako bi pružili hitnu pomoć. Test opterećenja možete prekinuti u bilo kojem trenutku ako se osjećate tjeskobno ili nelagodno. Ne brinite, niste sami.

Koliko dugo traje test otpornosti na stres?

Ako radite osnovni test opterećenja, samo dio s vježbanjem trajat će oko 10 do 15 minuta . Trebat će malo više vremena za pripremu za vježbanje, a zatim i za oporavak.

Testovi opterećenja koji uključuju stvari poput ehokardiografije, nuklearnog snimanja ili magnetske rezonancije traju malo dulje. Možda ćete morati ostati u laboratoriju za mjerenje opterećenja do tri sata .

Kako se pripremiti za test otpornosti na stres?

U redu, sada da vidimo kako se pripremiti za ovo.

• Nemojte ništa jesti nekoliko sati prije testa. Ako imate nuklearni stres test, možda nećete moći jesti dok test ne završi.
• Izbjegavajte konzumiranje kofeina (kava, čaj, energetska pića, neki lijekovi protiv bolova) 24 sata prije testa.
• Izbjegavajte pušenje ili korištenje duhanskih proizvoda.
• Možda ćete morati prestati uzimati neke lijekove (npr. beta-blokatore, inhalatore za astmu) na dan testa. Međutim, prije prestanka uzimanja bilo kojeg lijeka trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom.
• Pokušajte ostati mirni. Normalno je osjećati se malo nervozno ili tjeskobno zbog testa srca. Međutim, ta nervoza može utjecati na vaše rezultate.
• Nosite laganu, udobnu odjeću i par dobrih cipela za hodanje .

Postoje li neke posebne pripreme koje osobe s dijabetesom trebaju napraviti?

Da, ako imate dijabetes, budite oprezni s ovim. Važno je postiti prije testa. Međutim, ne biste trebali preskakati obroke, posebno ako uzimate lijekove za dijabetes. Razgovarajte sa svojim liječnikom za dijabetes kako biste uskladili obroke i lijekove na dan testa.

Ako imate mjerač glukoze, ponesite ga sa sobom kako biste mogli provjeriti razinu šećera u krvi prije i poslije testa.

Što se događa kada napravite test otpornosti na stres?

Evo što se obično događa tijekom testa otpornosti na stres:

1. Tehničar će izmjeriti vaše vitalne znakove, uključujući otkucaje srca u mirovanju i krvni tlak.

2. Pričvrstit će vam male, ljepljive jastučiće (elektrode) na prsa i ruke. Ove elektrode su spojene na EKG uređaj.

3. Počinjete hodati na traci za trčanje ili voziti sobni bicikl. Počnite polako, a zatim postupno povećavajte brzinu, ali na razini koju možete podnijeti.

4. Tehničari i fiziolozi vježbanja s vremena na vrijeme će vas pitati kako se osjećate. Ne bojte se reći ako se osjećate nelagodno.

5. Test će se zaustaviti nakon što održite ciljani broj otkucaja srca (`(Ciljani broj otkucaja srca)`) dovoljno dugo (obično 10-15 minuta) za bilježenje očitanja otkucaja srca. Vaš ciljani broj otkucaja srca je viši od broja otkucaja srca u mirovanju. Određuje se prema vašoj dobi i razini kondicije.

6. Tehničari mogu prijevremeno prekinuti test ako razvijete teške simptome ili ako zatražite da prestanete.

Kako napraviti test opterećenja za nekoga tko ne može vježbati?

Ako imate poteškoća s vježbanjem, lijek koji se daje intravenozno (intravenski) u srce imat će isti učinak kao i vježbanje. Ovaj lijek potiče vaše srce da radi jače i brže pumpa. Učinci se mogu osjetiti tek za oko sat vremena.

Što se događa tijekom stresnog ehokardiograma?

Ovaj test slijedi iste korake kao i test opterećenja vježbanjem. Osim toga, imat ćete ehokardiogram (`(ehokardiogram)`) dok ležite na stolu prije i nakon vježbanja. Ova slikovna studija koristi zvučne valove (`(ultrazvuk)`) za snimanje slika vašeg srca dok kuca. To omogućuje liječnicima da detaljnije promatraju učinke vježbanja.

Cijeli test traje oko sat vremena, ali vježbate manje od 15 minuta.

Što očekivati ​​tijekom nuklearnog stresnog testa?

Tijekom nuklearnog stres testa, primate malu injekciju radioaktivne tvari. Ova injekcija sadrži dovoljno tvari da prikaže i najsitnije detalje srčane aktivnosti na naprednoj slikovnoj studiji (SPECT ili PET skeniranje). Razina zračenja je niska i nema poznatih neposrednih nuspojava.

Nakon početnog skeniranja, obavit ćete test opterećenja na traci za trčanje ili sobnom biciklu. Ako ne možete vježbati, dobit ćete lijekove koji će potaknuti rad srca. Nakon vježbanja, podvrgnut ćete se još jednom skeniranju.

PET test opterećenja obično se može obaviti za oko 30 minuta.

Cijeli test obično traje oko tri do četiri sata, ali vježbat ćete manje od 15 minuta.

Što se događa nakon testa otpornosti na stres?

Nakon što je test završen ili prekinut, medicinsko osoblje će pratiti vaše simptome, otkucaje srca, krvni tlak i EKG oko 15 minuta dok se ne vrate u normalu. Nakon što se vaš otkucaj srca vrati u normalu, možete ići kući.

Što znače normalni rezultati testa opterećenja?

Ako su rezultati normalni, to znači da vaše srce pravilno pumpa krv i ima adekvatnu opskrbu krvlju. Kako to utječe na vaše zdravlje ovisi o razlogu zašto ste imali test opterećenja:

• Za procjenu bolesti srca: Simptomi nisu uzrokovani bolešću srca. Za otkrivanje uzroka mogu biti potrebni drugi testovi. Na primjer, neke osobe mogu osjetiti bol u prsima ili palpitacije zbog tjeskobe, čak i ako im je srce zdravo.
• Za planiranje vježbanja ili operacije: Vaše je srce dovoljno zdravo za početak programa vježbanja ili operaciju.
• Za praćenje srčanih bolesti: Liječenje koje primate prilagođeno je vašim potrebama. Vaše srce može raditi kako bi zadovoljilo potrebe vašeg tijela.

Što ako su rezultati testa otpornosti na stres abnormalni?

Abnormalni rezultati mogu ukazivati ​​na to da imate bolest srca. Ako imate blage simptome bolesti srca , vaš liječnik vam može preporučiti promjene načina života (prestanak pušenja, vježbanje i program mršavljenja) i lijekove za liječenje dijabetesa, krvnog tlaka ili kolesterola. To može smanjiti rizik od pogoršanja vašeg stanja.

Ako se abnormalnosti otkriju rano u testu ili ako je zahvaćeno veliko područje srčanog tkiva, mogu biti potrebni daljnji testovi. To može uključivati:

• Kateterizacija srca
• CT koronarna angiografija (`(CT koronarna angiografija)`)
• Nuklearni stresni test
• Stres ehokardiogram (`(Stres ehokardiogram)`)

Abnormalni rezultati mogu značiti da vaše srce nije dovoljno snažno za tjelovježbu ili operaciju. Možda će biti potrebno dodatno liječenje kako bi se spriječio srčani udar ili zatajenje srca.

Najvažnije je, bez obzira na rezultate, ne bojati se, razgovarati s liječnikom i točno razumjeti što dalje.

Poruka za ponijeti kući

Test opterećenja srca je test koji mjeri funkciju srca i protok krvi. Uključuje vježbanje ili davanje lijekova koji oponašaju učinke vježbanja. Možda ćete trebati imati test opterećenja iz raznih razloga, kao što je procjena simptoma koronarne bolesti srca ili praćenje liječenja. Pruža vrijedne informacije koje će vam pomoći u zaštiti vašeg trenutnog i budućeg zdravlja srca. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom.

Test opterećenja, test srca, test vježbanja, zdravlje srca, EKG, ehokardiogram, nuklearni test opterećenja